Имаше много въпроси относно признаците на рахит при деца с Комаровски, тази тема беше повдигната и в специализирани публикации, научнопопулярни списания. Повече от веднъж се разглеждаше в медиите, така че много съвременни хора знаят името на самата болест. За съжаление медицинската грамотност все още не е достатъчно висока, така че първите признаци на патология не са известни на всички. Особено важно е родителите на малки деца, склонни към такова заболяване, да ги ориентират. Представяйки си как започва рахитът, можете да забележите нещо нередно навреме и да изпратите детето на медицински преглед, за да се изясни диагнозата.
Общ изглед
Най-често признаците на рахит при дете се наблюдават в най-нежната възраст. Често патологията се диагностицира при бебета, които са кърмени, въпреки че се среща и в по-напреднала възраст. Рахит обикновено се нарича заболяване, при което процесите на метаболизъм на фосфора и калция не протичат правилно в организма. причиняват такъв проблеммогат да бъдат много различни фактори, но най-честият дефицит в тъканите на калциферол. Човешкото тяло е устроено по такъв начин, че тези съединения са незаменими за метаболитните процеси, включващи фосфор и калций, което означава, че липсата му се отразява на концентрацията на активните компоненти, а оттам и на здравето на детето..
От медицинската практика е известно, че признаците на рахит при дете често се появяват още през първите няколко месеца след раждането. Друг скок се наблюдава през първата година от живота. Малко по-рядко се разкриват случаи на заболяване в по-напреднала възраст. Известно е, че рисковата група включва всички деца, живеещи в северните райони. Но полът не играе никаква роля, средно честотата на патология сред момчетата и момичетата е еднаква. Недостигът на витамин D в тъканите на тялото причинява неправилен метаболизъм, който засяга костната тъкан - тя губи своята здравина. Ако метаболитните процеси са много силно нарушени, проблемът е придружен от доста тежки симптоми. Първите признаци обикновено се откриват от лекар по време на профилактичен преглед - родителите са длъжни да показват децата на педиатрите с определена честота. Това помага да се забележи сложността навреме, да се вземат мерки за лечение. Рахитът е доста специфично заболяване, така че диагнозата му е доста проста, почти невъзможно е да се направи грешка.
Откъде дойде проблемът?
Провокират заболяването могат да бъдат различни фактори, водещи до липса на калциферол в тъканите на тялото. Често няколко важни причини засягат детето едновременно, което става причина за нарушенията. Основната задача на лекаря е не само да забележи навреме признаците на рахит при дете, но и да разбере какво е провокирало патологичното състояние. Чрез правилното идентифициране и премахване на причините можете да постигнете пълно възстановяване. Известно е, че най-често рахитът засяга децата, които са кърмени, като първите прояви се наблюдават още преди навършване на тримесечна възраст. Ако заболяването е леко, може да има пълна липса на прояви и това усложнява диагнозата и не позволява лечението да започне навреме. Има много случаи, когато точна диагноза може да се постави само до третата година от живота на пациента.
Доста често се наблюдават признаци на рахит при дете на фона на недохранване. В риск, на първо място, бебетата, бързо прехвърлени от майчиното мляко към изкуствените продукти. На възраст от една година и повече, дефицитът на калциферол се обяснява с дисбаланса на диетата, непълноценността на хранителната програма. Рахитът се развива по-често, ако детето е на вегетарианска диета, в условия на недостатъчна храна от животински произход. Известно е, че по-често заболяването засяга бебета, живеещи в северните райони. Това се дължи на липсата на слънце, под въздействието на което витамин D се произвежда в количествата, необходими за здравия човек. Обикновено ултравиолетовото лъчение (в разумни количества) трябва да въздейства върху кожата на детето, за да активира химични реакции, чиято верига води до образуването на калциферол в телесните тъкани. Ако районът, в който живее детето, има дълга зима, кратък ден, рискът от рахит е по-голям. Това е особено забележимо в сравнение със статистиката за детската заболеваемост в южните страни.
Причини: какво друго?
Известно е, че признаците на рахит често се появяват при деца след претърпяни стомашно-чревни заболявания. Рискът е висок, ако детето е имало чревни заболявания. Ентеритът, особено в хронична форма, провокира нарушение на усвояването на полезни компоненти, които влизат в тялото с храна, следователно липсват полезни, незаменими компоненти в тъканите на тялото. Това води до липса не само на калциферол, но и на много други жизненоважни съединения. Ако се открие хроничен ентерит, е важно да се започне своевременно лечение, в противен случай няма да е възможно да се справите с проявите на рахит.
Често има признаци на рахит при деца под 1 година, ако бебетата са родени преждевременно. Недоносеността, както и заболяванията, започнали по време на гестационния период, провокират различни здравословни нарушения, включително недостатъчност на различни компоненти. Преждевременното раждане е може би най-честият фактор, водещ до рахит при новородените. Това се дължи на незавършеността на процесите на формиране на вътрешните органи в момента на придобиване на независимост от тялото на майката. Ако развитието продължи с нарушения, това провокира множество здравословни проблеми. Някои се появяват веднага след раждането, други се усещат по-късно. Рахитът няма да бъде изключение.
Време е да видите лекар
Рахитът е заболяване, което прогресира постепенно. Съвременните лекари познават няколко етапа, които последователно се променят един друг. И така, първият признак на рахит при дете под една година са вегетативните нарушения, които могат да се видят в настроението на детето, неговото поведение. Болните деца проявяват нервност, лесно и бързо се дразнят дори по незначителни причини. Предишните атрактивни игри за тях престават да заемат, става трудно да се предизвика интерес към нещо. Много деца ограничават мобилността, избягват активните движения. Такъв период се простира за един месец, въпреки че понякога са възможни отклонения в продължителността. След като сте забелязали признаците, вече трябва да си уговорите среща с лекар, за да оцените състоянието на детето. Може би лекарят незабавно ще предпише набор от изследвания, за да определи състоянието на детето.
Признаците на рахит при деца под 1 година включват активно изпотяване и течността придобива специфична нездравословна миризма. Потта на пациента е кисела, каустична, а обилното отделяне на такова вещество води до дразнене на кожата. Много деца развиват изпотяване. Болните острови на кожата, децата бързо се разресват, което се забелязва за всеки внимателен родител. Промяната в миризмата се дължи на неправилни химични реакции в тялото, поради което се променя съставът на отделената тайна, електролитите. За да се върнат тези процеси към нормалното, е необходимо да се установи метаболизъм.
Какво следва?
В края на първия стадий на заболяването се появяват нови признаци на рахит при децата. Снимките в World Wide Web показват това достадецата са изправени пред този стадий на заболяването, докато адекватното лечение все още не е започнало. Това се дължи на различни причини, често - проста невнимание на родителите, безотговорно отношение. Височината на заболяването се проявява с най-различни симптоми, трудно се понася от пациентите. Бързо се наблюдават деформации на костната тъкан. Плоските тръбни кости са най-податливи на необичайни промени, тъй като именно те се развиват особено активно през този период на израстване. Ако дете с рахит получи среща с лекар през този период, няма да е възможно да се идентифицира патологията на раждането - проявите са характерни, нехарактерни за други нарушения, веднага забележими буквално с просто око. В някои случаи симптомите са много тежки, при други пациенти тежестта им е малко по-слаба. На възраст от една година и повече, рахитът рядко се проявява в тежка форма.
За какво да внимавате?
Най-характерният признак на рахит при деца на 3 години е изкривяването на гръбначния стълб. По време на прегледа лекарят забелязва, че ключиците също имат неправилна структура - дебелината, плътността се различават от нормата, костите изпъкват напред. Прегледът на гръдния кош показва нарушената архитектура на тази част от тялото. Ръбовете стават плоски, а пролуките между тях се променят спрямо нормата. Има много случаи, когато рахитът се проявява като специфичен признак - модификация на гръдната кост в долната трета. Тази област може да изпъкне или да бъде вдлъбната. Това състояние се нарича популярно "пилешки гърди". Ходът на такива процеси води до рязка промяна във външния виддете. Въпреки това, "гръдният кош на обущаря" се появява само ако рахитът се е развил силно, не е било възможно да се идентифицира болестта навреме и да се започне адекватно лечение. Ако диагнозата бъде поставена навреме, се вземат мерки за подобряване на бебето, подобни промени могат да бъдат избегнати.
Друг очевиден признак на рахит при деца от снимката е модификацията на краката. Крайниците придобиват форма, подобна на буквите "О", "Х". Тази проява на заболяването е особено изразена до петгодишна възраст, въпреки че понякога можете да я видите по-рано. За да забележите навреме, че нещо не е наред, е необходимо да обърнете внимание на външния вид на детето от различни ъгли. Най-лесният начин да забележите необичайно развитие на краката е да погледнете бебето си отстрани.
Мускули и кости
Признаците на рахит при 3-годишни деца включват намален мускулен тонус. В този случай се наблюдават патологични състояния, които засягат не само мускулните влакна, но и нервната система. Ако поставите детето на гърба му, можете да видите вид деформация, известна от дълго време като „жабешки корем“. Изследвайки стомаха на пациента, може да се забележи, че в тази област тъканите сякаш се разпространяват, висящи отстрани. Феноменът се обяснява с нисък мускулен тонус, който е особено изразен в тъканите, които образуват коремната стена отпред.
В същото време признаците на рахит при деца след една година включват костни деформации. Промените в скелета засягат функционалността на вътрешните системи и органи. Нарушаването на структурата на гръдния кош води до малък обем на белите дробове, нарушена вентилация на тялото,причинява емфизем и други заболявания. Неправилното дишане влияе върху тонуса на съдовата система, притока на кръв. Като цяло всички тези промени водят до недостатъчност на функционирането на сърцето и кръвоносните съдове. Проблемите могат да бъдат сравнително леки, но понякога те създават не просто дискомфорт, а са рисков фактор.
Необходима е помощ
Сколиоза, недостатъчен тонус на мускулните влакна може да причини сериозно увреждане на вътрешните органи, които са под напрежение. Има много случаи, когато признаците на рахит при деца на 2 години включват неправилно функциониране на далака, черния дроб - това се дължи именно на изстискване. Тъй като костната тъкан се развива неправилно при дефицит на калциферол, това създава основата за множество ортопедични патологии, което означава, че е необходимо спешно комплексно лечение.
Известно е, че най-ярките признаци на рахит при деца под 1 година и в по-голяма възраст обикновено продължават няколко месеца - толкова дълго продължава височината на патологията. За да се върне състоянието към нормалното, е необходимо да посетите лекар възможно най-скоро, за да изберете терапевтичен курс. Всички препоръки на лекаря ще трябва да се спазват много ясно и точно - от това зависи бъдещето на бебето. Ако е било възможно да се идентифицира навреме патологията и да се започне борба с нея, скоро състоянието на детето се подобрява, външният вид постепенно се променя на здрав. Периодът на възстановяване, лечението отнема 2-4 месеца, понякога шест. Ако бебето е било болно с тежка форма на патология, симптомите могат да продължат още няколко години. Ако детето премине предписаноторехабилитационен курс от лекар, ще бъде възможно напълно да се премахнат всички последствия от рахита.
Определете: важно правилно
Ако според признаците на рахит при деца под 1 година е възможно да се постави навременна и точна диагноза, е възможно навреме да се предотврати сериозното състояние на пациента. Както при всяко друго заболяване, при рахит, най-добрата прогноза е за тези, които са отишли в клиниката, веднага щом болестта е започнала. Навременното диагностициране помага да се предотвратят усложнения (някои от тях се появяват години по-късно), както и да се направи детето активно и заинтересовано. Най-надеждният метод за определяне на рахита е да се подлагате на редовни прегледи при квалифициран педиатър. По време на прегледа лекарят, забелязвайки подозрителни признаци, може да предпише специални тестове за изясняване на състоянието на пациента. Това помага да се прецени колко тежки са нарушенията, колко правилно е формулирана диагнозата, какви причини са провокирали заболяването.
Първите признаци на рахит при деца под една година, видими от лабораторни изследвания, са промени в фосфора и калция в кръвоносната система. Нормални параметри: 2,5-2,7 mmol/l за калций, вторият елемент трябва да присъства в концентрация 1,3-2,3 mmol/l. Ако анализите покажат параметри по-ниски от посочените стойности, вече може да се говори за неправилно протичащ метаболизъм, което означава, че има основания за диагностициране на рахит. За изясняване на диагнозата се прави тест за алкална фосфатаза. Активното съединение участва в метаболитните процеси на фосфор, калций. Нормална производителност- в рамките на 200 U / l и високи концентрации сигнализират за проблеми.
Проверки и измервания
Ако се появят първите признаци на рахит при деца, е необходимо да се направят прегледи не само на външния вид, но и на състоянието на вътрешните органи. За да направите това, на първо място, те се изпращат за рентгенова снимка, за да разкрият факта на наличието на деформации на костната тъкан. Заболяването може да провокира проблеми с архитектурата на скелета, които най-добре се отразяват чрез рентгеновия метод. Правилно проведеният преглед помага да се открият „рахитични гривни“, „броеница“, неправилна структура, форма, изкривяване на гръбначния стълб, аномалии в развитието на гръдния кош и уплътнения в тръбните кости още в ранен стадий. Вярно е, че те се изпращат за рентгенови лъчи само в ситуации, когато тестовете вече са потвърдили първичните подозрения на лекарите - без строги индикации облъчването категорично не се препоръчва..
При първите признаци на рахит детето може да бъде изпратено за компютърна томография. Показанията за такова изследване са подобни на тези, с които се препоръчват рентгенови лъчи. Отличителна черта на томографията е нейната висока разделителна способност, което означава, че резултатите от изследването ще бъдат по-точни и информативни. CT е модерен и ефективен метод, който ви позволява точно да определите колко големи са лезиите, колко сериозни са нарушенията, провокирани от заболяването. Въз основа на тези данни е възможно да се изберат най-ефективните методи за лечение и рехабилитация на пациента.
Опасности и рискове
Ако има признаци на рахит при деца на 2 години, докато възрастните не приематмерки за подпомагане на детето, резултатите могат да бъдат най-плачевните. Като цяло прогнозата се определя точно от точната и навременна диагноза, правилното начало на терапията. Заболяването, установено в ранната фаза, рядко провокира усложнения, но патологията, открита късно, може да доведе до различни последствия. За да се справите с тях, ще трябва да преминете през дълъг курс на рехабилитация. От последствията, които се развиват с относително висока честота, трябва да се отбележи изкривяване на краката, неправилна оклузия и намаляване на мускулния тонус. Предимно промените са леки, а дългото възстановяване след боледуване с практикуването на рехабилитационни техники помага за коригиране на последствията.
Веднага след като се открият признаци на рахит при деца, лечението трябва да започне незабавно, и то не по домашни методи, а под наблюдението на квалифициран лекар. Първата стъпка е терапевтичният подход. Лекарят избира програма за лечение и предписва честотата на тестовете за наблюдение на ефективността. Необходимо е постоянно да се оценява състоянието на пациента. Трябва спешно да отидете на лекар, ако няма повишаване на активността, подобрение на благосъстоянието на пациента. Първото нещо, което родителите трябва да направят, е да въведат разходките с детето в ежедневната практика. Излагането на слънчева светлина е жизненоважно за дете с рахит. Ултравиолетовите лъчи подобряват състоянието на организма, като стимулират производството на калциферол в организма. Всеки ден трябва да се разхождате навън. Системността, редовността са ключът към надежден стабилен резултат от такава сравнително проста мярка, която не изисква никаквиспециална цена.
Какво ще помогне?
Ако има признаци на рахит при деца под една година, лекарят може да предпише лекарства, които съдържат витамин D. Най-често препоръчват форми, които са разтворими във вода. Лекарят избира конкретни дози, като се фокусира върху състоянието на детето. Не бива да избирате сами дозата, можете да навредите на тялото на детето, хипервитаминозата провокира различни последствия, не по-малко тежки от липсата на витамин.
За да премахнете признаците на рахит при деца под една година, ще трябва да нормализирате храненето на бебето. Ако на детето са предписани лекарства, важно е да обсъдите хранителната програма с лекаря. Това помага за предотвратяване на хипервитаминоза. Ако детето се храни самостоятелно, менюто трябва да включва храни, съдържащи калциферол. Най-богати на тях са яйцата, млякото и произведените върху него продукти, месо, включително и птиче месо. За да се увеличи ефективността на такава програма, се предписва физиотерапия. Детето се насочва към ултравиолетово облъчване, за да се стимулира образуването на калциферол в телесните тъкани. Чрез подобряване на благосъстоянието на пациента, увеличаване на плътността на костната тъкан, можете бързо да постигнете добри резултати. Продължителността на курса е не повече от 15 процедури, като всеки от подходите отнема от две минути до десет. Вярно е, че в някои случаи физиотерапията е противопоказана. Само лекар може да предпише такъв курс след оценка на състоянието на пациента.
бебета: функции
Подозирате заболяване при дете,кърмени, това е възможно по поведение. Малките деца са срамежливи, много са неактивни, държат се вяло, но често са палави. Особено ясно се виждат капчици пот по време на периода на хранене. Произвеждането на пот се забелязва по главата, ако детето спи - на тила. Това се забелязва при постоянно навлажнена възглавница. Много търкат главите си в близки предмети и това провокира активен косопад. Това поведение се обяснява със сърбящи участъци от кожата. Липсата на адекватна помощ провокира мускулна слабост. Дете, страдащо от рахит, много по-късно от здрави връстници, се научава самостоятелно да се движи, да се издига, да седи, да ходи. Обикновено такива деца имат обемен корем, проблемите с изпражненията не са необичайни, а запекът и инконтиненцията са еднакво вероятни. Но костната система се променя малко по-късно. Задната част на главата е сплескана, главата е увеличена, образуват се подутини по темето и челото. Пациентите с рахит често имат изпъкнало чело. Може да има изолирани зони, където костите омекват на главата. Това е характерно за активния период на заболяването, пациенти, чиято възраст е 3-6 месеца.
При рахит при бебе фонтанела се затваря много по-късно от термина. В близост до гръдната кост ребрата се удебеляват, появяват се броеници. Това е типично за връщането на 6-9 месеца, ако по това време детето страда от активната фаза на заболяването. Прегледът на гръдния кош може да покаже натиск отстрани. Мнозина, както показва практиката, не обръщат достатъчно внимание на това. Трябва да се помни: рахитът провокира изкривявания на краката, гръбначния стълб, може да причини плоски стъпала, анормална структура на таза. При тежък рахитмалко момиченце е било болно, в бъдеще ще трябва да изтърпи сложно раждане. Това означава, че дори и най-малкото подозрение за заболяване е причина да се търси диагноза, без да се чака бурно проява на симптомите. В допълнение към острия вариант, рахитът е подостър - при тази форма заболяването протича сравнително бавно, често се формира на възраст 3-9 месеца, придружено от недохранване. Възможни са рецидиви, когато детето се чувства по-добре през лятото, но се влошава през зимата.
Превантивни мерки
За да не се сблъскате с признаците на рахит, е важно редовно да ходите с бебето и да изработвате правилна, балансирана хранителна програма. Детето трябва да спи добре. Трябва да се прави масаж, свикнал с гимнастика от раждането. Превантивна мярка, предписана от лекар, е прием на витамин D в количество до 500 IU. Той е безопасен, отговаря на всички нужди на развиващия се организъм. В аптеките продуктът се предлага под формата на разтвори във вода, маслени вещества. Известно е, че D3 показва по-добра ефективност от D2, тоест провитамините, които стимулират генерирането на витамини в детския организъм. Като цяло водните разтвори се считат за по-малко опасни от маслените. Това е вярно, ако е предписана голяма доза от лекарството. Обикновено, като превантивна мярка, витамин D се предписва за целия студен сезон, а през лятото лекарствата се спират. В това няма опасност. Но с повишена доза трябва да правите седмична почивка след всеки месец от курса.
