Със сигурност мнозина са чували за такова заболяване като ехинококоза. Какво е? Какви са причините за развитието на болестта? Какви симптоми придружава и с каква опасност е свързано? Тази информация ще бъде от интерес за много читатели.
Ехинококоза - какво е това?
Паразитните болести трудно могат да се считат за рядкост в съвременния свят. И често в медицинската практика те срещат заболяване, наречено ехинококоза. Какво е? Всъщност това е сравнително рядко заболяване, което се развива на фона на проникване в тялото на ларвите на тения Echinococcus glanulosus.
Заболяването е придружено от образуване на кисти вътре в човешкото тяло, които се разпространяват, засягайки определени органи, което съответно води до нарушаване на тяхната работа. При липса на навременно и правилно лечение заболяването води до тежки, опасни усложнения.
Епидемиология на заболяването
Както вече споменахме, днес ехинококоза се счита за сравнително рядко заболяване. От друга страна, той е изключително разпространен в някои страни и региони. Например,огнища на болестта често се наблюдават в страните от Южна Америка, включително Чили, Уругвай, Бразилия, Аржентина. Заболяването често се диагностицира и при жители на Северна Африка, Нова Зеландия, Австралия, Южна Европа, Индия, Япония и някои други.
Що се отнася до Русия, тук огнища на ехинококоза се регистрират главно в региони, където е развито животновъдството. Това са Самарска, Оренбургска, Волгоградска и Ростовска области, както и Ставрополска, Алтайска, Хабаровска територия, Татарстан, Башкортостан и някои други зони. На територията на Украйна заболяването се разпространява главно в южните райони.
Описание на възрастната форма на патогена
Ехинококовата гранулоза е причинителят на заболяване, наречено ехинококоза. Снимката показва възрастната форма на паразита. Всъщност това е най-малката тения, чиято дължина на тялото не надвишава 8-9 мм. Полово зрялата форма на червея има глава, шия и тяло, състоящо се от 3-4 сегмента. Главата на паразита е "оборудвана" с четири смукалки и два реда куки.
Попадайки в тялото на крайния гостоприемник, ехинококът с помощта на смукалки и куки се фиксира върху лигавицата на тънките черва, където достига пубертета и започва да се размножава. По правило последният сегмент на тялото на паразита съдържа яйца. Тези сегменти се откъсват от време на време, в резултат на което яйцата навлизат във външната среда заедно с изпражненията на животното.
Ехинококова киста и характеристики на нейната жизнена дейност
Man е междинен домакин заехинокок – в тялото му паразитът не достига полова зрялост и не се размножава. Ето защо в съвременната медицина поражението на човек от този паразит е вид биологична задънена улица.
След проникване в тялото започва развитието на ларвата на червея. Между другото, ехинококоза най-често се диагностицира при деца, тъй като вероятността от инфекция се увеличава, ако не се спазват хигиенните правила, което в никакъв случай не е необичайно при младите пациенти. Под въздействието на храносмилателните сокове ембрионът се освобождава от черупката и прониква в лигавиците на стомашно-чревния тракт. Вече оттук той лесно навлиза в кръвта и лимфата, заедно с течението на които бързо се разпространява в различни органи. Най-често това са черният дроб и белите дробове, въпреки че всяка друга структура също може да бъде засегната. Тук ембрионът се трансформира в ларва с форма на мехурче, която се нарича киста.
Как става заразяването?
Както вече споменахме, крайните собственици на ехинокока са кучета, по-рядко котки. Яйцата на зрели тении се отделят заедно с изпражненията, след което навлизат във външната среда: на земята, тревата, зеленчуците, плодовете и т. н. Разбира се, можете да хванете инфекцията, като ядете неизмити храна, която по някакъв начин е влязла в контакт със заразени изпражнения.
Освен това патогенът навлиза в човешкото тяло заедно с недостатъчно пържено или варено месо. Инфекцията се предава и чрез физически контакт със заразени кучета. Между другото, затова ехинококозата при децата е доста често срещана, тъй като течесто забравят да си мият ръцете.
Основни симптоми на заболяването
Ехинококоза най-често се диагностицира при деца, въпреки че вероятността от поява на заболяването в зряла възраст също е доста висока. Към днешна дата е обичайно да се разграничават четири етапа на развитие на болестта:
- Латентен стадий, в който практически няма субективни симптоми. По това време човек е заразен, онкосферата е локализирана и настъпва нейният постепенен растеж. Струва си да се отбележи, че продължителността на този етап до голяма степен зависи от местоположението на кистата - при някои хора болестта не се усеща в продължение на много години.
- При втория, начален стадий на ехинококоза, се появяват субективни симптоми. Това може да бъде от време на време болезненост, дискомфорт или слабост. Най-често пациентите приписват всичко на общо неразположение, хранителни грешки и т.н.
- Третият стадий е придружен от тежки симптоми, което е свързано със значително увеличаване на размера на кистата. Образуването започва да притиска съседни тъкани, включително кръвоносни съдове, нервни окончания, жлъчни пътища и др.
- Четвъртият етап се казва в случаите, когато пациентите имат усложнения. Най-опасно е разкъсването на кистата.
Чернодробно заболяване
Най-често ехинококозата (снимката по-горе) засяга черния дроб. Според статистиката в повече от 70% от случаите онкосферата на патогена е локализирана в тъканите на черния дроб. В ранните стадии на заболяванетопротича без никакви симптоми.
Във втория етап се появяват симптоми като гадене и повръщане, загуба на апетит. Пациентите също се оплакват от постоянна слабост и намалена работоспособност. От време на време се появяват пронизващи болки в областта на десния хипохондриум. Понякога болката се простира до епигастралната област. Има и промени в изпражненията, което е свързано с нарушение на нормалните процеси на храносмилане.
В третия етап здравето на пациента се влошава значително. Може би развитието на абсцес, силна болка в горната част на корема, както и треска. Разкъсването на киста е най-опасното усложнение, до което може да доведе чернодробната ехинококоза. Лечението в този случай трябва да се извърши незабавно, тъй като съдържанието на кистата в тъканите и кръвта е изпълнено с интензивна алергична реакция до развитието на анафилактичен шок..
Белодробна ехинококоза
Ехинококоза на белите дробове е втората най-често срещана форма на това заболяване. Както в предишния случай, малките кисти може да не създават неудобства. Но докато тази структура расте, тъканите на белите дробове, бронхите и кръвоносните съдове се компресират.
В началните етапи ехинококозата на белите дробове е придружена от проблеми с дишането. По-специално пациентите често се оплакват от задух и от време на време болка в гърдите. Освен това има кашлица. Първоначално тя е суха и смущава пациента предимно през нощта. Но след това по време на кашлицата започва да се отделя гнойна храчка.
Руптура на кистае изключително опасно и е придружено от силна кашлица, цианоза, аспирационна пневмония и тежки алергични реакции. Ако кистата пробие в плеврата, има голяма вероятност от развитие на анафилактичен шок и мигновена смърт.
Ехинококоза по животни
Както вече споменахме, копитните животни са междинни гостоприемници на ехинокока, но кучетата, вълците и по-рядко лисиците действат като крайни гостоприемници. Ехинококозата при животните може да изглежда различно - всичко зависи от броя на кистите в тялото, както и от качеството на грижата за домашния любимец.
В началните етапи, като правило, се развива постепенно изтощение, което е свързано с нарушение на храносмилателните процеси. Тревопасните копитни животни често показват симптоми на увреждане на черния дроб и белите дробове. Що се отнася до крайните гостоприемници на паразита, те показват признаци на отслабване, както и постоянна диария, запек, сърбеж в ануса.
Модерни диагностични методи
Човешката ехинококоза е доста опасно заболяване. Ето защо диагнозата е толкова важна. Днес медицината предлага много начини за откриване на болестта. Най-информативният анализ за ехинококоза е така наречената реакция на Katsoni, която в 90% от случаите дава правилни резултати. По време на процедурата под кожата на пациента се инжектира малко количество ехинококова течност. При положителна реакция се появява изразено зачервяване на мястото на инжектиране.
Разбира се, пациентът допълнително взема изследвания на кръв, урина и изпражнения. Държании серологични изследвания, чиято специфичност е доста висока. Всички тези изследвания помагат да се установи наличието на ехинококоза.
Но при такова заболяване е важно да се намери местоположението на кистите. За целта се използват различни процедури, включително компютърна томография, ангиография на чревната артерия (при съмнение за чернодробна ехинококоза), както и сканиране с радиоактивни изотопи и някои други техники.
Методи за лечение на болестта
Ехинококоза на черния дроб е най-разпространена в съвременната медицина. Лечението във всеки случай се извършва изключително чрез операция. Приемането на антипаразитни лекарства няма желания ефект, тъй като кисти все още остават в тялото и винаги съществува риск от гнойно увреждане. Естествено, консервативната терапия е необходима, но се използва като превантивна мярка. На пациентите се предписват лекарства преди и след отстраняването на ехинококови кисти.
И така, как се лекува ехинококоза? Операцията се извършва под обща анестезия и само след като по време на диагностичния процес бъдат открити всички кисти. По време на процедурата е изключително важно патогенът да се отстрани напълно, с всички мембрани и да се предотврати попадането на съдържанието му в околните тъкани. Най-ефективната хирургична интервенция е в началните етапи. Ако човешкото тяло е засегнато от голям брой кисти, тогава тяхното отстраняване се извършва на няколко етапа: по време на първата операция се елиминират най-опасните образувания и след известно време (обикновено от три дошест месеца) процедурата се повтаря.
За предотвратяване на усложнения и възпаления след операция, на пациентите се предписват антипаразитни и антибактериални лекарства.
Има ли ефективни методи за превенция?
За съжаление няма ваксини, които да предпазват трайно от такова заболяване. Въпреки това, следвайки някои превантивни препоръки, можете да намалите риска от развитие на заболяване като ехинококоза. Какво представлява и как изглежда ефективната превенция?
Първо, изключително важно е да се спазват всички санитарни и хигиенни стандарти в земеделските райони, където се отглеждат животни. Тъй като кучетата са най-честият източник на патогена за хората, е необходимо редовно да се извършват подходящи проверки на кучетата-пазачи.
Що се отнася до личната превенция, експертите препоръчват да се мият добре ръцете преди хранене, както и след всеки директен контакт с животно. Не пийте вода от естествени резервоари или замърсени източници, яжте немити горски плодове, плодове и зеленчуци и яжте недостатъчно обработени месни продукти.