Синдромът на раздразнените черва (IBS) е функционална патология, която е хронична. Особеността на нарушението е, че симптомите му имат повтарящ се характер и се появяват от време на време, в зависимост от външни фактори.
Болезни усещания и дискомфорт в корема, необходимост от често посещение на тоалетната, диария и запек - всички тези признаци показват, че пациентът развива синдром на раздразнените черва. Лечението на заболяването трябва да се извършва задължително. В противен случай това състояние може да доведе до сериозни последици за тялото.
Обща информация
Синдромът на раздразненото черво, който има широк спектър от причини, се диагностицира само ако основната клинична картина е налице в продължение на поне 12 месеца.
Основни признаци на патология:
- затруднение при дефекация (необходимо е да се изхожда по-малко от 3 пъти за 7 дни);
- хлабави и чести изпражнения (пациентът трябва да ходи до тоалетната 3 или повече пъти на ден)ден);
- напрежение на сфинктера и коремните мускули при ходене до тоалетна;
- императивно желание, изискващо спешно изпразване;
- усещане за остатъци от изпражнения в дебелото черво;
- наличие на слуз в изпражненията.
Това са само най-честите оплаквания от пациенти с диагноза синдром на раздразнените черва. Симптомите на разстройството се проявяват по-остро, ако човек е подложен на стрес.
Както споменахме по-горе, болестта не е биологична, а функционална. В полза на подобно твърдение следните факти придружават синдрома на раздразнените черва със запек или диария:
- различен характер на оплакванията на пациентите;
- повтарящи се болнични посещения;
- непрогресираща патогенеза;
- поддържайте телесно тегло.
Допълнителна информация
Диагностицирането на синдрома на раздразнените черва може да бъде трудно, тъй като симптомите му са подобни на някои други патологии, които се срещат в стомашно-чревния тракт на човека. За разграничаване на описаните състояния, което е изключително необходимо за избор на опции за отърване от болестта, се използват много диагностични процедури:
- ултразвуково (САЩ) изследване на органи и системи на коремната кухина;
- гастродуоденоскопия;
- изследване на биопатите на чревната система;
- иригоскопия.
Резултатите от лабораторните изследвания на биологични проби също се вземат предвидизпражнения, кръв и урина и препоръки, получени след колоноскопия и сигмоидоскопия.
Целият този комплекс ни позволява да установим с достатъчна точност признаците, които съпътстват синдрома на раздразненото черво. Как да се лекува описаната патология?
Изборът на определени физиологични и медицински процедури директно зависи от симптомите на заболяването. Широко се използват различни видове диети и психотерапевтични методи. Необходимостта от предписване на фармакологични средства се определя индивидуално, въз основа на външните прояви на заболяването. Използван основно:
- антиспазматични лекарства;
- антидиария;
- слабителни хапчета;
- антидепресанти.
Видове нарушения
Синдромът на раздразнените черва при жените и мъжете е разделен на два основни типа.
1. Патология, придружена от запек. Той има следните характеристики:
- затруднено движение на червата;
- изпражненията, излизащи от ануса, имат твърда консистенция;
- задържане на остатъчни отпадъчни продукти в ректума.
2. Нарушение, свързано с диария. Характеризира се с:
- течни изпражнения;
- напрежение на сфинктера при ходене до тоалетна;
- секреция на слуз от ануса.
Разпространение на болестта
Синдромът на раздразнените черва, описан в този материал при деца и възрастни, се наблюдава при приблизително 7-10% от населението на нашата планета. КаквоЩо се отнася до страните от Стария свят, тук патологията се среща при всеки пети жител.
В допълнение, трябва да се отбележи, че представителите на нежния пол е около два пъти по-вероятно да бъдат засегнати от въпросната патология.
Средната възраст на пациентите, търсещи лечение, е 25-40 години.
Фактори, влияещи върху възникването на нарушение
В някои случаи синдромът на раздразнените черва, симптомите на който са описани по-горе, се появява по-често. Това е повлияно от определени субективни и обективни причини, изброени по-долу.
- Генетична предразположеност. Рисковата група включва лица, чиито близки роднини са били диагностицирани преди това с тази патология. В допълнение, появата на разстройство често се диагностицира при близнаци, развиващи се от едно и също фетално яйце. Всичко това ни позволява да заключим за генетичната природа на заболяването.
- Психологически разстройства. Депресивното състояние на човек, постоянно преследващо чувството на тревожност, нарушения на съня, истерични и умствени отклонения, може да провокира синдром на раздразнените черва. Изследвания в тази област показват, че заболяването често се развива при хора, които преди това са страдали от физическо или психическо насилие, сексуален тормоз и други подобни.
- Нарушения на мускулните функции на ректума. Такова състояние, водещо до появата на описаните симптоми, възниква след хранене на фона на стресово състояние поради потискане на миоелектричната активност на влакната на дебелото черво.
- Висцерална хипералгезия. Този термин се отнася до намаляване на прага на болката под нивото, изисквано от тялото, или намаляване на интензивността на възприемането на болката. Резултатът е синдром на раздразнените черва. Лечението в този случай е малко по-различно, изисква елиминиране на факторите, причинили патологията.
- Травматичен ефект върху стомашно-чревния тракт или поражението му от различни инфекции. В резултат на такива външни влияния може да възникне ситуация, когато се появят дискомфорт и болка в дебелото черво. Те са признак на патологията, разгледана по-горе. Синдромът на раздразнените черва и дисфункцията на сфинктера на Оди се диагностицират при около 30% от хората, които са имали предишна чревна инфекция.
- Влияние на хормоните. Симптомите на разстройството често се появяват при жени по време на менструално кървене, когато естественият баланс на нормалните хормонални нива се променя в тялото.
Диагностика
Както беше споменато по-горе, симптомите, които придружават синдрома на раздразнените черва, са много подобни на много заболявания на стомаха и тънките черва. Следователно основната трудност при диагностицирането е да се направи разлика между тези две състояния.
При диагностициране е необходимо да се вземе предвид целият комплекс от външни симптоми, които съставляват клиничната картина на CPTS: болка в корема, честота и последователност на изхожданията и т.н. Между другото, наличието на този конкретен вид патология се доказва от други признаци, които на пръв поглед не са свързани с храносмилателната система:
- главоболие;
- буца в гърлото;
- липса или нарушен сън;
- липса на кислород;
- чести позиви за уриниране;
- чувство за шум в ушите;
- обща слабост на тялото;
- сухота в устата.
Методи за откриване на признаци на заболяване
Диагностиката на SRTS се състои от два основни етапа:
- Създаване на анамнеза на заболяването (симптоми, предшестващи появата на болка в червата).
- Директен преглед (включва много различни медицински техники).
Информацията, предоставена в първия етап, се събира по време на разговора с пациента. Необходимо е да се установи тежестта и честотата на болката в дебелото черво, името и количеството на консумираната храна, психическото състояние и приеманите преди това лекарства.
Когато пациентът има кръвни включвания в изпражненията, повишена телесна температура, има намаляване на телесното тегло - най-вероятно ще говорим за това или онова заболяване на стомашно-чревния тракт, а не за CPTS.
По време на директен преглед палпацията на коремната кухина на пациента разкрива повишен тонус на мускулите на предната стена.
Начини за разграничаване на видовете патологии
Синдромът на раздразнените черва и разстройствата, свързани със стомашно-чревния тракт, могат да бъдат разделени на някои така наречени опасни признаци. С тяхното присъствие няма нужда да говорим за SRTK.
Нека спрем наосновно:
- поява на първите случаи на дискомфорт и болка при пациенти над 50;
- постоянно повишена телесна температура;
- наличие на злокачествени (ракови) тумори при близки роднини на пациента;
- поява на кръв в изпражненията;
- дисфункция на стомашно-чревния тракт през нощта;
- загуба на тегло без видима причина;
- промени, открити по време на човешки кръвен тест;
- полифекална материя (необичайно голямо отделяне на изпражнения от тялото).
За по-точна диагноза се извършват много допълнителни медицински процедури: кръвни изследвания, изследване на фекалии, колоноскопия. Последното е особено уместно при възрастните хора, тъй като ви позволява да идентифицирате и премахвате образувания от различно естество в дебелото черво.
При преглед на жени се препоръчва допълнителна консултация с гинеколог.
CPTS и нарушения на стомашно-чревния тракт
Наред с други неща, по време на диагностицирането, въпросното разстройство трябва да се разграничи от други заболявания, които не са свързани с дисфункции на стомашно-чревния тракт. Те включват:
1. Хронични заболявания с възпалително и инфекциозно естество. Примерите включват болест на Crohn, лямблиоза, улцерозен колит, тумори, исхемичен колит и хроничен панкреатит.
2. Патологии, свързани с нормалното функциониране на ендокринната система на тялото. Нарушенията на ендокринните жлези причиняват захарен диабетразлична степен на тежест, някои форми на които имат същите външни признаци като SRTK.
3. Хронични разстройства, причинени от постоянно излагане на външни диетични фактори: постоянна консумация на мазни храни, злоупотреба с алкохолни напитки и кафе, газирани напитки, рязка промяна в обичайната диета.
4. Въздействието на фармакологичните средства. Симптомите на CPTS често са подобни на страничните ефекти, които се появяват при продължителна употреба на антибактериални лекарства, лаксативи, минерални комплекси, съдържащи калий, желязо, калций и други елементи.
Лечение
Има няколко различни терапии, използвани за лечение на синдрома на раздразнените черва. Лечение с народни средства, диетология, медикаментозна терапия - специфичният метод на експозиция се определя индивидуално, като се вземе предвид патогенезата на заболяването.
Независимо от използваната техника, лечението трябва да има за цел постигане на следните цели:
- нормализирайте хранителните модели;
- възстановява постоянния състав на микроорганизмите, чието местообитание е човешкото дебело черво;
- нормализира процесите на храносмилане на храната и усвояването на полезните елементи през стените на червата;
- стабилизира психо-емоционалното състояние на човек;
- осигурете приема на достатъчно витамини и микроелементи, необходими на тялото;
- регулира движението на червата.
Излагане без наркотици
Нека помислимспецифични терапии за премахване на синдрома на раздразнените черва. Диетата в този случай изглежда е един от най-предпочитаните начини.
При диагностициране на CPTS трябва да спрете да ядете различни пушени меса, алкохолни напитки, шоколад, кафе и храни, които предизвикват образуването на голямо количество газове. Благоприятно върху червата в този случай се отразяват плодовете, зеленчуците и млечните продукти. Препоръчва се също да се яде месо и риба, приготвени в двоен котел.
Препоръките за специфични храни варират в зависимост от вида на IBS: с диария или запек.
При течни изпражнения е необходимо да се допълни диетата с желе, зърнени храни от различни видове зърнени храни, тестени изделия, картофи. Зеленчуци, състоящи се от груби растителни влакна, плодове, грах и боб, люти подправки, пресни сладкиши, сурово мляко, вино, квас, бира и газирани сладки напитки са абсолютно противопоказани..
При проблеми с изпразването се препоръчва да се консумират каши от елда, сушени кайсии, сини сливи, печени ябълки. По-добре е да замените захарта с всякакви аналози. Добре помага водорасли, трици, растително масло.
Естествено, не се препоръчва да се ядат храни, които се използват за борба с диарията.
В допълнение към храненето, умерените упражнения, ходенето и друга физическа активност спомагат за нормализиране на функционирането на дебелото черво.
Pharmaceuticals
В особено трудни случаи или когатонарушението се пренебрегва, възможно е да се справите със симптомите на CPTS само с използването на определени лекарства. В този случай лечението е разделено на няколко фази.
1. Облекчаване на чревна болка. За това се използват различни спазмолитични лекарства ("No-Shpa", "Meverin" и др.).
2. Борба с диарията. Най-добре помагат лекарствата, съдържащи лоперамид (Imodium, Lopedium и др.). Намалява проявите на течни изпражнения поради ефекта на активното вещество върху чревната подвижност. Това ви позволява да увеличите времето за преминаване на храната през червата, подобрява усвояването на течности и електролити. Освен това се повишава активността на сфинктера, което спомага за задържането на изпражненията в червата. Дозата на лекарствата, съдържащи лоперамид, се избира индивидуално от лекаря.
3. Премахване на запек. В този случай е препоръчително да изберете билкови лекарства. Добре помагат препарати, съдържащи семена от псилиум в една или друга форма. Има и много народни съвети.
4. Отделно разстройството се лекува при пациенти, които страдат от CPTS, причинени от психологически разстройства. Лечението се провежда изключително под наблюдението на специалист, използват се антидепресанти или различни инхибитори.
Заключение
Симптомите, които придружават синдрома на раздразнените черва, лечение, препоръчвана диета занего и други начини да се отървете от болестта.
Трябва обаче да се отбележи, че както всяко друго нарушение, SRTK изисква задължителна консултация с подходящ специалист, който ще диагностицира и предпише специфични методи на лечение. Само в този случай борбата с болестта ще бъде успешна и няма да навреди на тялото.
