Паралитичен страбизъм: причини, симптоми, методи на лечение

Съдържание:

Паралитичен страбизъм: причини, симптоми, методи на лечение
Паралитичен страбизъм: причини, симптоми, методи на лечение

Видео: Паралитичен страбизъм: причини, симптоми, методи на лечение

Видео: Паралитичен страбизъм: причини, симптоми, методи на лечение
Видео: Двоение в глазах причины и лечение | Диплопия 2024, Юли
Anonim

Паралитичният страбизъм (ICD-10 - H49) е доста рядко и много нежелано явление, което може да се появи при хора от всички възрасти. Нека разгледаме по-нататък основните характеристики на тази очна патология, нейните симптоми, причини за образуване, както и възможните възможности за лечение.

Паралитичен страбизъм при възрастни
Паралитичен страбизъм при възрастни

Общи характеристики

Говорейки за общите характеристики на паралитичния страбизъм и лечението на патологията, заслужава да се отбележат основните му характеристики.

Разглежданият проблем се появява визуално - човек започва забележимо да коси едното си око. Що се отнася до самия пациент, той може сам да диагностицира наличието на такъв проблем, без помощта на външни лица, тъй като при тази патология има значително изкривяване на видимата картина на околния свят. Практиката показва, че при наличието на въпросния дефект човек не може нормално да изпълни дори най-простата работа.

Специалисти в областта на офталмологията казват, че ако пренебрегнете проблема, можете да получите сериозни проблеми със зрението, допълна загуба. Въпреки това си струва да се отбележи, че с навременното и компетентно елиминиране на патологията може да се гарантира, че такава опасност ще бъде избегната.

Паралитичен страбизъм при деца
Паралитичен страбизъм при деца

Определяне на патологията

Как се определя въпросното нарушение? Струва си да се отбележи, че диагнозата на паралитичен страбизъм може да се постави дори визуално, но всеки офталмолог, провеждащ преглед, е длъжен да проучи проблема по-подробно, като направи редица специфични измервания, както и да оцени зрителното поле. Всички горепосочени действия се извършват чрез извършване на следните процедури по предписания начин:

  1. Изследване на окото с офталмоскоп и определяне на зрителния ъгъл чрез измерване на ъгъла на отражение на светлината.
  2. Оценка на зоната на бинокулярно зрение с помощта на синоптофор.
  3. Използване на призматичен компенсатор за определяне на ъгъла на грешка.

В процеса на диагностициране на патологията, за изследване на естеството на увреждането на бинокулярното зрение, може да се приложи многоточков текст от цветен тип. По отношение на процеса на разделяне на полетата на дясното и лявото око, офталмологът може да използва уменията на кордиометрията.

Трябва да се отбележи, че след всички процедури, необходими за установяване на паралитичен страбизъм и потвърждаване на проблема, пациентът трябва да бъде насочен към невролог.

Операция на паралитичен страбизъм
Операция на паралитичен страбизъм

Оборудване, използвано за диагностика

За по-точно определяне на характеристиките на визуално наблюдаванотопатология, както и причините за нейното образуване, съвременната медицина използва няколко вида оборудване. Най-често, за да се проучи естеството на проблема, се присвоява следното:

  • компютърна томография на мозъка или неговото изследване с помощта на ЯМР;
  • орбитална компютърна томография;
  • електромиография.

Трябва да се отбележи, че всяка от изброените процедури трябва да се извърши заедно с описаните по-горе мерки за диагностициране на въпросното заболяване. При изучаване на резултатите, получени при диагностичните манипулации, е важно присъствието на едни и други специалисти, сред които трябва да има професионалисти в областта на неврологията и инфекциозните болести.

Паралитичен страбизъм
Паралитичен страбизъм

Симптоми на патология

Въпросният проблем има редица симптоми, които го правят сравнително лесен за идентифициране. Те включват следните индикатори:

  • липса на движение на очите (или наблюдение на ниска подвижност);
  • двойно виждане;
  • постоянно наличие на отклонение;
  • разлика в ъглите на отклонение (първично по-малко от вторичното);
  • наличие на световъртеж;
  • наблюдение на доброволно отклонение на главата към засегнатия мускул (тортиколис).

Трябва да се отбележи, че всъщност има голяма разлика между паралитичния и съпътстващия страбизъм. Той се намира точно в последния представен знак. Това се дължи на факта, че присъпътстващ страбизъм, неволни завъртания на главата не се наблюдават.

Причини за образование

Специалисти в областта на медицината посочват редица причини, поради които може да се образува въпросната патология. Сред основните причини за паралитичен страбизъм при възрастни си струва да се подчертае:

  • наличие на гнойно възпаление в областта близо до зрителния нерв;
  • токсично увреждане на очната ябълка;
  • наличие на наранявания на очите;
  • наличие на заболявания, чието действие е насочено към поражението на централната нервна система (по-специално на зрителния нерв);
  • наличие на различни видове тумори;
  • миозит;
  • неврит.

Специалистите в областта на офталмологията отбелязват, че най-честата причина за въпросната патология е нараняването на очната ябълка. По правило причините за този тип дисфункция могат да бъдат както битови, така и промишлени.

Видове патология

Заслужава да се отбележи, че паралитичният страбизъм, който се развива при хората, може да придобие различни видове. В момента в медицинската практика има няколко варианта на разглежданата патология, чиято класификация се извършва в зависимост от местоположението на зеницата на окото и възможността за нейното движение. От разновидностите на паралитичен страбизъм си струва да се подчертае:

  • хоризонтално (когато се появи отклонение на зеницата наляво или надясно);
  • вертикално (в случай на отклонение на зеницата надолу или нагоре);
  • постоянен/временен;
  • двустранно, едностранноили периодично.

Разглежданите видове патология могат да бъдат както придобити, така и вродени, но всеки от тях винаги засяга само едното око.

Що се отнася до формите на патология, в зависимост от местоположението на зениците, тя може да се характеризира като:

  • вертикално;
  • дивергентен;
  • конвергентен.

Що се отнася до дивергентния страбизъм, тази патология, като правило, се появява на фона на късогледство. В такава ситуация окото на пациента е насочено към едно от слепоочията. При липса на късогледство проявата на тази форма на патология обикновено се свързва с пренасянето на инфекция. Когато окото е наклонено нагоре или надолу, страбизмът ще се нарича вертикален.

Що се отнася до конвергентния паралитичен страбизъм, той се наблюдава като правило в детска възраст. Практиката показва, че такава патология често е временна и в ранните етапи е доста лесно да се завърши лечението. При наблюдение на такъв проблем очите на човек са насочени към носа. При възрастни този тип патология често се свързва с далекогледство.

Трябва да се отбележи, че въпросната патология може да се прояви в три други форми, в зависимост от естеството на нейния произход: орбитална, ядрена и стволова. Нека поговорим за тях по-подробно.

Конвергиращ паралитичен страбизъм
Конвергиращ паралитичен страбизъм

Ядрено

Развитието на този тип страбизъм може да бъде свързано само с инфекциозна лезия на ядрата на мозъка и може да се появи и с други заболявания, които иматвредни ефекти върху тялото, като ярки примери за които могат да бъдат:

  • енцефалит;
  • множествена склероза;
  • невросифилис.

което може да доведе до най-неприятните последици.

Стъбло

Говорейки за стволовата форма на патология, заслужава да се отбележи, че нейното проявление е свързано преди всичко с наличието на увреждане, локализирано на нивото на мозъчния ствол. Поради този фактор тази форма на паралитичен страбизъм често се нарича базален. Що се отнася до естеството на появата и по-нататъшното развитие на патологията, тя може да бъде:

  • ангиогенен;
  • токсичен;
  • травматично;
  • заразно.

Орбитална

Що се отнася до орбиталната форма на паралитичен страбизъм, нейното лечение е най-успешно и според статистиката дава най-голям брой благоприятни резултати. Основният етиологичен фактор на този вид лезия, като правило, е субпериостален абсцес или периостит. Практиката показва, че методът на лечение на разглежданата форма на заболяването се основава на пълното отстраняване на процеса, който провокира промяна в нормалната функционалност на органа на зрението. Статистиката показва, че след всичко необходимооперации, зрителната острота се възстановява до максимум или напълно.

Патология при деца

Известно е, че паралитичен страбизъм често се наблюдава при току-що родени деца. Патологията принадлежи към категорията на вродени и се формира в утробата.

Основната причина за появата на разглежданото очно заболяване при дете е наличието в тялото на майката на комплексни инфекции, които засягат развитието на централната нервна система на детето. Също така причината за това явление може да бъде злоупотребата от майката с лоши навици в процеса на раждане на плода.

Трябва да се отбележи, че напоследък паралитичният страбизъм се диагностицира доста често при деца - 2-3 пъти по-често, отколкото при възрастни. Ако проблемът бъде пренебрегнат, бебето може да получи дисбинокулярна амблиопия, чието развитие в един момент започва да се случва бързо.

Лечение на паралитичен страбизъм
Лечение на паралитичен страбизъм

Лечение

За отстраняване на зрителен дефект медицинските специалисти провеждат пълен преглед на пациента, в резултат на което трябва да се установи основната природа на заболяването. Веднъж идентифициран, може да се разработи план за лечение, който обикновено включва операция за паралитичен страбизъм за възстановяване на очната симетрия.

В случай, че проблемът няма напреднала форма, тогава той може да бъде отстранен с медикаменти. В допълнение, редица ефективни манипулации включват също рефлексотерапия, електрофореза иелектрическа стимулация.

Паралитичен и съпътстващ страбизъм
Паралитичен и съпътстващ страбизъм

Период на рехабилитация

След извършване на всички процедури, предписани от посочения курс, е необходимо да се изключи прекомерното напрежение на очите, както и редовно да се извършват специални упражнения, предписани от офталмолог..

Трябва да се обърне специално внимание на факта, че в следоперативния период е необходимо да се носят специални очила, предназначени да покриват оперираното око от слънцето, както и да предпазват здравото.

Трябва да се отбележи, че лечението на страбизъм е доста дълъг процес, който може да отнеме няколко години, тъй като рехабилитационният период отнема около шест месеца.

Народни методи за подобряване на зрението в процеса на рехабилитация

По време на рехабилитационния период можете да се грижите за очите си с помощта на продукти, приготвени по народни методи. Трябва да се отбележи, че преди да ги използвате, трябва да се консултирате с лекуващия офталмолог, като посочите характеристиките на състава на всяко лекарство.

В момента сред най-ефективните методи за възстановяване на зрителната острота в следоперативния период са фитокапките и отвари, направени на базата на естествени съставки. Разгледайте допълнително някои рецепти за тяхното приготвяне.

Фитокапки от семена от копър. За да приготвите ефективно средство за тази рецепта, трябва да вземете 10 g прах, направен от семена от копър и да излеете компонента с чаша вряла вода. Трябва да се накапа влито и филтрирано средствооперирано око три пъти на ден, по няколко капки.

Отвара от борови иглички. За да се приготви ефективен продукт, направен на базата на борови игли, е необходимо да се излеят 100 g от основния компонент с чаша вряща вода и след това масата да се вари за един час. След определеното време отварата трябва да се консумира. За да получите положителен ефект, употребата на продукта трябва да се повтаря три пъти на ден.

Фитокапки с мед. За да направите ефективни фитокапки, трябва да смесите 3 капки сок от ябълка и лук в една купа и след това да добавите 1 капка натурален течен мед към тези компоненти. След смесване изсипете лъжица вряла вода в масата и я оставете да се вари в запушена форма. Инфузията трябва да се накапва ежедневно в очите преди лягане. Отзивите за тази техника за изостряне на зрението много често казват, че става по-ясно на сутринта.

Препоръчано: