Киста в белите дробове. Въздушна киста на белия дроб: причини и лечение

Киста в белите дробове. Въздушна киста на белия дроб: причини и лечение
Киста в белите дробове. Въздушна киста на белия дроб: причини и лечение
Anonim

Въздушната киста на белите дробове е патологична - това образувание се появява поради промени във функциите на някои органи. Това предполага кухина в белите дробове, която е пълна с течност или въздух вътре.

Протичането му може да се прояви в три посоки (групи), които вече са обозначени от специалистите като отделни форми: асимптоматична, тежка и остра. Киста може да бъде открита само с помощта на рентгенова снимка, а излекувана - хирургично. Струва си да научите повече за неговия ход и лечение. В крайна сметка никой не е имунизиран от подобен проблем.

лечение на белодробна киста
лечение на белодробна киста

Обща информация

Вродена белодробна киста (съгласно ICD-10) код Q33.0. Тази формация е кухина, която е пълна с газ или течност. За разлика от абсцес - подобно заболяване за симптоми и признаци - кистата не е инфекциозна по природа, тъй като образуването се появява в резултат на преструктуриране на тялото. Те могат да се появят поради много фактори, така че е невъзможно да се отделят признаците, които се наблюдават при всички пациенти. Нокухината се вижда лесно на рентгенова снимка, която е предписана от лекар след профилактичен преглед.

Кистата на десния бял дроб (както и на левия) може да се прояви както при възрастни, така и при деца. Въпреки това, сред всички случаи на заболявания на дихателната система, той е не повече от 5%. Интересното е, че въпреки малкия си процент, заболяването може да бъде фатално, което ще бъде свързано с липса на въздух.

Излекуването на кистата може да бъде хирургично. В днешно време има много болници, които имат достатъчно ниво, което ви позволява да излекувате болестта, без да прибягвате до чуждестранни лекари. Лекарствата се комбинират с операция.

въздушна киста на белия дроб
въздушна киста на белия дроб

Класификация

Кистите на белите дробове са разделени на три категории: вродени, придобити и дизонтогенетични. Това разделение е свързано с произхода на образованието.

Вродено

По правило вродена киста има само при новородени, които са развили заболяването в антенаталния период. Следователно детето вече е родено с него.

Киста на белия дроб при дете може да означава както лека, така и сложна форма. В хода на сложна форма могат да се появят заболявания като вродена гигантска киста, белодробна хипоплазия, както и трети (допълнителен или допълнителен) малък бял дроб. Всички нехирургични опции ще бъдат фатални.

Придобита киста

Придобита киста може да се образува както при млади хора, така и при възрастни хора, тъй като се появява в резултат на механични повредиоргани, чиито функции са свързани с белите дробове. Резултатът от придобита киста може да бъде "топящ се бял дроб", булозен емфизем, туберкулозни кухини и т.н.

операция на белодробна киста
операция на белодробна киста

Dysontogenetic

Дизонтогенетичната киста има вроден характер, но се различава от първия тип по това, че не се появява веднага след раждането, а след неопределен период от време - може да се появи както в детска възраст, така и в напреднала възраст..

Същността на този тип е, че заболяването се формира в утробата поради физически, вътрешни или механични патологии, но при раждането лекарите няма да могат да го забележат, тъй като образуването изглежда е скрито от рентгеновата снимка чрез надежден плътен филм, който ограничава разпространението и увеличаването на кистата в белия дроб. Но идва период, когато филмът започва да става тънък. Именно в този момент образуването става видимо и се развива в очевидно заболяване, което най-често е фатално.

Вярно и невярно

Въз основа на морфологичните способности специалистите обикновено разделят кистите на фалшиви или истински.

Истинската киста се различава от фалшивата по това, че винаги е вродена. Външната му обвивка е представена от съединителна тъкан с елементи на бронхиалната стена. Вътрешният слой на истинската белодробна киста се образува от епителна обвивка от кубоидни и колонни епителни клетки, произвеждащи лигавичен секрет или алвеоларен епител. Фалшивите кисти са придобити по природа. В стената им няма структурни елементи на бронхите и лигавиците.

Други категории

Освен това има още няколко категории, по които е обичайно да се разграничават видовете кисти:

  1. За броя на кухините: единични, множество.
  2. Зад комуникацията с бронхите: отворен, затворен.
  3. Зад типа съдържание: ефирно, изпълнено.
  4. За размер: малък, среден, голям.
  5. За хода на заболяването: сложно, неусложнено.
детска белодробна киста
детска белодробна киста

Причини за образование

Много хора смятат, че киста може да се образува от факта, че човек пуши или води нездравословен начин на живот. Това не винаги е вярно - истинската причина няма нищо общо с начина на живот на човека.

Вродени и дизонтогенетични кисти се появяват през периода на ембрионално развитие (вътре в майката). Това се дължи на факта, че по време на образуването на органи са възникнали вътрематочни нарушения, които включват агенезия на алвеолите, разширяване на терминалните бронхиоли или забавяне на образуването на периферни бронхи. Белодробните кисти могат да бъдат структурен компонент на такива вродени аномалии като кистозна хипоплазия, вроден лобарен емфизем, синдром на Маклауд и няколко други.

Придобитите кисти са по-чести от вродените, тъй като се образуват на фона или след тежки заболявания. Така че, в зависимост от заболяването, образуванията могат да бъдат паразитни, инфекциозни или неспецифични (например посттравматични, поствъзпалителни) по природа. Такива състояния най-често се провокират от сериозни заболявания. Така се образуват кисти с паразитен и инфекциозен произходслед туберкулоза, сифилис, ехинококоза и други заболявания от подобен характер. Киста от неспецифичен тип се развива в резултат на възпалителни и деструктивни процеси. Това може да бъде различни пневмонии, всякакъв вид нараняване, абсцес или бактериална деструкция на белия дроб и т.н.

отстраняване на белодробна киста
отстраняване на белодробна киста

Симптоми

Най-често лекарите не могат да видят киста, защото е твърде малка или неусложнена. Това означава, че няма никакви симптоми и се развива без да засяга други органи.

Ако говорим за големи кисти, те почти винаги имат сложен характер. Тогава се появяват първите симптоми, благодарение на които лекарят предписва рентгенова снимка и открива патология в белите дробове. Това се дължи на факта, че с увеличаване на размера кистата започва да оказва натиск върху съседните алвеоли или бронхи (ако са отворени), в резултат на което се появяват клинични признаци. Например болка, кашлица, задух или дори дисфагия. Природата на белодробната киста може да бъде ясно разпозната на CT.

Ако говорим защо кистата започва да расте, тогава това се случва под влияние на друго заболяване. Например, пневмония. По правило образуването може да се увеличи дори от обикновен грип, тъй като е свързано с белите дробове (кашлица), а под въздействието на въздух и увеличаване или намаляване на белия дроб, кухината се разтяга и оставя формата си, без да я връща обратно.

С напредването на патологичния процес кистата може да започне да се гнои. Тогава човек може да бъде вътрешно отровен поради интоксикация, от която ще дойдебели дробове. Като правило това ще се види от постоянна умора, може да се появи анорексия. Но обикновено хората не обръщат внимание на това, особено жените - те свързват умората с работата и дори се радват от загуба на тегло (каква жена би била тъжна от такова събитие). Следователно киста от този характер се открива на последния етап, когато с кашлица започват да излизат гнойна слуз и дори кръв. Тук вече е важно да не го бъркате с туберкулоза, а за това трябва да отидете на лекар.

Има ситуации, когато киста, пълна с гной, се спука и заедно с кашлица излиза цялата натрупана гной. В този случай той вече не е придружен от слуз и най-често има неприятна миризма. В този случай болният започва да се радва на това, тъй като състоянието на тялото се подобрява, умората преминава, теглото се връща и т.н. Но тази ситуация се отразява негативно на цялото тяло, тъй като поради пробива и навлизането на гной в белите дробове могат да се образуват сериозни заболявания, например дифузна пневмофиброза. По правило има рецидивиращ характер, както всички други заболявания, които могат да се появят след пробив в образованието.

Ако при спукване на кухината гнойта напълни белите дробове много бързо и човекът не е имал време да я изкашля, могат да се появят заболявания като пневмоторакс, плеврит или пиоторакс, плеврален емпием. В този случай човекът ще почувства болка в гърдите (болка или постоянна), може да се развие задух, кашлица и тахикардия.

киста на белия дроб
киста на белия дроб

Лечение на киста в белите дробове

Всички видове кисти се отстраняват само от тялотохирургически. Но това не означава, че можете да изчакате, докато се развие в сложен етап. Колкото по-малка е неоплазмата, толкова по-лесно ще бъде да се премахне. Ако човек е изчакал острия стадий, тогава операцията на белодробната киста ще бъде спешна, тъй като във всеки един момент може да настъпи фатален изход поради липса на въздух, пробив на кистата (бърз изтичане на гной) и т.н..

Самата операция може да се извърши по два начина: с помощта на видеоторакоскопия или чрез конвенционална торакотомия. Но напоследък хората, за щастие, не довеждат положението си до остър стадий и лекарите използват само лобектомия.

Ако кухината е напълно запушена с гной, тогава кистата се почиства преди операцията. Но ако човек има паралелен пневмоторакс, тогава кухината спешно се източва, след което пациентът преминава курс на терапия с антибиотици. Ако кистата се напрегне (увеличи) по време на усложнение, тогава се извършва спешен дренаж и пункция с помощта на ултразвук, тъй като това може да доведе до дихателна недостатъчност и впоследствие до смърт.

киста на десния бял дроб
киста на десния бял дроб

Във всеки случай една неусложнена киста лесно се отстранява от тялото. Операция със сложна формация ще зависи изцяло от това какъв вид усложнение има в тялото и колко време е минало, откакто кистата е започнала да се увеличава. Зависи и от това дали ще се проведе спешна операция, с дренаж или обикновена, планирана.

Медицинската терапия играе важна роля при лечението на кисти. Антибиотици (карбапенеми, аминогликозиди,флуорохинолони, цефалоспорини) се прилагат както интравенозно, така и ендобронхиално (например по време на санитарна бронхоскопия) и дори интраплеврално (например по време на терапевтични пункции или промиващ дренаж на плевралната кухина). Имуномодулиращата терапия включва въвеждането на гама глобулини, хиперимунна плазма, имуномодулатори и др. Също така не забравяйте за физиотерапията.

Fatalities

Ако операция за отстраняване на белодробна киста е извършена в остър стадий, тогава има шанс човек да умре от сърдечна недостатъчност, кървене или дори след операция. Всичко това ще зависи преди всичко от това колко се е развила кистата и колко силно е тялото. Болестта завършва със смърт само в пет до десет процента от всички случаи.

Рехабилитация

Ако говорим за рехабилитация след лечение на белодробна киста, тогава във всеки случай пациентът ще премине курс на възстановяване. След сложна киста все още ще бъдат предписани антибиотици и човекът ще бъде оставен в болницата за дълго време, за да наблюдава как областта на белите дробове, където е заздравена кухината. Също така, след този вид киста, пациентът ще бъде задължен да прави преглед при пулмолог всяка година - това ще помогне да се предотврати развитието и образуването на много заболявания, свързани предимно с белите дробове. В много случаи лицето ще трябва да кандидатства за инвалидност и да получава редовно лечение.

Оперираният пациент трябва да води здравословен начин на живот: да се откаже от лошите навици, да се храни правилно,спортувайте, ходете по-често на открито, спете достатъчно.

Препоръчано: