Главоболие, колебания в кръвното налягане и внезапно зачервяване на лицето не винаги показват наличието на сериозно заболяване. В някои случаи това са признаци на вегетосъдова дистония (VVD). Голям брой хора са изправени пред такава диагноза. Най-често първите признаци на патология се появяват в детството или юношеството. Болестта рядко прогресира и при правилен начин на живот не притеснява човек в продължение на много години. Въпреки това, обостряне на VVD е възможно по всяко време. Често симптомите на заболяването се провокират от различни фактори. Сред тях са стрес, изменение на климата, хормонални промени.
Концепцията за вегетативна дистония
VVD синдром се състои в периодични промени в съдовия тонус на вегетативната нервна система. В резултат на такива нарушения пациентите могат да изпитат различни патологичниреакции, които са функционални. Промяната в съдовия тонус води до проблеми с инервацията на почти всички органи. В зависимост от това къде преобладава дисрегулацията, клиничната картина може да се различава. Вегетосъдовата дистония не е смъртоносно заболяване, но функционалните нарушения са доста опасни, когато се развие обостряне. Най-честите симптоми на VVD включват скокове в налягането, виене на свят, кардиалгия и лошо храносмилане.
Вегетосъдовата дистония може да се почувства доста често или да не се прояви за дълго време. Зависи от индивидуалните характеристики на организма, както и от наличието на фонови патологии и провокиращи фактори. Въпреки факта, че това нарушение не е класифицирано като сериозно заболяване, то има собствен код в ICD-10. Вегето-съдовата дистония се обозначава с буквата G. Числовата стойност в кодирането зависи от клиничните прояви на патологията, поради което варира от 90 до 99.
Клинични форми на VVD
Има 3 вида съдова дистония. Те се различават по клинични прояви. Обострянето на всяка от тези форми на заболяването е придружено от рязко влошаване на състоянието и възможни усложнения. Има следните видове дистония:
- VSD от хипертоничен тип. Този вид патология се характеризира с тенденция към повишаване на кръвното налягане. Типични симптоми са: хипертония, световъртеж и тахикардия. Артериалнаналягането се повишава до незначително ниво (140/90 mm Hg. чл.). В същото време може да намалее самостоятелно, без да приема антихипертензивни лекарства. Опасността от това състояние е, че често преминава в хипертония. Екзацербация на този тип патология е симпатоадренална (вагоинсуларна) криза.
- VSD от хипотоничен тип. Тази форма на дистония се характеризира със склонност към понижаване на кръвното налягане, придружено от пристъпи на слабост, виене на свят, липса на работоспособност. Пациентите се оплакват от периодично гадене, липса на въздух, има склонност към запек. Такава диагноза е трудна за установяване, тъй като има прилики с признаците на много патологии.
- Друг тип дистония е смесена VSD. Включва признаци и на двете форми на патология. При обостряне на вегетативно-съдова дистония може да се наблюдава спадане на кръвното налягане, главоболие и промяна в цвета на кожата. Тази клинична форма е най-трудна за диагностициране.
Каква е причината за обострянето на VSD?
Екзацербацията на дистонията рядко настъпва спонтанно. Обикновено това се предшества от различни обстоятелства. Факторите, които могат да провокират обостряне на VVD включват:
- Стресови ситуации.
- Нарушено мозъчно кръвообращение в резултат на цервикална остеохондроза.
- Наранявания на главата.
- Обостряне на хронични заболявания.
- Отравяне и лоши навици.
- Хормонални промени.
- Емоционални сътресения.
Най-често има обостряне на VSD след стрес. Претоварването на работното място, липсата на сън, проблемите в отношенията с близките могат да провокират симптоми на дистония. Освен това стресовите фактори за тялото включват: бременност, следродилен период, менопауза, юношество, предменструален синдром и др.
В повечето случаи екзацербацията на дистонията се влияе от времето на годината. Симптомите на патологията могат да бъдат свързани с всякакви промени в метеорологичните условия. Най-често обаче проявите на болестта се засилват през пролетта. Обострянето на VVD през този период възниква в резултат на активиране на нервната система, а именно, подсъзнателни рефлекси. Основните симптоми на заболяването включват депресия, тревожност, тахикардия и главоболие.
Механизъм за развитие на VSD симптоми
Въпреки факта, че съдовата дистония не е органична патология, екзацербациите могат да бъдат придружени от тежки симптоми от страна на сърдечно-съдовата система. Това се случва в резултат на нервно изтощение. Под въздействието на стреса тялото започва да реагира по специфичен начин: съдовият тонус се нарушава. При хипертоничната форма мускулният слой на артериолите се свива твърде много, което води до повишаване на налягането. Често това се улеснява от стрес, емоционален фон и променящи се метеорологични условия. Хипотоничната форма се развива на фона на съдова релаксация. Този вид дистония се среща при юноши поради повишен растеж на тялото. Също така, хормоналните промени допринасят за обострянето на VSD. Като резултатнарушения на съдовата система, има неизправност на вегетативната нервна система, засягаща функциите на целия организъм.
Симптоми на обостряне на заболяването
Вегетативната нервна система регулира почти всички органи и системи. Следователно, при нарушение на съдовия тонус могат да се наблюдават различни симптоми. Сред тях са скокове на налягане, болки в сърцето, виене на свят и др. В зависимост от преобладаването на определени симптоми на обостряне се разграничават следните видове нарушения:
- Вагоинсуларна криза. Тази форма се характеризира с понижаване на кръвното налягане. Вагоинсуларна криза възниква при VVD от хипотоничен или смесен тип. Симптомите на екзацербация включват: прекомерно изпотяване, внезапна слабост и загуба на сила, бледа кожа и понижаване на телесната температура. Пациентите се оплакват от затруднено дишане и силно главоболие.
- Симпатоадренална криза. Тази форма придружава дистония от хипертоничен тип и се развива по време на обостряне на VVD. Наблюдават се следните симптоми: повишено кръвно налягане, болка в сърцето, тахикардия. По време на периода на обостряне човек изпитва страх, безпокойство. Поради нервно напрежение може да възникне временно влошаване на зрителната острота, задух.
При смесен тип VVD има симптоми както на вагоинсуларна, така и на симпатоадренална криза. В допълнение към изброените признаци на патология, дистонията е придружена от астеничен синдром. Характеризира се с емоционална лабилност, апатия, умора ираздразнителност.
Тежест на кризата
Обострянето на дистонията е развитието на симптоми на криза. Често преобладава клиничната картина на една от формите на заболяването. Кризите се различават не само по вид, но и по тежест. Според общоприетата класификация има 3 вида обостряния. Леката степен на криза се характеризира с тежки симптоми. Състоянието на пациента рязко се влошава и се наблюдават няколко симптома на дистония наведнъж. Такива нарушения продължават не повече от половин час. В повечето случаи симптомите изчезват от само себе си.
При умерена тежест признаците на криза се наблюдават от 30 минути до 1 час. През този период клиничната картина е ясно изразена. За разлика от леката степен, признаците на обостряне преминават постепенно. Симптоми като главоболие, липса на енергия и тревожност могат да смущават човек за още един ден.
При тежка криза признаците на патология продължават повече от 1 час. В допълнение към промените в кръвното налягане, кардиалгия и дихателна недостатъчност може да се развие конвулсивен синдром. Симптомите на обостряне преминават постепенно. Те се заменят с астеничен синдром, който продължава няколко дни.
Диагностика на вегетоваскуларна дистония
Една от диагнозите за изключване е вегетативно-съдова дистония. ICD-10 (кодове G90-G99) включва няколко нозологии, за които е зададена IRR. Лекарят има право да посочи кода на това заболяване само след изключване на други патологични състояния. Следователно, когато външният видсимптоми на дистония е цялостен преглед. Включва общ и неврологичен преглед. Трябва също да проверите нивото на хормоните на щитовидната жлеза, тъй като повечето от признаците на VVD приличат на ендокринни нарушения. Инструменталните диагностични методи включват ЕКГ, ЕЕГ и ехокардиография. В някои случаи е необходима психологическа консултация. Едва след изключване на заболяванията на нервната, ендокринната и сърдечно-съдовата система се поставя диагнозата "вегетосъдова дистония"..
Лечение на VVD при възрастни и деца
Основният аспект при лечението на VVD е емоционалният мир. За тази цел трябва да сведете до минимум стресовите ситуации в живота си, да се откажете от лошите навици и да нормализирате режима на работа и почивка. Лечението на VVD при възрастни се състои от акупунктура, магнитотерапия, приемане на седативни билкови отвари. Препоръчват се чайове с добавка на лайка, глог, градински чай. Избягвайте алкохола и кофеина от диетата си. Същият съвет важи и за тийнейджърите. Деца с VSD не трябва да участват в тежки спортове.
Спешна помощ при обостряне
Развитието на кризата изисква спешни действия. При повишаване на кръвното налягане се предписват антихипертензивни лекарства за еднократна употреба. Те включват лекарства "Каптоприл", "Нифедипин". При хипотоничната форма на VVD се използват лекарствата "Кофеин" или "Цитрамон". По време на криза трябва да изведете човек на чист въздух и да се опитате да го успокоите. Помага за справяне със стресатопла вана, отвара от валериана или майчинка.
Превенция на обостряния на заболяването
За да се избегнат обостряния на дистония, се препоръчва прекарване на време на открито, избягване на инфекции и екзацербации на хронични патологии. Трябва също така правилно да организирате ежедневието. В същото време сънят трябва да се дава най-малко 8 часа на ден. За да премахнете стресови ситуации, трябва да се заредите с положителни емоции, да отделите време да правите това, което обичате.
