200 милиона души по света, от Европа, САЩ до Азия и Африка, мъже - 65%, жени - 35%. Всичко това са резултатите от изследователски центрове за наблюдение на броя на хората, страдащи от хиперхолестеролемия по света.
Какво е това заболяване?
В отговора на този въпрос всички източници и лекари са единодушни: хиперхолестеролемията е кръвно състояние с много високо ниво на холестерол или, с други думи, вещество, подобно на мазнини.
Холестеролът е един от компонентите на клетъчните мембрани. Той е необходим за структурата на жлъчните киселини, без които нормалното храносмилане е невъзможно, влиза в тялото ни с храната и се произвежда от черния ни дроб. С негова помощ се образуват полови и надбъбречни хормони. В статията ще разгледаме какво е хиперхолестеролемия икакви са причините за това заболяване.
Причини за висок холестерол
Откъде идва високият холестерол? Причините може да са много различни. Например, един от основните е поглъщането на това вещество в тялото с висококалорични храни. Поради високото съдържание на холестерол в храната, мазнините се утаяват по стените на кръвоносните съдове, което води до образуването на плаки, които възпрепятстват движението на кръвта, като по този начин увеличават риска от инфаркт или инсулт. Напоследък именно поради недохранване зачестиха случаите на диагностициране на хиперхолестеролемия. Освен това промените в хормоналното ниво и нервността могат да причинят повишаване на това вещество.
По принцип това заболяване е наследствено. В този случай нивата на холестерола са много високи и генетично обусловени. Наследствената хиперхолестеролемия е заболяване, причинено от дефект в гена, отговорен за кодирането на структурата и функцията на B/E апопротеиновия рецептор. При хора, страдащи от хетерозиготна форма на фамилна хиперхолестеролемия (1 пациент на 350-500 души), функционират само половината от B / E рецепторите, така че нивото почти се удвоява (до 9-12 mmol / l). Хипотиреоидизмът, продължителната употреба на лекарства (стероиди, диуретици и др.) и захарният диабет се считат за особени рискови фактори за появата на заболяването.
Симптоми
Най-голямата коварност е, че човек не усеща конкретно изразени симптоми. Без промяна на начина на живот пациентът може просто да не обръща вниманиесимптоми. По това време нивото на холестерола в кръвта се повишава. Ако високата честота продължава дълго време, началните симптоми на хиперхолестеролемия ще имат следното:
- Ксантом - възли с достатъчна плътност върху сухожилията.
- Ксантелазми - появяват се като подкожни отлагания под клепачите. Това са плътни жълти възли, които са трудни за разграничаване от други области на кожата.
- Липоидна дъга на роговицата на очите - ръб от холестерол (бял или сивкаво-бял).
При атеросклероза, причинена от висок холестерол, симптомите на увреждане на органите вече са значително изразени и изострени.
Видове тестове
Хиперхолестеролемията е индикатор, който се открива изключително в лабораторията в резултат на специален кръвен тест. Има два вида тестове - психологическа история и лабораторно изследване. Те от своя страна също са разделени на няколко вида, които ще разгледаме по-долу.
Психологическа история
- Анализ на информацията за заболяването и оплакванията. Става дума за това, когато са открити ксантом, ксантелазма, липоидна арка на роговицата.
- Анализ на информацията за живота. Обсъждат се проблеми със заболяванията на пациента и неговите близки, контакти с причинители на заболявания.
- Физически преглед. В този случай е възможно да се забележи ксантом, ксантелазма. Кръвното налягане може да е повишено.
Лабораторен анализ за холестерол
- Изследвания на урина и кръв. Необходимо е да се извърши за откриване на възпалителния процес.
- Биохимичен анализ. Така се определят нивата на захарта и кръвния протеин, креатинина, пикочната киселина. Резултатните данни предоставят информация за възможно увреждане на органите.
- Липидограмата е основният диагностичен метод. Това е анализ за холестерол-липиди или както се наричат вещества, подобни на мазнини. Какво е? Има два вида липиди - които допринасят за развитието на атеросклероза (проатерогенни) и предотвратяват (липопротеини). С тяхното съотношение се изчислява коефициентът на атерогенност. Ако е над 3, тогава рискът от атеросклероза е висок.
- Имунологичен анализ. Това изследване определя количеството антитела в кръвта. Това са специални протеини, които се произвеждат от тялото и имат способността да унищожават чужди елементи.
- Генетично. Извършва се за откриване на гени, които са носители на наследствена информация, които са отговорни за развитието на трансмисивна хиперхолестеролемия.
Заболявания, свързани с хиперхолестеролемия
Симптомите на това заболяване може да не повлияят по никакъв начин на живота на човек и да останат невидими за дълго време. Въпреки това, постоянно нарастващите нивата на холестерола причиняват сериозни последици. Рискът от много сериозни заболявания и усложнения се увеличава. Те включват: атеросклероза на съдовете на долните крайници, камъни в жлъчката, мозъчно-съдов инцидент, аневризми, увреждане на паметта, коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда, инсулт. Значително висок холестеролусложнява лечението на хипертония и диабет. Всички тези заболявания са основните причини за високата смъртност в световен мащаб. Медицинската общност е сериозно загрижена за намирането на начини за ефективно понижаване на нивата на холестерола в кръвта като един от начините за намаляване на смъртността.
Последствия
Всеки лекар ще каже, че ако има висок холестерол в кръвта, последствията в бъдеще ще доведат до редица усложнения. Атеросклерозата (хронично заболяване) се счита за основното - удебеляване на артериалните стени и стесняване на лумена им, което може да доведе до нарушено кръвоснабдяване. В зависимост от това как са разположени съдовете, съдържащи атеросклеротични плаки, се разграничават следните форми на заболяването:
- Атеросклероза на аортата - води до продължително повишаване на кръвното налягане и допринася за образуването на сърдечни дефекти: стесняване и недостатъчност (невъзможност за предотвратяване на кръвообращението) на аортната клапа.
- Атеросклерозата на сърдечните съдове (исхемична болест) води до развитие на заболявания като:
- миокарден инфаркт (смърт на част от сърдечния мускул поради спиране на притока на кръв към него);
- нарушение на сърдечния ритъм;
- сърдечни дефекти (структурни нарушения на сърцето);
- сърдечна недостатъчност (лошо кръвоснабдяване на органите в покой и физическо натоварване, често придружено от застой на кръвта);
- атеросклероза на кръвоносните съдове в мозъка - влошава умствената дейност и с пълно запушване на съдаводи до инсулт (смърт на част от мозъка);
- атеросклероза на артериите в бъбреците, водеща до артериална хипертония;
- атеросклерозата на чревните артерии може да причини чревен инфаркт;
- атеросклерозата на съдовете в долните крайници води до интермитентна клаудикация.
Усложнения
Атеросклерозата има два вида усложнения: хронични и остри. В резултат на първата атеросклеротична плака води до стесняване на лумена на съда. Тъй като плаките се образуват доста бавно, се появява хронична исхемия, при която хранителните вещества и кислород се доставят в недостатъчни количества. Острите усложнения са появата на кръвни съсиреци (кръвни съсиреци), емболия (откъснали се от мястото на произход кръвни съсиреци, пренесени с кръв, вазоспазъм). Има изключително остро затваряне на лумена на съдовете, което е придружено от съдова недостатъчност (остра исхемия), което води до инфаркт на различни органи.
Лечение
При диагноза "хиперхолестеролемия" - лечението трябва да започне първо със строга диета. Състои се в пълното отхвърляне на употребата на храни с голям капацитет на мазнини и холестерол (масло, заквасена сметана, яйчни жълтъци, желе, черен дроб) и увеличаване на количеството въглехидрати и особено фибри. Месото може да се яде само варено, в диетата трябва да се включат много плодове и зеленчуци, нискомаслени млечни продукти, риба и морски дарове. Заедно с диетата те се определят с физически упражнения, които ще направят възможно намаляванетоотрицателното въздействие на навлизането на холестерола в тялото. Можете да практикувате почти всеки спорт (сутрешно джогинг, плуване, колоездене, ски). Абонамент за фитнес, фитнес или аеробика няма да навреди. Ако комбинирате правилно диетата и упражненията, е възможно да намалите холестерола с до 10%, което от своя страна ще намали риска от сърдечно-съдови заболявания с 2%.
Също така, лекарят може да предпише медикаментозно лечение със специални лекарства, наречени статини. Те са специално разработени за намаляване на холестерола в кръвта, тъй като са високоефективни и могат да се използват за продължително лечение (на практика няма странични ефекти). На практика се използват следните статини: Розувастатин, Симвастин, Ловастатин, флувастатин натрий, Аторвастатин калций. Ако дадем общо описание на статините, можем да кажем, че намаляват риска от инсулт, повторен инфаркт. По време на употребата на тези лекарства е необходимо да се проведе биохимичен кръвен тест. Това се прави с цел спиране на приема им в случай на нормализиране на нивата на холестерола. Задължително е да се знае, че хиперхолестеролемията е заболяване, когато е строго забранено самолечение със статини. Само лекуващият лекар предписва курс на лечение с тези лекарства, срокове и дози.
Превенция
Превенцията преди появата на хиперхолестеролемия е основно набор от интервенции, които могат да се използват за промяна на рисковите фактори - контрол на теглото, строга диета,обогатен с фибри и витамини, спиране на алкохола, пушенето на цигари, което намалява няколко пъти риска от развитие на коронарна болест, активна физическа активност, оптимални нива на глюкоза, налягане. За хора, които вече имат повишени нива на холестерол, се вземат превантивни мерки с медикаменти. С каквато и да е превенция, умерените упражнения и духовният мир все още не са навредили на никого.
