Всяко лекарство принадлежи към определена фармакологична група. Това означава, че някои лекарства имат същия механизъм на действие, индикации за употреба и странични ефекти. Една от основните фармакологични групи са бета-агонистите. Тези лекарства се използват широко при лечението на респираторни и сърдечно-съдови патологии.
Какво са B-агонисти?
Бета-агонистите са група лекарства, които се използват при лечението на различни заболявания. В тялото те се свързват със специфични рецептори, разположени в гладката мускулатура на бронхите, матката, сърцето и съдовата тъкан. Това взаимодействие предизвиква стимулиране на бета клетките. В резултат на това се активират различни физиологични процеси. Когато В-агонистите се свързват с рецепторите, се стимулира производството на такива биологични вещества като допамин и адреналин. Друго име на тези съединения е бета-агонисти. Основните им ефекти са увеличаване на сърдечната честота, повишаване на кръвното налягане и подобряване на бронхиалната проводимост.
Бетаадреномиметици: действие в тялото
Бета-агонистите са разделени на В1- и В2-агонисти. Рецепторите за тези вещества се намират във вътрешните органи. Когато се свързват с тях, бета-агонистите водят до активиране на много процеси в тялото. Различават се следните ефекти на В-агонистите:
- Повишен сърдечен автоматизм и подобрена проводимост.
- Увеличен пулс.
- Ускоряване на липолизата. При използването на В1-агонисти в кръвта се появяват свободни мастни киселини, които са продукти от разграждането на триглицеридите.
- Повишено кръвно налягане. Това действие се дължи на стимулиране на системата ренин-ангиотензин-алдостерон (RAAS).
Свързването на адреномиметиците с В1 рецепторите води до изброените промени в тялото. Те се намират в сърдечния мускул, кръвоносните съдове, мастната тъкан и юкстагломерулния апарат на бъбречните клетки.
B2-рецептори се намират в бронхите, матката, скелетните мускули, централната нервна система. Освен това те се намират в сърцето и кръвоносните съдове. Бета-2-агонистите причиняват следните ефекти:
- Подобряване на бронхиалната проводимост. Това действие се дължи на отпускането на гладките мускули.
- Ускоряване на гликогенолизата в мускулите. В резултат на това скелетните мускули се свиват по-бързо и по-силно.
- Релаксация на миометриума.
- Ускоряване на гликогенолизата в чернодробните клетки. Това води до повишаване на нивата на кръвната захар.
- Увеличен пулс.
Кои лекарства принадлежат към групата на В-агонистите?
Лекарите често предписват бета-агонисти. Лекарствата, принадлежащи към тази фармакологична група, се разделят на краткодействащи и бързодействащи. Освен това се изолират лекарства, които имат селективен ефект само върху определени органи. Някои лекарства действат директно върху В1 и В2 рецепторите. Най-известните лекарства от групата на бета-агонистите са лекарствата Salbutamol, Fenoterol, Dopamine. В-агонистите се използват при лечението на белодробни и сърдечни заболявания. Също така, някои от тях се използват в отделението за интензивно лечение (лекарство "Добутамин"). По-рядко лекарствата от тази група се използват в гинекологичната практика.
Класификация на бета-агонистите: видове лекарства
Бета-агонистите са фармакологична група, която включва голям брой лекарства. Следователно те са разделени на няколко групи. Класификацията на В-агонистите включва:
- Неселективни бета-агонисти. Тази група включва лекарства "Орципреналин" и "Изопреналин".
- Селективни В1-агонисти. Използват се в отделенията за кардиология и интензивно лечение. Представители на тази група са лекарствата Добутамин и Допамин.
- Селективни бета-2-агонисти. Тази група включва лекарства, използвани при заболявания на дихателната система. От своя страна селективните В2-агонисти се разделят на лекарства с кратко действие и лекарства, които имат продължително действиеЕфект. Първата група включва лекарства "Фенотерол", "Тербуталин", "Салбутамол" и "Хексопреналин". Лекарствата с продължително действие са лекарствата Formoterol, Salmeterol и Indacaterol.
Показания за употреба на В-агонисти
Показанията за употреба на В-агонисти зависят от вида на лекарството. Понастоящем неселективните бета-агонисти практически не се използват. Преди това те са били използвани за лечение на някои видове аритмии, влошаване на сърдечната проводимост и бронхиална астма. Сега лекарите предпочитат да предписват селективни В-агонисти. Предимството им е, че имат много по-малко странични ефекти. Освен това селективните лекарства са по-удобни за употреба, тъй като засягат само определени органи.
Показания за назначаване на B1-агонисти:
- Остра сърдечна недостатъчност.
- Шок от всякаква етиология.
- Свиване.
- Декомпенсирани сърдечни дефекти.
- Рядко - тежка коронарна артериална болест.
B2-агонисти се предписват за бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест. В повечето случаи тези лекарства се използват под формата на аерозоли. Понякога лекарството "Фенотерол" се използва в гинекологичната практика за забавяне на раждането и предотвратяване на спонтанен аборт. В този случай лекарството се прилага интравенозно.
Кога B-агонистите са противопоказани?
Трябва да се помни, че лекарствата от групата на бета-агонистите имат редицапротивопоказания и странични ефекти. Това е особено вярно за неселективните В-агонисти. Страничните ефекти на тези лекарства са развитие на хипергликемия, тремор на крайниците, нарушения на сърдечния ритъм, възбуждане на централната нервна система и др. Бета-1-агонистите са силнодействащи лекарства, поради което се използват само в случаи на спешна нужда. Те са противопоказани при пациенти с анамнеза за такива патологии: камерна аритмия, субаортна стеноза, феохромоцитом. Също така, те не трябва да се използват за сърдечна тампонада.
B2 агонистите са противопоказани в следните случаи:
- Непоносимост към бета-агонисти.
- Бременност, усложнена от кървене, разкъсване на плацентата, заплаха от спонтанен аборт.
- Деца под 2 години.
- Възпалителни процеси в миокарда, нарушения на ритъма.
- Захарен диабет.
- Аортна стеноза.
- Хипертония.
- Остра сърдечна недостатъчност.
- Тиреотоксикоза.
Лекарство "Салбутамол": инструкции за употреба
Салбутамол е краткодействащ В2 агонист. Използва се при синдром на бронхиална обструкция. Най-често се използва в аерозоли, 1-2 дози (0,1-0,2 mg). За предпочитане е децата да вдишват през пулверизатор. Има и таблетна форма на лекарството. Дозировката за възрастни е 6-16 mg на ден.
Салбутамол: цена на лекарството
Лекарството се използва като монотерапия залека бронхиална астма. Ако пациентът има среден или тежък стадий на заболяването, се използват продължителни лекарства (бета-агонисти с продължително действие). Те са основната терапия при бронхиална астма. За бързо облекчаване на астматичен пристъп се използва лекарството "Салбутамол". Цената на лекарството е от 50 до 160 рубли, в зависимост от производителя и дозата, съдържаща се във флакона.
