Субклинична тиреотоксикоза: причини и лечение

Съдържание:

Субклинична тиреотоксикоза: причини и лечение
Субклинична тиреотоксикоза: причини и лечение

Видео: Субклинична тиреотоксикоза: причини и лечение

Видео: Субклинична тиреотоксикоза: причини и лечение
Видео: Субклинический тиреотоксикоз 2024, Ноември
Anonim

Всяко отклонение в работата на щитовидната жлеза се отразява в количеството произвеждани хормони. Полученият дисбаланс може да доведе до развитие на такова заболяване като субклинична тиреотоксикоза. Симптомите на патологичния процес, причините и основните методи на лечение ще бъдат разгледани в тази статия.

Как се открива болестта?

Субклиничната форма на тиреотоксикоза се диагностицира чрез резултатите от кръвни изследвания. Намаляването на нивата на тиреоид-стимулиращия хормон на хипофизата (TSH) при нормално съдържание на тиреоидни хормони (Т3, Т4) предполага наличието на заболяване. Всички процеси в тялото са взаимосвързани. С помощта на TSH хипофизната жлеза въздейства на щитовидната жлеза и контролира нейната работа. Ако жлезата започне да произвежда повече хормони, TSH намалява. Хипофизната жлеза улавя увеличение на Т3 и Т4. В отговор намалява освобождаването на собствените си хормони. Такава клинична картина напълно характеризира патологичния процес.

субклинична тиреотоксикоза
субклинична тиреотоксикоза

Причини за субклинична тиреотоксикоза

Заболяване най-честодиагностициран при жени на възраст от 18 до 45 години. При сериозни нарушения не е изключено ранно начало на патологичния процес. Всички причини за тиреотоксикоза условно се разделят от лекарите на вътрешни и външни. Първите включват:

  • следродилна хормонална корекция;
  • аденом на щитовидната жлеза;
  • Болест на Грейвс (дифузна токсична гуша).

Субклинична тиреотоксикоза в лека форма може да се появи при прием на лекарства (външни причини). Говорейки за ефекта на лекарствата, експертите често посочват като пример L-Тироксин. Предписва се след резекция на щитовидната жлеза или при намаляване на нейната функционална активност. Развитието на заболяването се улеснява и от лекарства, използвани за лечение на тиреоидит ("Алфа-интерферон", йодни средства).

Причини за субклинична тиреотоксикоза
Причини за субклинична тиреотоксикоза

Кой е в риск?

След проучване на резултатите от многобройни проучвания, експертите успяха да идентифицират група пациенти с висок риск от патология. Включва:

  • хора, чиито роднини имат анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза;
  • диабетици;
  • пациенти с автоимунни патологии.

Спазването на един или повече елементи от този списък увеличава вероятността от развитие на субклинична тиреотоксикоза. Рисковите пациенти се съветват да се подлагат на периодични прегледи, за да идентифицират заболяването в ранен стадий.

Първи симптоми на заболяването

Буквално терминът "субклиничен" се превежда като„преди появата на симптомите“. Следователно проявите на тази патология са недостатъчно изразени или напълно отсъстват. Независимо от това, субклиничната тиреотоксикоза може да предизвика промени в работата на следните системи:

  • сърдечносъдови;
  • нервен;
  • храносмилателна.

Пациентите с тази диагноза често имат анамнеза за тахикардия. В покой сърдечната честота може да достигне 100 удара в минута. При всяка физическа активност сърдечният ритъм се учестява, изпотяването се увеличава, появява се задух. Такива реакции на тялото се дължат на тонуса на симпатиковата нервна система. По същата причина пациентите се оплакват от чести покачвания на кръвното налягане, които постепенно преминават в артериална хипертония.

субклинични симптоми на тиреотоксикоза
субклинични симптоми на тиреотоксикоза

От страна на централната нервна система симптомите на заболяването се проявяват под формата на безсъние, лошо настроение и висока степен на възбудимост. Пациентите могат да се събудят няколко пъти през нощта. Въпреки това, нарушението на съня не се отразява на представянето на човек. Субклиничната форма на тиреотоксикоза се характеризира с чести промени в настроението. Болестта не засяга умствените способности, но ясно се вижда намаляването на концентрацията и постоянството.

От страна на стомашно-чревния тракт се наблюдава засилване на чревната подвижност и нарушение на изпражненията. Пациентът постоянно се чувства гладен, така че често яде много, но не се подобрява. В единични случаи се наблюдава наддаване на тегло. Не се провежда специфична терапия за аномалии в работата на стомашно-чревния тракт.

Методи за диагностика

Навременно открита субклиничнатиреотоксикозата е ключът към успешното лечение. Липсата на адекватна терапия може да доведе до развитие на остеопороза, исхемия, сенилна деменция и други неприятни патологии. Какви са методите за диагностициране на заболяването?

Когато се появят определени симптоми, които показват тиреотоксикоза, си струва да се свържете с ендокринолог. След преглед и проучване на анамнезата специалистът насочва пациента за по-нататъшно изследване. Включва ултразвук на жлезата, кръвен тест и ЕКГ. Патологичният процес се характеризира с намаляване на нивото на TSH с нормални нива на Т4 и Т3. ЕКГ обикновено показва тахикардия. Според резултатите от ултразвука лекарят предписва лечение и накрая потвърждава диагнозата субклинична тиреотоксикоза.

дифузна токсична гуша субклинична тиреотоксикоза
дифузна токсична гуша субклинична тиреотоксикоза

Медикаментозно лечение

Терапевтичните мерки за това заболяване са насочени към нормализиране на дейността на жлезата. Стандартната схема на лечение предполага назначаване на лекарства на базата на тиамазол и пропилтиоурацил. Лекарствата пряко засягат жлезата, блокирайки нейните функции. Дозировката и продължителността на лекарството се избират индивидуално. След като състоянието на пациента се подобри, те преминават от режима на лечение към поддържащия вариант.

В повечето случаи на пациентите се предписват глюкокортикостероидни хормони, чиято дозировка също се коригира. Определена роля при избора на терапевтичен режим играе възрастта на пациента, стадия на заболяването. Лечението с радиоактивен йод се счита за един от най-ефективните методи за борбасвръхактивна жлеза. Този метод също помага да се избегне резекция на орган. Терапията с радиойод (RIT) се състои във факта, че пациентът приема капсули или течност с радиоактивен йод за определено време. След като попадне в тялото, веществото започва бавно да се натрупва в клетките на щитовидната жлеза. В бъдеще те умират, като се заменят с елементи на съединителната тъкан. Субклиничната тиреотоксикоза след RIT често се усложнява от хипотиреоидизъм. Основната причина е неправилно избраната схема на лечение. При откриване на това заболяване на пациентите се предписва доживотна хормонална заместителна терапия.

субклинично лечение на тиреотоксикоза
субклинично лечение на тиреотоксикоза

Ако болестта не прогресира и не причинява сериозни смущения във функционирането на организма, лекарите предпочитат да се придържат към тактиката за очакване. Субклиничната тиреотоксикоза по време на бременност също не изисква медицинско лечение. Тъй като заболяването обикновено регресира през втория триместър и не засяга плода, използването на тиреостатици не е оправдано. След раждането на бебето родилката се нуждае от пълен диагностичен преглед, ако щитовидната жлеза не се нормализира.

Рецепти на народни лечители

При субклинична тиреотоксикоза народните средства могат да се използват като допълнение към основната терапия. Популярните рецепти на лекарите са насочени предимно към премахване на симптомите на заболяването. Например, заболяването често е придружено от лошо храносмилане. За нормализиране на функционирането на храносмилателния тракт се препоръчва да се ядат около 100 г сурово цвекло дневно.

КогаНарушенията на ЦНС се подпомагат от валериана. За да приготвите продукта, трябва да излеете 2 супени лъжици суха трева с 4 чаши вряща вода, варете 15 минути. След това получената смес трябва да се настоява за още 30 минути, след което се прецежда. Лекарството се препоръчва да се приема по 100 g три пъти дневно.

Настойка от глог ще помогне при сърдечни проблеми. Ще отнеме една супена лъжица суровини, за да излеете 200 ml вряща вода. По-добре е да настоявате глог в термос. Народните лечители съветват да приемате лекарството по 4 супени лъжици дневно. Продължителността на курса на лечение е 3 седмици. След това трябва да направите почивка за 14 дни и да продължите приема.

прегледи за лечение на субклинична тиреотоксикоза
прегледи за лечение на субклинична тиреотоксикоза

Особености на заболяването при деца

Скрининговите изследвания, които се използват в повечето родилни домове, правят възможно диагностицирането на субклинична тиреотоксикоза веднага след раждането на дете. Сред основните симптоми на заболяването могат да се отбележат:

  • дрезгав плач;
  • ниска температура;
  • жълтеница;
  • силно подуване на лицето;
  • повишена суха кожа.

Въпреки това, най-често родителите научават за наличието на патологичен процес при дете след няколко години. Лечението включва интегриран подход и се основава на използването на синтетични хормони на щитовидната жлеза. Препаратите се избират индивидуално, като се вземат предвид възрастта и теглото на пациента.

Нелекувана навреме, болестта може да доведе до неприятни последици. Субклиничната тиреотоксикоза влияе негативно върху формирането на костния апарат на детето,умствено развитие. Понякога има проблеми със зрението. Забавеното лечение може да причини проблеми с цялостното развитие на бебето. Ето защо лекарите препоръчват периодично да се подлагат на пълен преглед, за да се открие заболяването в ранен стадий.

субклинична тиреотоксикоза по време на бременност
субклинична тиреотоксикоза по време на бременност

Обобщаване

Дисбалансът на хормоните в организма често е причина за сериозни здравословни проблеми. Субклиничната форма на тиреотоксикоза няма изразени признаци. Проявите на заболяването са свързани с поражението на определена система на тялото (нервна, сърдечно-съдова или храносмилателна). За да се диагностицира патологията навреме, лекарите препоръчват периодично да се подлагат на цялостен преглед. Здравните проблеми се сигнализират преди всичко от кръвен тест за хормони. Какви лекари предлагат лечение за диагнозата "субклинична тиреотоксикоза"? Прегледите на повечето пациенти показват, че хормоналната терапия е най-ефективна. Не са разработени специфични мерки за предотвратяване на заболяването.

Препоръчано: