Всяко от заболяванията на храносмилателната система изисква продължително и системно лечение. Гастродуоденит, чиито симптоми са причинени от възпаление на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, се среща при почти всеки втори възрастен. Етиологията на това заболяване е разнообразна, така че намирането и елиминирането на истинската му причина може да отнеме повече време от управлението на симптомите и лечението.
Гастродуоденит - какво е това заболяване?
Възпалението на пилора на стомаха и лигавицата на дванадесетопръстника се отразява негативно върху функционалността на целия стомашно-чревен тракт. В резултат на прогресията на заболяването панкреасът, черният дроб и жлъчните пътища са значително засегнати, така че е крайно нежелателно да се отлага лечението.
При възрастни симптомите на гастродуоденит се проявяват без фундаментални различия. В напреднала възраст тозаболяването е изключително рядко. Гастродуоденитът засяга предимно юноши, млади момчета и момичета. Този факт може да се аргументира с факта, че тази категория пациенти по-често допускат грешки в храненето, злоупотребяват с алкохол и пушат.
Възможно е да се подозира възпаление на стомашната лигавица при пациент по редица специфични симптоми. Към лечение на гастродуоденит се прибягва след поредица от диагностични процедури, причината за които е загуба на тегло за много кратко време и болка при палпация на корема.
Видове заболявания
В зависимост от етиологичния фактор се разграничават първичен и вторичен гастродуоденит. Под първични означава видовете възпаление на стомашната лигавица и дванадесетопръстника, причинени от външни дразнители - вредна храна, агресивни химични агенти. Екзогенните причини за гастродуоденит включват и инфекция с Helicobacter pylori, бактерия с форма на спирала, която живее в пилора. Между другото, ако се открие този микроорганизъм, се диагностицира HP-положителна форма на патология, а ако липсва, HP-отрицателна.
Вторичната патология възниква под влияние на ендогенни фактори. Често, на фона на нарушения на ендокринната и имунната система, заболявания на панкреаса и черния дроб, при възрастни се появяват характерни симптоми на гастродуоденит. Лечението на това заболяване трябва да започне незабавно, тъй като може да има сериозни усложнения. Последиците от прогресивнотомалко по-късно ще обърнем внимание на гастродуоденита, но засега да се върнем към другите видове заболяване.
В зависимост от продължителността и тежестта на тока има:
- Остър гастродуоденит. Пълният цикъл на заболяването продължава не повече от три месеца. При острата форма се засягат цялата пилорна област и дванадесетопръстника, което води до нарушаване на подвижността на храносмилателната система и предотвратява нормалното преминаване на храната, навлизаща в тялото. Без лечение симптомите на гастродуоденит се увеличават, често патологията става хронична.
- Хроничен гастродуоденит. Заболяването се развива главно на фона на острия стадий в резултат на нелекуван гастрит или при липса на каквато и да е терапия. Продължителността на хода на тази форма на заболяването може да бъде различна, поради което медикаментозното лечение на хроничен гастродуоденит, чиито симптоми в много отношения са подобни на гастрит, се извършва при всяко обостряне.
Според дълбочината на лезията на лигавицата и вида на възпалителния процес, който се установява по време на инструментална диагностика, има следните форми на гастродуоденит:
| Име на формуляра | Описание и характеристики на потока |
| Катарален | Най-леката форма, при която повърхността на стомашната лигавица се възпалява, но все още няма ерозии по мембраната, жлезите функционират задоволително. |
| Хипертрофичен | Налице е удебеляване на стомашната лигавица идванадесетопръстника поради продължително възпаление, образуване на гънки и израстъци. |
| Ерозивно | Характеризира се с множество улцерации, малки ерозии по лигавицата. При тази форма на заболяването в стомаха могат да се появят чревни клетки, които обикновено не трябва да бъдат. Това нарушение се нарича чревна епителна метаплазия. |
| Смесено | В много отношения заболяването е подобно на хипертрофичния гастродуоденит, но при смесена форма се появяват и ерозивни огнища. |
В зависимост от нивото на киселинност на стомашната среда, гастродуоденитът се разграничава:
- с повишена стомашна секреция;
- с нормално ниво на киселинност;
- с намалена секреция (често води до появата на злокачествени тумори).
Провокиращи фактори
Като се има предвид, че всички форми на това заболяване могат да бъдат причинени от различни причини и да се проявяват с различни симптоми, лечението на гастродуоденит при възрастни може да се извършва и по различни схеми. Въпреки това, преди да продължите с лечението на възпаление на стомашната лигавица, е важно да определите самия провокиращ фактор. Най-честите причини за гастродуоденит са:
- включване в диетата на храни, съдържащи химически дразнители (консерванти, стабилизатори, оцветители, пестициди);
- отравяне със застояла храна;
- продължително лечение;
- редовна консумация на люти подправки и подправки;
- остри инфекциозни заболявания, засягащи стомашно-чревния тракт;
- неспазване на диетата;
- стрес, чести преживявания, които водят до повишена секреция на стомашен сок.
Механизмът на възникване на гастродуоденита включва развитието на възпалителна реакция в пилорната област, която предотвратява естествената физиологична регенерация на лигавицата. В повечето случаи това заболяване възниква поради комбинираното влияние на фактори, които включват хранителни грешки, увреждане на хеликобактер пилори и психогенни разстройства. В комбинация тяхното действие води до отслабване на секреторните и двигателните функции, поради което при гастродуоденит се забелязва намаляване на тонуса и подвижността на всички части на стомашно-чревния тракт..
Симптоми на гастродуоденит при възрастни
Лечението на хроничната форма включва неутрализиране на симптомите на заболяването, които пречат на нормалното благосъстояние и работоспособност. Дискомфортните прояви на гастродуоденит са изключително разнообразни, а тежестта им пряко зависи от нюансите на патологията. Сред основните клинични признаци на това заболяване си струва да се отбележи:
- болка в епигастралната област (болка или спазми);
- гадене;
- загуба на апетит;
- киселини;
- оригване;
- лош вкус в устата;
- усещане за постоянна пълнота в стомаха;
- запек или диария.
За симптомите на повърхностен гастродуоденит при възрастни,чието лечение на мнозина изглежда незадължително, с течение на времето могат да се присъединят и прояви от общ характер. Най-честите са повишена умора, бледност на кожата, раздразнителност, виене на свят, загуба на тегло, безсъние. Признаците на заболяването стават по-изразени след преминаването му към ерозивен гастродуоденит. Лечението и симптомите на тази форма на заболяването се различават от проявите и терапията на катаралното възпаление на стомашната лигавица. Болката при ерозивния тип гастродуоденит е по-интензивна, често придружена от тежки киселини, повръщане, трудно се спира дори с помощта на лекарства.
За разлика от острия стадий, хроничният е по-слабо изразен. При продължителен ход на заболяването пациентът изпитва лека, но постоянна болка, която се засилва по време на периода на рецидив. За хроничната форма на гастродуоденит е характерно:
- стомашен дискомфорт след хранене;
- гадене;
- жълто покритие на езика, леко подуване;
- болка в перитонеума при палпация;
- разстройство на изпражненията;
- раздразнителност;
- загуба на тегло;
- бърза умора.
Каква е опасността от гастродуоденит
На пръв поглед? може да изглежда, че това заболяване не представлява особена заплаха за здравето и следователно лечението му може да бъде отложено за по-късно. Всъщност последствията от гастродуоденита могат значително да усложнят живота.
Пациент, диагностициран с катарален гастродуоденит, трябва да внимава по отношение на трансформацията на повърхностното възпаление на лигавицата вязва. Ерозивната хронична форма има специфични клинични прояви, включващи интензивна и продължителна болка, диспептичен синдром, киселини и чревни разстройства. С напредването на заболяването раните започват да кървят. Пренебрегвайки необходимостта от диетично хранене и лечение, симптомите на гастродуоденит при възрастни се допълват от вътрешно кървене. В напреднал стадий заболяването може да се изроди в язва, удряйки стените на органите. Пептичната язва е благоприятно условие за образуване на раков тумор.
При хроничен гастродуоденит с ниска киселинност често се появява желязодефицитна анемия, имунитет отслабва, патологии като:
- ентероколит;
- дисбактериоза;
- диария;
- панкреатит.
В допълнение, възпалението на стомашната лигавица и дванадесетопръстника често води до влошаване на зъбите, косата, ноктите, кожата.
Как да разпознаем патологията
Простото описание на симптомите за лечение на хроничен гастродуоденит при възрастни не е достатъчно. Лекарят задължително трябва да прегледа пациента, да изслуша оплакванията му, да състави подробна история и въз основа на получената картина на заболяването да предпише допълнителна инструментална и лабораторна диагностика. Комплекс от изследователски процедури:
- Фиброгастродуоденоскопия - изследване на стомаха и дванадесетопръстника с ендоскоп, благодарение на което можете обективно да оцените състоянието на лигавицата и стените на органите.
- Радиоскопия. Този метод на изследване не се провежда във всеки случай. Прибягва се до, ако е необходимо, за диференциране на гастродуоденит от други патологии с идентична клинична картина. Рентгеновите лъчи с контрастен агент също позволяват да се провери евакуационните свойства на стомаха.
- Клиничен кръвен тест. Резултатите от това проучване могат косвено да потвърдят симптомите на обостряне на гастродуоденита. Те говорят за лечение на патологията, ако пациентът има повишени левкоцити и ESR.
В допълнение към горните процедури, за да потвърди диагнозата, лекарят може да предпише антродуоденална манометрия - изследване, проведено за изследване на двигателната функция на органите на горния стомашно-чревен тракт..
Лечение
Симптомите на гастродуоденит при деца и възрастни могат да имат различна степен на тежест, поради етиологията и формата на протичане на заболяването във всеки отделен случай. Ако заболяването протича без усложнения, лечението му може да се проведе у дома. При ерозивен гастродуоденит и тежки симптоми на повърхностен гастродуоденит лечението се провежда в отделението по гастроентерология.
За спиране на обострянето са достатъчни един курс от лекарства и строга диета. В случай на повтарящи се епизоди на заболяването не може да се направи без втора консултация с лекар, изготвяне на план за пълноценно лечение и хранене. Симптомите на гастродуоденит могат да се управляват с терапевтична програма, базирана на:
- почивка на легло за две седмици;
- най-строга диета (таблица №1);
- лекарствен режим, по-специално антибиотици срещу Helicobacter pylori и лекарства, които регулират секреторната функция и подвижността на стомашно-чревния тракт.
Лекарства за гастродуоденит
Изборът на лекарства зависи от концентрацията на киселинната среда, нарушенията на чревната и стомашната подвижност, степента на увреждане на лигавицата. Не можете да се занимавате със самолечение - това може само да влоши хода на заболяването. Използването на някое от лекарствата, посочени в статията, е възможно само след препоръка на лекар. Специалистът не само ще избере правилното лекарство, но и ще определи правилно индивидуалната дозировка и продължителността на курса.
При тежки и неприятни симптоми, лечението на гастродуоденит с лекарства дава добри резултати още след първите приложения. За това заболяване на стомаха, прилагайте:
- Антимикробни средства и антибиотици ("Flemoxin Solutab", "Klacid", "Rulid", "Furazolidone", "Azithromycin", "Metronidazole"). Целта им е пряко въздействие върху патогенната бактерия Helicobacter pylori. Заедно с ефективен ефект върху патогенните микроорганизми, антибиотиците частично унищожават полезната микрофлора, провокирайки чревна дисбиоза.
- Антациди. Препаратите от тази фармакологична група намаляват киселинността и обвиват лигавицата със защитен филм, предпазвайки я от увреждащи фактори. Освен това се предписват антиациди затежки киселини. Най-ефективните и популярни средства са Almagel, Gastal, Maalox, Phosphalugel, Vikalin, Vikair, Omez, Nolpaza.
- Спазмолитици и болкоуспокояващи. Действието на тези лекарства е за премахване на спазми и болка в храносмилателния тракт - No-shpa, Drotaverin, Duspatalin.
- Ензимни препарати ("Mezim", "Panzinorm", "Abomin", "Penzital", "Creon"). Те се предписват, ако гастродуоденит се появи на фона на лезия на панкреаса.
- Витаминни комплекси и възстановяващи препарати.
Правила за хранене
Ако терапията започне навреме, няма обостряния и се спазват всички медицински предписания, прогнозата ще бъде благоприятна. Въпреки това, освен приемането на лекарства, също толкова важно е спазването на диета и правилната диета. В противен случай, след известно време, всички симптоми на гастродуоденит при възрастни ще се върнат и лечението с лекарства ще бъде безполезно.
В повечето случаи пациентите се съветват да се придържат към таблица номер 1. Ако се спазва тази диета и лечение на гастродуоденит, симптомите постепенно ще отшумят, но за да се предотврати връщането им, пациентът ще трябва да спазвайте диетичните ограничения за дълго време. Освен това диетата е предназначена да нормализира работата на черния дроб и жлъчната секреция.
Същността на диетата при гастродуоденит е минималната консумация на огнеупорни мазнини, но достатъчен прием на протеини и въглехидрати. всичкопродуктите трябва да бъдат подложени на термична обработка, независимо дали става дума за месо, риба, плодове или зеленчуци. Пресни продукти не могат да се консумират. Плътните месни и зеленчукови влакна трябва да се натрошат до пюре. Важно е да запомните, че:
- Ястията трябва да са с нормална температура, не прекалено горещи или студени.
- Храната трябва да се дъвче старателно.
- Трябва да се храните на части: на малки порции на кратки интервали (не повече от 2 часа).
Гастроентерологът съставя диета за всеки пациент индивидуално, като се съобразява с особеностите на храносмилателната му система, общото състояние и други фактори. Така, например, при ерозивен гастродуоденит е позволено да се яде извара, некисел и нискомаслен кефир и сметана. Като основни ястия на пациентите се препоръчват слузести каши, супи, омлети с яйца. От месните продукти трябва да се даде предпочитание на варена или задушена речна риба, пилешко, заешко месо. Плодове и зеленчуци (тиква, цвекло, моркови, карфиол, ябълка) трябва да се консумират само печени или задушени.
Ако пациентът страда от гастродуоденит с висока киселинност, е необходимо да се откаже от хляба, зеленчуците (особено доматите), кафето, черния чай. При ниска киселинност основата на диетата трябва да бъде твърди сирена, сухи бисквити, супи на нискомаслен бульон, но зеленчуците в тях трябва да бъдат натрошени колкото е възможно повече. Препоръчва се също да се използват зелени, горски плодове и плодове, да се пие ферментирало печено мляко икефир.
При катарална форма на гастродуоденит в основата на дневното меню трябва да са варени или печени зеленчуци, нискомаслени кисели млечни продукти, желе, компот, минерална вода без газ.
Традиционна медицина
Да се надяваме на ефективността на алтернативните методи сами по себе си не си струва, но като спомагателен метод, който ще помогне за борба със симптомите на гастродуоденит, лечението с народни средства е идеално. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да използвате някоя от рецептите по-долу:
- Отвара от прясна мента. Можете също да използвате сухи растителни суровини. За да приготвите една чаша лечебна напитка, имате нужда от 1 ч.л. мента. Трябва да пиете отварата на гладно, като е важно да не е гореща.
- Настойка от ленено семе. Лекарството се приготвя в следното съотношение: за 3 супени лъжици. л. семена 1 литър вряща вода. Буквално след 15-20 минути сместа ще набъбне и ще придобие желеобразна консистенция. Веществата, съдържащи се в лененото семе, имат обвиващо свойство, така че трябва да пиете запарката всеки ден по половин чаша на празен стомах.
- Бльон от овесени ядки. Този народен лек за лечение на гастродуоденит има лечебен ефект. За да го приготвите, ви трябват необелен овес. Зърната (1 супена лъжица) се заливат със студена вода и се слагат на огън. Бульонът трябва да се вари 15 минути, след което се отстранява от котлона. Преди да пиете, напитката трябва да се влее. Приемайте по 100 ml преди хранене.
- Настойка от невен. Лечебните свойства на тази билка са известни отдавна. Една супена лъжица растителни суровини ще бъде достатъчна за приготвяне на 500 ml инфузия. Приемайте три пъти на ден по 100 мл.
Няколко думи за превенцията на гастродуоденит
За да не се разболеете от това заболяване е важно да следвате няколко прости правила:
- Яжте редовно и избягвайте дълги интервали между храненията.
- Нощните закуски трябва да се избягват веднъж завинаги.
- Ежедневно консумирайте ферментирали млечни напитки, извара.
- Намалете приема на бързи въглехидрати.
- Изключете употребата на алкохолни напитки, сладка сода, бързо хранене.
