Хепатит С е инфекциозно заболяване на черния дроб. Според статистиката повече от 170 милиона жители на планетата страдат от това заболяване. Всяка година се открива при 3-4 милиона пациенти, а през последните години младите хора все по-често чуват страшна диагноза. Помислете защо възниква хепатит С, продължителността на живота с това заболяване и възможните методи за неговото лечение.
Същност на болестта
След навлизането в черния дроб, вирусът на хепатит С се размножава бързо. Унищожавайки клетките и причинявайки тяхната смърт, той провокира развитието на продължаващ възпалителен процес. Като замества здравите чернодробни клетки със съединителна тъкан, вирусът на хепатит С причинява цироза на черния дроб, чернодробна недостатъчност и дори рак.
Преносни маршрути
Инфекцията става главно чрез кръвта. Сред най-честите причини вирусът да навлезе в човешкото тяло са:
· многократно използване на игли от наркозависими;
· преливане на кръв на пациент с хепатит С на здрав човек;
· работа на медицински персонал със заразени биологичнитечности.
Доказано е, че има възможност за предаване по полов път, но това се случва доста рядко (не повече от 5% от случаите). Подобен процент от вероятността да стане носител на вируса се наблюдава, когато бебето премине през родовия канал. Към днешна дата няма достатъчно доказателства за предаването на вируса чрез кърмата по време на хранене. Това заболяване не се предава чрез домашни контакти.
Вирусни генотипове
Когато е диагностициран с хепатит С, продължителността на живота зависи от генотипа на вируса, който заразява тялото. В съвремието са идентифицирани 6 генотипа с различни подтипове. И така, най-често в кръвта на пациентите се откриват вируси от генотип 1, 2, 3. Най-тежкото протичане е характерно за хепатит С, който е причинен от вируса на генотип 1b.
Симптоматика
За разлика от други форми на хроничен вирусен хепатит, хепатит С се характеризира с продължително и по-леко протичане. Инкубационният период на заболяването варира от 20 до 140 дни. Често симптомите на заболяването отсъстват напълно за дълго време, което прави навременната диагноза невъзможна. Подозрение за хепатит С в началната фаза на заболяването трябва да възникне, ако има признаци като:
Бърза умора, загуба на сила, обща слабост;
Повръщане, гадене, леки изпражнения, оригване с жлъчка;
· продължителна треска, болки в ставите, втрисане;
иктерично оцветяване на лигавиците икожа;
· болка в черния дроб.
Някои пациенти също се оплакват от главоболие и сърбеж по кожата. С развитието на болестта има нарушение на апетита. В повечето случаи хепатитът преминава в хронична форма с течение на времето. Въпреки това, около 20% от пациентите все още успяват да постигнат пълно възстановяване. Симптомите на хроничен хепатит С включват:
· Слабост, умора и сънливост. Сутрин пациентът се събужда тежко и предпочита да лежи в леглото дълго време, без да става.
· Промяна на моделите на сън. Пациентите се характеризират с безсъние през нощта и сънливост през деня. Тези прояви могат да показват развитие на чернодробна енцефалопатия.
· Бързо нарастващи диспептични разстройства: повръщане, гадене, загуба на апетит.
Болестта в хронична форма може да продължи десетилетия. Много хора с хепатит С живеят без дори да знаят, че са били заразени със сериозен вирус.
Диагностика
За откриване на хепатит С, потенциален пациент трябва да вземе ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA тест), който позволява да се установи наличието на специални антитела (анти-HCV) в кръвта. Въпреки това, в това проучване вероятността за получаване на фалшиво положителен резултат е доста висока (когато човек всъщност е здрав, но тестът твърди, че е болен). За да се потвърди полученият резултат, се използва анализ, извършен по метода на рекомбинантен имуноблотинг. Но в същото време положителният му резултат само показваналичието на антитела в тялото, но не и наличието на самия вирус в него.
В ранните стадии на заболяването, когато все още не е разработено достатъчно количество антитела, рекомбинантен имуноблот и ELISA могат да диагностицират хепатит С отрицателен, докато в действителност вирусът вече се е установил в човешкото тяло. Поради тази причина най-надеждният метод за изследване е PCR диагностиката (полимеразна верижна реакция), която позволява не само да се установи наличието на вирус на хепатит С в кръвта, но и да се определи степента на вирусен товар.
Лечение на хепатит C
Отзивите на лекарите показват, че това заболяване е лечимо, само че основното е да разпознаете присъствието му навреме и да се консултирате с лекар. Изборът на курс на лечение винаги е индивидуален и зависи от пола на пациента, генотипа на хепатитния вирус и степента на увреждане на черния дроб. Често се предписват антивирусни лекарства, както и лекарства, чието действие е насочено към активиране на защитните сили на организма. Използва се комбинация от две лекарства: интерферон-алфа и рибавирин. Интерферонът е протеин, който се произвежда естествено в тялото в отговор на вируса на хепатита. Лекарството укрепва имунната система за борба с инфекциите. Рибавирин е лекарство, което инхибира репродукцията на вируса. За лечение на пациенти с усложнен или тежък ход на заболяването, като правило, се предписват и протеазни инхибитори (Boceprevir, Incivec). Тези лекарства имат антивирусна активност, което значително усложнява процеса на репликация.вирус.
Едно от най-новите разработки в областта на антивирусната терапия за хепатит С е софосбувир, който е инхибитор на РНК полимераза, който прави почти невъзможно размножаването на вируса в чернодробните клетки. Терапевтичните тестове показаха високата ефективност на лекарството и потвърдиха безопасността на употребата му.
Резултати от лечението
Като цяло лечението на почти 100% от пациентите, заразени с вируси от 2-ри и 3-ти генотип, завършва с пълно възстановяване. Докато ефективността на борбата срещу вируса на хепатит С от 1-ви генотип е само 50%. Вероятността за възстановяване зависи от индивидуалните характеристики на заболяването, самия пациент и професионалните качества на лекуващия специалист.
Продължителност на живота за пациенти с хепатит С
Сами по себе си вирусът не представлява смъртна опасност, той само допринася за протичането на патологични процеси, които съкращават живота на болен човек. Невъзможно е да се определи конкретен интервал от време за всички заразени хора, когато разрушението, настъпващо в тялото, води до смърт. При заболяване като хепатит С, продължителността на живота зависи от много фактори, включително:
· път на предаване на вируса;
Възраст и пол на пациента;
· състояние на имунитет;
· продължителност на инфекцията;
своевременно лечение;
· водене на здравословен начин на живот;
· наличието или отсъствието на съпътстващи хронични заболявания (затлъстяване, диабетдиабет).
При 30% от пациентите прогресията на заболяването може да настъпи 50 години след заразяването и следователно такива хора имат всички шансове да живеят дълго. Също така, при 30% от заразените, интервалът от време след хепатит в началния му стадий преди развитието на цироза на черния дроб е по-малко от 20 години. При хора, които злоупотребяват с алкохол, цирозата се развива след 5-8 години. Освен това децата и възрастните хора трудно понасят болестта.
Животът на пациенти с хепатит C
Пациентите с хепатит С трябва да вземат всички необходими мерки, за да избегнат заразяването на здрави хора. Освен това пациентите трябва да коригират начина си на живот: да ограничат колкото е възможно повече или, още по-добре, напълно да изоставят употребата на алкохол, не се натоварвайте с тежък физически труд, изключете пикантни и пържени храни от диетата.
Полезно е да спортувате, да се храните правилно, да ядете колкото се може повече плодове и зеленчуци. Трябва да се внимава при приема на хранителни добавки и витамини, които могат да повлияят неблагоприятно на черния дроб. Препоръчват се хепатопротектори, които почистват и подпомагат черния дроб, хомеопатични препарати. Редовните тестове и прегледи ще ви помогнат да следите вирусния товар. Важно е да се подсили имунната система, като се активират защитните сили на организма за борба с вируса.
Когато е диагностициран с хепатит С, продължителността на живота може да се увеличи от всеки човек, за това е необходимо да се вземе много сериозно лечението на болестта и да се направи всичкоекспертен съвет.
