Плацентата е орган, който играе критична роля в развитието на плода. Плацентата започва да се образува в момента, когато феталното яйце се прикрепи към стената на матката и до дванадесетата седмица от бременността поема хранителни, дихателни, отделителни, защитни и хормонални функции..
Обикновено плацентата се намира в фундуса на матката или по гърба й с преход към страничните стени, по-рядко - по предната стена. Но има такава патология като предлежание на плацентата. Плацентата, разположена в долната част на матката, покрива вътрешния й фаринкс частично или изцяло. В зависимост от това има пълно (централно), частично и ниско предлежание на плацентата.
Пълно предлежание на плацентата, когато зърното на матката е напълно блокирано, е доста рядко. Частичното предлежание на плацентата може да бъде маргинално и странично. Маргиналното предлежание на плацентата е мястото на плацентата, при което вътрешният зъб е затворен с една трета; странично представяне - когато две трети са затворени. При ниско предлежание на плацентата този важен орган се намира на разстояние не повече от петсантиметри от вътрешната ос. Но ниската плацентация се счита за патология само в третия триместър на бременността, преди това време плацентата може да се повиши.
Основната причина за предлежаване на плацентата е, че лигавицата на матката е претърпяла промени, които пречат на оплодената яйцеклетка да се прикрепи правилно. Тези промени могат да възникнат в резултат на възпалителен процес, използване на вътрематочни устройства, ендометриални нарушения поради аборт или вътрематочно кюретаж, миома на матката. От всички случаи, когато лекарите диагностицират маргинално предлежание на плацентата, 75% се срещат при жени, които са бременни отново. Също така, заболяванията на вътрешните органи на бременната жена могат да повлияят на неправилното фиксиране на ембриона.
Клиничен симптом, който определя както маргиналното предлежание на плацентата, така и други видове неправилно местоположение, е кървене от гениталния тракт, придружено от болка. Може да се появи на различни етапи от бременността – както през първия триместър, така и точно преди раждането. Причината за кървенето е частично отлепване на плацентата. Стените на матката се разтягат по време на бременност и плацентата не е способна на такова разтягане, в резултат на което се получава отлепването й.
Ако медицинските мерки не бъдат взети навреме, плодът ще започне да изпитва хипоксия и бременната жена може да развие значителна анемия. Понякога дори може да стане кървенепричина за смъртта. Ето защо, ако гинеколог установи странично, пълно или маргинално предлежание на плацентата, е необходимо стриктно да се следват неговите инструкции. Фокусирайки се върху оплакванията на бременна жена и резултатите от ултразвуковото сканиране, той ще предпише почивка на легло, лекарства за свиване на матката, в случай на често повтарящо се кървене, хоспитализация и лечение в болница. Раждането най-вероятно ще бъде чрез цезарово сечение, само крайното местоположение на плацентата оставя място за естествено раждане.
