Проблемът за предотвратяване на сърдечна недостатъчност при жените и мъжете е един от най-важните за съвременната медицина. Сърдечните заболявания са на първо място по опасност, тъй като най-често провокират смърт. За подобряване на ситуацията е необходимо да се работи с населението като цяло, като се обяснява каква е опасността, какво провокира заболяванията и как могат да бъдат избегнати.
Обща информация
За съвременните лекари превенцията на сърдечна недостатъчност и инсулт е една от ключовите области на работа. Това се отнася както за общопрактикуващите лекари, така и за високоспециализираните специалисти, занимаващи се със здравето на сърцето и съдовата система. Болестта най-често инициира сериозно състояние на пациента, включително несъвместимо с живота. Повечето големи градове имат клиники със скъпо оборудване за проверка на здравето на клиента, но не всеки човекможе да кандидатства за такива услуги.
Превантивните мерки започват с повишаване на грамотността на населението по разглеждания въпрос. Сърдечната недостатъчност обикновено се предшества от атеросклероза. На фона му се образува ангина пекторис, рискът от сърдечен удар се увеличава, скоростта и сърдечната честота се забавят. Следващите стъпки са сърдечна недостатъчност и риск от внезапна смърт. Атеросклерозата с право се нарича една от най-коварните болести на нашето време.
Атеросклероза: характеристики
Превенцията на сърдечна недостатъчност при мъже и жени включва навременна диагностика на това заболяване и приемане на мерки за коригиране на патологията. Проблемът е, че болестта се развива латентно. В продължение на много години и дори десетилетия пациентът се чувства отлично, не се оплаква от нищо, не посещава клиниката. Такива хора обикновено не обръщат много внимание на важността на здравословния начин на живот, вярвайки, че вече се справят много добре. Има много случаи, когато първата проява на атеросклероза е инфаркт или инсулт. За някои още първите прояви на болестта ги принуждават спешно да се подложат на операция за отстраняване на крайник.
През последните години по-често се наблюдава нетипичен ход на заболяването. Човек не усеща специфични сърдечни болки, сърдечният удар е по-скоро настинка, лесно може да се обърка с инфекция на чревния тракт или възпалено гърло, възпаление на апендикса или пептична язва. За подобни по прояви на ARVI сърдечниПревенцията на недостатъчност е особено важна, включително повишаване на грамотността на населението по този въпрос. На практика много хора отиват на лекар, когато състоянието е напреднало и единственото, което е възможно, е да се сведат до минимум тежките последици от острия стадий. Далеч не винаги е възможно да се върне на пациента възможността да продължи да живее пълноценен живот.
Опасности: Могат ли да бъдат контролирани?
Лекарите говорят за симптомите, лечението и превенцията на сърдечната недостатъчност от дълго време. Още през 2003 г. световноизвестното списание, посветено на кардиологията, публикува материал, в който записват препоръки за превенция на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Събирането на съвети се основава на клинични наблюдения. Именно тук те отбелязаха: за да се започне навреме превантивните мерки, е необходимо незабавно да се определи за кои хора опасностите се увеличават. В този случай е необходимо да се вземат предвид фактите, които подлежат на корекция, и тези, които не могат да бъдат коригирани.
Най-добри резултати от превантивните мерки се наблюдават при тези, които принадлежат към най-рисковата група. Това са хора, които поне веднъж са страдали от сърдечна исхемия, атеросклероза, локализирана в краката, или подобна патология на мозъчната артерия. В същото време се признава ефективността на практикуването на превантивни мерки сред хора, които нямат сърдечни болки, но холестеролът надвишава 8 единици или липопротеините с ниска плътност е повече от шест единици, налягането е над 180/110 единици. Диабетиците изискват подобно отношение, ако изследването показа микроалбуминурия. Най-близките кръвни роднини на хора, страдащи от атеросклероза от ранна възраст, принадлежат към групата с особен риск.
Фигури и наблюдения
Американски учени, които се занимават с превенция и лечение на сърдечна недостатъчност от две десетилетия, отбелязаха, че общите дейности помагат за намаляване на риска с повече от половината, а при коронарни инсулти рискът се намалява с една трета. През 80-те години на миналия век в СССР се организират изследвания, като се използват капацитетите на най-големия кардиологичен център в страната. Доказано е, че системната мултифакторна превенция помага да се намали вероятността от смърт с 22%, рискът от смърт от сърдечни и съдови заболявания намалява с 41%, а процент повече от сърдечен удар.
Какво означава това?
Ако човек има атеросклероза, лекарят на рецепцията определено ще ви посъветва да коригирате начина си на живот. Като част от превенцията на сърдечно-съдовата недостатъчност, специалистът ще избере подходящи лекарства, които пациентът ще трябва да използва с редовност, договорена от специалиста. Тези два подхода са ключови превантивни мерки.
Ако заболяването не провокира типични симптоми, е необходимо да се оцени рисковете с помощта на международната скала за анализ на състоянието на пациента. Той определя колко висок е рискът от усложнения през следващото десетилетие. Въз основа на получените резултати лекарят ще избере мерки за корекция на начина на живот и ще избере кои лекарства са показани на пациента. Понякога няма нужда от лекарства, но само специалист може точно да определи тяхното значение в конкретен случай.
Когато рисковете са ниски
Понякога човек получава среща, за която вероятността от усложнения, макар и по-голяма от нула, все още е незначителна. Това се счита за оценка на възможността от усложнения от 5% или по-малко. Лекарят, след като получи такъв резултат по време на анализа, трябва да посъветва клиента да води здравословен начин на живот. Основната задача на човек е да поддържа текущото състояние. Ако вероятността от усложнения е ниска, е необходимо да се поддържа задоволителен ход на случая с нелекарствени средства възможно най-дълго, за да не се налага да се приемат лекарства. Колкото по-късно трябва да прибегнете до медицинска корекция, толкова по-добре за човека.
Рисковете: от какво се състоят?
За да обясните на пациента как да води здравословен начин на живот в рамките на превенцията на хроничната сърдечна недостатъчност, първо трябва да му дадете разбиране за аспектите, които оформят такова ежедневие. Според известни европейски лекари опасностите са причинени от недохранване, употребата на тютюневи изделия и липсата на физическа активност. Начинът на живот не е мигновен феномен, а навици, формирани с годините.
Дори човек да разбира важността на превантивните мерки, да е наясно с присъщите му рискове, е доста трудно да промени начина си на живот. Еднократната комуникация с лекаря обикновено не е достатъчна. Това е особено трудно, ако човек няма социална закрила, икономическото му положение е нестабилно. Известно е, че е по-трудно за тези, които са принудени да се справят със стреса и хората, които нямат приятелски исвързана поддръжка.
Фактори и тяхното въздействие
Както показват проучванията, превенцията на хронична сърдечна недостатъчност с голяма трудност се дава на хора с депресия, както и на лица, които се характеризират с гняв, раздразнителност и агресивност. Всички тези качества и психични състояния се превръщат в сериозна пречка за промяна на начина на живот. Превантивните мерки често буквално се разпадат на такива черти на човек.
Според водещите лекари една от важните задачи на специалиста е да разбере личностните му черти още при първоначалния разговор с нуждаещите се, прибягвайки до навеждащи въпроси. Лекарят преценява доколко е реалистично да се справи сам или е необходимо да се включи психолог, психотерапевт. Често хората се нуждаят от фармакологична корекция на депресията. В препоръките, публикувани за международно приложение, е поставен специален акцент върху необходимостта да се положат всички усилия за премахване на негативната психологическа ситуация. В същото време трябва да оцените адекватно своите силни страни.
Просто и достъпно
Според квалифицирани лекари предотвратяването на сърдечна недостатъчност с народни средства е неефективно, води само до загуба на време и повишена опасност за хората. Има прости препоръки, общи правила, чиято ефективност е доказана чрез изследвания и наблюдения. Използването им е безопасно и гарантирано ефикасно, което не може да се каже за неизпитани лечителски рецепти, които често изискват използването на растения, съдържащиотровни компоненти.
Първата стъпка на човек, който иска да бъде здрав, е да осъзнае връзката между здравето и поведението. Трябва психологически да приемете отхвърлянето на лошите навици, осъзнавайки защо е важно. Човек трябва да разбере кои фактори в развитието на болестта се коригират с неговите усилия. Трябва да се използват нелекарствени мерки и да се приемат фармацевтични продукти, ако е необходимо.
Пушене и ядене
Първата и най-важна мярка за предотвратяване на сърдечна недостатъчност (остра и хронична) е изключването на тютюневи изделия. Задачата на лекаря по време на срещата е да разговаря с пациента, да обясни опасностите и да прецени доколко е готов човекът да се откаже от лошия навик. Ако пациентът желае да се откаже от никотина, си струва да потърсите помощта на лекар. Разбирайки защо това е важно, защо пушенето е опасно, човек бързо придобива сили да се откаже от лошия навик.
Вторият най-важен аспект от превенцията на остра сърдечна недостатъчност е преразглеждането на диетата и диетата. За да разберете как да се храните правилно, се препоръчва да се консултирате с лекар. Разработени са специални диети за намаляване на риска от развитие и обостряне на заболяването. Избирайки диета, можете да намалите теглото и да подобрите профила на мазнините в кръвта, да стабилизирате кръвното налягане. Трябва да се помни, че храненето е един от факторите за появата на кръвни съсиреци и повишаване на концентрацията на захари в съдовата система.
Как да се храним правилно?
Като част от превенцията на сърдечна недостатъчност, диетата трябва да се преразгледа така, чеда има разнообразна храна. Необходимо е да се контролира енергийният баланс. Достатъчни количества хранителни вещества трябва да идват от храната, така че тялото да има енергиен резерв за ежедневни дейности. Добре подбраната диета ще помогне за поддържане на здравословно тегло. Човек, предразположен към сърдечни заболявания, трябва да включва зеленчуци и плодове в диетата. Зърнени храни и ястия, приготвени от зърнени храни, ще се възползват. Предпочитание се дава на храна, която съдържа възможно най-малко мастни компоненти. Ако на масата се сервират месни ястия, за приготвянето им трябва да се използват постни сортове. Морската риба се вписва идеално в диетата.
Добра профилактика на сърдечна недостатъчност по прости и достъпни начини - запълване на диетата с полиненаситени мастни съединения. Омега-3 ще помогнат. Всяка мазна риба съдържа тези вещества. Много лекари съветват да допълвате диетата с рибено масло.
Правила и разпоредби
Практикувайки превенцията на сърдечна недостатъчност чрез хранене, трябва да контролирате приема на мастни вещества от храната. Те трябва да представляват не повече от една трета от всички калории, консумирани за един ден. Наситен в този обем трябва да бъде до една трета. Останалото са ненаситени форми на киселини. Също толкова важно е да се следи и приема на холестерол. С храната на ден е позволено да се абсорбира до 0,3 g от това вещество.
При формиране на ежедневна диета като част от превенцията на сърдечна недостатъчност се препоръчва да се включват повече съставки, съдържащи въглехидрати, като се заменят с храна, богата нанаситени мастни съединения. Морските дарове и зеленчуците съдържат мономазнини, полиненаситени сортове. Те са относително безопасни за хората, ако се поглъщат в умерени количества. Специална диета е необходима при диабетно заболяване, дислипидемия, високо кръвно налягане. При всички тези патологии диетологът формира менюто.
Ден след ден
Лекарите са разработили система за разделяне на групи пациенти с остра сърдечно-съдова недостатъчност. Класификация, клиника, превенция - всички тези аспекти са получили значително внимание. Превенцията на заболяването трябва задължително да включва мерки за преразглеждане на начина на живот по отношение на физическата активност. Нивото на натоварване трябва да се избира строго индивидуално. Задачата е поверена на опитен кардиолог.
Физическата активност трябва да намали опасностите за хората, без да създава допълнителни неудобства. В никакъв случай не трябва да претоварвате сърцето си. Класическа превантивна мярка за коронарна болест е да отделяте ежедневно за ходене, лесно бягане за не повече от половин час. Ако човек не може да отдели толкова много време на дейност или физическото му състояние не позволява това по някаква причина, струва си да опитате по-умерени варианти. Може би ефектът им няма да е толкова изразен, но все пак ще се прояви като положителна тенденция и намаляване на риска от остри сърдечни заболявания.
Безопасността на първо място
Здравият човек може безопасно да тренира до 45 минути. Препоръчват се четири до пет сесии на седмица. Добър ефект се наблюдава, ако сърдечната честота се повиши до 75% от горната нормална граница за възрастовата група.
При диагнози, принуждаващи ограничаване на физическата активност, натоварването се избира, като се прецени предварително състоянието на пациента. В клинични условия се правят специални тестове. Класическият вариант е бягащата пътека. Лекарят избира програма за рехабилитация въз основа на получената информация. Друг начин за оценка на състоянието на пациента е тестване с велосипед.
За категории
Има два вида остра сърдечна недостатъчност:
- ляво;
- надясно.
Делението се определя от това коя вентрикула на сърцето е засегната.
Хроничните типове са разделени на три етапа:
- инициал;
- изразено;
- дистрофичен.
При тежките се разграничават две подгрупи: умерени и дълбоки разстройства.
Първият стадий на CHF включва симптоми на продължителна недостатъчност на кръвния поток. На втория етап се наблюдават симптоми на продължителна недостатъчност на кръвния поток, нарушения в динамиката на кръвта, стагнация на течности. Те са в състояние на движение и покой. Лице, страдащо от втори стадий, има ограничена работоспособност. Третият етап включва постоянна слабост на кръвния поток, метаболизма. Вътрешните органи са структурно необратимо трансформирани, има общо изтощение.
Клинична картина
Проявите на AHF включват сърдечна астма, подуване на алвеолите. Пристъпите обикновено се случват на фона на силна емоция или физическо натоварване. Човек изпитва недостиг на въздух, сърцебие често и силно, кашля, храчките се отделят трудно. Пациентът е слаб, изпотяване се забелязва. Характеризира се с ортопнея. Лекарят забелязва побеляване на кожата, сив подтон, акроцианоза, задух. Пулсът е бърз, отслабен, без стабилен ритъм, налягането спада.
Белите дробове набъбват с напредването. Наблюдават се задушаване, кашлица, розови храчки, пяна. В далечината се чува как човек диша, хриптя. Характерна е ортопнея, лицето придобива синкав оттенък, забелязва се венозно подуване, особено на шията. Кожата е покрита с пот, пулсът е безритмичен, бърз, нишков, налягането е понижено. Отокът изисква спешна квалифицирана помощ и е много вероятно да причини смърт.
