FGDS е ендоскопска интервенция с апарат - гастроскоп. Съвременните устройства са направени с най-новите технологии. Те са по-тънки и по-гъвкави. Това прави процедурата по-лесна за понасяне от пациентите. За лекарите стана много по-удобно да поставят правилната диагноза, както и да извършват медицински манипулации.
Как се прави?
Пациентът лежи на лявата си страна, с помощта на гълтателни движения се вкарва гастродуоденоскоп в хранопровода през устата. След това се избутва с преглъщателни движения, гъвкава гастроскопска тръба се вкарва в хранопровода и след това се избутва в стомаха и дванадесетопръстника.
Благодарение на това изследване е възможна визуална оценка на състоянието на лигавиците на органите. По време на процедурата се откриват язви, ерозия, възпаление на лигавицата, както и полипи и тумори. Разрешено е вземане на проби за хистологично изследване на биологичен материал.
Тази процедура може да се направи както на стационарна база, така и на амбулаторна база.
Достойнство на процедурата
Има редица предимства, които FGDS предоставя:
- става възможно да се определи причината за болезнените симптоми;
- разгледайте специфични участъци от стомашно-чревния тракт, както и процесите, протичащи в тях;
- кървенето (язвен) се спира чрез прилагане на специални конци или запушване;
- събиране на тъкан за хистологично изследване;
- наблюдение, на мястото на увреждане на лигавицата се въвеждат специални лекарства;
- понякога е необходимо да се отстранят чужди тела, както и полипи и камъни от канала на панкреаса на дванадесетопръстника.
Всичко това може да се направи благодарение на FGDS:
- премахване на стесняване, различни препятствия на входа на дванадесетопръстника на жлъчния канал;
- отървете се от стесняване на хранопровода;
- извършете PH-метрия (стомашна киселинност).
Тази процедура е приемлива за всяка възраст, когато е посочена.
Подготовката за прегледа е важна в FGDS. Този аспект е много уместен, тъй като ако се извърши неправилно, лекарят просто няма да може да извърши необходимите манипулации. Пациентът трябва стриктно да спазва всички необходими препоръки. По правило преди изследването се провежда разговор за важността на подготовката за процедурата в FGDS.
Индикации, изискващи EGD
Тази процедура се назначава в следните случаи:
- болка в корема, която не изчезва сама;
- диспептични явления;
- затруднено преглъщане поради проблеми в хранопровода;
- анемия с неизвестна етиология, особено в случаите, когато са проведени различни изследвания, но причината не е установена;
- драстична загуба на тегло за кратко време;
- изследване на лигавиците на стомашно-чревния тракт в динамиката на лечението;
- изключване на онкологични патологии.
Противопоказания
Има определени ситуации, в които изследването не се препоръчва:
- Ако пациентът не е съгласен с манипулацията (преди EGD се подписва споразумение - без този подпис лекарят не може да проведе изследването).
- При EGD на стомаха е необходима подготовка за процедурата. Ако човек не е имал време да изпълни всички препоръки преди манипулацията, тогава EGD се анулира.
- Пациенти, току-що прекарали миокарден инфаркт, които са в хипертонична криза - EGD не се препоръчва.
- Ако човек има нарушения в коагулацията на кръвта.
- За изгаряния, белези, деформации на хранопровода.
- аневризма на аортата.
- Алергични реакции към анестетици, тежка бронхиална астма.
- Ако пациентът има остро психично разстройство.
- Тежко състояние на пациента, което не позволява подготовка за стомашна EGD.
Характеристики на подготовка
Както при всяко сериозно изследване, тази процедура трябва да се третира отговорно. Ако не спазвате всички необходими условия преди манипулацията, тогава лекарят просто няма да може да свърши работата си,което означава да се помогне на пациента. Ето някои важни препоръки за подготовка за EGD на стомаха, които пациентът трябва да вземе предвид в собствените си интереси:
- Процедурата се извършва на празен стомах. Можете да ядете храна осем часа преди манипулацията. При проблеми с храносмилането - всичките 12-13 часа.
- Ако пациентът е насрочен за преглед сутрин, той трябва да вечеря вечер три до четири часа преди лягане. С други думи, ако човек трябва да пристигне в 8 часа сутринта, вечерята трябва да се състои не по-късно от 8 часа вечерта. Ако това правило бъде нарушено, несмляната храна ще остане в стомаха до момента на изследването и по време на процедурата пациентът ще получи пристъп на повръщане. Освен това храната, която остава в стомаха, ще попречи на визуалната проверка и ще затрудни диагностицирането. Възможно е да се наложи да повторите манипулацията отново.
- Ако срещата е вечер, е разрешена лека закуска в 08:30 ч.
- Бъдете внимателни по време на подготовката на EGD за антибиотици. Не забравяйте да се консултирате предварително с гастроентеролог.
- По време на процедурата лекарят може да попречи на протезите. Следователно за EGD подготовката на пациента включва и отстраняване на протези.
- Преди процедурата трябва да спрете и пушенето, тъй като това може да причини възпаление на стомашно-чревната лигавица, чувство на гадене, повръщане.
- Моля, елате на срещата си в широки дрехи, които могат лесно да се разкопчаят, ако е необходимо.
- Психологическата нагласа е важна. Трябва да се успокоите, да изхвърлите всички притеснения. За да се извърши процедурата,така че пациентът да чуе лекаря и ясно да следва всичките му препоръки.
- На етапа на подготовка за EGD е необходимо да информирате лекаря за всички съпътстващи заболявания. Този въпрос засяга всякакви здравословни проблеми, включително хронични, както и възможни алергични реакции. Това ще улесни и подсигури изследването, както и ще помогне за правилното определяне на анестетиците.
- Трябва да носите направление за FGDS със себе си на срещата. Ако прегледите са били извършени по-рано, покажете на лекаря техните резултати. Носете кърпа със себе си.
- Подготовката за EGD е да информирате гастроентеролога за всички взети лекарства.
- Подготовката за гастроскопия включва и спазване на специална диета няколко дни преди изследването. Това допринася за нормализиране на стомашно-чревния тракт, премахване на болезнените симптоми и намаляване на възпалението при неусложнен гастрит и гастродуоденит. Така се очертава по-реалистична картина на протичащите процеси в стомашно-чревния тракт.
Не се яде
Следните храни са изключени от диетата три дни преди изследването:
- Тежко смилаеми храни: сурови ябълки, круши, череши, сливи.
- Киселинни храни: праскови, домати, кайсии, ябълки, сливи.
- Строго е забранено да се яде мазна, солена, пушена и пикантна храна преди манипулация: пушена наденица, свинска мас, барбекю, мазна риба, лук, чесън, подправки и др.
- Мариновани ястия.
- Много течна храна:борш, грис, супа.
- Сода вода, както и сокове и алкохол.
- Студена храна: аспик, желе, сладолед.
- Кафе, шоколад.
- Ядки, семки (тиква, слънчоглед).
- Боб (боб, леща, грах).
- Сладки кифлички, хляб (особено сив хляб).
- Млечни продукти.
Хората, страдащи от пептична язва или гастрит, трябва да спазват диета, да не ядат нездравословна храна по време на цялото обостряне, както и в периода между изследванията непременно. Това дава възможност да се оценят адекватно процесите, протичащи в стомашно-чревния тракт, както и да се наблюдава динамиката на лечението.
Какво е включено в диетата
Преди приготвянето на EGD е следната диета:
- Каша от елда, овесени ядки, перлен ечемик и пшеница също са разрешени. Разрешено за употреба с мляко и захар. Основното е, че кашата е добре сварена.
- Можете да ядете печени зеленчуци, плодове (ябълки, тиквички, зеле).
- Крекери от бял хляб.
- Сварена или печена риба с ниско съдържание на мазнини.
- Варено пиле (филе, бялото е по-добре).
- Извара (без мазнини).
- Омлет или варено яйце.
- Минерална вода, билков чай, компот, само чешмяна вода. Желателно е да ги използвате без мед и захар.
Ако човек изпитва епигастрална болка при някой от изброените продукти, тогава те също трябва да бъдат изхвърлени. По-добре е да ядете храна по-често, но по малко. Оптимално - 6 хранения на ден.
Акоима повишено образуване на газове, е необходимо да информирате гастроентеролога за това. В такива случаи по време на цялата подготовка за EGD се използват ензимни лекарства.
Какво абсолютно не може да се направи в навечерието на манипулацията
Не се препоръчва:
- Приемайте лекарства (таблетки, капсули, сиропи).
- Консумирайте алкохолни продукти.
- Измийте зъбите си. Това може да насърчи производството на слуз в храносмилателния тракт.
- Когато се подготвяте за EGD на стомаха и дванадесетопръстника, не пушете и не дъвчете дъвка три часа преди изследването.
- Използвайте парфюм.
Разрешено преди процедура:
- Инжектиране на наркотици.
- Извършвайте физиотерапия.
- Пийте вода, чай.
- Неинвазивни изследвания (ултразвук).
Сутрин, три до четири часа преди манипулацията, се разрешава да се изпие чаша минерална вода без газове, чай с мляко. Но количеството изпита течност не трябва да надвишава 150 милилитра.
Последствия от EGD
След манипулацията може да остане неприятно усещане в гърлото, което ще премине след два-три дни. Затова се препоръчва да не се яде половин час след манипулацията. Храната след процедурата се консумира мека, без да наранява стомаха. Обикновено това са зърнени храни, кисели млека, картофено пюре, леки супи, обикновена вода.
Изследванията са много информативни и понякога просто незаменими за медицински цели. Следователно, в името наполучаването на положителен резултат си струва малко търпение. Ако пациентът спазва диета, подходи отговорно към прегледа, тогава процедурата ще протече гладко, с минимум неприятни последици и спомени.