Острият пиелонефрит при деца е възпаление на бъбречната тъкан и тазово-лицеалната система. По отношение на разпространението се нарежда на четвърто място сред детските заболявания след инфекции, патологии на дихателния и хранителния апарат. Пиелонефритът често се диагностицира при деца под една година. Момичетата се разболяват по-често от момчетата. Това се дължи на широката и къса уретра, която улеснява разпространението на инфекция от долните пикочни пътища към бъбречната тъкан.
Механизъм на възникване на заболяването
Възниква въпросът: какво причинява пиелонефрит при децата? Защо възниква възпаление на бъбречната тъкан? В крайна сметка тези органи не влизат в контакт с външната среда, като бронхите и белите дробове, например?
За да навлезе инфекцията в бъбречната тъкан, са необходими определени условия и най-вече нарушение на нормалния поток на урината. Напредването му по пикочните пътища се дължи на еднопосочното свиване на мускулните влакна на бъбречното легенче и уретрата, което от своя страна се регулира от вегетативната нервна система. При децата тяможе да бъде нарушена и има краткотрайно изхвърляне на урина в обратна посока. Това състояние се нарича рефлукс. Нарушаване на естествения поток на урината се среща и при вродени аномалии на бъбреците, което, за съжаление, не е рядкост.
Причини за заболяване
Появата на остър пиелонефрит при малки деца се улеснява и от анатомични особености: лимфната система на бъбречното легенче при децата е по-тясно свързана с червата, отколкото при възрастните. Именно поради това е възможно разпространението на инфекцията от червата по лимфните пътища с по-нататъшното развитие на болестта.
Нарушаването на обмяната на соли и повишеното им количество в образуваната урина може също да доведе до леки нарушения на нейния отток, както и до микроскопично увреждане на бъбречната тъкан и следователно да бъде причина за пиелонефрит при деца.
Възходящ път на заразяване все още е възможен. В случай на възпаление на външните полови органи, в резултат на недостатъчна здравина на защитните бариери, инфекцията може да се разпространи в пикочния мехур и бъбреците и съответно да доведе до развитие на цистит и пиелонефрит.
Почти всички изброени фактори, които провокират появата на това заболяване при деца, се появяват с намаляване на защитната функция на имунната система. Минали заболявания, причинени от бактериални инфекции, могат да провокират намаляване на имунитета.
Признаци на заболяване
Симптомите на заболяването могат да варират в зависимост от възрастта. При деца под една година пиелонефритът се характеризира с първия ив началото и единственият симптом е треска. Обикновено при респираторни вирусни заболявания, с намаляването му, състоянието става нормално. А при пиелонефрит детето остава слабо, яде лошо, често се оригва, губи тегло и често уринира. Това е характерно за болните бебета. Безпокойството или плачът могат да бъдат симптом на бъбречен пиелонефрит при деца.
По-големите деца се оплакват от болки в корема, влошаване на общото състояние, слабост, летаргия, загуба на апетит. Урината с пиелонефрит при дете може да бъде мътна поради наличието на гной и голям брой микроби в нея. Този визуален знак показва заболяване.
Остър пиелонефрит при деца започва внезапно с втрисане, треска, болки в кръста и често уриниране.
Тестове за диагностика
Какви прегледи трябва да се правят на детето, разбира се, се определя от лекаря.
На първо място, това са клинични изследвания на урина и кръв, които незабавно дават възможност за установяване на диагнозата. Според тях лекарят определя патологичните процеси, протичащи в организма. Промените в изследванията на урината и кръвта показват възпаление в бъбреците или пикочните пътища.
За да се определи причината за пиелонефрит при деца, урината се култивира за микробна флора. Този тест трябва да се направи преди започване на лечението, но ако това не е възможно, може да се направи по-късно, особено ако лечението не е толкова ефективно.
Ултразвук и рентгенова снимка като диагностика
Ултразвуково изследване на бъбреците е задължително. Разкрива или елиминираразвитие на органни аномалии и наличие на възпаление на бъбречната тъкан.
Ако се подозира вродена патология, ще се наложи рентгеново изследване с въвеждане на рентгеноконтрастно вещество в кръвта или пикочния мехур. Този анализ ще помогне за по-точно идентифициране на нарушения в структурата на бъбреците, тъй като ултразвукът не винаги е достатъчно информативен.
Борба с болестта
Лечението на пиелонефрит при деца се извършва в обща педиатрична болница или в нефрологичното отделение. Възпалението се облекчава с лекарства. Назначаването на антибиотици е задължително, тъй като само с тяхна помощ е възможно да се избегне преходът на острия стадий към хроничен пиелонефрит при деца. Ако лекарството е избрано правилно, тогава температурата, общото състояние на детето, промените в урината бързо се нормализират. Но това не е причина да спрете приема им. Обикновено се предписват повече от един курс на антибиотици и това трябва да се толерира. Въпросът за изписването на детето от болницата се решава от родителите съвместно с лекаря, като се вземе предвид състоянието на бебето и възможността на близките да създадат необходимите условия за лечение и грижи у дома.
Остър пиелонефрит, чието възникване не е причинено от аномалии в структурата на бъбреците или метаболитни нарушения, дори в тежки случаи, при правилно и навременно лечение, в повечето случаи завършва с пълно възстановяване..
Допълнителни процедури
Методи като магнитотерапия, електрофореза и физиотерапия перфектно допълват ефективността на традиционното лечение и са полезни при хроничен пиелонефрит заполучаване на трайни резултати. При наличие на други заболявания е необходима терапия или медикаменти, които могат да премахнат причинените щети. Например при съпътстваща анемия лекарят предписва лекарства със съдържание на желязо, при високо кръвно налягане - лекарства за понижаването му. Също така при температура се предписват антипиретици. Освен това се предписват допълнителни лекарства, които повишават ефективността на основната терапия. Често се предписват билкови лекарства за хроничен пиелонефрит. Билколечението не се провежда в острия стадий на заболяването, а дозировката и честотата на приемане на отвари и настойки се изчисляват само от специалист. Билковите чайове се предписват в продължение на няколко месеца и се използват и за превантивни цели.
Какво зависи от родителите?
Първо, не чакайте твърде дълго, за да видите лекар, ако бебето ви не се оправи.
На второ място, точното изпълнение на назначенията на специалиста и спазването на ежедневието. Не забравяйте, че самото дете се възстановява, лекарите само му помагат в това, а това изисква сила. При лечение на пиелонефрит при деца се предписват много течности и почивка на легло. Хипотермия не е позволена.
Трето, както и при други заболявания, трябва да се придържате към диета. Няма специални ограничения, но трябва да отговаря на възрастта. В диетата се въвеждат млечни продукти, сокове, диуретици.
Какво не е наред с пиелонефрита?
В допълнение, следното се изключва от диетата на детето:
- всички люти подправки;
- консервирани ястия;
- шоколад;
- кафе;
- пушени меса;
- солени сирена;
- пресни сладкиши;
- силни бульони;
- гъби;
- лък;
- чесън;
- бобови растения;
- горчица;
- цитрусови.
Тази диета трябва да се спазва след пиелонефрит при дете и елиминиране на симптомите на заболяването за 1 година.
Течен режим
Приемът на вода обикновено се увеличава. Това е необходимо за отстраняване на вредните вещества, които се появяват по време на възпаление и смърт на микробите. В същото време трябва да има определена концентрация на антибиотика в урината на детето, така че е необходимо да се консултирате с лекуващия лекар колко течност трябва да пие детето на ден. Назначете сок от червена боровинка или боровинка, отвара от сушени кайсии, круши, запарка от шипка.
Как да предотвратим развитието на хроничен пиелонефрит?
На първо място, стриктно спазвайте всички предписания на лекаря, включително след изписване от болницата. Това условие е задължително за това заболяване.
Има протокол за лечение на остър пиелонефрит при деца, който описва достатъчно подробно основните лекарства, според които е необходимо да се лекува детето и лекарят се придържа към тях.
Друг важен момент е елиминирането на факторите, които провокират заболяването. За да направите това, е необходимо да се укрепят защитните сили на организма, да се придържате към съня и почивката, което е по-подходящо за по-големите деца и юноши. За деца с метаболитни нарушения наред с диетата е много важно да се придържат към водния режим, да се използватдостатъчно течност. Въпросът за премахване на хронични огнища на инфекция е актуален на всяка възраст. В случай на вродени заболявания, които причиняват застой на урината, въпросът се решава индивидуално с всеки пациент.
Детето се освобождава от физическо възпитание в общата група за 6-12 месеца. Тези препоръки са доста условни, тъй като зависят от причините за пиелонефрита и от неговия ход или от резултатите от лечението. Превантивните ваксинации се отлагат временно - за поне 6 месеца, след което проблемът се решава с участието на лекари специалисти.
Употреба на билкови лекарства
Билките се използват широко при заболявания на бъбреците. Но не бива да се надценява тяхното значение и, разбира се, не трябва да се приемат като заместител на предписаните антибиотици и други лекарства. При хроничен пиелонефрит, при липса на обостряне на заболяването, тяхното използване е напълно оправдано. Сега има безброй билкови препарати, но, както и преди, билковите препарати оказват значителна помощ при лечението както на възрастни, така и на деца. По-добре е да купувате билки в аптека - това до известна степен гарантира правилното им събиране, приготвяне и съхранение.
Една от билковите съставки - мечо грозде, популярно наричана мечи уши - съдържа веществото арбутин, което при поглъщане се разпада на антисептик и глюкоза. За да приготвите инфузията, вземете 30 г мечо грозде на 0,5 л вряща вода, настоявайте, използвайте 2 супени лъжици. л. 5-6 пъти на ден. Това растениеефективен в присъствието на алкална среда и трябва да приемате лекарството заедно с минерални води или содови разтвори.
Растението боровинка има противовъзпалителни и диуретични свойства. Отвара от листата се приготвя от 2 с.л. л. суровини на 300 ml вода, трябва да вземете 2 супени лъжици. л. 5-6 пъти на ден.
Здравословни плодове и горски плодове
Основната цел на диетата по време на лечението на пиелонефрит при деца е да се ускори изтичането на урина от бъбреците. Обилният прием на течности измива пикочните канали, премахва вредните вещества от тялото и нормализира водния баланс. Ето защо е толкова важно да се консумират зеленчуци, горски плодове и плодове, които насищат детското тяло с витамини и микроелементи и имат диуретични свойства:
- Цариградско грозде. Компотът от горски плодове се използва за увеличаване на уринирането.
- червени боровинки. Сокът и плодовата напитка от това зрънце имат изразени бактерицидни диуретични свойства.
- Берберис. Всички части на това растение са диуретични и антимикробни.
- Круша. Плодове, сок и плодов компот се приемат за увеличаване на уринирането.
- Пъпеш. Вкусната пулпа и семената имат диуретични свойства.
- Песата от диня се консумира прясна, има силно диуретично действие, препоръчва се при пиелонефрит.
- Зелево бяло. Поради значителното количество калиеви соли, съдържащи се в него, при консумацията му се ускорява отстраняването на течността от тялото.
- Копър. Използвайте инфузия от семената като диуретик.
- Салата също е диуретикефект.
- Ягода. Инфузията от листни плодове има всички изброени свойства.
Трябва да знаете
Важно е да запомните, че особеност на бъбречните заболявания е, че доста дълго време патологични процеси в тях могат да протичат почти безсимптомно. Признаците на пиелонефрит при деца могат да бъдат летаргия, честа умора, липса на апетит, често главоболие. Ако детето е малко, това ще предупреди родителите, но в по-голяма възраст и юношество тези симптоми често се обясняват с голямо натоварване в училище, неспазване на ежедневието или стомашни заболявания. Често това е така, но е по-добре да прегледате детето и да се консултирате с лекар навреме, за да не пропуснете мудните бъбречни заболявания. Освен това дори вродената патология може да бъде открита много по-късно.
