Какво заболяване е хроничната постхеморагична анемия (код по МКБ-10 - D50.0.) и как да се лекува? Това ще бъде обсъдено в тази статия. Всеки може да получи това заболяване. Остра постхеморагична анемия (с други думи, остра анемия) може да се развие в резултат на интензивно кървене за кратко време.
Заболяването ще бъде открито, ако в тялото започнат да настъпват значителни клинични и хематологични промени, пациентът е диагностициран с остра или хронична загуба на кръв. Пациентът има значително намаляване на кръвния обем. Хемоглобинът трябва да отговаря на установената норма: при мъжете показателят не трябва да пада под 130 g / l, при жените - не по-малко от 120 g / l. Показатели, по-ниски от установените норми, се считат за отклонение, което провокира развитието на постхеморагична болест.
Хемоглобинът е протеин, отговорен за снабдяването с кислород на цялото тяло. Когато нивото на хемоглобина на пациента спадне, клетките на тялото изпитват глад.кислород, който може да повлияе на функционалната активност не само на органите, но и на цялата система от организми като цяло.
Хронична постхеморагична анемия ICD-10 код с присвоен D50.0.
Различни форми
Заболяването се разделя на остро и хронично.
Острото заболяване се различава от хроничната постхеморагична анемия по това, че пациентът има тежка загуба на кръв. При хронична форма пациентът има дефицит на желязо, който може да бъде попълнен.
Симптоми
Имайки предвид многобройните симптоми на хронична постхеморагична анемия, трябва да се отбележи, че всеки пациент има различни признаци. Наблюдава се блед тен, задух, постоянно потъмняване в очите, често виене на свят, слабост в тялото, развива се хипотермия и артериална хипотония. Ако човек е сериозно болен, има огромна загуба на кръв, могат да се наблюдават индивидуални симптоми: движенията на пациента са потиснати, което води до загуба на съзнание или може да изпита шок.
За да се определи дали пациентът има постхеморагична анемия, пациентът трябва да бъде диагностициран възможно най-скоро. В същото време той трябва да премине общ кръвен тест в клиниката и едва след това, ако се открият специфични признаци, е възможно да се определи картината на заболяването: на какъв етап е и как да се лекува пациентът.
След установяване на причината е спешно да се елиминира източникът на кръвозагуба, като се провежда специална терапия. След определяне на заболяването се проверявасърдечен ритъм и пулс. При наличие на слаб и чест пулс пациентът може да изпита артериална хипотония, което се отразява негативно на човешкото здраве. Малките деца също могат да страдат от хронична анемия, но тук можем да кажем, че протичането на заболяването при тях е много по-тежко, отколкото при възрастните. Те може също да имат нисък хемоглобин, който се попълва със специални лекарства.
Имайки предвид многобройните симптоми на постхеморагичната анемия, може да се отбележи, че те зависят от обема на кръвозагубата и продължителността на заболяването. В началото на хода на заболяването, при наличие на обилна кръвозагуба, пациентът има признаци на силна слабост в тялото, бледност на лицето, трептене на настръхване в очите, сухота в устата, намаление на тялото температура е възможна, човек се притеснява от студена пот.
Причини за заболяване
Причините за образуване на заболяването са доста разнообразни и се определят амбулаторно.
Първо, остра загуба на кръв при пациент може да възникне, ако е получил определено нараняване или чрез операция, вътрешно кървене (често кървене може да възникне в резултат на заболяване на стомаха или дванадесетопръстника), бременност и други патологии, които могат да възникнат при женски болести. Заболяването възниква в резултат на белодробно заболяване, както и заболяване на хранопровода. За да спрете кървенето при пациент, първо е необходимо да потърсите източника на загубата.
Второ, кървенеможе да се задейства от всякакви тумори, пациентът може да бъде засегнат от кръвоносни съдове (наследствено или в резултат на придобито заболяване).
Причини за хронична постхеморагична анемия могат да бъдат кръвоизливи (при кървене от съдовете) от женските полови органи и кървене с различна локализация, свързани с хеморагична диатеза (тромбоцитопения, хемофилия). Същите фактори ще играят роля в случай, че пациентът е използвал дълго време антикоагуланти, които инхибират появата на фибринови нишки, предотвратяват тромбоза, спират растежа на вече образувани кръвни съсиреци и увеличават ефекта на ензимите върху кръвта съсиреци.
Основната причина за хронична постхеморагична анемия, лекарите наричат остра или хронична загуба на кръв в резултат на външно или вътрешно кървене.
Често има загуба на малки обеми кръв при стомашно-чревни хемороиди, бъбреци, кървене от носа, в нарушение на кръвосъсирването. Различни тумори, които възникват в стомаха или другаде, могат да бъдат болезнени, като същевременно унищожават тъканите и органите на пациента, което води до развитие на вътрешно кървене и допълнително този тип анемия.
Степени на развитие
Важно е да се разграничи степента на развитие на хроничната анемия:
- 1 градус. Хемоглобиновият индекс на пациента показва под 120 g/l, но над 90 g/l. Първата степен е лека, тъй като хемоглобинът е леко намален. С този ход на заболяването, тежки симптоми при пациенталипсват, рядко се наблюдава слабост на общия организъм и се увеличава умората. Това са първите признаци на развитието на болестта. При първото обаждане пациентът трябва незабавно да вземе анализ и да потърси помощ от специалист за възстановяване на хемоглобина и избор на задължителна диета.
- 2 степен - умерена. Нивото на хемоглобина може да варира от 90 до 70 g/l. Пациентът може да изпита първоначални признаци на развитие на заболяването: появява се замаяност, задух. Мозъкът е слабо снабден с кислород, във връзка с това се препоръчва на пациента да бъде по-често на открито, да диша чист въздух, да яде специални микроелементи и витамини под формата на желязо.
- 3 степен - най-сериозната и тежка, когато хемоглобинът на пациента е под 70 g/l. Животът на пациента е в опасност. Косата може да падне, има промяна не само в косата, но и в ноктите. На този етап от заболяването се появяват нарушения в работата на сърцето, разреждане на кръвта. Има изтръпване на крайниците. На този етап е важно да се спазват всички съвети на специалист за повишаване на хемоглобина. Неспазването на препоръките може да доведе до катастрофален резултат, по-специално до смърт на пациента.
Остри стадии
Постхеморагичната анемия в остра форма може да протече на три етапа:
- При пациент, страдащ от хронична форма на заболяването, на първо място има понижаване на кръвното налягане, забележимо е изразена бледност на лицето, тахикардия, задух.
- На вторияетап, след няколко часа, пациентът започва да намалява броя на червените кръвни клетки и по този начин хемоглобинът намалява. Течността навлиза в плазмата и съдовото легло започва да се запълва, този процес отнема около два дни.
- Третият стадий започва от четвъртия до петия ден, когато болестта вече е започнала да се развива и прогресира. Плазмените нива на желязо са много ниски.
Какво може да се наблюдава при болен човек при кръвен тест
За точна диагноза се препоръчва анализът да се вземе няколко пъти. Кръвната картина при хронична постхеморагична анемия ще бъде както следва.
През първите минути съдържанието на Hb може дори да е високо поради намаляване на BCC. Когато тъканната течност навлезе в съдовото легло, тези показатели намаляват дори когато кървенето спре. Цветният индекс като правило е нормален, тъй като има едновременна загуба както на червени кръвни клетки, така и на желязо, тоест нормохромна анемия. На втория ден броят на ретикулоцитите се увеличава, достигайки максимум на четвъртия или седмия ден, тоест анемията е хиперрегенеративна.
Излекуване на болестта
Възможно е да се излекува заболяването постхеморагична анемия, но това ще отнеме много време и много усилия за пациента.
За да се излекува пациент, трябва да се идентифицира източникът на кървенето. Ако човек кърви от рана по кожата, е необходимо да се опита да премахне източника на загуба чрез превръзка или зашиване на съдовете. Ако пациентът има недостатъчно съсирване на кръвта, това представлява характерни проблеми при различни наранявания икървене, което няма да бъде лесно да се спре по-късно, което в крайна сметка води до анемия.
Най-тежката форма на хода на заболяването може да бъде излекувана чрез преливане на висока доза кръв (с други думи, за да се направи "кръвна трансплантация"). За рехабилитация можете допълнително да инжектирате кръвозаместващи разтвори.
При възстановителни процедури на пациента се препоръчва да коригира качествения състав на кръвта, като я попълни с различни компоненти. Освен това кръвното налягане на пациента ще се повиши, което може да се прецени за успешна процедура. Ако пациентът не се възстанови, му се препоръчва да инжектира разтвори, които трябва да помогнат за възстановяване на водно-солевия баланс и за компенсиране на витаминния дефицит.
Възможно е да се излекува пациент от хронична форма на анемия, като се използват целесъобразно различни витаминни препарати: желязо, витамини от група В.
На пациента трябва да бъде предписана симптоматична терапия, която помага за премахване на нарушения и нормализиране на функционирането на сърдечно-съдовата и дихателната системи, черния дроб, бъбреците.
Окончателната диагноза на пациента трябва да бъде поставена само от специалист, въз основа на симптомите, за да се потвърди заболяването, трябва да дарите кръв. Необходимите процедури се избират от лекаря. Специалистът определя кое лекарство трябва да се приема и как пациентът да се лекува в бъдеще.
Лекарствена терапия
За лечение на хроничнипостхеморагична анемия, специалистът е длъжен да предпише на пациента препарати от двувалентно или тривалентно желязо. При умерена и тежка форма терапевтичната диета се комбинира с назначаването на лекарства, които доставят желязо в лесно смилаема форма. Лекарствата се различават по вида на съединението, дозировката, формата на освобождаване: таблетки, дражета, сиропи, капки, капсули, инжекционни разтвори. Интервалът между дозите на лекарствата трябва да бъде най-малко четири часа. Желязните препарати в хода на лечението се приемат от три до четири седмици до няколко месеца с периодично проследяване на нивата на хемоглобина. Препаратите, съдържащи двувалентно желязо, имат значителни предимства пред железното желязо, тъй като се усвояват от тялото по-бързо от другите лекарства. Но не можете да злоупотребявате с тези лекарства! Те се усвояват добре от тялото и най-често това може да бъде опасно, тъй като излишните дози желязо могат да доведат до негативни ефекти: пациентът може да се отрови от прекомерна употреба на такова лекарство. Влошаването на процеса на асимилация може да бъде провокирано от такива продукти: чай и мляко. Не можете да използвате витамини и желязо дълго време, тъй като хемоглобинът бързо ще се увеличи, което също може да доведе до определени нарушения. За да се определи ефективността на терапията, пациентът отново ще трябва да дари кръв, за да се увери, че ще се възстанови.
Прогноза за лечение на заболяване
Лечението на пациент с постхеморагична анемия е продължително иобемен възстановителен процес.
Ако пациент внезапно загуби ¼ кръв, такава загуба може да повлияе неблагоприятно на човешкото здраве и допълнително да доведе до развитие на остра анемия. Пациентът чака фатален изход, ако загубата на кръв е ½. Ако пациентът бавно загуби кръв в значителни обеми, няма силна опасност за живота, тъй като тя може да бъде компенсирана чрез въвеждането на различни компоненти в тялото.
За коригиране на хроничната постхеморагична анемия трябва да използвате всички лекарства, предписани от лекаря, както и да нормализирате храненето. Тя трябва да включва само качествени храни с високо съдържание на желязо, витамини и микроелементи.
Възможно е да се излекува пациентът, но ще бъдат изразходвани много усилия за неговото възстановяване. Пълната рехабилитация може да отнеме повече от два месеца от датата на началото на развитието на прогресиращо заболяване. В същото време болният човек ще се почувства по-добре, като постепенно възстановява силите си, загубени по време на загуба на кръв и намаляване на нивата на хемоглобина.
Увреждане на пациента
Увреждане при хронична постхеморагична анемия се предписва в зависимост от степента на заболяването. При умерена тежест се определя 3-та група инвалидност, в която можете да работите. Но натоварването може да бъде нормално или леко.
При тежка степен на постхеморагична анемия се дава втора група. Условията за работа трябва да бъдат специализирани, опростени или у дома.
Няколко думи в заключение
Хронична формаанемията е сериозно заболяване и не бива да се пренебрегва. При тежки симптоми е важно да се потърси медицинска помощ. По-добре е да не се разболявате, а да следите здравето си, да спазвате правилна диета и да приемате витамини, които повишават хемоглобина в кръвта.
