Много пациенти се интересуват от въпроса какво означава JVP в диагнозата и как точно се дешифрира това значение. Дискинезията е заболяване на стомашно-чревния тракт, в резултат на което жлъчката не влиза правилно в дванадесетопръстника, в резултат на което се нарушава храносмилателният процес. Пациенти, заподозрени за дискинезия, се оплакват от гадене, лош вкус в устата, повръщане и болка в дясната страна.
Причините, поради които възниква такава патология, могат да бъдат органични и функционални. За лечението е важно точно да се определи провокиращият фактор, тъй като това ще избегне усложнения.
Основни видове заболявания
Важно е да се разбере какво точно означава декодирането на диагнозата JVP и как точно се проявява такава патология. Жлъчната дискинезия е жлъчна дискинезия. Според класификацията той може да бъде първичен и вторичен и подразделен според естеството на провокативната причина и времето на развитие.
Основният тип JVP възниква нана фона на съществуващи аномалии в развитието на жлъчните пътища. Болестта може да се развие самостоятелно или под въздействието на външни фактори. При независимото възникване на вродена форма на патология, нейните прояви се наблюдават от ранна детска възраст. Въпреки това, в някои случаи може да има асимптоматично протичане за известно време и симптомите се появяват само когато са изложени на определени провокиращи фактори.
Вторичните дискинезии възникват в резултат на наличието на заболявания на храносмилателната система. Като се вземат предвид особеностите на мускулната контракция на засегнатия орган, заболяването може да бъде:
- хиперкинетичен;
- хипокинетичен;
- смесено.
Хиперкинетичната дискинезия се характеризира със значително количество натрупана жлъчка, която се отделя в дванадесетопръстника. Причината за възникването му е твърде активното свиване на стените на засегнатия орган. Често това разстройство се среща при млади пациенти.
Хипотоничният JVP се характеризира с това, че жлъчният мехур не функционира достатъчно добре, докато малко жлъчка навлиза в храносмилателните органи. По принцип такова нарушение се наблюдава при хора над 40 години. Освен това доста често такава патология се среща при тези, които са склонни към неврози.
Смесената болест има характеристики и на двете от тези форми на заболяването. Един от органите на жлъчната система работи много активно, докато други са бавни. Некоординираното функциониране на органите води до различни видове нарушения.
Особености на заболяването при деца
Родителите се интересуват, когато се сблъскат с диагнозата JVP за първи път при дете, какво представлява и как се проявява такова заболяване. Дискинезия се среща предимно при деца на възраст над 3 години. Характеризират се с хода на хипермоторния и смесен тип. В някои случаи има хипомотор.
Дискинезия е най-честата патология на хепатобилиарната система при деца. Причините и основните механизми за възникването му при дете практически не се различават от тези при възрастен. В някои случаи появата на патология се дължи на активния растеж на костната и мускулната системи и е временно. Въпреки това, сериозните нарушения на храносмилателната система могат да се превърнат в провокиращ фактор.
Лекарите правят разлика между органична и функционална дискинезия. Органичното предполага наличието на различни видове вродени аномалии в развитието на жлъчните пътища, хронични алергии, системно недохранване и прекомерна нервна възбудимост. Заболяването с тази етиология се среща в приблизително 10-15% от всички случаи.
Функционалната дискинезия се причинява от протичането на съпътстващи заболявания и се случва много по-често. В този случай детето има анамнеза за стомашно-чревни заболявания, вирусни и бактериални инфекции, нарушения на нервната система, хелминтни инвазии. Особено внимание трябва да се обърне на наследствения фактор, както и наличието на ендокринни заболявания.
Дискинезия при деца често се проявява под формата на атопичен дерматит и симптоми на дисбактериоза, които трябва да бъдат елиминиранитрадиционните методи не са възможни. С развитието на JVP при деца често се появяват симптоми от страна на нервната система. Детето в същото време става капризно, хленче, много бързо се уморява. Учениците имат рязък спад в представянето. Също така, с JVP, децата могат да получат повишено изпотяване, сърцебиене и други симптоми.
По време на лечението правилното хранене на детето е важно както в периода на обостряне, така и по време на ремисия. Диспансерното наблюдение на деца с дискинезия се извършва в рамките на 3 години от момента на последното обостряне. За да се предотврати появата на такава патология, е наложително да се следи диетата на детето, да се предотврати преяждането. Вие също трябва да го предпазите от негативни стресови ситуации и да премахнете навреме различни видове нарушения.
Причини за възникване
При диагностициране на JVP, какво представлява и какво причинява тази патология, абсолютно всеки пациент трябва да знае, тъй като това ще ви позволи да се отървете от болестта много по-бързо и по-ефективно. Първичната дискинезия се появява под влиянието на различни негативни фактори в изменените жлъчни пътища. Сред основните причини за това заболяване трябва да се подчертаят следните:
- остър или хроничен стрес;
- злоупотреба с мазни храни;
- алергии;
- прием на определени лекарства;
- липса на тегло.
Вторичното JVP при възрастни се формира на фона на съществуващотопатологии и заболявания при хората, което значително усложнява тяхното протичане. Сред основните заболявания трябва да се разграничат следните:
- холецистит;
- хепатит;
- гастрит;
- язва;
- пиелонефрит.
Също така различни видове инфекциозни процеси, наличието на паразити или червеи в тялото, ендокринни нарушения също могат да провокират появата на заболяването. От голямо значение е наличието на вродени патологии на жлъчния мехур. Знаейки каква е диагнозата на JVP, как се проявява болестта и как да я лекувате правилно, можете бързо да нормализирате здравето си и да предотвратите усложнения.
Психосоматичен фактор
Психосоматичният фактор може да провокира развитието на различни видове заболявания, включително JVP. В този случай по време на медицинския преглед не се установяват органични или физически причини, които биха могли да провокират заболяването. Психосоматиката се основава на дефиницията на емоционални прояви, които влияят на хода на патологията. Сред хората, страдащи от JVP, развити под влияние на психосоматични фактори, е необходимо да се подчертае:
- докосване;
- конфликт;
- зло;
- алчни хора.
В допълнение, хората, склонни към саможертва, могат да страдат от подобен проблем. Лечението предполага използването на психотерапевтични методи, преразглеждане на житейските принципи и позиции. Това също изисква промяна в начина на живот. Според принципа на психосоматиката повечето болести са наследствени.
Хора същопрепоръчва се да се научите да прощавате, да държите гнева и раздразнителността си под контрол. Дете, страдащо от психосоматични разстройства, се отличава със стриктно изпълнение на всички дадени обещания, точност, съвестност. Такива деца се отличават с голяма уязвимост и подозрителност, особено към всичко ново и необичайно. Те често са оттеглени и склонни към самообвинения.
Основни симптоми
При диагностициране на JVP, какво представлява и как точно се проявява това състояние е много важно да знаят всички пациенти. При дискинезия симптомите могат да варират до известна степен, тъй като някои пациенти могат да изпитат редица симптоми, докато други могат да изпитат само част от тях. Независимо от вида на тази патология, признаците, характерни за това заболяване, се проявяват в различна степен.
Единствената разлика между хипермоторния и хипомоторния тип ще бъде наличието на определени, доста характерни усещания. Независимо от вида на заболяването, то се характеризира с наличието на болка, диспептичен и холестатичен синдром. Болката в дясната страна е почти постоянно и отшумява малко през нощта. Може да се увеличи значително след хранене. С хода на хипертоничния тип на заболяването болковият синдром е доста интензивен.
При стресова ситуация или дори след незначително физическо натоварване болката продължава един час. Между атаките човек може да се оплаче от усещане за постоянен дискомфорт в дясната страна. В същото време общото здравословно състояние на пациента е съвсем нормално. Тежестта на болката варира леко в зависимост от форматадискинезия.
Холестатичният синдром се открива главно при пациенти, при които жлъчката навлиза в дванадесетопръстника в минимално количество. Обострянето на заболяването може да се различи по следните признаци:
- изпражненията и урината стават по-тъмни от обикновено;
- кожата и склерите на очите стават жълтеникави;
- черен дроб леко увеличен;
- появява се силен сърбеж.
Холестатичният синдром се определя при почти половината от пациентите, страдащи от дискинезия. Диспептичният синдром се проявява под формата на нарушение на храносмилателния процес поради прекомерно или недостатъчно количество жлъчка, навлизаща в червата. В този случай се наблюдават следните признаци:
- загуба на апетит;
- подуване;
- гадене и повръщане;
- неприятно оригване след хранене;
- плака на езика;
- запек;
- сухота в устата.
Горчивината в устата често се усеща веднага след сън или известно време след хранене и може да присъства през цялото време. Гаденето и повръщането задължително са провокирани от нещо и често този симптом се появява след прием на мазни храни, при преяждане. При дискинезия повръщането на несмляна храна, смесена с горчива жлъчка, се случва главно в самия пик на болката.
Астеновегетативният синдром е ход на необратими промени в нервната регулация на функционирането на органите. В този случай дискинезията има следните прояви:
- нарушениесън;
- умора;
- раздразнителност;
- прекомерно изпотяване;
- главоболие;
- по-ниско налягане.
Преди лечението е наложително да знаете каква е диагнозата на JVP при възрастен и защо възниква болка. При хипертонична патология се появява остра болка в десния хипохондриум, излъчва се в дясната страна на гърба, лопатката, ключицата, ръката. Понякога болката се усеща и в областта на стомаха, както и в сърцето. В този случай мнозина го бъркат с пристъп на ангина. Интензивната болка продължава около 20 минути и дори може да се повтаря няколко пъти на ден. Грешки в диетата, силно психо-емоционално и физическо натоварване могат да провокират болка. След това се появява усещане за тежест.
Болезнените усещания могат да бъдат и на фона на периодично гадене и повръщане, които не носят облекчение на човек. При палпация на корема болката само се засилва.
Признаците на JVP от хипотоничен тип се дължат на факта, че болезнените усещания са достатъчно смазвани. По принцип те са локализирани в дясната страна. Невъзможно е да се определи точно зоната, където се усеща атаката, тъй като дискомфортът се разпространява в цялата дясна страна. Болката също се излъчва към лопатката и гърба. Той е скучен, пукащ по природа и издържа дълго време. При JVP от хипотоничен тип се появява повишена болка след консумация на мазни храни.
Смесената форма на заболяването се характеризира с продължителна болезненост. Болката се комбинира с усещане за тежест. Освен това,може да има косвени признаци на JVP, които се проявяват под формата на сухота в устата, а също така е възможен запек. Характерните симптоми могат да включват промени в настроението, постоянна раздразнителност и повишена умора.
Непреките признаци на смесен тип JVP могат да се характеризират с факта, че езикът е увеличен и дори можете да видите ясни отпечатъци от зъби по него.
К кой лекар да се обърна
Лекуващият лекар ще може да обясни за каква диагноза става дума - JVP. Ако има характерни признаци на патология, трябва да се свържете с гастроентеролог. Освен това може да се наложи да се консултирате с хирург, психотерапевт, специалист по инфекциозни болести, диетолог. Те предписват цялостно изследване, което ще определи особеностите на хода на патологията.
Диагностика
Много пациенти се интересуват от въпроса какъв е медицинският термин и диагнозата на JVP. Отчитането на това заболяване се извършва по отношение на всички хора, страдащи от патологията на жлъчния мехур и неговите канали. За да направите диагноза, ще ви трябва:
- събиране на анамнеза;
- физическо изследване;
- лаборатория;
- инструментална диагностика.
Първоначално лекарят събира оплаквания, за да изясни кога точно са се появили болката и тежестта в корема и каква е причината за възникването им. Изисква се и проучване на анамнезата на пациента. Струва си да знаете дали има хронични или наследствени заболявания, както и лоши навици в човек. След това лекарят провежда физически преглед, който определя нормалния цвят на кожатакорици или тяхната жълтеница. Болката се оценява при палпация. Потупването определя размера на далака и черния дроб.
Лабораторните тестове включват:
- кръвен тест;
- урина;
- липидограма;
- изследване на изпражненията;
- маркери за вирусен хепатит.
Пълната кръвна картина може да не открие никакви аномалии. При наличие на възпаление се появява левкоцитоза. Биохимичен кръвен тест ще помогне да се определи нивото на креатинин, пикочна киселина и електролити.
Липидограмата ви позволява да идентифицирате нарушения на липидните параметри. Изследването на изпражненията се извършва за идентифициране на хелминти. След това лекарят предписва инструментален преглед. При провеждане на ултразвукова диагностика е възможно да се постави диагноза JVP и хепаториамия, да се определи размерът и формата на засегнатия орган. Изследването на дванадесетопръстника помага да се идентифицират признаци на възпаление и наличие на камъни.
Фиброезофагогастродуоденоскопията включва изследване на състоянието на повърхността на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника 12 с помощта на ендоскоп. Подобно проучване е необходимо, ако подозирате наличието на заболявания на тези органи и дискинезия. Холецистографията помага да се определи формата и размера на засегнатия орган, както и наличието на аномалии в неговото развитие. Всички тези техники ще ви позволят да диагностицирате точно GAD на жлъчния мехур и да предпише последващо лечение.
Характеристика на лечението
Ако сте били диагностицирани с JVP, какво е това и как се извършва правилнолечение на такава патология, лекуващият лекар трябва да обясни как да предпише терапия след прегледа. Лечението е комплексно и е насочено към подобряване на естественото оттичане на жлъчката с цел предотвратяване на нейния застой. Терапията означава:
- спазване на режима на труд и почивка;
- консумация на минерална вода;
- диета;
- приемане на холеретични лекарства;
- масаж и акупунктура;
- приемане на успокоителни лекарства;
- физиотерапевтични лечения;
- санаториумно лечение.
След диагностициране на JVP, лечението трябва да започне незабавно, тъй като това ще предотврати развитието на усложнения. Ще отнеме приблизително 4 седмици, за да изчезнат основните признаци на хода на заболяването.
Като допълнителен метод на терапия можете да използвате народни средства. Те могат да се използват дълго време, като се повтарят курсовете на лечение, ако е необходимо. Лекарствата се избират в зависимост от вида на заболяването.
В случай на хипертонична патология, трябва да пиете минерална вода. Като билково лекарство се използват настойки от лайка, валериана, мента. При хипотоничен тип лекарят предписва лекарства, минерална вода с висока степен на минерализация. Можете също да използвате противовъзпалителни и успокоителни средства от традиционната медицина.
Лекарствена терапия
Когато се диагностицира JVP, какво представлява и как да се лекува заболяването, специалист може да каже. Избор на лекарствена терапиясамо лекар. Ако диетата за всеки тип протичане на заболяването не е особено различна, тогава лечението има свои специфични разлики.
Спазмолитиците се използват при лечението само на хипермоторна форма на дискинезия. Те помагат за намаляване на тонуса на жлъчните пътища, отпускат сфинктерите и също така предотвратяват изтичането на жлъчка. Често се предписват лекарства, чиято основна активна съставка ще бъде дротаверин. При леки пристъпи може да се предпише "Папаверин".
Жлъчегонните препарати се използват при дискинезия, но ако има съпътстваща холелитиаза, те са противопоказани. Тези лекарства няколко пъти повишават тонуса на жлъчния мехур и го понижават в каналите. Лекарството трябва да се предписва само от лекуващия лекар, тъй като тази група лекарства е много голяма и съдържат различни активни съставки.
При хипертоничен тип дискинезия се предписва основно Gepabene, който съдържа екстракт от бял трън. В случай на хипотонична форма на заболяването се предписва "Hofitol". Съдържа екстракт от артишок. И двете лекарства са холеретични, но влияят на тялото по различни начини.
Нервната система има специално влияние върху регулирането на подвижността на жлъчния мехур. Ето защо съставът на комплексната терапия задължително включва тонизиращи или релаксиращи средства. С хода на хипертонична дискинезия се предписват седативни препарати от растителен произход, както и лекарства, които инхибират процесите на превъзбуждане на нервната система.системи. Хипотоничният тип на заболяването изисква използването на тонизиращи средства.
Диета и минерални води
Диетата с JVP предполага чести и частични хранения. В обичайната диета трябва да има храни, които помагат за премахването на мазнините от черния дроб – плодове и зеленчуци. Необходимо е да се ограничи консумацията на мазни риби, месо, яйца, животински мазнини. Изключете напълно от диетата храни като:
- пържени и пикантни ястия;
- газирани и студени напитки;
- бобови растения;
- ликьор;
- лук и чесън.
Такава храна може да провокира силен спазъм на жлъчните пътища. Важно е храната да се консумира винаги топла и прясна. Продуктите трябва да се пекат или варят. Солта е добре, но по време на пристъп солта е ограничена.
Вечерята трябва да е много лека и не по-късно от 2-3 часа преди лягане. При обостряне на заболявания на черния дроб и жлъчката, които са придружени от гастрит, всички ястия трябва да се консумират настъргани, а пресни зеленчуци и плодове, черен хляб също са изключени.
По време на ремисия диетата става по-малко строга, но във всеки случай не се препоръчва злоупотреба с мазни и пържени храни. При дискинезия трябва да се придържате към диета през целия си живот.
Лечението на JVP с минерални води се извършва само в периода на ремисия. При наличие на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища се използват хидрокарбонатни и сулфатни води. Преди да започнете лечението, трябва внимателно да проучите състава и свойствата на минералната вода, т.екак всеки от тях влияе на храносмилателните органи, така че може да има някои странични ефекти.
Физиотерапия
Добър ефект има и физиотерапевтичното лечение, което трябва да се използва в комбинация с други методи. По-специално се използва диадинометрия, която предполага терапевтичен ефект върху областта на десния хипохондриум с електрически ток с различни честоти. Използва се и електрофореза, която предполага въздействие върху тялото на постоянен електрически ток и лекарства, въведени с него в областта на черния дроб.
Акупунктурата или акупунктурата е лечебна техника, при която въздействието върху тялото се осъществява чрез въвеждане на специални игли в определени точки на тялото. Масажът, особено акупресурата, има добър терапевтичен ефект. Тоест чрез въздействие върху определени места по тялото се засяга жлъчният мехур. Много специалисти препоръчват хирудотерапия, тоест лечение с пиявици с ефект върху биологично активните точки - проекции на нервните окончания на съответните органи.
Възможни усложнения
Важно е не само да се разбере каква диагноза е JVP, но и какви усложнения на заболяването могат да бъдат в случай на неправилно или ненавременно лечение. Сред основните нарушения е необходимо да се подчертаят като:
- хроничен холецистит;
- холангит;
- жлъчнокаменна болест;
- гастрит;
- хроничен панкреатит;
- дуоденит.
Може да се появи и атопичен дерматит, койтосе развива в резултат на нарушение на усвояването на смляната храна и освобождаването на токсични вещества поради неадекватния поток на жлъчката в червата. Когато се появи дискинезия, човек може да отслабне драстично, тъй като усвояването на хранителните вещества е нарушено.
Прогноза
Точното спазване на всички предписания на лекуващия лекар и желанието за възстановяване ще допринесат за това, че буквално след няколко седмици лечение, дискинезията вече няма да притеснява човек. Успехът на терапията до голяма степен зависи от нормализирането на режима на работа и почивка, устойчивостта на стрес и балансираната диета. Съвременните техники и използването на най-новите лекарства дават много добри резултати и ви позволяват да се върнете към нормален начин на живот много бързо.
Профилактика
Превантивните мерки са много важни, тъй като помагат да се предотврати развитието на болестта. Първичната профилактика на дискинезия е:
- спазване на режима на труд и почивка;
- добро хранене;
- изключване на стресови ситуации;
- навременно лечение на неврози.
Пълноценният сън трябва да бъде най-малко 8 часа, а отпътуването към него - не по-късно от 23 часа. Важно е да редувате физически и психически стрес, поради което, когато работите на компютър, трябва периодично да правите почивка, за да изпълнявате няколко гимнастически упражнения, както и да се разхождате на чист въздух..
Храната трябва да е пълноценна, важно е да се ограничи консумацията на мазни, пушени, пържени, соленохрана. Препоръчително е да се консумират колкото се може повече пресни зеленчуци и плодове.
Вторична профилактика се прави при дискинезия. Състои се в най-ранното откриване на патологичния процес, например с редовни профилактични прегледи. Това ще позволи навременно лечение и ще избегне негативните последици.
