Диабетът е страшно заболяване, свързано с нарушаване на ендокринната система. Основният симптом на патологията е високите нива на кръвната захар. Също така пациентите имат метаболитни нарушения, има голям брой съпътстващи заболявания и усложнения, появата на които провокира захарен диабет.
Приблизително 30% от пациентите с диабет развиват проблеми с краката и вероятността от такива усложнения се увеличава с възрастта. Жалко е да се признае, но няма единна рецепта за лечение на болки в краката с диабет. Основното нещо е да не отлагате проблема, а спешно да се свържете с медицинска институция за професионална помощ.
Причини за усложнения
Защо ме болят краката при диабет? Днес лекарите идентифицират три основни причини, поради които диабетът причинява такива проблеми:
- Невропатия. Това е увреждане на нервите, което възниква именно на фона на диабета. Високите нива на захар в кръвта се отразяват неблагоприятно на нервните окончания, което води до загуба на чувствителност в краката. Много пациенти престават да усещат болка и температурни промени, натиск върху краката. Но болката е определящ фактор за предотвратяване на заболяването. Ако човек не чувства болка, тогава той може да не забележи появата на язви и рани, съответно е твърде късно да отидете на лекар.
- Ангиопатия. Този вид патология е свързана с увреждане на съдовете. Високата кръвна захар се отразява негативно на всички съдове на тялото, включително и на най-малките капиляри. Поради факта, че съдовете на краката са достатъчно далеч от сърдечния мускул, те са подложени на двойно натиск. В резултат на това се появява не само сухота на кожата на долните крайници, с която е почти невъзможно да се справите, но и микропукнатини. Бактериите навлизат в тези пукнатини, създавайки рани, които са много трудни за заздравяване.
- Артропатия. Тази лезия е свързана със ставите. Поради факта, че при диабет метаболизмът на глюкозата и протеините е нарушен, настъпват промени в хрущялната тъкан, което е причина за развитието на хиперостоза. Поради тази причина при диабет краката болят, подуват. При хронична форма се появява деформация на пръстите, често има дислокации, фрактури. Самият крак става по-къс и се разширява.
синдром на диабетно стъпало
Синдромът на диабетното стъпало може да се развие на фона на невропатия. Най-често това се случва следфрактури и дислокации. Основните симптоми на развитието на синдрома включват:
- загуба на чувствителност към горещо и студено;
- загуба на чувствителност към натиск и докосване;
- постоянна болка.
Опасността от синдрома е, че много пациенти не спазват препоръките на лекаря, не спазват появилите се рани, в резултат на това - активно възпроизвеждане на патогенни микроорганизми, гангрена и ампутация.
Най-характерните признаци на усложнения
Ако краката ви болят много при диабет, тогава трябва да обърнете внимание на други симптоми:
- появява се лющене на кожата, сухота;
- подуване и бледност на долните крайници;
- слаб пулс в периферните артерии;
- поява на пигментация в определени области на кожата;
- синкав цвят на кожата;
- крака студени на допир.
Разбира се, това не са единствените симптоми, които могат да съпътстват развитието на усложнения при диабет. Ето защо всички пациенти, които страдат от това заболяване, се съветват да преглеждат крайниците си всеки ден, особено в напреднала възраст.
Диагностични мерки
За да се определи степента на увреждане на долните крайници, е необходим цялостен и пълен преглед на пациента. В допълнение към събирането на анамнеза, за да се определи клиничната форма на заболяването, се извършва преглед на краката, оценка на неврологичния статус, тоест температура, вибрации и тактилни усещания.чувствителност.
С помощта на съдова доплерография се оценява състоянието на артериалния кръвен поток. При необходимост прегледът може да бъде допълнен с функционални изследвания за определяне на състоянието на дисталното легло и т.н. Често се използват и реовазография, ангиография и други методи за изследване на кръвния поток на долните крайници, които се избират в зависимост от степента на усложненията и предполагаемите причини за тяхното развитие.
Какво да правя: болят краката при диабет?
Основната тактика в терапията е стабилизирането на нивата на кръвната захар. Ако захарта е в нормалните граници, тогава няма отрицателен ефект върху съдовете. В зависимост от вида на заболяването се използват различни методи:
- 1 диабет тип 1 включва употреба на инсулин през целия живот;
- 2 диабет тип 2, или "сладка болест", включва ядене на храни с ниско съдържание на захар.
Други правила, които ще улеснят процеса на лечение на болка в краката при диабет, лекарите включват:
- Контрол на телесното тегло. Колкото повече човек тежи, толкова по-зле се „чувстват“съдовете, прагът на издръжливост намалява.
- Трябва да дадете предпочитание на удобните обувки, не преследвайте модата. Според статистиката повечето наранявания на долните крайници възникват именно поради носенето на неудобни обувки.
- Спортът трябва да бъде включен. За да подобрите кръвообращението в долните крайници, не е необходимо да бягате, дори натоварванията от ежедневно ходене на разстояния от 3 километра ще са достатъчни.
- Непрекъснато наблюдение и превенция на съпътстващи заболявания.
Не забравяйте да потърсите незабавно медицинска помощ при първата поява на признаци на съдова дисфункция.
Как да се справя с отока?
Лечението на болка в краката при диабет трябва да започне с премахване на отока, тъй като този симптом най-често придружава усложненията при диабет.
Отоците могат да се появят не само на фона на съдово увреждане, но и поради проблеми с бъбреците, периферната нервна система и ставите. Много е важно на този етап да се даде предпочитание само на удобни обувки, за да не се натрупва течността в определени области на подбедрицата и да не увеличава отока.
Докторът определено ще ви посъветва да преразгледате диетата, да регулирате количеството течности и сол. По-добре е да се изключат захаридите и липидите от диетата, които бързо се усвояват от тялото. И, разбира се, пушенето на цигари и пиенето на алкохол е строго забранено.
В някои случаи използването на антихипертензивни и вазодилататорни лекарства се счита за оправдано, те могат да бъдат:
- блокери на калциевите канали, като нифедипин;
- инхибитори на фосфодиестераза – папаверин;
- АСЕ и простагландинови инхибитори.
Как да облекчим болката?
Как болят краката при диабет? Ако освен болката често измъчват и нощните крампи, тогаваантиконвулсанти, например "Карбамазепин". За премахване на "лошия" холестерол се предписват лекарства с производни на тиоктовата киселина. Те намаляват токсичните ефекти на холестерола. Тези лекарства включват: "Thiogamma", "Berlition" и други.
На някои пациенти се предписват антидепресанти, които първоначално се приемат в минимална доза, като постепенно се увеличава. Най-често използваният е амитриптилин.
За да възобновите предаването на нервните импулси, използвайте витамини от група В, които помагат за възстановяване на нервната система като цяло. Между другото, някои от най-добрите отзиви за този конкретен метод на лечение.
Анестезиологичните приложения се използват като локално лечение.
Но винаги трябва да помните, че не можете сами да предписвате лекарства, тъй като абсолютно всички те имат много странични ефекти.
Как да лекуваме трофични язви и рани?
Краката болят при диабет, как да се лекува, ако вече са се появили рани? Терапията в този случай вече включва локално лечение с антисептици и антибактериални средства. В доста напреднали случаи може да бъде показано изрязване на мазоли, трофични язви и некротични зони. В бъдеще раните се третират редовно с лекарства със стерилна превръзка.
Обработката и измиването се извършват с Miramistin, Chlorhexidine или физиологичен разтвор. В никакъв случай не позволява използването на йод, манган или алкохолни разтвори. Добри резултати дават антимикробните средства при лечението на рани:Curiosin, Betadine, Levomekol.
Хирургия
Лечението на болки в краката при пациенти с диабет може да включва операция. Най-често операцията се извършва, ако е необходимо да се възстанови кръвообращението на фона на атеросклеротични съдови лезии.
По-специално, може да се препоръча процедура за байпас. Операцията включва зашиване на синтетична протеза в зоната на запушване на артерията. Често се извършва и балонна ангиопластика. В този случай в повредения съд се вкарва специален балон, който след това се надува и съответно се появява празнина.
В най-напредналите случаи се извършва операция за ампутация на крайник, когато вече е започнала гангрена.
Неконвенционална терапия
Може ли да се лекува болка в краката, стъпалата с диабет у дома? Да, можете, някои лечебни билки и смеси спират болката доста добре.
Ленените семена (2 супени лъжици) се заливат с половин литър вряща вода и се вари на слаб огън за 15 минути. След бульона е необходимо да се влива в продължение на 2 часа, прецежда се и се консумира 2 пъти на ден по четвърт чаша. Курсът на лечение е 5 дни.
Добри отзиви за тинктура от оман. Натрошеният корен (1 супена лъжица) се залива с 1 литър водка и се настоява 21 дни. След това тинктурата се консумира три пъти на ден по 1 супена лъжица (след ядене).
Локално лечение у дома
На първо място се препоръчва контрастен душ за долните крайници. Необходимо е да държите краката си под гореща вода за 10 минути и под студена вода за 3 минути. Тази проста процедура подобрява локалното кръвообращение и облекчава болката. Можете да използвате специални водни вибриращи масажори, които се продават в аптеките и специализираните магазини.
Можете да направите тинктура от каланхое. Тъй като диабетиците реагират, такова средство облекчава добре болката. За приготвянето на тинктурата едно листо от растението се натрошава на ситно и се поставя в половин литър водка (алкохол). Сместа се влива в продължение на 14 дни. След този период се извършва триене или се правят лосиони.
Ако пръстите на краката ви болят при диабет, можете да използвате смес от етерични масла и сок от алое. Екстрактът от алое може да бъде закупен в аптеката. От маслата трябва да вземете: ментол, евкалипт, карамфил. Всички компоненти се смесват и получената смес се разтрива върху пръстите и краката.
