В медицината хъркането е звуков феномен, вибрация, която възниква, когато въздухът преминава през стеснени дихателни пътища. Това състояние не е независимо заболяване. Хъркането винаги показва наличието на патологичен процес в тялото. Освен това шумното вдишване и издишване на въздух значително влошава качеството на нощния сън и живота като цяло на другите членове на семейството. Хъркането също е опасно за здравето. Често неговата последица е появата на синдром на обструктивна сънна апнея. Това е патология, характеризираща се с чести епизоди на спиране на дишането по време на сън. За да се отървете от хъркането, лекарите често предписват CPAP терапия на пациентите. Устройството може да бъде закупено в магазините за медицински консумативи. Но лекарят трябва да избере устройството. Това е единственият начин да постигнете подобрения и да не навредите на здравето си.
Cipap терапия: концепция
В момента е най-ефективното лечение както за хъркане, така и за сънна апнея. Важно е да се знае, че CPAP терапията е метод, който включва използването на специаленапарат. Това е малко устройство, състоящо се от маска и компресор. Първият трябва да се постави на лицето точно преди лягане вечер.
Компресорът е проектиран да вкарва въздух в маската при определено налягане.
Принципът на действие на сипап терапията е както следва. По време на работа на устройството въздухът навлиза през тръбата в маската. Поради това дихателните пътища на спящия човек се надуват с поток с определен индикатор за налягане. Съвременните уреди имат и вграден овлажнител. Той е проектиран да направи преминаването на въздушните маси възможно най-удобно.
Според медицински прегледи, CPAP терапията се предписва за премахване на запушването на дихателните пътища. Съответно рискът от сънна апнея е значително намален.
Положителни ефекти върху тялото:
- сънят се нормализира, човек се събужда лесно сутрин, а следобед не го притеснява сънливост;
- минимизиране на риска от инсулт и миокарден инфаркт;
- увеличаване на степента на ефективност;
- подобряване на умствената дейност;
- увеличете концентрацията;
- значително подобрение в паметта.
Важно е да знаете, че CPAP не е краткосрочно лечение. В тежки случаи пациентите спят с маска до края на живота си. Това обаче изобщо не пречи на почивката. Според прегледите на пациентите, CPAP терапията наистина нормализира съня. Още на първата нощ хъркането изчезва, а на сутринта го нямачувство на претоварване и липса на сън.
Индикации
Ако човек страда от паузи в дишането по време на сън, е необходимо предварително да се подложи на сомнологичен преглед. Позволява ви да разберете индекса на апнея. Ако този индикатор е 20 или повече, терапията със сипап е задължителна.
Ако индексът на апнея е по-малък от 20, индикациите за лечение са следните състояния:
- дневна сънливост, но почти невъзможно за преодоляване;
- безсъние от всякакъв вид;
- влошаване на паметта;
- нарушена концентрация;
- психо-емоционална нестабилност, най-често човек е раздразнен или депресиран;
- наличие на патологии от сърдечно-съдов характер (CHD, артериална хипертония).
Ако човек има лека форма на сънна апнея, но няма всички изброени по-горе състояния, CPAP терапията не се предписва.
Противопоказания
Както всяко друго лечение, този метод има редица ограничения. Лекарите казват, че CPAP терапията е метод, който няма абсолютни противопоказания.
С повишено внимание се предписва на лица, страдащи от:
- булозна белодробна болест;
- очни инфекции, които често се повтарят;
- хроничен синузит;
- тежка дихателна недостатъчност;
- силно дехидратиран;
- ниско налягане;
- чести кръвотечения от носа.
За да оцени осъществимостта на предписването на CPAP терапия, лекарят събира анамнеза. Трябва да се внимава при лечението на хора, които са имали пневмоторакс, пневмоцефалия, пневмомедиастинум, дистрес синдром, изтичане на CSF в миналото, както и хора, които наскоро са претърпели операция на хипофизната жлеза, мозъка, вътрешното или средното ухо.
Стационарна процедура
CPap терапията се провежда у дома. Въпреки това, за първи път трябва да преминете през това в медицинско заведение. Процедурата отнема много време. Това се дължи на необходимостта от извършване на редица изследвания и избор на най-удобната маска.
Диагностиката се извършва в лаборатория за сън. Първата стъпка е цялостен преглед на пациента. Включва:
- анкета;
- оценка на дихателните параметри;
- измерване на кръвното налягане;
- оценка на проходимостта на носните проходи;
- устен изпит;
- кръвен тест.
След това специалистът трябва да прецени качеството на съня на пациента. За това се правят някои изследвания.
- Полисомнография. Този метод ви позволява да идентифицирате причината за хъркане или апнея. Пациентът се поставя на кушетка в специална стая. След това лекарят поставя електроди върху главата, лицето, гърдите, устните, краката, стомаха и пръста. След това пациентът се оставя да спи. Медицинска сестра или лекар го пази, докато спи.
- Определяне на индекса на апнея. Същността на метода е да се отчитат паузите в дишането по време на сън.
Въз основа на диагностичните резултати лекарят потвърждава или изключва наличието на апнея, а също така оценява препоръчителността на предписването на CPAP терапия за хъркане. След това специалистът провежда разговор с пациента, по време на който избира устройство за домашна употреба, въз основа на здравословното състояние на лицето и неговите финансови възможности.
Избор на маска
Този продукт е в пряк контакт с лицето на пациента по време на лечението. В тази връзка към избора на маска трябва да се подхожда отговорно. Важно е да запомните, че не само ефективността, но и продължителността на лечението зависи пряко от този продукт.
Маски от различни видове и размери се предлагат от лабораториите за сън. По време на диагностиката лекарят ги пробва върху пациента, след което изписва рецепта. Продуктите имат стандартен конектор и затова са подходящи за всички устройства, предназначени за CPAP терапия.
Настройка на инструмент
След закупуването му е препоръчително да се свържете отново със сомнолог и да поискате да определи удобно и безопасно ниво на налягане за пациента. Важно е да запомните, че CPAP терапията е метод, чиято същност е да се надуят дихателните пътища. За да се отървете от хъркането и сънната апнея, налягането трябва да бъде избрано правилно.
Неговият минимален индикатор в сипап машини е 4 см воден стълб. Теоретично човек може сам да закупи устройството и да го настрои на дадена стойност. На практика обаче минималното налягане е недостатъчно. Освен това повечето хораима проблеми със заспиването.
Устройствата работят по такъв начин, че в рамките на 10-20 минути индикаторът за налягане постепенно се увеличава. Но първоначалната стойност е чисто индивидуална. Ето защо се препоръчва да се свържете с Вашия лекар, за да настроите устройството.
Домашна процедура
В лабораторията за сън обясняват подробно как се използва устройството, настройват го за пациента. На практика действието на лекарството е изключително просто:
- трябва да легнете на леглото и да заемете удобна поза за сън;
- свържете устройството към мрежата и сложете маска;
- включете устройството, след което можете да заспите.
Индикаторът за налягане постепенно се увеличава от минимално до терапевтично. Ако човек се събуди през нощта и се почувства неудобно, просто натиснете бутона и той ще намалее отново.
Според отзивите, CPAP терапията у дома е ефективен начин да се отървете от хъркането. Още след първата процедура пациентите се чувстват добре отпочинали и отпочинали.
Продължителност на лечението
Лекарите не препоръчват да се разглежда CPAP терапията като краткосрочен метод. Един от недостатъците на метода е именно това, че е необходимо да спите през цялото време с маска. На първо място, това се отнася за хора с тежка обструктивна сънна апнея.
Ако заболяването е леко или умерено, лекарите препоръчват един от двата режима на лечение.
- Правете терапия всеки ден, но спете само с маскапървите 4-5 часа. По това време сънят е дълбок, така че външните стимули да не му пречат. На сутринта маската може да започне да причинява дискомфорт. По това време той може да бъде премахнат. Както показва практиката, това не се отразява на качеството на лечението и почивката.
- Извършвайте терапия на кратки курсове с паузи от 2 дни. Но трябва да спите с маска цяла нощ. В допълнение, терапията е показана в дните, когато е била приета значителна доза от всяка алкохол-съдържаща напитка предишния ден.
Важно е да се разбере, че редовността е важна при лечението. Според прегледите на повечето пациенти, маската в съня не влияе върху качеството на почивка както на самия човек, така и на членовете на семейството му.
Оборудване
В момента голям брой устройства за CPAP терапия се продават на пазара на медицинско оборудване. Към избора на устройство трябва да се подхожда отговорно, тъй като качеството на лечението зависи от неговото функциониране.
Всички устройства са разделени на 3 класа.
- III. Това е основно оборудване, не е оборудвано с допълнителни функции. Тези устройства са остарели. Те са представени от маска, тръба и компресор. Устройствата имат редица недостатъци, свързани с скокове на налягане. В резултат на това лекарите препоръчват закупуване на по-модерно оборудване, което изключва тяхното възникване, а също така предотвратява изтичането на въздух под маската по време на сън.
- II. Това са устройства, в които има вградена функция за компенсиране на налягането на третиране. Мониторингът на показателите се извършва с помощта на специаленсензор. Например, ако налягането падне по време на вдишване, скоростта на двигателя се ускорява, като по този начин се поддържа стойност, равна на лечебната. С други думи, тези устройства независимо се приспособяват към ритъма на човешкото дишане. В допълнение, скокове в налягането са изключени по време на употреба. Лекарите най-често препоръчват закупуването на устройството SomnoSoft 2e.
- I. Тези устройства са най-съвременни. Те сами се адаптират към нуждите на човека. Настройките обаче може да се объркат, ако например изтече въздух под маската. Предимството на такива устройства е наличието на функция за памет, която ви позволява да оценявате качеството на съня и да проследявате динамиката на промените. Най-често лекарите препоръчват устройството Prisma 20A.
Всеки клас има както предимства, така и недостатъци. Въпреки това, като цяло, експертите препоръчват използването на устройства от клас II. Те са относително евтини и осигуряват максимален терапевтичен ефект.
Странични ефекти
Лекарят трябва да каже, когато предписва CPAP терапия какво представлява тя. Специалистът също няма право да мълчи за последствията. Пациентът трябва да бъде подготвен за факта, че по време на адаптацията могат да възникнат следните състояния:
- сухота в устата и носа;
- дразнене на кожата на лицето;
- нарушение на сърдечния ритъм;
- дразнене на очите.
Данните за състоянието преминават след известно време сами.
Заключение
Cipap терапията е съвременен метод за лечение на хъркане и синдром на обструктивна сънна апнея. Неговата същносте да се разширят дихателните пътища по време на сън. В резултат на това човек напълно почива, лесно се събужда сутрин и отбелязва повишена степен на ефективност през деня.
