Какво е паротит или паротит? Това е възпаление на паротидните жлези, което след това се разпространява в други жлези в тялото.
Правете разлика между паротит и обикновен, неинфекциозен. В допълнение към инфекцията, има и други причини за заболяването. Това е възпаление на фона на автоимунни процеси или хипотермия. Автоимунен паротит се среща при възрастното население. Саркоидозата, болестта на Sjögren и ревматоидният артрит могат да стимулират паротита при зрял човек. Но ще разгледаме само паротита и неговите симптоми.
Заушка или паротит. Детска болест
Това заболяване засяга околоушните жлези и води до най-опасните усложнения на централната нервна система. Боледуват предимно деца от начална и средна училищна възраст от 6 до 15 години. Детето е носител на инфекцията 2 дни преди появата на първите признаци и още 9 дни. Най-заразният епидемичен паротит при деца през първите 5 дни. През този период се появяват класическите симптоми на заболяването.
Заушката се проявява с треска и подути бузи. Затова понякога в народа болестта се нарича „заушка“. След това от ушните жлези възпалението преминава в подчелюстната, слюнчената и др. Щитовидната жлеза и панкреасът се засягат изключително рядко. Понякога централната нервна система също страда.
Всички симптоми обикновено продължават не повече от седмица. След 4-5 дни треската при детето изчезва и отоците от лицето постепенно изчезват.
Абсолютно невъзможно е да изпратиш дете на детска градина или училище с такива подути бузи, дори и да няма температура и главоболие.
Паротит при деца и възрастни
Причинителят на инфекцията е Pneumophilia parotidis, която принадлежи към семейството на парамиксовирусите. Предава се по въздушно-капков път. Ако носителят страда и от остри респираторни инфекции и киха, заушката около него се разпространява много бързо. Препоръчително е да се изолира такъв човек. Предава се и чрез предмети от бита – детски играчки, кърпи. Разпространява се както сред деца в училищна възраст, така и сред младежи. Често огнища настъпват във военни части. Но сред хората на средна възраст паротитът вече не е често срещан.
Възможно е вирусът да се предаде на новородено дете от заразена майка. Когато парамиксовирусът навлезе в лигавиците през носа, той бързо търси цели на атака, където може да се размножи. Нервната тъкан и жлезистата тъкан са подходящи за този тип вирус.
Свойства на вируса
Вирусът живее изключително в човешкото тяло, подобно на морбили. Открит е през 1934 г. от E. Goodpasture и K. Джонсън. Според МКБ заболяването има и собствен код - В26 - Епидемичен паротит. И освен това, паротитният панкреатит, орхит и други усложнения са кодирани под същия номер
Възбудителят на паротита понася добре студа и може да запази опасните си качества дълго време при температури под 20°C. Но той не понася много добре топлината. Ако го нагреете до температура от 50 С и повече, парамиксовирусът умира. Той също така бързо се разрушава, когато е изложен на конвенционални дезинфекционни разтвори. Например 50% алкохол или 0,1 разтвор на формалин. Също така бързо се разгражда, когато е изложен на директна ултравиолетова светлина.
Класификация
Паротит при деца и възрастни има 2 форми. Може да се появи със или без усложнения. Най-простата форма е леко възпаление на жлезата от едната страна и болка зад ухото, която продължава няколко дни. Туморът може дори да не се забелязва. Формата на паротит със заплаха от усложнения предизвиква по-голямо безпокойство от страна на родителите. При дълъг курс от 8-10 дни могат да възникнат усложнения и много органи ще страдат. Необходимо е да се тревожите в такива случаи, че детето да не загуби слуха си и да няма усложнения в сърцето, централната нервна система или гениталните органи.
Разграничете също лека, умерена и тежка. Епидемичният паротит при възрастни е придружен от температура от 40 ° C и повече, дълъг курс и увреждане на сърцето под формата на тахикардия. Това е най-тежката форма.
Симптоми на заболяването при възрастни
За тези, които не са имали паротит в детството, в зряла възрастзаболяването се влошава. Температурата ще бъде по-висока, болката зад ушите ще бъде по-силна и последствията ще бъдат още по-опасни.
Разбира се, не всички симптоми се появяват едновременно при пациента. Случва се ходът на паротита да е сравнително гладък и асимптоматичен. Но ще дадем най-честите признаци на заболяването.
И така, ако човек има паротит, симптомите ще бъдат както следва:
- възпаление и подуване на жлезите в близост до ушите първо, след това подуването преминава към слюнчените подчелюстни жлези и към шията;
- главоболие;
- болка при дъвчене;
- умора и температура от 38°C, но понякога всичко е 40°C;
- понякога губите слуха си;
- в 4% от случаите вирусът инфектира панкреаса;
- При 15% от възрастните мъже възпалението се разпространява в тестисите (орхит), а при 5% от жените - в яйчниците (оофорит);
- възпаление на ингвиналните лимфни възли;
- нарушено слюноотделяне и в резултат на това постоянна сухота в устата;
- болката понякога отива в езика;
- повръщане и болка в корема, ако се развие остър панкреатит поради инфекция.
В някои случаи паротитът засяга само жлезите, но се случва вирусът да е насочен само към нервната тъкан. Но също така често тази инфекция засяга и двете едновременно.
Усложнения
Каква е опасността от парамиксовирус? Усложненията на паротита се проявяват в повечето случаи при млади момчета. Почти 50% шанс, че след като е болно от паротит, момчето няма да може да има деца. В 35% от случаитеедин тестис е засегнат и шансовете да станеш баща остават, но не са големи. Има и други усложнения. Заболяването понякога засяга панкреаса и лигавицата на мозъка. Случва се слухът да изчезне след възпаление и човек да остане глух до края на живота си.
За да улесните работата на панкреаса през периода на заболяване, не можете да давате на детето мазни, пържени храни по това време, да ограничите пушенето. Ако родител види, че са започнали усложнения и детето повръща, оплаква се от болка в страната си, тогава трябва да се обадите на линейка.
Дете под 8 години е много уязвимо към заболяването и може да се случи менингоенцефалитът да се превърне в усложнение. Първият сигнал за събуждане е непоносимо главоболие. И в този случай забавянето заплашва живота му. След излекуване от менингит или менингоенцефалит се наблюдават астенични прояви за около 2-3 месеца и това е нормално.
Като цяло прогнозата е много добра. Болестта се повлиява добре от лечението. Смъртните случаи са изключително редки, само ако температурата "претърколи" и тялото не издържа. Усложненията се предотвратяват предварително чрез правилна грижа за пациента.
Как се диагностицира
Паротит при децата се проявява по различни начини. Ако симптомите са добре изразени, те се диагностицират въз основа на очевидните признаци - главоболие, треска и подуване в близост до ушите.
Но ако не, тогава трябва да си направите кръвен тест. Левкоцитите ще бъдат намалени в кръвта. Основният тест, потвърждаващ заушка еензимен имуноанализ, който потвърждава наличието на антитела специално срещу паротит. Това е ценна информация, когато родителите не могат да наблюдават тумори в случай на субклинично (изгладено) протичане на заболяването и не знаят защо бебето има треска.
Антитела в кръвта
В лабораторията се търсят две основни антитела при паротит: LgM и LgG. Ако се открие само LgM антитялото, тогава болестта току-що е започнала и продължава буквално 1-2 дни. Но ако и двете се разкрият, тогава човекът вече се възстановява и от момента на корекцията му този елемент на защита ще продължи още 6 седмици в кръвта.
Наличието само на LgG показва, че детето е ваксинирано и има антитела в тялото, но ако те са слаби, може да е необходима друга ваксинация. Отсъствието на двете антитела в кръвната проба означава, че паротит никога не се е появил и детето не е ваксинирано.
Колко висока е чувствителността към инфекция?
Тъй като инкубационният период е доста дълъг, от 13 до 20 дни и много от тях са безсимптомни, в така наречената субклинична форма, 98 -100% от членовете на групата се заразяват. Училищна епидемия може да продължи почти 100 дни. Ако първокласниците не бъдат незабавно ваксинирани, както се очаква, на 6 или 7 години, по време на 1 епидемия, като са в общата зона, всички те ще се заразят.
Заушка. Ваксинация
Имунизацията започва през 1977 г. и оттогава броят на децата, засегнати от болестта, е намалял драстично.
Децата трябва да получат 2 ваксинации според графика. Първият се прави на 1 година, вторият на 7 години. Ако детето вече есе разболява от паротит преди 7-годишна възраст, той не се нуждае от ваксинация, тъй като тялото развива стабилен имунитет за цял живот.
Усложнения след детски ваксинации се случват, но рядко. В рамките на 12 дни може да се повиши температурата и да се почувства обща слабост през първите 2-4 дни. Но всички тези симптоми са напълно безвредни в сравнение с опасността, която представлява самият жив вирус.
Противопоказания за ваксинация
В някои случаи е противопоказано да се ваксинира дете. Това са диагностицирани епилепсия, имунодефицит и туберкулоза. Всъщност на фона на туберкулозата заушката много често се проявява.
Възрастните не трябва да се ваксинират повторно. Ако сте получили две предписани ваксини като дете, няма риск. Но ако по някаква причина някой от тях е пропуснат, тогава си струва да се реваксинираш втори път. Отново, ако няма изброени противопоказания.
Лечение на паротит у дома
Единственото използвано лечение са общи аналгетици, които помагат малко при треска и други неприятни симптоми. Основното правило за паротит е, че лечението трябва да бъде адекватно. Не давайте незабавно антибиотици на детето.
Изисква се почивка на легло. Почивката, локалната топлина и спазването на диета са много важни за минимизиране на риска от усложнения.
На възрастните се предписват антипиретици при температура - "Парацетамол", "Нурофен". "Panadol" е по-подходящ за деца и освен това на децата се дават витаминни комплекси, които помагаттялото да се справи с топлината. Ако е необходимо, Вашият лекар може да Ви предпише и антихистамини.
Когато паротитът е тежък и тялото е твърде засегнато от микробни токсини, те трябва да бъдат откарани в болницата и детоксикирани.
Когато момчетата показват признаци на менингит или орхит, се предписват кортикостероиди. Курсът на лечение с тези лекарства е 5-7 дни. Въпреки това е по-добре да се обадите на линейка и да бъдете лекувани вече в болницата.
Но колкото по-рано пациентът започне лечение, толкова по-лесно ще премине острия период. По това време са необходими повече топли напитки. По-добре е да дадете бульон от шипка или просто чиста вода. Нямате нужда от много чай, нито черен, нито зелен.
От храна можете да давате пудинги, кисели млека, но не прекалено мазни. По това време зеленчуковата диета е полезна. Необходимо е да се намалят или дори да се премахнат от диетата всички продукти от брашно, мастни бульони и кисели краставички. И ако болката в бузите и гърлото пречи на дъвченето и преглъщането на храна, препоръчително е да сварите зеленчуците и да ги смелите с блендер, за да направите картофено пюре.
Народни лечения за паротит
Можете да помогнете не само с лекарства, но и с помощта на билкови отвари. Полезно е болните да изплакват устата и гърлото няколко пъти на ден с топла отварка от градински чай. Това растение има отлично антисептично действие и процедурата се препоръчва и при продължителни болки в гърлото. Според рецептата за 2 с.л. лъжици суха трева отива 2 чаши вряла вода. Сместа се влива най-малко един час и се филтрира преди изплакване. Нанасяйте 3 или 4 пъти на ден на равни интерваливреме.
Друг ефективен метод са натрошените листа от алое. От кашата, която ще се окаже, се прави компрес, нанесен върху подутата буза. Вместо алое се прилага и начукан корен от джинджифил. Подобно на много други подправки, джинджифилът има способността да унищожава патогенните агенти.
Начини за предотвратяване на болестта
И така, разбрахме какво е паротит. Превенцията на заболяването трябва да бъде на най-високо ниво в детските заведения. Най-ефективната превенция е ваксинацията. В крайна сметка не можем да знаем кой от хората около нас е носител на вируса и е невъзможно да контролираме децата 24 часа в денонощието. Особено ако вече са на училище.
Ако вирусът на паротита бъде открит в градината или училището, карантината трябва да продължи поне 3 седмици. Пациентите се изолират за период от най-малко 9 дни, въпреки че клиничните симптоми могат да изчезнат още след 6-7 дни.
Всички неща, докоснати от болно дете или възрастен, трябва да бъдат дезинфекцирани. Ако това са меки играчки, те трябва да се измият и да се варят поне 20 минути. Желателно е целия апартамент да се третира със специален разтвор, който ще убие инфекцията, останала върху предмети и мебели.
