Един от най-често срещаните клинични тестове е CBC. И това не е случайно, защото кръвта - един от компонентите на вътрешната среда на нашето тяло - е много чувствителна към най-малките промени в нея. Кръвен тест ще даде отговор за наличието на възпалителни процеси по броя на левкоцитите, за способността на кръвта да пренася кислород по броя на червените кръвни клетки. Всеки знае това, но има още един много важен показател за състоянието на кръвта - хематокрит. Намалена или повишена, тя сигнализира за различни възможни процеси в тялото. Този показател е особено важен при деца и юноши. Статията ще говори за нисък хематокрит - какво означава, какви мерки да предприемем и как да предотвратим.
Какъв е този индикатор
Хематокрит (Ht) е числената стойност на кръвните клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити) по отношение на обема на кръвната плазма (т.е.вискозитет). Тази стойност се изразява като процент, определен от hct в пълната кръвна картина и като цяло показва процента на червените кръвни клетки в плазмата. В крайна сметка до 99% от кръвните клетки на единица обем са червени кръвни клетки - еритроцити. В 1 милилитър кръв еритроцитите съдържат около 5 милиона, а левкоцитите - до 88 хиляди и тромбоцитите - до 400 хиляди.
Как се измерва
Има няколко начина да получите данни за кръвния хематокрит:
- С помощта на специално устройство. Това са две къси калибрирани капиляри, които са пълни с кръв и коагулант. След това те се подлагат на центрофугиране, в резултат на което кръвните клетки се утаяват. Това е най-разпространеният метод за определяне на повишен или понижен хематокрит и резултатът се определя визуално.
- С помощта на кондуктометър - уредът измерва проводимите свойства на кръвта. Еритроцитите са присъщи на електрическата стабилност и колкото по-нисък е индексът на проводника, толкова повече образувани елементи в кръвта.
- С помощта на номограма - скала, отбелязана с хематокрит и хемоглобин.
Относителни норми
Повишен или намален хематокрит се определя спрямо нормата. Тези показатели са установени експериментално, но си струва да се помни, че всеки човек е индивидуален и само опитен хематолог може да дешифрира тестовете. Освен това е необходимо да се разгледат тези показатели в динамика и едва тогава моженаправи определени заключения за състоянието на тялото.
Нормални за възрастни са такива показатели за хематокрит:
- За жени под 45 - 36-44%, по-възрастни - 36-46%.
- За мъже под 45 - 40-45%, по-възрастни - 40-50%.
Човешкото тяло достига такива показатели до 17-годишна възраст. А за децата те са малко по-различни и ще говорим за тях по-нататък.
бебешки хематокрит
Показателят за червените кръвни клетки в кръвта е особено важен при формирането на човешкото тяло. В края на краищата, ако бебето се роди с нисък хематокрит, това означава, че в утробата е изпитало хипоксия (кислороден глад). И именно в периода на растеж и формиране на тъкани и органи този проблем може да причини необратими последици.
За да определите ниския хематокрит при дете, трябва да знаете нормите на този показател. За деца те са:
- При първото изследване на кръв от пъпната връв при новородени - 34-64%.
- При деца от първата година от живота - 34-43%.
- При деца под 5 години - 33-40%.
- При деца от 6 до 12 години - 34-43%.
- При юноши под 17 години: за момчета нормата е 35-45%, за момичета - 34-44%. Тези разлики са незначителни и са свързани с началото на менструацията при момичетата.
Симптоми на патология
Намаленият хематокрит при възрастни и деца се проявява, в допълнение към общото неразположение, в следното:
- Умора и загуба на енергия.
- Усещане за недостиг на въздухзадух.
- Висок пулс.
- Симптоматично главоболие.
- Обща бледност на кожата.
- Загуба на коса.
Децата са по-склонни от възрастните да не могат ясно да изразят симптомите на неразположение, поради което трябва да правят кръвни изследвания по-често. Но възрастните също се препоръчват периодично да даряват кръв за общ анализ, за да открият навреме намаляване на хематокрита.
Какво означава за жена, ако не е бременна, за мъже и деца?
Отклонения от нормата
Откриването на хематокрит показва способността на червените кръвни клетки да пренасят кислород и да осигуряват вътреклетъчно дишане във всички органи и тъкани на тялото.
Не винаги отклоненията от нормата са свързани с болести. Така че при туристи и жители на високопланински райони хематокритът се повишава поради попълване на липсата на кислород чрез увеличаване на червените кръвни клетки. Заклетите пушачи имат същите цифри.
Временно повишаване на хематокрита може да бъде свързано с интоксикация и отравяне. Повишената дехидратация води до намаляване на количеството плазма и повишаване на хематокрита. Изгарянията и продължителното излагане на сух и горещ климат водят до същите последствия. Това сгъстява кръвта, увеличавайки риска от кръвни съсиреци.
Когато хематокритът е нисък
Намаленият хематокрит в кръвта показва липса на червени кръвни клетки и кислороден глад. Тези аномалии са причинени от липса на желязо втелесна и желязодефицитна анемия.
Но намаляване на хематокрита може да се наблюдава в други случаи:
- С голяма загуба на кръв.
- Когато количеството кръв се увеличи или когато се разреди. Бъбречна недостатъчност или вирусни инфекции могат да доведат до свръххидратация.
- С ускорена смърт на червените кръвни клетки или тяхното бавно производство.
- При глад и недохранване.
- За различни заболявания (патологии на сърцето и бъбреците).
Намаляването на хематокрита по време на бременност не е патология, която е свързана с общо увеличаване на количеството кръв при бъдещата майка. Но след раждането този индикатор трябва да се върне към нормалното.
Посоченото състояние изисква внимателен анализ, тъй като само в ранните етапи на елиминирането му може да предотврати сериозни последици за организма.
Изчерпателна оценка и фалшиви индикатори
Само опитен хематолог може качествено да оцени резултатите от кръвен тест. Един индикатор сам по себе си не може да служи като причина за поставяне на диагноза.
И така, ниският хематокрит при бременни жени не е патология. Но ако заедно с това се понижи хемоглобинът, тогава вече говорим за анемия. А това е доста опасно както за майката, така и за детето.
При юноши, намаляването на хематокрита и общия хемоглобин често се свързва със спазматичен прилив на растеж и развитие. Това състояние също не е патология и с течение на времето тялото се адаптира към повишаването на желязото в кръвта.
Често, когато се взема кръв от вена на пациент в легнало положение или вената е била стягана с турникет за дълго време, хематокритът се подценява. Но в същото време те говорят за фалшив хематокрит и резултатите трябва да бъдат изяснени.
Как да лекувам
Намаленият хематокрит, който е свързан с основното заболяване, включва предимно терапия за основната патология.
Ако ниското ниво се дължи на липса на желязо в организма, тогава се предписват лекарства, съдържащи желязо, и специална диета, която включва:
- червено месо;
- яйца;
- различни ядки (сусам, бадеми, орехи и техните масла);
- черен дроб;
- плод (най-много желязо в ябълките);
- маслини и зехтин.
Това е особено вярно за децата, чиято диета трябва да бъде балансирана и разнообразна. Ако този показател е нисък при кърмено дете, тогава майката трябва да преразгледа диетата си. И само когато промените в диетата не успеят, лекарят ще предпише лекарства.
Понякога нивото на хематокрита намалява с употребата на определени лекарства (кортикостероиди и разредители на кръвта). В този случай те трябва да бъдат отменени или заменени.
Обобщаване
Във всеки случай трябва да се свържете със специалист, който ще направи цялостна оценка на кръвния тест и ще предпише протокол за лечение. Трябва само да се помни, че продължителното кислородно гладуване на тялото, което се доказва от нисък хематокрит, е много опасно заоргани и тъкани.
Грижете себе си и близките си, слушайте тялото си, доверете се на лекарите и бъдете здрави!
