Усложненията след интравенозни инжекции могат да бъдат както леки, така и доста сериозни. Последствията зависят само от квалификацията на медицинския персонал. Една опитна медицинска сестра обикновено не допуска сериозни грешки, но не е имунизирана и от дребни пропуски. И така, какво може да се случи, какви са усложненията от интравенозните инжекции и как трябва да действа пациентът в тези ситуации?
Защо се предписват интравенозни инжекции
В медицината терминът "интравенозна инжекция" има синоним - "венепункция". Това е въвеждането на куха игла през кожата в лумена на вената. Тази манипулация се възлага в следните случаи:
- когато лекарствата трябва да се инжектират във вена;
- когато пациент се нуждае от преливане на кръв или кръвни заместители;
- когато трябва да си направите кръвен тест или да вземете кръв.
В противен случайна пациента се предписват интрамускулни инжекции.
Ако нещо се обърка
Ако интравенозна инжекция е неуспешно приложена от здравен работник, усложненията могат да включват следното:
- натъртване или по-скоро хематом в областта на инжектиране;
- подуване на мястото за венепункция;
- тромбоза и възпаление на венозната стена (тромбофлебит);
- маслена емболия;
- въздушна емболия.
Има още едно усложнение, което не зависи от уменията на медицинската сестра. Това е алергична реакция.
Инжекционен хематом
Натъртване на мястото на пункция на вена се появява доста често. Това означава, че интравенозната инжекция, чиито усложнения са разгледани тук, е извършена неправилно. Най-вероятно иглата е пробила и двете стени на вената през и през. Но понякога дори при правилна манипулация се появява хематом. Това се случва, ако пациентът е пренебрегнал препоръките и не е натиснал мястото на инжектиране в продължение на няколко минути.
Ако медицински работник види, че на мястото на венепункция се образува хематом, тогава той обикновено действа по следния начин:
- спира инжектирането на лекарства в наранена вена;
- изважда иглата;
- притиска мястото на инжектиране със стерилна памучна топка, потопена в дезинфекционен разтвор;
- прилага топъл компрес или хепарин мехлем върху мястото на неуспешна инжекция.
Само следот това, като вземе нова спринцовка, медицинската сестра ще повтори венопункцията в друга вена.
Традиционната медицина при хематом на мястото на интравенозна инжекция препоръчва компрес със зелев лист.
Подуване на тъканите след инжектиране
Ако интравенозна инжекция не е била приложена правилно, усложненията могат да се появят като подуване около мястото на инжектиране. Това означава, че иглата не е влязла в лумена на вената или е напуснала. В резултат на тази грешка лекарството навлиза в заобикалящата подкожна тъкан. В този случай здравният работник не изважда иглата, а първо изтегля инжектираната течност със спринцовка. След това мястото на инжектиране трябва да се притисне с памучен тампон и едва след това извадете иглата.
Ако калциев хлорид или рентгеноконтрастни агенти се прилагат интравенозно, може да започне тъканна некроза на мястото на подуване. В този случай здравният работник трябва да спре приема на лекарството, бързо да извади иглата и да убоде засегнатата област с препоръчаното от лекаря лекарство. Обикновено това е разтвор на адреналин или новокаин. Върху засегнатата област се прилага превръзка под налягане и студ. На третия ден могат да се поставят компреси с половин алкохол.
тромбофлебит
В резултат на неправилно приложение на лекарството по време на венепункция може да се развие възпаление на вътрешните стени на съда, последвано от образуване на тромб в лумена на вената. Това заболяване се нарича тромбофлебит. Такъв проблем може да възникне при бързо въвеждане на някои лекарства (калциев хлорид, доксициклин, глюкоза). Какво да правя,да се избегнат усложнения след интравенозно инжектиране? Превенцията и стриктното спазване на алгоритъма на процедурата е това, на което медицинският персонал трябва да обърне внимание.
За да не провокирате появата на тромбофлебит, трябва да запомните, че не можете да поставяте интравенозни инжекции често в една вена. Освен това трябва да изберете спринцовка с остра игла, тъй като тъпата наранява тъканите повече.
Симптомите на тромбофлебит се проявяват под формата на болка на мястото на инжектиране, хиперемия на кожата и натрупване на инфилтрат в областта на вената. Възможно е да има ниска температура. Пациентът трябва да бъде прегледан от лекар. Той може да предпише хепарин маз за компреси и най-вероятно ще препоръча ограничаване на движението на крайника.
Масла и въздушна емболия
Има много по-сложни проблеми, които могат да бъдат предизвикани от неправилно приложена интравенозна инжекция. Възможните усложнения могат дори да застрашат живота на пациента. Това е маслена емболия. За всеки случай нека дешифрираме какво означава този термин. Емболията е запушване на кръвоносните съдове от малки чужди емболи (частици) или газови мехурчета. Лимфата и кръвта носят тези частици или мехурчета.
Усложнения от интравенозни инжекции, които се наричат маслена емболия, могат да възникнат само когато маслен препарат се инжектира погрешно в съд, ако иглата случайно влезе в лумена му по време на интрамускулно инжектиране. Интравенозни маслени разтвори никога не се предписват! Маслените емболи постепенно навлизат в артериите изапушват го, нарушавайки храненето на тъканите. В резултат на това се развива некроза. Кожата в същото време набъбва, зачервява или става червено-синкава. Местните и общите температури се повишават. Ако маслените частици са във вена, те се понасят в белодробните съдове. В резултат на това пациентът получава пристъп на задушаване, започва да кашля, горната половина на тялото посинява и се усеща стягане в гърдите.
Всички методи за лечение на това усложнение са насочени към премахване на запушването на съдовите лумени. Невъзможно е да се самолекувате с този проблем категорично! Ако масленият разтвор се прилага неправилно у дома, пациентът се отвежда по спешност в болницата с линейка.
Медицински персонал трябва да разбере, че носи сериозна отговорност, когато прилага маслени разтвори. Инжекционните усложнения и тяхната превенция са обхванати и изучавани във всички медицински училища.
Въздушна емболия може да възникне, ако медицинският работник не отстрани въздушния мехур от спринцовката преди венепункция. Признаците на това усложнение се появяват много по-бързо, отколкото при маслена емболия.
Интравенозните инжекции, чиито усложнения са доста неприятни и понякога смъртоносни, целят да помогнат на пациента. Те се назначават според нуждите и не бива да се страхувате от тези назначения. Важно е да не се доверявате на самоуките манипулации, а да използвате услугите на квалифицирани медицински сестри.
