В статията ще разгледаме симптомите и лечението на еозинофилния гастрит. Възпалителен процес, засягащ повърхността на лигавицата вътре в стомаха, може да се развие в резултат на навлизане на някои компоненти в храносмилателния тракт, към които човек има свръхчувствителност. В такива ситуации гастроентеролозите поставят диагноза, която се нарича еозинофилен гастрит. Друго име за това състояние е алергично възпаление на стомаха или гранулом.
Кой страда?
Най-често патологията засяга хора, които са склонни към алергични реакции и имат наследствена предразположеност. Понякога заболяването засяга кърмачетата, когато те отбият рано и преминат към хранене с шише.
Еозинофилният гастрит не е рядко заболяване и се среща доста често. Въпреки това диагнозатапатологията е трудна поради сложността на идентифицирането на алергена. Ако към еозинофилен гастрит се присъедини алергична лезия на тънките черва, заболяването приема формата на еозинофилен гастроентерит.
Фактори, причиняващи заболяване
Стомашният гранулом може да се развие в резултат на излагане на храни, лекарства, химически компоненти. Ако еозинофилният гастрит при човек стане хроничен, определянето на алергена става по-сложно, а диагностицирането на заболяването отнема време и е скъпо.
Алергичният гастрит се развива най-често в резултат на излагане на следните фактори:
- Хранителни продукти, наситени с голям брой химически компоненти, които включват хранителни добавки, емулгатори, подобрители на вкуса и овкусители. Ако в списъка е включено вещество, което причинява алергичен гастрит, човек трябва постоянно да следи състава на продуктите, които консумира.
- Зеленчуци и плодове с ярки цветове. Най-често случаите на алергичен гастрит се регистрират в резултат на консумация на портокалови или червени плодове, по-специално ягоди, малини, домати, портокали. Зелените плодове могат да провокират алергичен гастрит само ако се третират с етилен за по-голяма безопасност. Това вещество е продукт на рафинирането на нефт и може да провокира алергии.
- Хелминтозата често действа като фактор, провокиращ еозинофилни лезии на червата и стомаха. Дори и с пълно доверие в отсъствието на паразити за хората,който е забелязал първите симптоми на алергичен гастрит, трябва да се провери за наличие на хелминти.
Доста често алергична реакция се причинява от привидно безвредни храни: мляко, риба, яйца, ядки и гъби. Дори шоколадът може да провокира атака на еозинофилен гастрит, ако тялото не е адаптирано към неговия състав. Ето защо трябва да внимавате да ядете храни, които са популярни алергени.
Симптоми на еозинофилен гастрит при хора
Заболяване с остър ход има изразена симптоматика, която се развива веднага, когато алергенът навлезе в тялото. На първо място, пациентът започва да се оплаква от усещането за сърбеж:
- Първият сърбеж се локализира в устните. Впоследствие цялото тяло на пациента се покрива с малки сърбящи обриви.
- Започва подуване на вътрешната повърхност на устата, езика, назофаринкса.
- Слюноотделянето се увеличава, има пронизваща пареща болка в епигастриума.
- Добавено гадене, често оригване, повръщане.
Вегетативни прояви
Често тези прояви са придружени от вегетативни промени под формата на побеляване на кожата, болка в главата, виене на свят, сърцебиене, слабост. При тежки лезии се отбелязва повръщане с кръв. Такива признаци предизвикват страх у човек, изглежда, че е настъпило отравяне, а кърваво повръщане предполага язва или рак.
Когапоявата на тези остри симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, в противен случай болестта може да прогресира и да провокира опасни усложнения. Поставянето на точна диагноза е задача на опитен гастроентеролог.
Хронично заболяване
Хроничната форма на алергичен гастрит се проявява по различен начин. Тежестта на заболяването директно зависи от индивидуалната реакция на пациента, както и от това колко еозинофили са увредили стомашния слой. Симптоми:
- Пациентът напълно губи апетита си.
- Изпражненията са нарушени, отбелязва се подуване.
- Има постоянна диария и запек.
- Появяват се алергични обриви, които най-често се локализират в корема.
Когато алерген навлезе в стомаха, секрецията на жлезите, разположени в лигавицата, започва да се увеличава, чревната подвижност се увеличава, аналната област и цекума започват да се свиват спастично. В някои случаи започва развитието на гастроезофагит с рефлукс - ситуация, когато съдържанието на стомаха се изхвърля в езофагеалния канал. В резултат на това пациентът изпитва болка и парене в епигастралната област.
Диагностика
Диагностиката на еозинофилен гастрит се извършва в две посоки: специалист ще трябва да оцени инструментални, лабораторни, клинични данни и да диагностицира диета. Също така е необходимо да се определи връзката на възникващите симптоми с употребата на алергенни продукти. Пациентът се нуждаезапочнете да водите хранителен дневник, въз основа на който лекарят оценява степента на съществуващите нарушения в храносмилателния тракт, взема предвид симптомите, които други органи също реагират на алергена.
Какви тестове се правят?
За да идентифицирате причините, трябва да извършите:
- Провокативен тест. Този тест ви позволява да откриете реакция на чувствителност при контакт с алергенен продукт. Тестът се провежда сублингвално, инхалационно, назално или чрез нанасяне върху конюнктивата.
- Тест с убождане. Напомня на кожен тест с убождане, когато капка от алергена се нанася върху чувствителна област на кожата.
- IgE ниво. Позволява ви да определите колко имуноглобулин Е присъства в кръвта. Той е маркер за повишена чувствителност на тялото към дразнители.
Какво показва EGD при еозинофилен гастрит? Процедурата ви позволява да оцените визуално вътрешната повърхност на стомаха и дванадесетопръстника, да направите биопсия на тъканите. При патологията засегнатите области на органите са възпалени, често имат ерозия и могат да кървят.
За да се определи етимологията, трябва да се направи елиминационен тест - продукт, за който се предполага, че е алерген, се изключва от диетата на пациента за две седмици. Ако подозирате, че няколко продукта са алергени едновременно, всеки от тях се отстранява поетапно, по ред.
Посочените диагностични методи могат да се използват само след изчезване на острите признаци на заболяването, не по-рано от месец след тяхноточаша.
Терапия
Как да лекуваме еозинофилен гастрит? Терапията на заболяването се извършва незабавно от двама специалисти: алерголог и гастроентеролог. Лечението е разделено на два вида:
- Специфично. При специфична терапия на пациента се предписва употребата на антисеротонинови лекарства, системни глюкокортикостероиди, имуномодулатори, лекарства, които могат да нормализират функциите на стомашно-чревния тракт (те включват пребиотици, пробиотици, панкреатични ензими, ентеросорбенти, хепатопротектори).
- Неспецифично. Алергенът и продуктите, в които е включен, се изключват директно от диетата на пациента. Ако предполагаемият алерген не е ясно дефиниран, изключете абсолютно всички предполагаеми храни.
Продукти
Най-често при еозинофилен гастрит се забраняват някои сортове месо и риба, мед, домати, цитрусови плодове и яйца. Въпреки това, винаги има изход. Пациентът може да замени забранените продукти с подобни, но не предизвикващи отрицателна реакция. Свинското може да бъде заменено със заешко месо, краве мляко с козе мляко, шоколад с мармалад или плодово желе.
Ако спазвате диетата, препоръчана от гастроентеролога и използвате тези лекарства, симптомите на обостряне изчезват в рамките на една седмица. Бързият еозинофилен гастрит отстъпва за кратък период, прогнозата става благоприятна.
Превенция на алергичен гастрит
Превенцията на еозинофилен гастрит включва изключване на контакт с алергеннипродукти от ранна възраст. По време на раждането на дете жената трябва да рационализира диетата си. Бебетата трябва да се хранят естествено, когато е възможно. Ако това не е възможно, се препоръчва да се използват само адаптирани изкуствени смеси. Ако пациентът има наследствена предразположеност към алергичен гастрит, той трябва да се консултира с гастроентеролог за индивидуален хранителен план.
Важно е да запомните, че когато се появят първичните признаци на алергичен гастрит, не трябва да отлагате посещението при гастроентеролог. Само навременната диагностика и лечение на еозинофилния гастрит ще улесни живота на пациента и ще избегнат възможни усложнения.
