Увреждането на лигавицата на хранопровода или левкоплакия включва сложен процес на смърт на епителните клетки. Напредналата форма на заболяването води до модификация на органа, което нарушава способността му да транспортира храна от фаринкса до стомаха. В статията ще се спрем на причините и методите за лечение на левкоплакия, а също така ще ви кажем защо не трябва да пиете горещ чай със стомашно-чревни патологии.
Концепция за заболяване
Много патологии на храносмилателния тракт са свързани с увреждане на епитела на лигавицата. Езофагеалната левкоплакия не е изключение.
Заболяването се развива на етапи. Първо, субмукозният слой на хранопровода се деформира. Тогава неговата мембрана и лимфни възли се включват в патологичния процес. Той се разпространява по цялата площ на органа, като значително стеснява лумена. Съседните тъкани не са засегнати. По устната лигавица се появява белезникаво покритие. Плаките, които се образуват в хранопровода, започват да се втвърдяват и да се увеличават по размер. Постепенно образуван ракподуване.
Разновидности на левкоплакия
Езофагеалната левкоплакия може да бъде проста, когато клетките се делят бързо. В резултат на това те скоро преминават през процес на кератинизация. Върху самия орган се образува твърдо покритие. Вторият тип заболяване е атипично, когато се наблюдават атрофични изменения по време на клетъчното делене.
Освен това се разграничават следните форми на патология:
- Плоска. Върху лигавицата на хранопровода се образува белезникав филм. След това се разпространява по вътрешната повърхност на бузите, езика и венците. Плаката не може да бъде премахната.
- Verrucous. Това е следствие от плоска разновидност на заболяването. Вместо плака по устната лигавица се появяват бледи плаки, бучки и брадавици. Те се различават по цвят от здравите тъкани, растат бързо.
- Ерозивен. В хранопровода се появяват слабо заздравяващи пукнатини и рани. Целият патологичен процес е придружен от силна болка.
- Левкоплакия на Тупайнер. Наблюдава се помътняване на лигавицата на небцето. С течение на времето върху него се появяват червени възли.
- Мека. Придружено от подуване на лигавицата, нейното лющене. Няма признаци на възпаление.
Определянето на вида на заболяването по време на диагностицирането помага да се избере най-ефективният вариант за лечение.
Основни причини
Поражението на стените на хранопровода в повечето случаи се дължи на лоши навици при хората. Болестта засяга еднакво мъжете и жените, но най-често след 30 години. Лечението винаги е едно и също. Основните причини за левкоплакия на хранопровода са:
- Пушене. Въздействието на цигарения катран върху хранопровода води до кератинизация и възпаление на лигавицата му.
- Злоупотреба с алкохол. Силният алкохол може да изгори лигавицата, причинявайки я удебеляване.
- Витамин. Говорим за витамини А, В, С и фолиева киселина.
- Протези. Металът, от който са направени конструкциите, окислява и отравя хранопровода.
- Гореща храна. Редовните изгаряния допринасят за появата на белези и загрубяване. Ето защо не можете да пиете горещ чай и други напитки - за да избегнете стомашно-чревни патологии.
- Отклонения на генетично ниво.
- Наличието на папиломен вирус в тялото.
От списъка на причините става ясно, че в повечето случаи става въпрос за човек, който с поведението и начина си на живот провокира развитието на болестта.
Клинична картина
Първите симптоми на езофагеална левкоплакия се появяват в устната кухина. Сиво покритие покрива бузите, венците и частично езика. Повечето хора не обръщат внимание на нарушението, възприемайки го като неизправност на имунната система. Въпреки това, плаките се появяват след кратък период от време. Нараствайки, те се трансформират в ерозия. Следващият етап от патологичния процес е рак.
С напредването на заболяването има други симптоми, на които е важно да обърнете внимание:
- пристъпи на кашлица след всяко хранене;
- сърбеж и възпалено гърло;
- дрезгав глас;
- чувствам комагърло.
Дисфагия се появява при някои пациенти в началния стадий на заболяването. Характеризира се с чувство на дискомфорт при хранене. Има и повишено слюноотделяне, затруднено преглъщане. Може да има оригване, гадене, лош дъх. Поради болезнените усещания, които са придружени от усещане за парене по време на храносмилането, пациентите губят тегло сравнително бързо.
Методи за диагностика
Преди започване на лечението е необходимо да се прегледате от гастроентеролог. Извършва се с цел идентифициране на формата и тежестта на патологичния процес.
Диагностиката на левкоплакия на хранопровода включва изследване на лигавиците на органа. Прави се хистологичен анализ и проба от тъкани от засегнатите области за FGDS. След това се предписва индивидуално лечение, включващо лекарствена терапия и диета. В някои случаи се налага операция.
Основната цел на терапията е премахване на първопричината за заболяването. Ако е провокирано от тютюнопушене или алкохол, е необходимо да се изкоренят зависимостите. При отравяне с метален оксид се отстраняват протези от устната кухина. Когато левкоплакията е резултат от работа в опасна индустрия, човек се прехвърля на друга позиция, като се поддържа заплата. Това е предвидено в законодателството на Руската федерация. Стомахът и дванадесетопръстника попадат под терапевтични мерки.
Медикаментозно лечение
ЛечениеЛевкоплакия на хранопровода започва с назначаването на витамини от група А. Освен това се препоръчва да се приемат микроелементи, които укрепват имунната система. В болнични условия терапията включва интрамускулни инжекции на "Тиамин бромид". Дозировката и продължителността на курса на приемане се определят от лекуващия лекар.
Изписват се седативни лекарства за възстановяване на функционирането на нервната система. Може да е добре познатата тинктура от майчинка или валериана. За премахване на възпалителните процеси се предписват антивирусни средства.
Прилагане на химиотерапия
Лигавицата на хранопровода е силно устойчива на химиотерапия. Поради това този метод на лечение се използва рядко. Въпреки това, благодарение на активното развитие на медицината, лекарите успяха да постигнат положителни резултати от използването на химиолъчетерапия. Като правило включва прием на следните лекарства: Метотрексат, Цисплатин, Етопозид. В резултат на това тежестта на възпалението намалява и процесът на дегенерация на здрави клетки в злокачествени се забавя.
Диета
Диетата за левкоплакия не предвижда строги правила. Въпреки това са необходими някои ограничения, за да се позволи на лигавицата да заздравее и да започне да функционира пълноценно. Подправки, горещи ястия, пикантни храни са забранени. Това ще помогне да се избегнат нови изгаряния и раздразнения на хранопровода.
Храната трябва да е на стайна температура. Най-добре е да се приготвят на пара или да се пекат във фурната. Акцентът в диетата трябва да бъде върху воднисти зърнени храни,зеленчукови супи, постно месо.
Идеалният вариант е диета, разработена от специалист в съответствие с индивидуалните характеристики на организма. Диетата в този случай ще бъде балансирана и здравословна.
Хирургия
Ако консервативното лечение на левкоплакия на хранопровода е неефективно, прибягвайте до хирургическа интервенция. Въпреки това, дори след изрязване на кератинизираната област, лекарствената терапия не може да бъде спряна. С негова помощ можете да предотвратите рецидиви на заболяването и да ускорите лечебния процес.
Съвременната медицина предлага няколко възможности за хирургично отстраняване на левкоплакия:
- Електрокоагулация. С помощта на високочестотен ток лекарят премахва участъци от кератинизирана лигавица.
- Лазерна хирургия. Неоплазмите се изрязват чрез излагане на лъч светлина.
- Криодеструкция. Процедурата използва ултраниски температури за замразяване и след това отстраняване на мъртвата тъкан.
Изборът на метод за интервенция зависи от тежестта на заболяването и общото здравословно състояние на пациента. Отчитат се също клиничната картина, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.
Помощ за традиционната медицина
Лечение с народни средства за левкоплакия на хранопровода е допустимо само след консултация с лекар. Неграмотното използване на билки и настойки може да влоши хода на патологичния процес, да повлияе негативно на състоянието на стомашно-чревния тракт и да доведе до още по-големи усложнения.
Следните рецепти на народните лечители са признати за най-ефективни:
- Тинктура от бучиниш. Няколко съцветия трябва да бъдат натрошени, заляти с малко количество водка, настоявани в продължение на 2 седмици. След това тинктурата трябва да се филтрира. Използвайте в съотношение 1-2 капки на чаша вода. Дневната доза трябва да се увеличи до 40 капки на половин чаша течност.
- Елова вода. Няколко супени лъжици растителни игли трябва да се запарят във вряща вода в размер на 130 g суровини на 0,5 l вода, оставени да избледнеят на слаб огън. След това продуктът трябва да се влива на тъмно място за около 10 часа. Лекарството се препоръчва да се приемат няколко глътки през деня.
- Зеленчукови сокове. Горещо мляко и други ферментирали млечни продукти са забранени за левкоплакия, а зеленчуковите сокове са полезни. Вариантите с моркови и цвекло успокояват добре лигавицата на хранопровода, имат положителен ефект върху храносмилането.
Правилно подбраните билки заедно с медицинска терапия ускоряват лечебния процес.
Прогноза за възстановяване
При ненавременно лечение или липса на такова, вероятността от поява на злокачествени тумори се увеличава. Развиват се с ерозивни и верукозни форми на заболяването. Левкоплакията се повлиява добре от терапията в ранните етапи, при условие че се елиминират дразнителите на хранопровода и лошите навици.
