Психическата анестезия е депресивна деперсонализация, която е придружена от болезнено преживяване на непълна емоционална реакция. В същото време сродните чувства могат да изчезнат, липсва емпатия заедно с липсата на емоционален отговор на всичко наоколо. Пациентите губят емоционално отношение към работата и естетическата страна на възприеманото.
Основни понятия
Психическата анестезия е разстройство на личността, при което пациентът губи всякаква дълбочина с колоритността на емоционалното преживяване, става безразличен към абсолютно всичко. Нищо не може да го зарадва, заинтересува или изненада. Подаръците и успехите на децата не докосват човек, който е в такова състояние. Друго име на това разстройство е анестетичната депресия. Струва си да се каже, че това явление е подобно на локалната анестезия, когато пациентите виждат, чуват, разбират какво се случва наоколо, но няма усещания от всичкоте изобщо не се преживяват, тъй като са заглушени или отсъстват изобщо.
Причини
Специалистите приписват появата на причините за психичната анестезия на нарастването на натоварените графици, ритъма на живот и безкраен поток от информация. По този начин можем да кажем, че анестезията и с прости думи баналната депресия се превръща в болест на нашия век. Стресовите ситуации, съчетани с психични травми и заболявания, провокират състояние, чието пагубно въздействие не може да бъде подценено, тъй като е много опасно.
Симптоми
Във всяка конкретна ситуация може да има набор от индикатори, различни по тежест. Типичните депресивни симптоми на психичната анестезия са:
- Поява на хипотимия или упорита депресия на настроението в продължение на две седмици или повече.
- Анхедония заедно със загуба на интерес към дейности и общуване, които носеха радост.
- Появата на астенергия (повишена умора) под формата на летаргия, липса на сила за извършване на стандартна работа или всякакви домакински задължения.
Атипични депресивни симптоми с психична анестезия
Такива знаци са:
- Загуба на увереност заедно с намалено самочувствие.
- Инхибиране на мисловния процес, съчетано с затруднена концентрация и плахост при вземане на решения.
- Да имаш необосновано чувство за вина заедно спостоянна самокритика без причина.
- Поява на мисли за смърт и опити за самоубийство.
- Възникване на внезапна и драматична промяна в апетита в двете посоки, комбинирана с пет процента загуба или увеличаване на телесното тегло само за един месец.
- Нарушение на съня под формата на ранно събуждане, безсъние, липса на нужда от нощна почивка.
В случай на комбинация от два основни признака с два допълнителни симптома, можем да говорим за наличие на лека депресия, а при четири - за развитие на нейната умерена форма. Когато се наблюдават и трите основни прояви и пет допълнителни прояви, тогава заболяването се счита за тежко.
Класически знаци
Психическата анестезия се основава на стандартни прояви, но може да има и специфични характеристики, например:
- Емоционална тъпота до развитие на пълна безчувственост.
- Осъзнаване на държавата с нейния болезнен живот.
- Загуба на сексуално желание.
- Кратък, прекъсващ сън с трудно събуждане.
- Отвращение към храната.
- Собствените мисли с усещания могат да се разглеждат като неестествени, извънземни.
Последната точка се различава от подобна проява при шизофренията по това, че хората не вярват, че някой друг вкарва мисли в главите им. Хората просто се чувстват необичайни за себе си, но авторството на една мисъл остава запазено в съзнанието на човек.
Този вид депресия е лесназа разграничаване от астения. Във втората ситуация хората се събуждат с известен резерв от сила, който се изчерпва много бързо. При психическа анестезия картината може да бъде точно обратната: сутринта започва със слабост и едва вечер лицето става активно. Ядрото на симптоматичния комплекс е загубата на емоционални реакции към сигнала на външния свят, както и на чувствата към другите. Психичната анестезия сериозно измъчва пациентите, причинявайки им голямо страдание.
Лечение
Депресията може да стане хронична, което затруднява обръщането й. Може да улесни достъпа до различни заболявания, да усложни тяхното протичане и да доведе до алкохолизъм или наркомания. Болезнено опустошение, заедно със загубата на цветове и смисъл на околния свят, самобичуване - всичко това понякога тласка хората да се самоубият.
Анестетичната депресия трябва да бъде разгледана възможно най-скоро. Умерената и лека психична анестезия се лекува от семейни лекари, психотерапевти, психолози със специална подготовка. С развитието на тежък стадий (особено със суицидни намерения) ще е необходим задължителен надзор от психиатър. Специалистът със сигурност ще помогне за точното определяне на тежестта на възникналото разстройство и ще предпише всички необходими поддържащи мерки и лекарства.
Указания за терапия
Като част от лечението с психична анестезия се прави следното:
- Ангажиране на пациентите да участват активно в лечебния процес.
- Изпълнение на превенциявъзможни контрамерки.
- Разговор по вълнуващи въпроси и хипнотерапия.
- Извършване на когнитивна терапия.
- Поръчване на режима под формата на възможна работа, добра почивка с редовна смяна на такива периоди.
- Здравословен начин на живот под формата на отказ от всякакви лоши навици, съчетан с упражнения, разходки на открито и автотренинг.
Медикаменти
Изписват се изключително от лекари. Видът и дозировката на лекарството се избират индивидуално. Често използвани антидепресанти са:
- Моноаминоксидазни инхибитори, като ниаламид или феналзин.
- Употреба на селективни инхибитори на серотонина под формата на флувоксамин, флуоксетин, сертралин, пароксетин и циталопрам.
Заслужава да се отбележи, че употребата на МАО инхибитори ще изисква специална диета поради тяхната несъвместимост с определени храни. Неспазването на това условие може да причини рязко повишаване на вътреочното налягане заедно с ангина пекторис и хипертонична криза. Червеното вино трябва да бъде изключено от хранителната диета, заедно с бирата, продуктите, приготвени с мая, шоколад, пушени меса, бобови растения, сирене и сметана.
След спирането на антипсихотиците
Синдромът на антипсихотична абстиненция често се появява в ситуации, при които фармакотерапията продължава по-малко от шест месеца. Пиковите симптоми на отнемане обикновено се появяват в рамките на четири дни следпоследващо решение две седмици предварително.
Негативните прояви на психическа анестезия след премахването на невролептиците са най-силно изразени на фона на рязко прекъсване на терапията, както и по време на прехвърлянето на пациент от антипсихотик с нисък потенция към аналог и в случай на едновременно спиране на коректорите.
Механизмите на синдрома на отнемане се основават на развитието на фармакодинамичен стрес, дължащ се на адаптацията на медиаторните системи, предимно холинергични. Освен това прекратяването на седативния ефект на невролептиците играе определена роля.
