Какво е лекарството "Индапамид"? Аналозите на това лекарство, неговите инструкции, странични ефекти и индикации за употреба ще бъдат представени по-долу. Освен това от тази статия ще научите дали това лекарство има противопоказания, какво да правите в случай на предозиране, как трябва да се приема, дали може да се комбинира с други лекарства и какво мислят експертите за него.
Състав на лекарствения продукт и неговата форма на освобождаване
В каква форма се предлага това лекарство? В аптеката може да се намери само под формата на двойно изпъкнали таблетки, покрити с бяла филмова обвивка.
Какво активно вещество включва лекарството "Индапамид"? Аналозите на това лекарство (повечето от тях) и самото лекарство съдържат такава активна съставка като индапамид. Що се отнася до помощните вещества, таблетките включват следните елементи: лактоза монохидрат, кросповидон, повидон К-30, магнезийстеарат, талк и натриев лаурил сулфат.
Фармакологично действие на лекарството
Какви са свойствата на лекарството "Индапамид", чиято цена е представена в самия край на статията? Това лекарство принадлежи към антихипертензивното лекарство. С други думи, това е диуретик и вазодилататор.
По своите фармакологични свойства лекарството е много близко до тиазидните диуретици и се приема в нарушение на реабсорбцията на натриеви соли, които се намират в кортикалния сегмент на бримката на Хенле. Той е в състояние да увеличи отделянето на хлор, магнезий, натрий и калиеви йони заедно с урината.
Защо се предписва лекарството "Индапамид"? Аналозите на това лекарство и самото споменато лекарство имат способността да блокират по селективен начин „забавените“калциеви канали, да повишават еластичността на стените на кръвоносните съдове и да понижават общото съдово съпротивление (периферно).
Приемът на това лекарство намалява хипертрофията на сърцето, или по-скоро на лявата му камера. Не влияе на количеството липиди в кръвта, както и на въглехидратния метаболизъм, включително при хора със заболяване като диабет.
Споменатото лекарство намалява чувствителността на съдовата стена към ангиотензин II и норепинефрин, намалява производството на стабилни и свободни кислородни радикали, стимулира синтеза на простагландин Е2.
След употребата на лекарството хипотензивният ефект се развива до края на 1-та седмица от лечението. В същото време продължава 25 часа (след прием на една таблетка)
Фармакокинетикалекарствен продукт
Къде се абсорбира лекарството "Индапамид"? Инструкции, прегледи на експерти казват, че след приемане на лекарството вътре, то се абсорбира почти напълно и незабавно от стомашно-чревния тракт. Според фармацевти неговата бионаличност е 93%. Едновременният прием на храна леко забавя скоростта на усвояване, въпреки че не влияе върху обема на усвоения активен елемент.
Максималната концентрация на активната съставка в кръвната плазма се достига приблизително 2 часа след приема на една таблетка. Полуживотът на лекарството е 14-25 часа. Комуникация с кръвни протеини - около 79%.
Това лекарство преминава добре през хистохемичната бариера (включително плацентарната). Той също преминава в кърмата.
Метаболизмът на лекарственото вещество се осъществява в черния дроб. Екскретира се от бъбреците (като метаболити) в количество от 60-80% и 20% през червата.
Показания за употреба на лекарството
В какви случаи на пациентите се предписва лекарството "Индапамид"? Показанията за употребата на това лекарство включват само едно патологично състояние на пациента. Това е хипертония. В допълнение, лекарството може да бъде предписано за задържане на натрий и вода в организма. По правило това състояние много често се наблюдава при хронична сърдечна недостатъчност.
Противопоказания за употребата на лекарството
Сега знаете за какво е предназначено лекарството "Индапамид" (индикации за употребана този инструмент бяха представени малко по-високо). Трябва обаче да се отбележи, че това лекарство има противопоказания. Те включват следните фактори:
- пациент с непоносимост към лактоза;
- период на бременност;
- галактоземия;
- хипокалиемия;
- галактоза или синдром на малабсорбция на глюкоза;
- лактация;
- едновременна употреба на лекарства, които могат да удължат QT интервала;
- тежка бъбречна недостатъчност (или стадий на анурия);
- възраст на лице под 18 години (безопасността и ефикасността на лекарството при лечението на деца не са установени);
- изразена чернодробна функция, включително с енцефалопатия, недостатъчност;
- свръхчувствителност към лекарството и други сулфонамидни производни.
Внимателна употреба на лекарства
Много хора се чудят: имам ли нужда от рецепта, за да купя индапамид? Всъщност, преди да използвате каквото и да е лекарство, се препоръчва да се консултирате с лекар - само специалист, след преглед и въз основа на резултатите от тестовете, ще може да изгради компетентен режим на лечение. Що се отнася до нашия случай, отбелязваме, че въпросното лекарство се предписва с изключително внимание на хора със захарен диабет, подагра, както и на тези пациенти, които са алергични към сулфонамидни производни..
Наред с други неща, лекарството трябва да се приема с повишено внимание при нарушения на черния дроб, бъбреците и водно-електролитен дисбаланс.
По време на терапията лекарят трябва постоянно да следи нивотоелектролити в кръвта на пациента (калий, натрий, калций).
Лекарството "Индапамид": инструкции за употреба, експертни прегледи
Съгласно приложените инструкции, това лекарство трябва да се приема през устата, независимо от приема на храна. Таблетката трябва да се измие с достатъчно количество чиста вода.
Как да приемате "Индапамид"? Според експерти това лекарство се абсорбира по-добре от стомашно-чревния тракт само рано сутрин. Затова се препоръчва да го приемате изключително по това време на деня.
Дозата на лекарството трябва да бъде 2,5 mg (т.е. 1 таблетка) на ден. Ако след 4-8 седмици терапия желаният ефект не е постигнат, тогава обемът на лекарството не трябва да се увеличава (въпреки че лекарите често правят точно това). Този факт се дължи на факта, че при голяма доза рискът от странични ефекти се увеличава. Вместо това лекарствената терапия трябва да включва друг антихипертензивен агент, който не е диуретик.
Как да приемам "Индапамид" в този случай? При едновременното назначаване на две лекарства, дозата на лекарството, което разглеждаме, остава същата, тоест 2,5 mg на ден (рано сутрин).
Случаи на предозиране: симптоми, лечение
Какво се случва, ако приемете голямо количество от лекарството "Индапамид"? Отзивите на лекарите казват, че в такива случаи пациентът изпитва гадене, слабост и повръщане. Освен това се нарушава водно-електролитният баланс на пациента и функционирането на храносмилателния тракт. В някои случаи пациентът има силно намалениекръвно налягане и респираторен дистрес. Чернодробна кома е възможна при пациенти с цироза на черния дроб.
Как да се лекувам? В случай на предозиране, пациентът трябва да измие стомаха, да коригира водно-електролитния баланс и да приложи симптоматична терапия.
Странични ефекти след прием на лекарства
Може ли да има отрицателни реакции след прием на лекарството "Индапамид"? Това лекарство има странични ефекти. Нека ги изброим веднага.
- Храносмилателна система: гастралгия, гадене, коремна болка, повръщане, анорексия, запек, сухота в устата, панкреатит, диария, чернодробна енцефалопатия.
- Дихателна система: синузит, кашлица, ринит и фарингит.
- Нервна система: безсъние, астения, мускулни спазми, нервност, обща слабост, тревожност, главоболие, умора, световъртеж, световъртеж, депресия, сънливост, раздразнителност, неразположение и напрежение.
- Уринарна система: никтурия, чести инфекции и полиурия.
- Сърце и кръвоносни съдове: аритмия, ортостатична хипотония, сърцебиене и промени в ЕКГ (т.е. хипокалиемия).
- Алергии: копривна треска, обрив, хеморагичен васкулит и сърбеж.
- Хемопоетична система: тромбоцитопения, хемолитична анемия, левкопения, аплазия на костния мозък и агранулоцитоза.
- Лабораторни показатели: глюкозурия, хиперурикемия, повишен азот на урея в плазмата, хипергликемия, хиперкреатининемия, хипокалиемия, хиперкалцемия, хипонатриемия ихипохлоремия.
- Друго: обостряне на системен лупус еритематозус.
Взаимодействие с други лекарства
Лекарството "Индапамид", чието действие е насочено към понижаване на налягането, не се препоръчва да се приема заедно със сърдечни гликозиди, тъй като вероятността от дигиталисова интоксикация се увеличава. Ако това лекарство се използва с калциеви добавки и метформин, пациентът може да развие хиперкалцемия и да влоши лактатната ацидоза.
Едновременното приложение на лекарството с кортикостероиди, НСПВС, симпатикомиметици и тетракозактид намалява хипотензивния ефект на първите. Що се отнася до баклофена, напротив, той се засилва с него.
Комбинирането на лекарството с калий-съхраняващи диуретици е ефективно при малък брой пациенти. Въпреки това, не е изключена възможността за развитие на хипер- или хипокалиемия, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност и захарен диабет.
АСЕ инхибиторите могат да увеличат риска от артериална хипотония и остра бъбречна недостатъчност.
Бъбречната функция може да бъде нарушена, когато се използват едновременно високи дози йод.
Невролептиците и имипрамин антидепресантите повишават хипотензивния ефект и увеличават риска от ортостатична хипотония.
Специални инструкции за употреба на лекарството "Индапамид"
В какви случаи трябва да се следи кръвната картина на пациента след назначаването на лекарството "Индапамид"? Отзивите на лекарите казват товатова лекарство може да промени количеството креатинин и калиеви йони при пациенти, които приемат лаксативи, сърдечни гликозиди и при хора над 60 години.
При използване на това лекарство, специалистите се съветват систематично да следят концентрацията на натриеви, калиеви и магнезиеви йони в кръвната плазма, тъй като пациентите могат да развият електролитни нарушения. Необходимо е също така да се следи pH, концентрацията на пикочна киселина, глюкоза и остатъчен азот.
Пациентите с цироза на черния дроб (с тежък оток или асцит), както и тези със сърдечна недостатъчност и коронарна болест на сърцето, трябва да бъдат специално наблюдавани.
В повишен риск са пациентите с удължен QT интервал на ЕКГ (може да е вродено или да се развие на фона на някаква патология).
Първото измерване на концентрацията на калиеви йони в кръвта на пациента се препоръчва през първата седмица от лечението.
Препоръчва се специално внимание за пациенти с диабет. По-специално е необходимо да се следи нивото на глюкозата в кръвта, особено ако човек е диагностициран с хипокалиемия.
Пациентите, приемащи това лекарство, трябва да компенсират загубата на вода, като пият много течности на ден. Освен това в самото начало на терапията те трябва да контролират функционирането на бъбреците.
Невъзможно е да не се каже, че лекарството "Индапамид", чиито аналози ще бъдат представени по-долу, може да даде положителен резултат по време на допинг контрол.
За пациенти схипонатриемия и артериална хипертония 3 дни преди началото на употребата на инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, диуретиците трябва да се преустановят. Лечението може да бъде възобновено малко по-късно.
Когато предписват Indapamide, специалистите трябва да имат предвид, че сулфонамидните производни могат лесно да обострят заболяване като системен лупус еритематозус.
До момента безопасността и ефикасността на лекарството при лечението на малки деца и юноши не е установена.
В някои случаи са възможни индивидуални реакции, които са свързани с промени в кръвното налягане. По правило това се случва в самото начало на терапията, както и при използване на друго антихипертензивно лекарство. В резултат на това способността за шофиране и работа с други механизми може да намалее, което изисква повишено внимание.
Отзиви на специалисти и пациенти за лекарството
Сега знаете какво е индапамид. Отзиви, цената на това лекарство ще бъде представена в момента.
Специалистите твърдят, че това лекарство върши работата си добре. Той ефективно понижава кръвното налягане и също така действа като диуретик.
Отзивите за лекарството "Индапамид" показват, че след употребата му хипертрофията на лявата камера намалява, а хипотензивният му ефект се проявява дори при пациенти, които са на хемодиализа..
Относно отрицателните изявления вадреса на споменатото лекарство, то най-често те са свързани с проявата на голям брой нежелани реакции. Трябва обаче да се отбележи, че такива ефекти се наблюдават само при тези, които са превишили предписаната доза на лекарството или са го приели, въпреки съществуващите противопоказания.
Цена и аналози на лекарството
Колко струва Индапамид? Цената на това лекарство може да бъде различна (в зависимост от производителя и надценката на аптечната верига). Въпреки това, средно това лекарство може да бъде закупено за 95-100 руски рубли (за 30 таблетки).
Но какво да направите, ако пациентът не може да намери лекарството "Индапамид"? Аналози, чиято цена също не е много висока, се продават в почти всяка аптека. Такива лекарства включват следното: Indapamide retard, Akripamide, Indapamide-Teva, SR-Indamed, Acripamide retard, Ravel SR, Akuter-Sanovel, Retapres, Arindap, „Lorvas”, „Arifon”, „Pamid”, „Arifon retard”, “Tenzar”, “Ipres Long”, “Vero-Indapamid”, “Indipam”, “Indap”, “Indiur”, “Indapamid-Verte”, “Ionic”, “Indapamide retard-Teva”, “Indapress”, “Indapamide Sandoz”, „Ionic retard”, „Indapamide-OBL”, „Indapamide Shtada” и така нататък.
Строго е забранено да приемате тези средства по свое усмотрение и да ги замените с лекарството Индапамид. Само лекар трябва да ги предписва и то след медицински преглед. Също така, преди да приемете тези лекарства, трябва да прочетете приложените инструкции.
Условия за съхранение на лекарството и срок на годност
Магазинлекарството е необходимо на сухо и тъмно място, което е недостъпно за малки деца. Температурата на съхранение на лекарството не трябва да надвишава 25 градуса. Срокът му на годност е 3 години. След посочения период приемането на лекарството е строго забранено.
