Много заболявания на пикочния мехур са придружени от задръствания. Това усложнява хода на патологичния процес, провокира допълнително дразнене на стените на органа и тяхното възпаление. В такива случаи измиването на пикочния мехур дава добър терапевтичен ефект. Тази процедура допринася за ускорено отделяне на метаболитни продукти. Освен това става възможно третирането на възпалените стени на пикочния мехур с антисептичен разтвор, което води до облекчаване на състоянието на пациента.
Показания за процедурата
Основната индикация за измиване на пикочния мехур е възпаление в остра форма, придружено от нарушение на изтичането на урина. В урологията тази техника се използва най-често при цистит. За това заболяване е характерно добавянето на вторичен инфекциозен процес. Тя обаче не се развива мигновено, а само под влияние на определени фактори. Може да бъде:
- тонзилит;
- staph;
- синузит;
- грип.
В допълнение, измиването на пикочния мехур се препоръчва при парализа на тялото. С помощта на процедурата е необходимоприбягват до извършване на диагностика на патологии на органите на отделителната система. Също така сред показанията си струва да се отбележи дългосрочната употреба на определени лекарства.
Възможни противопоказания
Само лекар може да предпише такава процедура, ако има подходящи индикации. Специалистът трябва да вземе предвид здравословното състояние на пациента. В крайна сметка измиването на пикочния мехур не винаги дава положителен терапевтичен ефект. Кога интервенцията е противопоказана?
- Наранявания и механични повреди на органите на отделителната система.
- Припокриване на уретрата със зъбен камък.
- Наличие на неоплазми, включително доброкачествени, в пикочния мехур.
- Остър простатит.
- Спазъм на уретрата.
- Някои венерически заболявания.
Това не са всички противопоказания. Ето защо си струва да повторим необходимостта от предварителна консултация с лекар и диагностичен преглед.
Предварителна подготовка
Преди предписване на манипулации е задължително да се провери отделителната система на пациента. Това се прави за оценка на капацитета на пикочния мехур. Обемът на орган може да бъде измерен чрез оценка на количеството урина, отделена при един акт на уриниране. Не се препоръчва употребата на лекарства по време на тази процедура. До помощта им трябва да се прибягва само при наличие на гнойна тайна в уретрата.
Психологическата подготовка на пациента се извършва от лекар. Специалистът трябва да обясни алгоритъма за измиване на пикочния мехур и да каже какви материали и лекарства се използват. Пациентът не трябва да има страхове или въпроси, свързани с бъдеща интервенция.
Използвани материали
Измиването на пикочния мехур се извършва постоянно и само с помощта на специални инструменти:
- стерилен катетър;
- спринцовка или чаша Esmarch;
- триножник;
- лечебен разтвор или дестилирана вода.
Кое лекарство да изберете?
Основата на разтворите за измиване на пикочния мехур се избира, като се вземе предвид заболяването, което е причинило задръствания. В по-голямата част от случаите се използва фурацилин. Понякога лекарите настояват за употребата на пеницилин или коларгол. Тези лекарства помагат в борбата с инфекцията. Веществата, включени в състава, предотвратяват по-нататъшното разделяне на патогенните елементи.
За превантивно измиване се използва обикновена вода или борна киселина (2%). Разтворите трябва първо да се затоплят до стайна температура. Не използвайте студени течности. Това може да провокира спазъм, в резултат на което допълнителни наранявания на органа.
Алгоритъм за процедурата
За да извършите процедурата, е необходимо да следвате ясен алгоритъм на действията. Първо, нека да разгледаме как се извършва измиванетопикочен мехур през катетър.
Пациентът трябва да легне в най-удобната поза за манипулация. Обикновено лекарите предлагат да седят на дивана. Пациентът лежи по гръб, огъва коленете си и ги разтваря, леко повдигайки таза.
Специалистът фиксира спринцовката или устройството на Есмарх върху статив. По отношение на пациента те са разположени на височина приблизително 0,5 м. Първоначално се измива предната област на уретрата. За целта катетърът се поставя в уретрата и плавно се придвижва, докато започне изтичането на урина. Такъв знак показва, че той е достигнал „крайната точка“. След това лекарят изчаква, докато целият пикочен мехур се изпразни напълно.
На следващия етап към катетъра се прикрепя спринцовка и към органа се подава лечебен разтвор. Най-често се избира измиване на пикочния мехур с "Фурацилин". Той се пълни, докато пациентът има желание за уриниране. След това спринцовката се отстранява. През катетъра има спонтанен изтичане на течността, въведена по-рано. В този случай процедурата може да се счита за завършена. За да се получи стабилен терапевтичен ефект, пациентът трябва да легне за около 30 минути.
Измиване на пикочния мехур чрез цистостомия
Цистостомията е друго устройство, което също се използва за промиване на пикочния мехур. Алгоритъмът на действията обаче е малко по-различен от този при използването на катетър. В този случай изтичането на течност се извършва през коремната кухина. ЧрезПромиване на пикочния мехур се препоръчва за пациенти, които не могат да поставят катетър поради нараняване или увреждане на уретрата.
Това устройство обикновено се инсталира за дълго време. Тръбата се сменя веднъж месечно или по-често. Кухината на органа се измива с антисептични средства или лекарства. Процедурата се повтаря няколко пъти, докато разтворът се избистри окончателно. За източване на течността се използва специална дренажна торба. Обичайно е да се инсталира точно под нивото на пикочния мехур. След приключване на измиването кожата около цистостомата се третира и се поставя превръзка.
Характеристики на прането у дома
Преди започване на каквото и да е лечение е необходима консултация с лекар. Въпреки очевидната простота на измиването, тази процедура понякога е придружена от определени трудности.
Заслужава да се отбележи, че най-лесно е с женското тяло от техническа гледна точка. В крайна сметка, уретрата има незначителна дължина. При мъжете процедурата е свързана с някои трудности. Например, дължината на уретрата вече е около 25 см, има няколко стеснения. В този случай всички манипулации трябва да се извършват с изключително внимание и познаване на въпроса.
Първо, катетърът трябва да бъде смазан с вазелин. Трябва да се движи по уретрата много плавно, като прави ротационни движения. На места, където има анатомични стеснения, мъжът трябва да бъде помолен да поеме 4-5 дълбоки вдишвания. По този начин може да се избегне силната болка иотпуснете мускулите си. Ако се появи спазъм, се препоръчва незабавно да спрете процедурата. След като отпуснете тялото, можете да започнете да манипулирате отново. Катетърът продължава да се задълбочава, докато излязат първите капки урина.
Понякога трябва да използвате метален инструмент. Необходимостта от използване на тази версия на катетъра се дължи на патологични промени в мъжкото тяло. Говорим за заболявания като аденом на простатата и стриктура на уретрата. Ротационните движения с метален катетър са забранени, тъй като рискът от механично увреждане на стените на органите се увеличава.
Усложнения след манипулация
Измиването на пикочния мехур не трябва да бъде придружено от силна болка. Появата на дискомфорт обикновено показва неграмотна процедура или прекомерно разтягане на органа. В такава ситуация е необходимо да спрете всички манипулации и да позволите на течността да излезе спокойно. Кога иначе промиването трябва да бъде преустановено?
- Спазъм на уретрата или трудно поставяне на катетър.
- Кървене.
- Неправилен избор на лекарство, в резултат на това изгаряне на лигавицата.
- Инфекция на пикочния мехур поради недостатъчна асептична обработка на инструментите.
Ако разтворът не се връща обратно, това показва запушване в тръбите на катетъра. Слузта е причината за този проблем. За да го разтворите и да продължите всички манипулации, е необходимо да изплакнете катетъра със специален агент.
Sза да се предотвратят тези усложнения, процедурата се извършва най-добре в болница и под постоянно наблюдение на лекар.
