При наличие на различни патологии и нарушения на жлъчните пътища може да настъпи стагнация на жлъчката. Симптомите на холестаза и причините за нея зависят от хода на заболяването. Може да се прояви чрез намаляване на производството на жлъчка или пълното й отсъствие.
Застой в жлъчния мехур при деца провокира редица патологични изменения в жлъчната система, които нарушават функционирането на стомаха и червата. Подобно нарушение е доста рядко. По принцип холестазата действа като симптом на заболяване на храносмилателната система. Липсата на лечение провокира много сериозни усложнения, които се отразяват неблагоприятно на състоянието на детето.
Основна класификация
Стагнация на жлъчката в жлъчния мехур при деца или холестаза е патология, свързана с нарушение на производството на жлъчка и нейния поток от жлъчния мехур през отделителните канали в дванадесетопръстника. Заболяването може да бъде интрахепатално или екстрахепатално.
Интрахепаталната патология се развива в клетките на черния дроб и жлъчните пътищаначини. Причината за възникването му е увреждане на каналите. Екстрахепаталната патология възниква поради запушване на жлъчните пътища, разположени извън черния дроб. Често запушването се случва с камъни с различни размери.
Освен това застой на жлъчката може да бъде в остра и хронична форма. При острия ход на патологията признаците се появяват съвсем неочаквано, а последващото проявление на заболяването има доста изразени симптоми. Хроничната форма на холестаза се характеризира с постепенно нарастване на признаците на заболяването, като този патологичен процес може да продължи няколко седмици или месеци. Симптомите са доста леки.
В допълнение, холестазата се класифицира според механизма на възникване. Болестта може да бъде:
- частичен;
- общо;
- дисоциативно.
Частичната форма се характеризира с това, че количеството на произведената жлъчка е значително намалено. При дисоциативна холестаза съставните елементи на жлъчката не се произвеждат в достатъчни количества. Общата форма се характеризира с нарушаване на потока на жлъчката от жлъчния мехур в дванадесетопръстника.
Причина за възникване
Симптомите на застой на жлъчката при деца са доста изразени, поради което е напълно възможно да се разпознае хода на патологията дори в началните етапи. За да може лечението да доведе до желания резултат, е задължително да се знае по каква причина е възникнала патологията. Сред провокиращите фактори е необходимо да се подчертаят като:
- вродениметаболитни нарушения;
- приемане на лекарства;
- вирусни заболявания;
- сърдечна недостатъчност;
- злокачествени неоплазми;
- наследствен фактор;
- наличие на хелминти.
В някои случаи предишните вирусни заболявания водят до сериозни последици, които засягат процеса на производство на жлъчка. Особено опасни усложнения провокират различни стадии на хепатит. Почти винаги това чернодробно заболяване води до стагнация на жлъчката. Туберкулозата има подобен ефект върху детския организъм.
Доста често сърдечната недостатъчност води до холестаза, както и приема на лекарства. Чернодробно увреждане настъпва не само след предозиране на някои лекарства, но и в случай на опасно излагане на хепатотоксични вещества.
Често в тялото на детето паразитират хелминти, които провокират нарушение на функционирането на стомаха и червата, което може да доведе до развитие на холестаза. В допълнение, някои генетични заболявания, по-специално, като синдрома на Кароли, могат да провокират застой на жлъчката. Характеризира се с разширяване на жлъчните пътища. Друго заболяване, което провокира холестаза, е склерозиращият холангит. Характеризира се с възпаление на жлъчните пътища, което води до последващото им стесняване.
Симптоматика
Симптомите на застой на жлъчката при деца зависят от много различни фактори. От голямо значение е особеността на организма, възрастта на детето. Сред характеристиките на симптомите на стагнация на жлъчката при дете е необходимо да се подчертаят като:
- обриви и сърбеж по кожата;
- гадене и повръщане;
- иктеричен тон на кожата;
- увеличение на температурата;
- кървене на венците;
- тъпа болка от дясната страна.
Обриви и сърбеж по кожата често се наблюдават в юношеството. Всичко започва с факта, че на ръцете, стомаха, задните части и краката кожата става суха и лющеща се. Това провокира много силен сърбеж, а след това и обрив. Понякога родителите не придават голямо значение на такъв симптом на жлъчна дискинезия при деца, приемайки такъв проблем просто като алергия.
В този случай самолечението е особено опасно, тъй като без навременна комплексна терапия заболяването може да премине в хроничен стадий. Детето става раздразнително, нервно, периодично страда от нарушен апетит и сън. Това се дължи на факта, че по време на стагнацията на жлъчката тялото изпитва остра липса на витамин А, което провокира дразнене на определени участъци от кожата. Децата под една година нямат тези признаци.
Най-честият симптом на застой на жлъчката при кърмачета е жълтеницата. При нарушение на функционирането на черния дроб се наблюдава повишаване на нивото на билирубина в кръвта. Това кара кожата да придобие леко жълтеникав оттенък. Лигавицата може да бъде със същия цвят.
Симптомите на застой на жлъчката при деца могат да се проявят като гадене и повръщане. Такива признаци се появяват, когато заболяването започне да преминава в остра форма и изисква спешно лечение. По време на хода на заболяванетоима промяна в характера на изпразването. Урината става тъмна на цвят, а изпражненията напълно обезцветяват. При провеждане на лабораторни изследвания може да се отбележи повишено съдържание на мазнини в изпражненията.
При влошаване на хода на заболяването се наблюдава влошаване на здравето, повишена температура, болка в дясната страна и кървене на венците. Ако има причини и симптоми на застой на жлъчката при дете, е необходимо незабавно да се проведе диагностика и цялостно лечение.
Диагностика
Диагностиката на жлъчен застой при дете започва с първоначален преглед и анамнеза, въз основа на които лекарят взема решение за използването на определени диагностични изследвания. Тъй като много патологии на жлъчния мехур имат подобни симптоми, цялостен преглед е незаменим. За да се предпише необходимото лечение за стагнация на жлъчката при дете, диагнозата трябва да бъде изчерпателна и да включва:
- кръвен тест;
- анализ на урина и изпражнения;
- ултразвукова диагностика;
- томография;
- дуоденално сондиране;
- холецистография.
Изследването на кръв и урина ви позволява да определите наличието на възпаление по време на обостряне. По време на периода на ремисия всички показатели ще останат в нормалните граници. При продължителен ход на заболяването броят на левкоцитите може дори да намалее. Анализът на изпражненията помага за откриване на червеи в тялото.
При провеждане на ултразвукова диагностика е възможно да се установи увеличение или намаляване на обема на жлъчния мехур,идентифициране на неговата деформация, удебеляване на стените, наличието на камъни, както и оценка на контрактилитета на този орган. Холецистографията за диагностика се използва много рязко, тъй като такъв метод на изследване носи радиационно натоварване. Тази техника ви позволява да оцените местоположението и формата на жлъчния мехур, както и скоростта на изпразването му.
Ултразвукова диагностика трябва да се прави няколко пъти, тъй като такова изследване ви позволява да проследите хода на патологията, резултатите от лечението и състоянието на органа след края на терапията.
Характеристики на лечението
За да се премахнат причините и симптомите на застой на жлъчката, лечението трябва да се провежда в няколко посоки наведнъж. Терапията трябва да е насочена към борба с натрупаната жлъчка, подпомагане на функционирането на черния дроб и премахване на съществуващите симптоми. За лечение се използват медикаменти, които се предписват само от лекуващия лекар.
За нормализиране на производството на жлъчка се предписват холеретици, а ако има възпалителни процеси, тогава се използват антибактериални лекарства. Освен това лечението може да изисква холекинетика, която активира производството на жлъчка, антихистамини за премахване на сърбежа.
В особено тежки случаи може да бъде предписана операция за разширяване на жлъчните пътища. По принцип се извършва с помощта на минимално инвазивни техники. Често операцията включва ендоскопски пункции, което позволява на пациента много бързо да стигне до себе сисебе си, а също така елиминира необходимостта от зашиване. Освен това може да се извърши класическа операция, по време на която се дренират жлъчните пътища, отстраняват се камъни и се възстановява проходимостта.
Лечението трябва да бъде дългосрочно и се изисква специална диета през целия период на терапията. Помага за нормализиране на функционирането на черния дроб, както и за намаляване на вероятността от развитие на жлъчнокаменна болест.
За овладяване на симптомите и лечение на жлъчния мехур, лекарят може да предпише тренировъчна терапия под наблюдението на висококвалифицирани специалисти, като може да се наложи и някои видове физиотерапия.
Лекарствена терапия
Холестазата е доста опасно и сложно заболяване. Лечението на стагнация на жлъчката при дете трябва непременно да бъде сложно и предполага използването на лекарства. Има редица холеретични лекарства, които се препоръчват за деца. Такива фондове са представени от следните групи:
- холеретични лекарства ("Allohol", "Osalmid", "Nicodin");
- choleretics ("Holosas", "Flamin", "Holos");
- холекинетични лекарства ("Magnesia", "Valerian");
- антихолинергични лекарства ("Папаверин", "Но-шпа", "Атропин", "Спазмол").
За премахване на съществуващите симптоми, за лечение на жлъчния мехур при деца се препоръчва прием на билкови холеретични средства, ако няма алергия към определени билки и техните компоненти или индивидуална непоносимост. В същото време е важноизчислете дозата, която до голяма степен зависи от теглото на детето. Дозировката е строго посочена в инструкциите за употреба на лекарството и за всеки агент може да бъде напълно различна. Преди да използвате каквото и да е средство, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар.
В допълнение към приема на холеретични лекарства, лекарят може да препоръча консумацията на алкални минерални напитки като Есентуки или Боржоми. Такава вода се счита за много добър естествен холеретик и има съответен ефект, като разрежда жлъчката, намалява нейния вискозитет и насърчава по-бързото и лесно изтичане.
За премахване на симптомите на жлъчен застой при деца, лечението се извършва и с използване на спазмолитици и болкоуспокояващи, които помагат за премахване на спазмите и облекчаване на болката. Ако има признаци на възпаление в жлъчните пътища и жлъчния мехур, могат да бъдат показани антибактериални лекарства, по-специално като Metronidazole, Biseptol, Clarithromycin.
За намаляване на сърбежа са показани антихистамини, като Cetrin, Dimedrol, Suprastin, Tavegil. При силен сърбеж могат да се използват антипруритни средства, по-специално гелове, кремове, мехлеми.
Методи за лечение на стагнация на жлъчката в жлъчния мехур при деца се избират само от квалифициран лекар, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването. Струва си да се помни, че на деца под 12-годишна възраст не се препоръчва да приемат холеретични билки, тъй като съдържат много активни съставки, следователно предсказват ефекта им върху детето.невъзможно.
Народни техники
При запушване на жлъчните пътища или протичане на патологии на жлъчния мехур започва да се развива холестаза. Лечението на стагнация на жлъчката при дете също се извършва с помощта на народни средства и методи, но преди да ги използвате, е задължително да се консултирате с лекар, за да не навредите на тялото на детето. Освен това си струва да се отбележи, че отвари и настойки от лечебни билки могат да се използват само като допълнение към основното лечение, тъй като тяхната ефективност не е достатъчна, за да се справят напълно със съществуващото заболяване..
Най-ефективните и най-безопасни традиционни лекарства, използвани за застой на жлъчката са:
- лечение с билки, които имат холеретичен ефект;
- ежедневна консумация на гладно на тиквени семки;
- консумация на прясно изцеден сок от цвекло;
- упражнения за укрепване на корема;
- масаж на жлъчния мехур;
- tubage.
Много ефикасна е отвара от мента, безсмъртниче, пелин, жълт кантарион, както и отвара от шипка. Всички тези лекарства трябва да се приемат 20 минути преди хранене.
Диета
Диетата е много важна при лечението на застой на жлъчката. Симптомите на патологията могат да бъдат елиминирани много по-бързо с правилното хранене. Не забравяйте да се придържате към тези принципи на хранене:
- яжте малки ястия;
- зеленчуци иплодове, млечни продукти;
- от протеиновите храни трябва да се даде предпочитание на нискомаслени сортове риба и месо.
В обичайната диета не забравяйте да ограничите количеството сладкиши и мазнини. Строго е забранено да се консумират пикантни, пържени, солени, пикантни храни, както и газирани и алкохолни напитки. Не се препоръчва да се яде прясно изпечен хляб. По-добре е да изключите киселец, зелен лук, репички от диетата.
Какви могат да бъдат последствията
За да се премахнат симптомите на стагнация на жлъчката в жлъчния мехур, лечението трябва да се извършва изчерпателно, тъй като само това гарантира бързо и успешно изхвърляне на съществуващата патология. Ако комплексната терапия не се проведе навреме, тогава могат да възникнат различни усложнения и опасни последици, по-специално като:
- липса на усвояване на калций в тялото;
- витаминна недостатъчност;
- цироза на черния дроб;
- развитие на възпаление на жлъчния мехур;
- чернодробна недостатъчност.
Всички тези последствия могат да бъдат много опасни за здравето и живота на детето, поради което, когато се появят първите признаци на заболяване, определено трябва да се консултирате с лекар за цялостна диагностика и лечение.
Профилактика
Всяко заболяване е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува дълго време. Ето защо прост набор от превантивни мерки ще избегне появата на опасни усложнения и проблеми с жлъчния мехур, най-честите от коитое застой на жлъчката.
Основната мярка за превенция на холестаза при деца е да се предотврати появата на патологии на храносмилателната система. Трябва да се опитате възможно най-често да ходите на чист въздух, стриктно да спазвате режима на сън и почивка. Важно е да се гарантира, че детето се храни редовно и правилно. Ако е открит началният стадий на патологията, тогава трябва стриктно да спазвате диетата.
Децата се нуждаят от физическа активност с умерена интензивност, тъй като физическото бездействие се счита за един от провокиращите фактори. Сутрешните упражнения, плуването в басейна, туризъм, спортове на открито са добри като упражнения.
За предотвратяване на стагнация на жлъчката е полезно редовно да се консумира минерална вода, като Essentuki, Borjomi, Narzan. Ще бъдат полезни и натурални билкови чайове, приготвени на базата на лечебни растения, като жълт кантарион, пелин, мента, риган. Много добра превантивна мярка би било годишно посещение в специални санаториуми с комплексно лечение.
Застой на жлъчката за дълго време може да настъпи без никакви симптоми. Липсата на навременно лечение води до чернодробна недостатъчност, цироза, остеопороза и много други сериозни патологии. За навременно откриване на заболяването е необходимо поне веднъж годишно да се подлагат на ултразвукова диагностика на коремните органи.
Ако дете започна да се оплаква от болка в страната си, загуби апетит или има други неприятни признаци на патология, тогава не трябва да се опитвате да го лекувате сами. Само квалифициран специалист трябва да предписва лечение.
Повечето случаи на остър холецистит с навременна терапия завършват с пълно възстановяване на детето. Въпреки това, след обостряне, дискинезията може да продължи дълго време, така че трябва да следвате всички препоръки на лекаря.
