Може ли да се тества слухът на детето? Какви са начините за диагностицирането му? Това е въпрос, който тревожи милиони родители, особено когато става въпрос за бебе и има подозрения за възможни отклонения от нормата.
Проверката на аудиочувствителността на децата е първостепенно задължение на грижата за слуха, тъй като аудиологичните заболявания трябва да се лекуват своевременно.
Как да тестваме слуха на детето?
Съвременната медицина разполага с възможности, които не са били налични (поне) преди 20 години, които позволяват диагностициране на наличието или отсъствието на слухови аномалии веднага след раждането..
През годините на активно развитие на аудиологията са натрупани много полезни знания и са разработени много методи за изследване и скрининг на слуха при новородени, както и ранни слухови апарати за бебета от 3 до 6месеца с вродени аномалии.
Трябва да се отбележи, че е невъзможно да се тества слуха на дете, както при възрастен, тъй като това изисква по-сложни диагностични техники. Тази задача не е лесна и предполага голяма отговорност, тъй като колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата за рехабилитация. Най-важният аспект при диагностицирането на увреждане на слуха при деца е правилната и задълбочена последователност от действия, които ви позволяват да очертаете стратегия за борба с болестта.
Как да проверите слуха на едномесечно бебе?
Изчерпателното аудиологично изследване на малки деца се появи благодарение на техника, изобретена през 1976 г. от Дебра Хас и Джеймс Джергер. Основният му принцип е, че в детската аудиоология правилната диагноза може да се постави само с няколко изследвания, а не само с едно. Следователно диагностиката на слуховите способности на бебето трябва да включва поведенческа аудиометрия, както и общи изследователски методи в комплекса. Съвременните изследователски методи се състоят от:
- Поведенческа аудиометрия (в зависимост от възрастта на бебето).
- Аудиометрична цел.
- Аудиометричен импеданс.
- Регистриране на отоакустични емисии.
- Звуков потенциален запис с кратко закъснение.
Резултатите от измерванията на поведенческия звук трябва да бъдат потвърдени от резултатите от обективната аудиометрия, тъй като всеки от тестовете помага за отделно изследване на желаната областслухов орган.
След задълбочен анализ на резултатите, лекарят събира цялата информация в едно цяло и пресъздава реална картина на състоянието на детето. Но как аудиологът проверява слуха на децата? Въз основа на общите принципи на аудиодиагностиката в ранна детска възраст, лекарят изпитва поведенчески реакции в отговор на звуков стимул, след което прави заключения.
Какво включва обективната надлежна проверка?
Тази диагностика включва следните аспекти:
- Събиране на данни за възможни причини за слухова патология.
- Изследване на УНГ органи.
- Анализ на протичането на бременността, раждането и развитието на бебето през първите седмици от живота.
- Проверка за генетични аномалии и тяхното възможно въздействие.
- Съставяне на въпросник за родителите, за да могат да оценят характеристиките на поведенческите реакции на бебето според възрастта.
- ABR скрининг за тестване на слуха при бебета веднага след раждането. Той е този, който ви позволява да изключите или определите слуховата невропатия.
Кондуктивни нарушения
При тези патологии вътрешното ухо работи както се очаква, но основният проблем е локализиран или в средния, или във външния слухов орган. Такива смущения често са временни и лечими и една от причините може да е сярна тапа, която запушва тесен ушен канал и пречи на звука към тъпанчето.
Сенсоневрални разстройства
С тези лезии на звукова проходимостпричината е патологията на вътрешното ухо, която, за съжаление, не може да бъде коригирана. Може да има няколко причини за такъв дефект, а основните са:
- генетични заболявания, при които настъпва загуба на слуха;
- вирусни инфекции на майката по време на бременност;
- патологична токсикоза;
- прием на някои антибиотици;
- родилна травма;
- задушаване на новородено;
- дълбоко недоносеност;
- Детски инфекции (енцефалит, менингит, скарлатина, усложнен грип).
Тест на слуха
Въпреки научно-техническия прогрес, не всяко модерно родилно отделение е оборудвано с необходимото оборудване, което позволява диагностициране на слухови увреждания при новородени. Ето защо, ако вашето бебе не е било прегледано веднага след раждането, тогава при най-малкия намек за аномалии го заведете в клиниката, за да видите аудиолог, отолог или отоларинголог възможно най-скоро, без да чакате физическия преглед, който обикновено се извършва на възраст от четири месеца.
Как се диагностицира новородено?
Фактът, че бебето в утробата чува звуци, отдавна е доказан. Но някои деца са заобиколени от дълбока и непроницаема тишина и според статистиката вероятността за това е около 15:1000, а причините за това могат да бъдат много различни. Невъзможно е да тествате фонематичния слух на детето без скрининг тест, тъй като бебето не може да ви каже дали чува нещо или не. И се прави сспециален сензор, който предава специални звукови сигнали, а отговорите на кохлеята се предават на специален микрофон и се записват. След това получените данни се анализират и лекарят получава представа за състоянието на слуха на новороденото.
След потвърждаване на отклоненията се предписва методът ASEP (кратколатентни слухови предизвикани потенциали), който позволява да се определи степента на слухови патологии. По-късно се предписва акустична импедансметрия, която помага да се установи наличието на течност в тъпанчето или нарушение на функциите на ушния канал.
Тест за родители за бебета
Непосредствено след раждането на дете трябва да се обърне внимание на реакцията му на звукови стимули. Ако той редовно не им обръща внимание, тогава трябва да сте нащрек и да си отговорите на въпросите по-долу:
- Бебето ви трепва ли от силни звуци?
- Замръзва ли от силен глас през първия месец от живота?
- Обръща ли се едномесечно бебе, за да чуе глас зад себе си?
- Тримесечно бебе реагира ли на гласа на майката?
- Как реагира едно четиримесечно бебе на звука от дрънкалка, обръща ли глава?
- Научило ли се е вашето 2- или 4-месечно бебе да гука?
- Той бърбори ли на пет месечна възраст?
- Издава ли бебето нови звуци на десет месеца?
- Разбира ли детето значението на думи като "татко", "майка", "дай","не мога", "чао" или "здравей" на десет месечна възраст?
- Казва ли прости думи на една година?
Ако можете да отговорите положително на всички горепосочени въпроси, тогава не може да има причина за безпокойство.
Тест за деца след една година
След една година детето остарява и отклоненията се забелязват по-лесно, основното е да сте внимателни и да знаете отговорите на следните въпроси:
- Забелязва ли дете, че някой му говори, ако не го вижда?
- Детето ви често ли пита отново, когато говорите с него?
- Проявява ли детето повишено внимание към израженията на лицето на говорещия?
- Усилва ли звука на телевизора твърде много?
- Забелязали ли сте, че детето не чува гласа по телефона? Той слага ли телефона в едното ухо и след това в другото?
Ако се интересувате от въпроса как да тествате слуха на дете на 3 години, тогава проверете реакцията му към простите звуци на музикални играчки (хармоника, барабан или тръба). Как детето се ориентира в пространството, когато пуснете звука, излизайки от полезрението му? Ако обърне глава, замръзне, започне активно да се движи в търсене на източник на дразнител, значи всичко е наред и няма причина за безпокойство.
Забелязвайки такива отклонения, трябва да посетите аудиолог за съвет и по-нататъшен план за действие.
Кой метод е подходящ, ако бебето е по-голямо?
Как да тестваме слуха на дететопо-голяма възраст? Ако той вече произнася думите добре и ясно, тогава можете да разберете за състоянието на слуховите способности с помощта на речта. За да направите това, трябва да се отдалечите от детето с 6 метра и да произнесете различни думи шепнешком от това разстояние. Първо, той трябва да бъде обърнат към вас с дясната си страна (с лявото му ухо, запушено с памук), а след това обратно. Ако бебето не чува думите, тогава разстоянието трябва постепенно да се намали, той трябва да повтори думите, които сте казали. За да запазите интереса на детето, можете да си представите всичко като забавна игра.
Какво да правя?
От момента на диагностициране на слухови аномалии при дете, на първо място, трябва да помислите за закупуване на слухов апарат, тъй като навременното му закупуване ще позволи на малък човек да се адаптира към обществото и света около него като цяло. Бъдещето му пряко зависи от това.
Изборът на слухов апарат трябва да се основава основно на качеството, тъй като колкото по-дълго издържа, толкова по-добре.
Ако направите диагноза в специализиран център за рехабилитация на деца със слухови проблеми, тогава най-вероятно опитни специалисти ще изберат правилното устройство на място, което, разбира се, ще ви спести както време, така и нерви. В крайна сметка слуховият апарат е чисто индивидуално нещо и изборът трябва да се прави въз основа на: възрастта на бебето, честотата, размера на ушния канал, както и състоянието на УНГ органите. Ето защо, когато отговаряте на въпроса къде можете да тествате слуха на детето си, трябва да се ръководите от няколко аспекта.
Деца под 15-годишна възраст могат да използват устройства зад ухото. По време на възстановителния период всеки триместър на бебето трябва да бъде прегледан от специалист, който следи положителната динамика и настройва слуховия апарат, тъй като най-малката настинка събаря настройките му. Невъзможно е да направите това сами, тъй като неправилно избрана честота или увеличен обем може напълно да атрофира това, което е останало от слуховия нерв. Също така е важно да се посещават специални часове за глухи деца, които се преподават от опитни аудиолози, за да ги научат да слушат и произнасят думите правилно.
