Човешките бели дробове са орган, който осигурява процеса на дишане. Но те не са единствените, които участват в него. Тази заблуда е обща за мнозина. Дишането се осигурява от: ноздри, устна кухина, ларинкс, трахея, гръдни мускули и други. Задачата на самите бели дробове е да снабдяват кръвта, а именно еритроцитите (червените кръвни клетки) в нея, с кислород, осигурявайки преминаването й от вдишвания въздух към клетките.
Кратка анатомия на белите дробове
Белите дробове са разположени в гръдния кош и запълват по-голямата част от него. Белите дробове са сложна структура от сплит на кръв, въздух, лимфни и нервни пътища. Между белите дробове и другите органи (стомах, далак, черен дроб и др.) има диафрагма, която ги разделя.
Трябва да се отбележи, че десният и левият бял дроб са анатомично различни. Основната разлика е броят на акциите. Ако дясната има три (долна, горна исреден), тогава лявата има само две (долна и горна). Освен това левият бял дроб е по-дълъг от десния.
В белите дробове са бронхите. Те са разделени на сегменти, които са ясно отделени един от друг. Общо в белите дробове има 18 такива сегмента: съответно 10 вдясно и 8 вляво. В бъдеще бронхите се разклоняват на лобове. Общо са около 1600 от тях - 800 за всеки бял дроб.
Бронхиалните дялове са разделени на алвеоларни проходи (от 1 до 4 броя), в края на които има алвеоларни торбички, от които се отварят алвеолите. Всичко това заедно се нарича сборното име на дихателните пътища, които се състоят от бронхиалното дърво и алвеоларното дърво.
Особеностите на кръвоснабдяването на белодробната система ще бъдат обсъдени по-долу.
Артерии, вени, съдове и капиляри на белите дробове
Диаметърът на белодробната артерия и нейните клони (артериоли) е повече от 1 mm. Те имат еластична структура, поради което пулсацията на кръвта се омекотява по време на сърдечни систоли, когато кръвта се изхвърля от дясната камера в белодробния ствол. Артериолите и капилярите са тясно преплетени с алвеолите, като по този начин образуват белодробния паренхим. Броят на такива плексуси определя нивото на кръвоснабдяване на белите дробове по време на вентилация.
Големите циркулационни капиляри са с диаметър 7-8 микрометра. В същото време има 2 вида капиляри в белите дробове. Широки, чийто диаметър е в диапазона от 20 до 40 микрометра, и тесни - с диаметър от 6 до 12 микрометра. Квадраткапилярите вътре в белите дробове на човека е 35-40 квадратни метра. Самият преход на кислорода в кръвта става през тънките стени (или мембрани) на алвеолите и капилярите, които работят като единна функционална единица.
Дефицит на кислородно напрежение
Основната функция на съдовете на белодробната циркулация е газообменът в белите дробове. Докато бронхиалните съдове осигуряват хранене на тъканите на самите бели дробове. Мрежата от венозни бронхиални съдове прониква както в системата на голям кръг (дясно предсърдие и азигосна вена), така и в системата на малък кръг (ляво предсърдие и белодробни вени). Следователно, според системата на големия кръг, 70% от кръвта, преминаваща през бронхиалните артерии, не достига дясната камера на сърцето и навлиза в белодробната вена чрез капилярни и венозни анастомози.
Описаното свойство е отговорно за образуването на така наречената физиологична липса на кислород в кръвта на голям кръг. Смесването на бронхиална венозна кръв с артериалната кръв на белодробните вени намалява количеството кислород в сравнение с това, което е било в белодробните капиляри. Въпреки че тази характеристика почти не оказва влияние върху ежедневния живот на човек, тя може да играе роля при различни заболявания (емболия, митрална стеноза), водещи до сериозна дихателна недостатъчност. За нарушено кръвоснабдяване на белия дроб са характерни хипоксия, цианоза на кожата, припадък, учестено дишане и др.
Обем на белодробна кръв
Както е посочено по-горе, основната функция на белите дробове е да носяткислород от въздуха към кръвта. Белодробната вентилация и притока на кръв са 2 параметъра, които определят насищането с кислород (оксигенацията) на кръвта в белите дробове. Съотношението между вентилация и кръвен поток също е важно.
Количеството кръв, което преминава на минута през белите дробове, приблизително същото като МОК (минутно кръвообращение) в системата на големия кръг. В покой обемът на тази циркулация е 5–6 литра.
Белодробните съдове се характеризират с по-голяма разтегливост, тъй като стените им са по-тънки от тези на подобни съдове, например в мускулите. По този начин те действат като един вид склад за кръв, увеличавайки диаметъра си под натоварване и пренасяйки големи обеми кръв.
Кръвно налягане
Една от характеристиките на кръвоснабдяването на белите дробове е, че ниското налягане остава в малкия кръг. Налягането в белодробната артерия е средно от 15 до 25 милиметра живачен стълб, в белодробните вени - от 5 до 8 mm Hg. Изкуство. С други думи, движението на кръвта в малкия кръг се определя от разликата в налягането и варира от 9 до 15 mm Hg. Изкуство. И това е значително по-малко налягане в системната циркулация.
Трябва да се отбележи, че по време на физическа активност, която води до значително увеличаване на притока на кръв в малкия кръг, няма повишаване на налягането поради еластичността на съдовете. Същата физиологична характеристика предотвратява белодробния оток.
Нередовно кръвоснабдяване на белите дробове
Ниското налягане в белодробната циркулация причинява неравномерно насищане на белите дробове с кръв от тяхнатаотгоре до основата. Във вертикално състояние на човек има разлика между кръвоснабдяването на горните лобове и долните, в полза на намаляването. Това се дължи на факта, че движението на кръвта от нивото на сърцето към горните дялове на белите дробове се усложнява от хидростатични сили, в зависимост от височината на кръвния стълб на нивата между сърцето и върха на белите дробове.. В същото време хидростатичните сили, напротив, допринасят за движението на кръвта надолу. Тази хетерогенност на кръвния поток разделя белите дробове на три условни части (горен, среден и долен лоб), които се наричат западни зони (съответно първа, втора и трета).
Нервна регулация
Кръвоснабдяването и инервацията на белите дробове са свързани и работят като единна система. Снабдяването на съдовете с нерви става от две страни: аферентна и еферентна. Или се нарича още вагусов и симпатичен. Аферентната страна на инервацията се дължи на блуждаещите нерви. Тоест нервните влакна, свързани с чувствителните клетки на нодуларния ганглий. Еферентът се осигурява от шийните и горните гръдни нервни възли.
Кръвоснабдяването на белите дробове и анатомията на този процес са сложни и се състоят от много органи, включително нервната система. Има най-голям ефект върху системното кръвообращение. И така, възбуждането на нервите чрез стимулация с електричество в малък кръг води до повишаване на налягането само с 10-15%. С други думи, не е от съществено значение.
Големите съдове на белите дробове (особено белодробната артерия) са силно отзивчиви. Повишено налягане в белите дробовекръвоносните съдове води до забавяне на сърдечната честота, понижаване на кръвното налягане, пълнене на далака с кръв, отпускане на гладката мускулатура.
Хуморална регулация
Катехоламинът и ацетилхолинът в регулирането на големия кръг са по-важни от малкия. Въвеждането на едни и същи дози катехоламин в съдовете на различни органи показва, че в малкия кръг се причинява по-малко стесняване на лумена на кръвоносните съдове (вазоконстрикция). Увеличаването на количеството ацетилхолин в кръвта води до умерено увеличаване на обема на белодробните съдове.
Хуморалната регулация на кръвоснабдяването в белите дробове и белодробните съдове се осъществява с помощта на лекарства, съдържащи вещества като: серотонин, хистамин, ангиотензин-II, простагландин-F. Въвеждането им в кръвта води до стесняване на белодробните съдове в белодробната циркулация и повишаване на налягането в белодробната артерия.