В наше време кистата на далака е заболяване, което се диагностицира при почти 1% от населението. Това е патологично образувание във вътрешния орган с кухина, пълна с течност. Всеки може да бъде засегнат от заболяването, но е по-често при нежния пол на възраст 35-55 години. Но защо се развива и какви методи на лечение могат да се използват, ще разгледаме по-подробно.
Особености на клиничните прояви на заболяването
Клиничните прояви на това заболяване са изцяло зависими от такива характеристики на неоплазмата като локализация, естество и размер. Малките кухини, чийто диаметър не надвишава 2 см, се развиват без симптоми. Пациентът дори не знае за съществуващия здравословен проблем и когато това заболяване се установи по време на рутинен преглед, няма граница за недоумение.
Коварството на заболяването се проявява и във факта, че видимите симптоми в някои случаи може да липсват дори при големи размери на коремните образувания. Но по-често кистата на далака все още показва симптоми, но тяхното естество не предизвиква много безпокойство за пациента, така че те често просто се игнорират. Хората не кандидатстватна лекар, докато болестта продължава да прогресира.
Симптоми на заболяването
Ако кистата на далака е със значителни размери, пациентът изпитва постоянна тъпа или пароксизмална болка в левия хипохондриум, която може да излъчва към корема и лявото рамо. В някои случаи пациентите се оплакват от дискомфорт, като усещане за тежест и пълнота в областта на далака.
Промените в структурата на този вътрешен орган могат да засегнат и дихателната система. При дълбоко вдишване има задух, кашлица и изтръпване в гърдите. И въпреки че подобни симптоми са присъщи на много други заболявания, в комбинация с болка в левия хипохондриум, това трябва да подтикне човек да потърси медицинска помощ.
Клинична картина на напреднало заболяване
Когато една кистозна кухина достигне огромен размер (7-8 см) или множество кисти засягат повече от 20% от органа, има нарушение на функциите на стомашно-чревния тракт. В същото време пациентът се оплаква от постоянно гадене, оригване, дискомфорт в стомаха и дори болка.
Възпалителният процес в кистата и нагнояването на съдържанието й води до засилване на болката, както и до повишаване на телесната температура, втрисане и обща слабост. Когато се появят такива симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. В противен случай кистата на далака може да се спука и съдържанието й да влезе в коремната кухина.
Класификация на заболяването
В зависимост от етиологията заболяването се разделя на три основни типа. Първо -истинската (вродена) кистозна кухина е резултат от анормално развитие на органа по време на развитието на плода. Струва си да се отбележи, че киста на далака при новородено изисква системно наблюдение от лекар. Регистрирани са много случаи, когато, когато детето навърши две години, образованието изчезва и органът придобива нормална структура.
Вторият вид са фалшивите кисти (придобити), които са се развили в резултат на заболявания. Списъкът се допълва от паразитна киста на далака, която се развива при навлизане на паразитни микроорганизми в органа.
Видове заболявания
Промените в структурата на орган могат да се развият по два начина. В първия случай се образува само една кухина с течност, която има специфична локализация. Прогресирането на заболяването води до увеличаване на размера на такава формация. Що се отнася до втория тип, той предполага наличието на голям брой малки кистозни кухини, чиято локализация няма ясни граници. Развитието на заболяването се характеризира с появата на нови кухини.
Причини за заболяване
Ако се диагностицира киста на далака, причините трябва да се търсят въз основа на естеството и вида на образованието. Истинската множествена или единична киста обикновено възниква от ембриогенеза. Още в утробата в органа на трохите се образуват кухини, които след раждането могат да продължат да растат.
Фалшиви кистозни образувания могат да се появят в резултат на заздравяващ абсцес, операция, инфекция или различни наранявания. Развитието на болестта е вид реакциятялото към външно действие.
Що се отнася до причината за развитието на паразитна киста, вече е ясна - паразитна инфекция.
Диагностични функции
Тъй като заболяването може да протече без проява на видими симптоми, проблемите с ранната диагностика просто не могат да бъдат избегнати. Най-често заболяването се открива при рутинен преглед и диспансерен преглед. Можете да откриете наличието на кисти в далака с помощта на ултразвук или ЯМР.
Само в случаите, когато заболяването е в напреднал стадий и клиничните прояви са много ярки, лекарят целенасочено изпраща пациента за изследване на далака. За да направите това, пациентът трябва не само да се подложи на ултразвуково сканиране, но и да премине общ кръвен тест. При наличие на заболяване този лабораторен тест ви позволява да прецените общото състояние на пациента и да определите стадия на възпалителния процес.
Киста на далака при деца
При децата заболяването най-често е вродена патология, само в 20-25% от случаите появата на киста е свързана с възпалителен или инфекциозен процес. Независимо от етиологията, заболяването протича предимно безсимптомно. Признаци за патологична промяна в далака се появяват само когато кистата на далака при дете нарасне до определен размер или се възпали.
В такива случаи бебето често започва да се оплаква от болка в лявото подребрие и системно замайване. Ако детето е много малко и не може да обясни причината за страданието си, родителите трябвапредупреди поведението на трохите. Бебето става раздразнително, често плаче и по време на атака може да притисне крачетата си към корема или просто да притисне дръжките си към лявата цев. Посещението на лекар с подобни симптоми не трябва да се отлага, тъй като подобна клинична картина е присъща не само на кистозни образувания в далака, но и на много други опасни заболявания.
Клинична картина на напредналите форми на заболяването при деца
Ако кистозната формация е достигнала голям размер или малки кисти са засегнали повече от 20% от органа, симптомите са ясно изразени. И в случаите, когато в кухината се развива и възпалителен процес, бебето изпитва постоянна болка в левия хипохондриум, която често се излъчва в областта на лопатката и рамото. По време на пристъпите болковият синдром се засилва. Възпалена киста на далака при дете може също да причини треска, задух и лека непродуктивна кашлица.
В такива случаи търсенето на квалифицирана медицинска помощ трябва да е задължително. В крайна сметка пренебрегването на симптомите на заболяването може да доведе до много опасни последици, една от които е перитонит.
Каква е опасността от киста на далака?
Липсата на навременна диагностика на кистозна формация и лечение може да причини много здравословни проблеми и дори да причини смърт.
При тежко протичане на заболяването съдържанието на кистата понякога частично изтича в коремната кухина и причинява възпалителни процеси с различна сложност. В някои случаи може да има кистозна формацияоткрито кървене, което е изключително опасно за живота на пациента.
Ако киста на далака се спука и съдържанието й навлезе напълно в коремната кухина, в рамките на няколко часа човек развива така наречената картина на "остър корем", в резултат на това - перитонит. Липсата на спешна медицинска помощ в този случай може да бъде фатална.
Но нагнояването на кистата, дори и да е непокътнато, причинява остра интоксикация на тялото.
Лечение на кистозна маса
Днес лекарства, които биха могли да се справят с кистозните образувания, просто не съществуват. Ако пациентът е диагностициран с киста на далака, само лекар може да реши какво да прави. При неусложнена непаразитна формация, чийто размер не надвишава 3 см, пациентите трябва да се подлагат на ултразвуково изследване два пъти годишно. Въз основа на резултатите от диагнозата лекарят ще може да наблюдава динамиката на развитието на кистозната кухина и, ако е необходимо, да препоръча хирургичен метод на лечение.
Ако по време на процеса на наблюдение специалистът фиксира промяна в структурата и размера на кистата, на пациента се предписва компютърна томография. Този диагностичен метод позволява да се изключи наличието на злокачествени новообразувания в стените на кухината.
За кого е показано хирургичното лечение на заболяването?
Ако се диагностицира киста на далака, операцията е единственият начин да се отървете напълно от болестта. Въпреки това, ако формацията не променя размера си за дълго време и има стабилнаструктура, няма нужда от такъв радикален метод на лечение.
Показания за хирургично лечение са само сложните форми на заболяването. Отстраняването на кистата на далака задължително се извършва с разкъсване и нагнояване на кухината, както и с кървене. Условно абсолютни показания за операция са образувания с диаметър над 10 см, с изразена клинична картина. Хирургично лечение на заболяването може да се препоръча и при пациенти с повтарящи се кисти с размери 3-10 см.
Видове операции
Днес хирургичното лечение на кистозна формация е единствената възможност за премахване на заболяването и връщане на пациентите към нормален начин на живот. В зависимост от тежестта на заболяването, локализацията и други характеристики на образованието, лекарите избират най-добрия метод за хирургична интервенция. Така че, при множество кисти, които засягат повече от 40% от далака, органът се отстранява напълно. С единична формация могат да се използват следните видове операции:
- отстраняване само на кистата с вътрешната и външната й обвивка и третиране на засегнатите области с плазма, подсилена с аргон;
- частична ексцизия (резекция) на засегнатия орган заедно с кистозна формация;
- отстраняване на кистата и част от органа, което включва последваща автотрансплантация на тъканта на далака в големия оментум;
- пункция (вземане на течност) от кистозна кухина и въвеждане на специален склерозиращ медицински разтвор.
Модерен методоперации
Най-ефективният метод за хирургична интервенция днес е лапароскопията. Позволява не само да се справи напълно с болестта, но и да сведе до минимум процеса на рехабилитация на пациентите. Такава операция се извършва в рамките на два часа с помощта на свръхпрецизни инструменти и специална камера. След операцията по тялото на пациента остават само 3 малки разреза, върху които се слага само 1 козметичен шев. След няколко месеца белезите са почти напълно абсорбирани.
Живот без далак
Разбира се, по-добре е да се извърши, ако е диагностицирана киста на далака, лечение без операция, но, за съжаление, това не винаги е възможно. В случай, че органът все пак трябваше да бъде отстранен, пациентът трябва напълно да промени отношението си към собственото си здраве.
По-рано дори лекарите подценяваха значението на далака за правилното функциониране на жизненоважните системи на тялото. Въпреки това, през последните години учените работят усилено върху създаването на начини за запазване на този орган дори при тежки лезии и наранявания. В края на краищата далакът изпълнява не само функциите на хематопоезата, но и е вид филтър от бактерии. След отстраняване на орган имунитетът е значително намален, така че е важно да се поддържат защитните функции на тялото с помощта на имуномодулиращи лекарства, както и активно да се занимавате със спорт и да се обърне необходимото внимание на втвърдяването.
