Периодично всички бебета страдат от настинки. Някои деца обаче се разболяват твърде често. Постоянните заболявания принуждават родителите да търсят причината за такъв проблем. Често честите настинки са свързани с неконтролиран растеж на лимфоидната тъкан на назофарингеалната сливица - аденоиди. В този случай лимфоцитите стават причина за хронично възпаление. Ето защо повечето лекари съветват премахването на аденоидите при дете. Отзивите потвърждават, че това е основният метод за подобряване на благосъстоянието на бебето.
Физиологични характеристики
Аденоидното уголемяване при деца се случва на седемгодишна възраст. Именно през този период се наблюдава повишаване на тяхната активност във връзка с формирането на имунната система. При значително увеличение може да се препоръча операция. Отстраняването на аденоидите при деца се счита, когатоследните симптоми:
- Бебето почти не диша през носа си през нощта. При увеличаване на аденоидите с 2-3 градуса такива симптоми се наблюдават и през деня.
- През нощта детето хърка тежко, хърка. Може дори да има задържане на дъха - обструктивна сънна апнея.
- Речта на бебето престава да бъде четлива. Гласът става назален.
- Слухът се влошава. Синузит и отит на средното ухо постоянно се повтарят.
- Детето е сериозно и често болно от вирусни, настинки. Често бебето е диагностицирано с пневмония, бронхит, синузит, тонзилит.
Диагностика на аденоиди
Визуално, с отворена уста на детето е невъзможно да се види проблема. Диагностициране на растежа на аденоидите позволяват специални методи. Лекарят ги преглежда с огледало, извършва изследване с пръсти и ендоскопия на назофаринкса. След диагнозата лекарят решава дали е необходимо да се премахнат аденоидите при детето. Отзивите показват, че подобна операция има благоприятен ефект върху по-нататъшното благополучие на бебето.
Нека разгледаме диагностичните методи по-подробно:
- Изследване по пръстов метод. Днес това изследване практически не се използва. Тъй като това е неинформативен и болезнен преглед.
- Рентгенова снимка. Такова изследване показва размера на аденоидите. Въпреки това се предоставя малко информация за възпалителния процес. Освен това, рентгеновата снимка не е напълно безобидно изследване за детския организъм.
- Ендоскопия. Най-безболезненото и безопасно изследване, което дава пълна картина на растежа на аденоидите. Предпоставка вв случая е напълно здраво дете. Ако бебето е болно наскоро, клиничната картина на възпалителния процес ще бъде невярна.
Когато е необходимо отстраняване на аденоиди
Повечето родители се страхуват от операция. Премахването на аденоидите, прегледите свидетелстват за това, постоянно се отлага. Мнозина се опитват да намерят алтернатива в консервативното лечение. Днес са разработени много методи за такова лечение. Но, за съжаление, не всички от тях са ефективни. Освен това, за сложни случаи единственото решение е хирургичното отстраняване на аденоидите при дете. Обратната връзка от родителите потвърждава, че след такава интервенция много здравословни проблеми могат да бъдат избегнати.
Кога е необходима операция? Решението за необходимостта от операция се взема при следните симптоми и заболявания:
- Ако бебето е сериозно нарушено дишането през носа. Появява се синдром на апнея, при който забавянето е от 10 секунди. Това състояние е много опасно за бебето, тъй като може да доведе до постоянна хипоксия.
- При трансформация на сливицата в злокачествена.
- С ексудативен среден отит. Слузта се натрупва в средното ухо, причинявайки загуба на слуха.
- Ако нарастването на аденоидите провокира лицево-челюстни аномалии.
- При неуспешно лечение на аденоиди с консервативни методи през цялата година.
Противопоказания за операция
Има случаи, когато операцията може да навреди на тялото. Отстраняването на аденоидите при деца не се извършва при следните обстоятелства:
- кръвни заболявания;
- наличие на инфекциозно заболяване, грип (операция е разрешена само 2 месеца след възстановяване);
- на бебета с диагноза бронхиална астма, сериозни алергични заболявания (лечение се извършва изключително по консервативен метод);
- за сърдечно-съдови заболявания.
Методи за отстраняване на аденоиди
В съвременната медицина има няколко начина за извършване на операция.
Традиционен метод
Хирургичната интервенция се извършва с обичайните инструменти на хирурга. Тази опция за премахване има значителни недостатъци. За съжаление, с този метод не винаги е възможно да се изрязва напълно обрасналата тъкан. И това е изпълнено с рецидив. В този случай аденоидите отново растат и детето се нуждае от друга операция. В допълнение, лечението с традиционна ексцизия е доста бавно. В крайна сметка кървещата повърхност на раната е голяма.
Лазерно отстраняване
Това е по-ефективен метод. Тази операция е безкръвна и безболезнена. Лазерният лъч засяга само областта на възпалението, като същевременно елиминира бързо инфекциозния оток. Лазерното отстраняване може да се извърши на всеки етап на сложност. За малки аденоиди се използва апарат за въглероден диоксид. В този случай те не се отстраняват, а се изглаждат с лазер. Заексцизия на големи сливици използват метода на коагулация. Тази операция се извършва без анестезия, тъй като лазерът има аналгетично свойство.
Ендоскопска аденоидектомия
Това е най-модерният метод. Ако при традиционния метод ексцизията на аденоидите е извършена почти "на сляпо", тогава с този метод ендоскопът се вкарва в устната кухина или половината от носа. Това ви позволява да видите перфектно цялата повърхност на операцията. Разбира се, този метод гарантира пълното отстраняване на аденоидите. И предпазва малкия пациент от повторно израстване.
Методи за облекчаване на болката
Този въпрос почти винаги тревожи родителите. Лекарите казват, че анестезия за аденотомия (операция за отстраняване на аденоидите) не е необходима. Лимфоидната тъкан няма нервни окончания. В резултат на това пациентът не изпитва болка. Проблемът се крие именно в психологическия фактор. Детето е достатъчно малко, за да се страхува от операцията.
В западните клиники аденоидите се отстраняват под анестезия за дълго време. Днес нашите болници последваха примера на чуждестранните колеги. В същото време не трябва да забравяме, че всяка анестезия е сериозен рисков фактор. Особено когато става въпрос за крехкото детско тяло.
Понякога операциите се извършват с локална анестезия. Болкоуспокояващите се напръскват върху лигавиците. Но психологическият фактор може да играе роля. Бебето вижда кръв и може много да се уплаши.
Днес повечето родители настояват за обща анестезия за децата си,които трябва да бъдат премахнати аденоидите. Отзивите показват, че бебетата в този случай понасят операцията по-благоприятно. Без потръпване си спомнят за отделението, за лекарите. Деца, които са претърпели аденотомия, без да "потъват в сън" и са наблюдавали хода на операцията, в повечето случаи са получили психологическа травма.
Последствия от операцията
Най-често резултатите са благоприятни. След операцията (отстраняване на аденоидите) способността за естествено дишане през носа се връща при бебетата. Децата стават по-малко податливи на вируси и настинки. При младите пациенти имунитетът е значително засилен. Слуховата функция е перфектно възстановена, качеството на речта се подобрява.
В някои случаи обаче резултатите са разочароващи - има повтарящи се израстъци на тъкани.
Причините за такива негативни последици могат да се крият в следните фактори:
- Непълно отстраняване на аденоидите. Дори едно малко парче може да нарасне до значителен размер.
- Възраст. Според статистиката пациентите, подложени на операция преди тригодишна възраст, често получават рецидив на заболяването.
- Алергия. Такъв фактор може да намали имунитета. В резултат на това вече напълно изрязаните тъкани могат да се появят отново.
Отзиви за операция
Почти всички родители отбелязват, че след отстраняването на аденоидите състоянието на детето бързо се нормализира. Децата, които хъркат много, след изрязване на назофарингеалните сливици, се отървават от този „навик“. Гласстана по-силен.
Родителите забелязват, че след операцията децата боледуват много по-малко. В същото време сериозни усложнения и последици от настинка вече не причиняват. След известно време децата, страдащи от глухота, също възвърнаха слуха си.
Родителите също така отбелязват факта, че забавянето на операцията води до деформация на челюстта. В резултат на това малките пациенти трябва да носят специална пластина или брекети.
Заключение
Поради влошаването на екологичната обстановка, възпалението на аденоидите започна да се случва доста често. Някои бебета се справят добре с консервативно лечение. На други, при които стадият на заболяването тече, се препоръчва отстраняване на аденоидите. При дете отзивите красноречиво потвърждават това, след операцията всички функции се възстановяват.
