Кревогледството при деца е едно от малкото заболявания, които могат да бъдат открити самостоятелно, без различни изследвания. Патологията се характеризира с асиметрия на едното или двете очи спрямо централната ос, в резултат на което бебето губи способността си да се фокусира върху всеки обект. Според статистиката заболяването се среща при 3% от децата, със същата честота при момчета и момичета. Рисковата група включва бебета на възраст 2-3 години, тъй като в този момент се образува очна работа. Новородените също понякога са диагностицирани с патология, но тя често е временна и отзвучава скоро.
Заслужава да се отбележи, че страбизмът при децата е не само външен дефект, но и опасно заболяване. Засегнатото око не вижда добре и спира да се развива. Ако болестта не се излекува преди 7-годишна възраст, могат да възникнат сериозни проблеми със зрението, в особено тежки случаи детето няма да може да вижда. В тази статия ще разгледаме причините и лечението на страбизма при деца, както и ще говорим за признаците на патология.
Защо се появява болест?
В медицината има два основни вида заболявания: вродени и придобити. Същото важи и застрабизъм. Много хора питат защо може да се роди дете с външен дефект. Тази тенденция директно показва наличието на вродени проблеми, които се предават по наследство. Те включват синдроми на Браун и Луис-Бар, както и дисфункция на неврологичното развитие.
Причината за страбизъм при деца с вроден характер може да бъде патологичното протичане на бременността или наличието на наранявания при раждане. Има ситуации, когато една жена по време на раждане няма достатъчно кислород поради задушаване. Това лесно може да се превърне в основа за появата на заболяване.
Сега за придобитите причини за страбизъм при децата. Те включват:
- увреждане на нервните окончания, които следят функционирането на окуломоторните мускули, в резултат на нараняване или инфекция;
- намалена зрителна острота поради наличието на заболявания като далекогледство, миопия, дистрофия на ретината или катаракта;
- подуване или подуване в областта на очите;
- увреждане на мозъчната кора или хипофизната жлеза;
- силен стрес, страх, психологическа травма;
- неправилно функциониране на щитовидната жлеза.
Може да се заключи, че не е достатъчно да се предпази бебето от последиците от инфекции и физически наранявания. Страбизмът може да се развие и в резултат на емоционален срив. Както знаете, много е лесно да обидите дете, така че родителите не трябва да допускат подобно развитие на събитията.
Лъжлива, истинска и скрита болест
Както вече беше отбелязано, на възраст 2-3 години децата обикновено развиват заболяването. Точно тогавадетето се стреми да изследва света около себе си, в резултат на което очите му се напрягат. Ако движенията на очите на вашето бебе не са координирани на тази възраст, има причина да започнете да се тревожите.
При кърмачета погледът не се концентрира в една точка, така че е трудно да се определи патологията. Обикновено на 3-4-месечна възраст очите спират да бягат напред-назад, вече можем да говорим за наличие на патология. Ако откриете проблеми, свържете се със специалист, за да избегнете последствия.
Страбизъм при деца под една година е възможен само в случай на вродени патологии. По-добре е да проверявате състоянието на зрението няколко пъти годишно, дори ако няма очевидни нарушения. За да се каже с увереност за наличието на патология, офталмологът провежда серия от прегледи. Често алармата се оказва фалшива и лекарят диагностицира въображаем страбизъм, който се появява поради асиметрията на лицето. Анализаторите работят добре, но в резултат на различната форма на процепите може да изглежда, че и двете очи присвиват. В този случай говорим само за външен дефект.
В медицината се разграничава и скрит страбизъм, който се характеризира с недостатъчно развитие на мускулите на окото. Каква е функцията? Отстрани дефектът е невидим, но ако затворите едното око, другото ще се отклони. По време на визуален преглед офталмологът винаги провежда мини-преглед, за да идентифицира възможни проблеми.
Класификация
Кревогледството при деца е разделено на много видове в зависимост от разглеждания симптом. Те могат да включват време на начало, стабилност на симптомите, засягане на очите.и вид отклонение. Когато лекарят поставя диагноза, той има предвид всякакви класификации. Най-често срещаният е по вид на отклонението:
- Конвергентен страбизъм при деца. Това е най-честата форма, според статистиката, се среща при 80% от жертвите. Заболяването се формира на възраст 2-3 месеца. Що се отнася до симптомите, няма бифуркация, девиантното око вижда много по-зле, в резултат на което не може да се формира пълноценен образ. Този тип заболяване обикновено се диагностицира на 3-4-годишна възраст.
- Дивергентен страбизъм при деца. Формата на заболяването често е вродена поради вътрематочни патологии. Едното око присвива към носа, второто може да бъде абсолютно нормално или статично, тоест не може да гледа в различни посоки поради паралитично увреждане. Проявява се от двойствеността на изображението, неговото замъгляване, съчетано с главоболие.
- Вертикален тип заболяване. Особеността е, че такъв страбизъм се появява в резултат на мускулна парализа. Корекцията на зрението е сложна тук, изисква се операция.
- Смесен вид заболяване. Изводът е наличието на два други вида страбизъм по едно и също време. Обикновено конвергентното или дивергентното отклонение се комбинира с вертикално. Ако говорим за лечение, този вариант е най-трудният, изисква се комплексна терапия.
Каква е опасността?
Вече казахме, че въпросната болест не е само външен дефект. Наличието на заболяване показва проблеми във функционирането на зрителния апарат, което води до определенивид последствия от негативен характер.
Нормална е ситуацията, когато изображението се показва едновременно в централната ретина на всяко око в процеса на наблюдение на обекта. С други думи, визуалните образи се сливат в една картина. Ако в мозъка на бебето попаднат две различни изображения, можем да говорим за страбизъм. Очите на децата в този случай се фокусират върху различни предмети. Изображенията не се сливат, в резултат на това централната нервна система не възприема цялостно изображение.
Оказва се, че двойното натоварване пада върху здравото око, докато второто атрофира, зрителната острота е значително намалена. Възможно е да се развие болестта амблиопия, характеризираща се с невъзможност за обработка на изображения поради липса на взаимодействие между мозъчната кора и ретината. Нарушенията на зрителния апарат оказват отрицателно въздействие върху психологическия фактор. Детето става оттеглено, несигурно и в някои случаи агресивно.
Симптоматика
В повечето случаи родителите забелязват външните прояви на болестта. Поради неправилно физиологично развитие майките и бащите разбират, че детето не се развива толкова добре, колкото бихме искали. И така, основните симптоми включват:
- Невъзможността да се концентрира погледа в една точка с двете очи. Този знак е лесен за идентифициране, като се наблюдава изражението на лицето и изражението на лицето на бебето.
- Отклонение на едното око нагоре/надолу или наляво/надясно. Ако детето има ясен страбизъм, тогава симптомътлесен за откриване, иначе само при ярка светлина.
- Асинхронно движение на очите. По принцип е много лесно да се провери. Необходимо е да покажете на бебето предмет, като постепенно го преместите настрани и да следвате изражението на очите. Ако движенията следват една и съща траектория, всичко е наред, в противен случай е възможен страбизъм.
- За да разгледа обекта, бебето накланя глава. Той се превръща в пълноценен знак само ако за дете това е основният начин на гледане.
- Бебето често се натъква на препятствия. Класически пример: излизайки от банята, детето удря косика. Трябва да го наблюдавате, ако тази ситуация се повтаря постоянно, има причина за безпокойство.
Страбизъм при деца (вижте снимката по-долу) може да бъде диагностициран само след като са навършили 4 месеца. До тази възраст погледът на бебетата често е неконцентриран. Това е временен симптом, който изчезва след няколко месеца. Но ако проблемът продължава, трябва да отидете на лекар.
При по-големи деца експертите идентифицират допълнителни признаци:
- прекалена чувствителност към светлина, болка в очите, те неволно се затварят;
- замъглено зрение, обектите се възприемат размити, мъгливи;
- очите бързо се уморяват, бебето постоянно се оплаква от болка при четене или рисуване;
- двойно, детето не може да определи броя на показаните му предмети.
Диагностика
Когато проблемът със страбизъм при деца е необходимзапишете час при офталмолог. Именно този лекар се занимава с всичко, свързано с очите. За да потвърди или отхвърли диагнозата, той използва следните методи:
- Визуална проверка.
- Определяне на зрителната острота с помощта на добре познати методи.
- Периметрия, благодарение на това изследване, можете да определите зрителното поле.
- Проверява количеството движение на очите. Отнася се до визуално изследване на подробен тип, специалистът наблюдава реакцията на очите към движението на обекта нагоре-надолу и наляво-надясно.
- Цветният тест с четири точки, благодарение на който определят броя на очите, с които бебето вижда.
Ако горните методи не са достатъчни за поставяне на диагноза, лекарят изпраща бебето за компютърна томография и ултразвук. Често офталмологът назначава среща със своите колеги: невролог и ендокринолог. Това се дължи на факта, че първо е необходимо да се определи причината за заболяването и след това да се включи в терапията.
Лечение на страбизъм при деца
Непосредствено след поставянето на диагнозата лечението трябва да започне. Някои хора смятат, че бебето ще надрасне болестта и всичко ще се нормализира от само себе си. За съжаление това няма да се случи и поради това е невъзможно да се отложи лечението в никакъв случай. В крайна сметка, колкото по-рано започнете да следвате ефективна терапия, толкова по-бързо можете да се отървете от неприятен дефект.
Лекуващият лекар избира метод за лечение на страбизъм при дете след индивидуална диагноза. Всяка терапия започва с елиминирането на причината, довела до заболяването. Има няколко ефективниметоди, определен офталмолог избира в зависимост от редица фактори. Излишно е да казвам, че страбизмът може да бъде коригиран, не се притеснявайте за това.
Упражнение за малки деца
Как да лекуваме страбизъм при деца у дома? Един от методите е гимнастика за очите. Упражненията трябва да се извършват с очила, в противен случай няма да е възможно да се постигне положителен ефект. Средно часовете ще отнемат около два часа на ден, докато бебето не трябва да е капризно. Можете да използвате всякакви импровизирани средства, за да привлечете внимание.
Най-ефективните упражнения включват:
- Подобрете зрителната острота. За да направите това, трябва да включите настолна лампа и да поставите ярка топка на пет сантиметра от нея. След това трябва да затворите очите на бебето и да засадите от лампата на разстояние около половин метър. Задачата на детето е да държи очите си върху топката за тридесет секунди. След това трябва да покажете на бебето различни цветни изображения, за да отпуснете очите.
- Повишена мускулна подвижност. Също така се препоръчва използването на ярка топка. Трябва да го окачите на малка пръчка и да го карате от страна на страна, така че бебето да следва движението, затваряйки очи едно по едно. Опитайте се да доближите пръчката до лицето, бебето трябва да доближи очите си до носа.
- Общо развитие. Разделете обикновен лист хартия на клетки и нарисувайте по нещо във всяка от тях, като няколко рисунка трябва да се повторят. Целта на детето е да идентифицира и елиминира повтаряща се фигура от играта.
Оптична корекция и плеоптика
Трябва да разберете, че методът за коригиране на страбизма при деца зависи от причината за заболяването и вида на заболяването. Няма универсален начин. Например, оптичната корекция е най-ефективна при далекогледство, миопия и астигматизъм. Този вид лечение може да се прилага при деца от 9-12 месеца. В резултат на това изчезват проблемите на зрителния апарат, а с тях и страбизмът. Освен това оптичната корекция е добра превенция срещу синдрома на мързеливо око, тоест ситуация, при която окото ослепява, когато няма натоварване.
Но ако детето развие амблиопия, лекарите препоръчват използването на плеоптика. Този метод е насочен ясно към лечението на синдрома на мързеливото око, същността е да се изключи здравото око от зрителния акт. Как да постигнем това? Има много начини, най-популярният е да затворите една от чашите в очила. Също така е обичайно да се поставя превръзка на виждащото око. В резултат на прости манипулации цялото зрително натоварване пада върху кривогледото око.
Но какво ще стане, ако синдромът бъде открит и на двете зеници едновременно? Тогава експертите препоръчват залепване на свой ред. Окото, което вижда по-зле, трябва да бъде блокирано за един ден, а другото за два или повече. По-добре е да попитате Вашия лекар за подробности, той ще посочи продължителността на носене на превръзки в зависимост от зрителната острота.
Хадуерна терапия
Предимството на метода е, че практически няма противопоказания. Дори и най-малките деца могат лесно да издържаттакова лечение. Обикновено те провеждат курсове за няколко процедури. Специфични методи се определят индивидуално след прегледа. Сред тях са:
- Amblyocor. Действието на оборудването е насочено към коригиране на синдрома на мързеливо око, както и към развитието на бинокулярно зрение. С помощта на този апарат се възстановява контролът на нервната система върху всички процеси на зрителния анализатор.
- Synoptofor. Освен това развива бинокулярно зрение, плюс тренира подвижността на очите на бебето. Същността на метода е да се разделят зрителните полета. С други думи, едното око на детето вижда кръга, а другото мишката. Задачата ще бъде да преместите мишката в кръга.
- Amblypanorama. Методът е предназначен за коригиране на синдрома на мързеливо око при най-малките. Благодарение на панорамните ослепителни полета, нормалното зрение се връща към бебето.
- лещи на Френел. Носенето ви позволява да стигнете до отличен козметичен резултат. Използват се за направата на очила с тънки лещи.
Хирургия
Извършва се операция за коригиране на страбизъм при деца за решаване на външни проблеми с последващо възстановяване на зрителната функция. Тоест, остротата се увеличава, замъгляването и двойствеността изчезват. Интервенцията се извършва амбулаторно в рамките на един ден. Ако говорим за бебета, се използва лека обща анестезия. За по-големи деца местната анестезия се използва като анестезия. Това не означава, че назначаването на операция е рядкост. Лекарят прави избор в полза на хирургическа интервенция, ако е външнадеформацията се оказва фатална.
Този метод е от два вида:
- укрепване, същността е да скъсите очния мускул;
- отслабване, мястото на закрепване на мускула се променя, той се трансплантира по-далеч от роговицата, с други думи, действията на мускула в посока на отклонение са отслабени.
Периодът на рехабилитация е една седмица. Страбизмът при децата изчезва след операция и в повечето случаи този проблем не измъчва детето през целия му живот.
Отзиви
Съвременната медицина включва огромен брой начини за лечение на този проблем. Има техники, които са най-ефективни в една ситуация, но напълно безсилни в друга. Потребителите на Global Network ежедневно изразяват мнението си за страбизма при дете. Отзивите за терапията са различни. Някои казват, че операцията е единственото правилно решение. Други твърдят, че проблемът може да бъде решен чрез оптична корекция или хардуерно лечение. Както вече беше отбелязано, няма универсален метод, трябва да анализирате конкретна ситуация.
Превенция
По-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува по-късно. В този случай можете да дадете следния съвет на родителите:
- навременна борба с офталмологичните заболявания;
- правете чести прегледи при лекар;
- следвайте правилата за напрежение на очите.
Ако забележите, че детето е станало по-зле да вижда, не трябва да купувате очила сами. Ако изберете грешеноптика, зрението може само да се влоши. Колкото по-рано се справите със страбизма на вашето бебе, толкова по-добре. Необходимо е да се отървете от болестта преди училище, за да избегнете психологическа травма. Внимавайте за стойката на детето си, не му позволявайте да седи дълго пред компютъра.
В нашия материал говорихме за причините и лечението на страбизма при деца, а също така обсъдихме симптомите и класификацията. Тази информация ще бъде полезна за младите родители, тъй като болестта може да засегне всяко бебе. Ако болестта се излекува в ранна възраст, това няма да повлияе на качеството на зрението в бъдеще. В тази ситуация работи принципът: колкото по-рано, толкова по-добре. Конкретният метод на терапия ще бъде избран от лекуващия лекар след серия от изследвания.