Нарушението на метаболизма на тялото е много често срещано заболяване. Огромен брой заболявания са придружени от развитие на метаболитен синдром. Едно от тези заболявания е захарният диабет. Основната терапия на това патологично състояние е насочена към намаляване на възникналите метаболитни нарушения и качествено повишаване на функционалното състояние на нервната система. Високоефективно лекарство, което се използва за лечение на такива разстройства, е лекарството "Berlition" и неговия аналог "Dialipon".
Нека да разгледаме как действа основният компонент на тези лекарства - липоева киселина, използването й в различни ситуации.
Фармакодинамични характеристики
Основната активна съставка в лекарството "Berlition", аналози на това лекарство, алфа-липоева киселина, е коензим, синтезиран от почти всички клетки на нашето тяло. Главна функцияна този ензим е окислителното декарбоксилиране на алфа-кето киселините, което определя активната му роля за поддържане на енергийния баланс на клетката. Като участва активно в метаболитните реакции на клетките, липоева киселина допринася за оптимално намаляване на нивото на захарта в кръвната плазма (чрез увеличаване на използването на този енергиен субстрат), както и за засилване на синтеза на гликоген в хепатоцитите. Тъй като този коензим участва активно в реакциите на цикъла на трикарбоксилната киселина, неговият дефицит (например, свързан с повишаване на нивото на кетони) води до намаляване на интензивността на процесите на аеробно разграждане на глюкозата.
Поради фармакологичното сходство с препаратите от витамини от група В, липоева киселина може не само да има антитоксичен и антиоксидантен ефект, но и да повлияе на метаболизма на холестерола в организма, липидния метаболизъм и да има хепатопротективен ефект. Последните ефекти се дължат на способността на лекарството да действа върху така наречените SH-групи протеини.
Фармакологични характеристики
След навлизане в тялото, липоева киселина претърпява значителни промени поради първичния метаболизъм в хепатоцитите. Промяната в структурата се дължи главно на окисляването на страничните вериги и образуването на конюгати. Системната наличност при различните групи пациенти варира, поради индивидуалните особености на организма и влиянието на заболяването. Екскрецията на липоева киселина и нейните метаболити се осъществява главно от бъбреците,обаче лекарството се екскретира частично и с жлъчката. Плазменият полуживот варира от 10 до 20 минути.
Приложения за липоева киселина
Липоева киселина е показана за употреба при пациенти с диабет за подобряване на чувствителността при развитие на диабетна полиневропатия. Има доказателства за ефективността на тиоктовата киселина в комплексното лечение на атеросклероза на коронарните артерии и заболявания на чернодробно-билиарната система. Лекарството е ефективно и при лечение на отравяне със соли на тежки метали (поради способността му да възстановява SH-групите).
Противопоказания за употреба
За липоева киселина, "Berlition" или нейния аналог, лекарството "Dialipon", инструкциите за употреба казват, че са противопоказани при свръхчувствителност към компонентите, при остра сърдечна и дихателна недостатъчност. Забранено е да се приемат и при хроничен алкохолизъм и нарушена мозъчна хемодинамика, по време на кърмене.
Berlition и Dialipon: инструкции за употреба
Лекарствата се прилагат интравенозно, от флакон, без предварително разреждане. Дневната доза на тези лекарства за възрастни е 600 mg. Поставя се капкомерът Berlition или Dialipon и се капва поне половин час. Приблизителният курс на лечение е от две до четири седмици. Ако е необходимо, можете да продължите да приемате лекарството под формата на капсули в подобендозировка.
Таблетките Berlition се използват за възрастни в размер на 25-50 mg два или три пъти дневно, за деца е възможно да се предпише дозировка от 12 или 24 mg.
Странични ефекти
Страничните ефекти, произтичащи от нервната система и анализаторите, се проявяват под формата на двойно виждане, нарушени вкусови усещания. С малка вероятност може да възникне конвулсивен синдром. В този случай последното протича под формата на малки атаки или от вида на отсъствията.
От кръвоносната система могат да се появят хеморагични обриви от типа на тромбоцитопенична пурпура, тромбоза във вените на долните крайници.
Алергичните реакции към приложението на лекарството се проявяват под формата на зачервяване, екзема на мястото на инжектиране. Възможно е развитие на алергични реакции на телесно ниво, протичащи според вида на анафилактичния шок.
От страна на целия организъм са възможни понижение на нивото на глюкозата в кръвната плазма, нарушения на вестибуларния анализатор, главоболие и световъртеж.
Пациентите, които получават инжекции с лекарството за първи път, трябва да бъдат информирани, че могат да възникнат компресивни болки в главата и сърцето, които отзвучават сами и не изискват допълнителна терапия.
Не мислете, че честотата на нежеланите реакции зависи от производителя и името. "Berlition", аналозите на това лекарство са еднакво способни да причинят странични ефекти в зависимост отхарактеристики на организма и хода на заболяването.
Специални инструкции за употреба на лекарството
Поради високата нестабилност на лекарството при излагане на слънчева светлина, се препоръчва флаконите с лекарството да се покрият с черен непрозрачен материал или капак. В условията на разделяне е препоръчително да използвате специални светлозащитни капаци.
Поради хипогликемичния ефект, който настъпва след приложението на лекарството, трябва да се обърне специално внимание на проследяването на нивото на глюкозата в кръвната плазма на пациенти със захарен диабет.
По време на лечението с Dialipon е необходимо да се въздържате от пиене на алкохол, тъй като това може да доведе до намаляване на терапевтичната ефикасност на това лекарство.
Трябва да се помни, че лекарството взаимодейства със захари и метални йони, така че комбинирането на алфа-липоева киселина с разтвори на Рингер, глюкоза, фруктоза е противопоказано. Също така, лекарството не може да се използва заедно с лекарства, съдържащи магнезиеви и железни йони.
"Диалипон" не се използва по време на кърмене и кърмене. Поради липсата на данни за ефективността на това лекарство при деца, употребата му при деца е противопоказана.
Няма данни за ефекта на лекарството върху скоростта на реакцията и способността за контрол на механизмите.
Взаимодействия с лекарства
Липоева киселина засилва терапевтичния ефект на инсулина и хипогликемичните лекарства. Това трябва да се има предвид при пациенти с диабет.
Предозиране
Симптомите на предозиране са гадене, виене на свят и главоболие, повръщане, психомоторна възбуда до развитие на генерализиран конвулсивен синдром. В случай на прием на високи дози от лекарството, развитието на състояния като хипогликемичен шок, некроза на набраздените скелетни мускули, потискане на дейността на централната нервна система и нарушаване на функционирането на вътрешните органи до развитие на множество възможна е органна недостатъчност.
Терапията при отравяне е симптоматична, базирана на правилата за оказване на спешна медицинска помощ. Няма специфичен антидот. Ефективността на методите за диализа не е доказана.
Отзиви на лекари
Поради високата ефективност на лекарството, лекарите го препоръчват за употреба, особено при лечение на усложнения от диабет. От своя страна пациентите, приемащи Berlition, аналози на това лекарство, не забелязват голяма разлика в ефективността на действието между тях.
В зависимост от маржа, цената на лекарствата от този тип може да се различава значително. Средно от 650 до 950 рубли е лекарството "Berlition" (аналози). Цената зависи от дозировката (по-ниска доза - по-ниска цена), както и от производителя.
Заключение
Лекарство "Berlition", аналози под формата на "Dialipon" или "Dialipon Turbo" са ефективни лекарства в борбата срещу усложненията на диабета при пациенти от различни възрастови групи. Поради високата сиТерапевтичната ефикасност на алфа-липоевата киселина може да се използва и за симптоматично лечение на алкохолизъм.
