Рахитът е най-честата диагноза за деца на възраст 1-12 месеца. Напоследък това заболяване стана доста рядко, тъй като педиатрите обръщат специално внимание на превенцията. Ако детето все още има характерни симптоми, родителите трябва да знаят основните правила за лечение на рахит при кърмачета. Навременната реакция ще помогне да се избегнат усложнения в по-напреднала възраст.
Какво е рахит
Медицинският термин "рахит" обикновено се разбира като патологично нарушение на образуването на кости и недостатъчно интензивна костна минерализация. Такива промени са свързани с нарушено усвояване на витамини и минерали в тялото на детето.
При липса на витамин D в организма се нарушава усвояването на калция, което веднага се отразява на състоянието на растящите кости. Те стават крехки, крехки и податливи на изкривяване. Навременното лечение на рахит при кърмачета може да премахне патологични промени и сериозни усложнения припо-голяма възраст.
Най-често тази патология се диагностицира при малки деца под 1 година. В някои случаи рахитът може да се появи на възраст 2-3 години.
Витамин D норма
Витамин D се получава по два начина: при излагане на слънчева светлина върху кожата (произвежда се естествено) и с храна. В медицината има понятие за дефицит на витамини. В същото време няма концепция за определена норма на този витамин. Факт е, че всеки човек има индивидуални нужди. Говорейки за нормите на съдържание на витамин D в тялото на детето, лекарите вземат предвид много фактори:
- климатични условия на региона на пребиваване;
- характеристики на детското хранене;
- състезание;
- тегло и характеристики на тялото.
Един от основните източници на витамин D са слънчевите лъчи. В същото време, хората, живеещи в региони със слънчев топъл климат, нивото на производство на този витамин е по-високо от тези, живеещи в северните райони. Има забележима разлика в нивото на произвежданите витамини сред представителите на различните раси.
Причини за дефицит на витамин D
За да знаете как можете да се предпазите от болестта, трябва да разберете основните причини за нейното развитие. Дефицитът на витамини при дете може да възникне по няколко причини.
- Недостатъчно съдържание на витамин D в диетата. Най-често рахитът в ранна детска възраст се наблюдава при деца, хранени от шише. Това се дължи на факта, че с майчиното мляко децата получаватвсички необходими витамини и елементи. Количеството хранителни вещества, включени в бебешката храна, може да не е достатъчно за конкретно дете.
- Преждевременно раждане. Децата, родени преждевременно, могат да страдат от метаболитна недостатъчност и ензимен дефицит. Това се обяснява с факта, че някои органи в утробата не са имали време да се формират напълно. Особеността на този случай е, че тялото не усвоява витамин D дори при достатъчен прием.
- Генетична предразположеност. В медицината съществува теория за възможното генетично наследяване на рахит от новородени. При кърмачета с кръвна група II това заболяване се открива много по-често. Този факт частично потвърждава теорията за генетичната предразположеност към заболяването. Трябва да се отбележи, че сред всички пациенти с такава диагноза мнозинството са момчета.
- Чести настинки. По време на настинки тялото на детето се нуждае от повишена доза витамин D, но точно по това време скоростта на усвояване на този елемент намалява. Резултатът е остър дефицит, който след известно време може да причини рахит.
Рискови групи
Има няколко групи деца, които се нуждаят от повишено внимание от лекари и родители.
- Деца с тъмна кожа. Хората с руса коса и кожа са в състояние бързо да абсорбират витамин D. При хора с тъмна кожа меланинът забавя усвояването на витамина.
- Излишното телесно тегло често влияе върху появата на рахит при кърмачета и деца под една година. Такива деца се нуждаят от по-внимателен надзор.
- Дисбактериоза. Нарушенията на чревната микрофлора се проявяват с редки изпражнения и лошо храносмилане. Това води до факта, че витамините и микроелементите нямат време да се усвоят.
- Липса на UV светлина. Децата, които не ходят много на чист въздух, също са изложени на риск. Това често включва родените през студения сезон.
- Краткият интервал между бременностите на жената. През това време тялото няма време да се възстанови, което често причинява патологии.
- Многоплодна бременност.
Първи симптоми на рахит
Развитието на заболяването най-често започва, когато детето навърши 2-3 месеца. В същото време е почти невъзможно точно да се диагностицира рахит на този етап. Първо, по това време липсата на витамин D и лошото усвояване на калций тепърва започват да се появяват и няма големи промени в тялото. Второ, възрастта на детето е важна.
В медицината са описани първите признаци и симптоми на рахит при кърмачета:
- лош сън;
- чести капризи;
- мудност;
- загуба на апетит;
- прекомерно изпотяване;
- оплешивяване на тила.
Споменатите по-горе състояния на детето трябва да предупреждават родителите. Честият плач, отказът от хранене, повишената възбудимост са признаци на всякакви патологични промени в тялото на децата. Междувременно тези характеристики не се отнасят за основните симптоми на рахит при кърмачета. Изпотяването може да бъде причинено от сух въздух в помещението. Оплешивяване на тилачесто придружава деца с повишена активност.
Отличителни признаци на рахит при кърмачета
Ако не е проведено лечение, болестта продължава да прогресира. В този случай след 2-3 месеца се появяват следните признаци на рахит при кърмачетата.
- Омекотяване на ръба на фонтанела. Липсата на калций предотвратява нормалното разрастване на фонтанела. Процесът се проточва за дълго време.
- Деформация на костната тъкан. Костите стават меки, което води до тяхната деформация. При деца една или повече промени се виждат с просто око. Възможна е поява на неоплазми по глезените, китките. Гръдният кош се променя: става вдлъбнат или изпъкнал. Има изкривяване на ключицата, промяна във формата на главата.
- Появява се изпъкнал корем („жабешки“).
- Зъбите поникват много по-късно от другите деца.
- Реакция на звуци. Детето може да се събуди и да се стресне дори от тихи обичайни звуци.
- Намален имунитет. Децата с рахит често развиват остри настинки.
- Забавяне на развитието.
1 етап на рахит
В медицината е прието ходът на заболяването да се разделя на етапи. В хода на диференциацията се вземат предвид основните признаци на рахит при кърмачета. Етап 1 се нарича още лесен. Най-често този период настъпва на възраст 2-3 месеца и продължава няколко седмици. Основната особеност е, че навременното лечение напълно премахва симптомите на заболяването и блокирапоследващи усложнения. Лекарите наричат признаците на болестта.
- Има леки промени в костната тъкан на главата, крайниците и гръдния кош.
- Тонусът на мускулната тъкан е нарушен, възможна е мускулна хипотония.
- Има временни неизправности в централната нервна система, което се проявява с появата на припадъци.
На този етап психомоторното състояние не участва в процеса, тоест остава в нормално състояние.
Етап 2
На този етап е необходимо сериозно спешно лечение на рахит при кърмачета. Симптомите при децата вече са по-изразени. Родителите могат да идентифицират патологията по следните признаци:
- детето не държи добре главата си, преобръща се малко по корем, не седи и не пълзи;
- появяват се удебеляване на костите на китките (лекарите ги наричат „рахитни мъниста”);
- главата придобива необичайна форма (задната част на главата става ъгловата, а челото е твърде изпъкнало).
Етап 3
Този стадий на рахит се нарича тежък, тъй като има протичащ ход на заболяването. В такива случаи се диагностицират множество костни деформации, изразено изоставане в развитието при деца, симптоми на увреждане на ЦНС.
- Краката на детето са оформени като "x".
- Изразено забавяне на развитието (моторно, умствено).
- Главата става непропорционално голяма.
Трябва да се отбележи, че откриването на рахит в последния етап е много рядко.
Възможни последствия
Kтрябва незабавно да се свържете с педиатъра, веднага щом се появят първите признаци на рахит при кърмачетата. Лечението се избира в зависимост от стадия на заболяването. Неспазването на препоръките на лекаря може да доведе до сериозни последици:
- тежко закърняване;
- изразена кифоза (нарушена стойка);
- кривина на тръбни кости (крака и ръце);
- недоразвити скелетни мускули;
- зъбни заболявания (лоша захапка, кариес, разрушаване на зъбния емайл).
Методи за диагностика
Диагнозата започва с първоначалния преглед на малък пациент. Лекарят изследва състоянието на фонтанела, формата на главата, преглежда ръцете и краката за наличие на новообразувания и изкривявания, изяснява оплакванията на родителите, особеностите на храненето и ежедневието на детето. Така педиатърът идентифицира възможните причини и симптоми на рахит при кърмачета. Освен това диагностиката включва следните методи:
- анализ на урина;
- биохимичен кръвен тест;
- компютърна томография на костна тъкан;
- рентгенова снимка;
- денситометрия.
С помощта на тези лабораторни и хардуерни диагностични методи е възможно да се идентифицират патологични промени в тялото на детето. В списъка с основните характеристики, показващи наличието на рахит, те наричат:
- хипофосфатемия (ниски нива на фосфат в кръвта);
- хипокалцемия (ниско съдържание на калций);
- ацидоза (промяна в киселинно-алкалния баланс на тялото към повишена киселинност);
- високоактивност на алкална фосфатаза;
- нисък калцитриол.
Медикаментозно лечение
Лечението на 1-ва степен на рахит при кърмачета не изисква сериозни интервенции. Достатъчно е да приемате лекарствата, предписани от лекаря. Лекарствата са насочени към коригиране на състоянието.
- Един от най-популярните е “Аквадетрим”. Продуктът се произвежда под формата на капки, така че е лесен за дозиране и употреба за малки деца. "Aquadetrim" компенсира липсата на витамин D3 и възстановява правилния обмен на калций и фосфор в организма.
- Лекарства на маслена основа с витамин D3. Списъкът може да включва "Devisol", "Videin", "Vigantol".
- Продукти с витамин D2. Предписват се като профилактика на рахит.
- Мултивитаминни комплекси за деца 0-2 години. Тези добавки съдържат всички необходими минерали, микроелементи и витамини.
- Калциев глюконат. Предписва се като част от комплексно лечение заедно с витамини от група D.
Физиотерапевтични сесии
Лекарствената терапия често се допълва от други лечения. При симптоми на рахит при кърмачета лекарите могат да предписват физиотерапевтичен ефект. Сред най-ефективните лечения:
- електрофореза (използвайки съединения на калций и фосфор);
- UV вани;
- терапевтичен масаж;
- балнеотерапия;
- специални упражнения за деца до една година.
Този ефект ускорява ефекта налекарства. Упражненията и масажът са от съществено значение за правилното развитие на ставите и възстановяване на нормалния мускулен тонус.
Хирургично лечение
Оперативно лечение се предписва при 3 стадия на заболяването с изразени симптоми на рахит при кърмачета. Причините за хирургична терапия са, че вече са настъпили сериозни промени в костната тъкан. Кривите кости трябва да се поправят, а това не може да стане само с лекарства.
Масаж и упражнения
За укрепване на мускулите лекарите препоръчват редовни масажни сесии на ръцете, краката и гърба. Освен това честото лежане на детето по корем е много важно. През периода на заболяване трябва да се подпомага всяка физическа активност на детето. Родителите трябва да насърчават чести промени в позата на детето, да стимулират самостоятелното държане на главата, рефлексите при ходене.
Комплексната терапия има положителен ефект и ви позволява бързо да премахнете причината за заболяването и да блокирате симптомите.
Народни средства за лечение на рахит
Списъкът с основни методи за профилактика и лечение на рахит при кърмачета може да включва народни рецепти.
Лечение с народни средства трябва да се използва само като допълнение към основната терапия. Разрешено е използването на тази или онази рецепта само след консултация с лекар.
- Вана с игли. При повишена възбудимост често се използват топли вани с добавка на 1 супена лъжица. л. игли (на 10 литра вода). Периодичното къпане на бебето има леко успокояващо действиеефект, повишаване на имунитета.
- Вани с морска сол. Морската сол отдавна е известна като мощен тоник и тоник. За 10 литра топла вода 2 с.л. л. морска сол. Уверете се, че всички кристали сол са се разтворили, преди да къпете бебето си.
- Отвара от зеленчуци. Деца на възраст 5-6 месеца могат да получат малко количество зеленчуков бульон като допълнителна храна. Съдържа важни витамини и минерали. Освен това отварата има положителен ефект върху състоянието и функционирането на стомашно-чревния тракт.
Как да готвя зеленчуков бульон
Деца под 5 месеца не се препоръчват да въвеждат такива отвари в диетата. За да може допълващите храни да са от полза за детето, отварата трябва да се приготвя по всички правила.
- Зеленчуците за готвене трябва да са с най-високо качество.
- Преди готвене храната се накисва в студена вода. Това е необходимо, за да се елиминират нитратите и други химични елементи.
- Зеленчуците се поставят в съд, заливат се с вода и се слагат на бавен огън. В този случай няма да се образува пяна и бульонът ще бъде прозрачен.
- Продължителността на готвенето трябва да бъде най-малко 30-40 минути.
- Зеленчуковият бульон не се нуждае от сол.
- След готвене зеленчуците се изхвърлят и течността се филтрира, ако е необходимо.
Различни продукти могат да се използват като основа. Храните, подходящи за първи допълващи храни, включват:
- лук;
- морков;
- стрък целина.
Превенция
Превантивни меркинасочени към елиминиране на първичното развитие и рецидивите след лечение на рахит при кърмачета. В медицината има 2 вида превенция:
- предродилна (включва превантивни мерки по време на бременност на жената);
- постнатална (включва мерки, взети след раждането на дете).
По време на бременност жената трябва да обръща много внимание на здравето си. В този момент е особено важно да се поддържа правилен начин на живот. Има няколко прости правила, които ще намалят риска от дефицит на витамин D и калций в организма на майката и детето.
- Правилно хранене. Докато бебето е в утробата, то получава всички необходими вещества от майката. Диетата на бременната жена трябва да бъде възможно най-разнообразна и да включва: риба, месо, голям брой зеленчуци, плодове и зърнени храни.
- Ежедневни разходки. Ако времето позволява, бременната трябва редовно да се разхожда на чист въздух. По това време слънчевите лъчи действат върху кожата и тялото произвежда витамин D.
- Прием на мултивитамини. Такава добавка компенсира липсата на важни елементи. Моля, консултирайте се с Вашия лекар преди употреба.
Постнаталната профилактика включва следните мерки.
- Хранене за бебета. Лекарите смятат кърменето за най-добрата превенция на рахита. Ако диетата на детето включва адаптирано мляко за кърмачета, тогава могат да се въведат допълващи храни от зеленчукови бульони, плодови и зеленчукови сокове за попълване на важни микроелементи.
- Редовноразходки на открито. Ако времето е горещо навън, тогава е по-добре да се разходите вечер.
- Редовно проветряване на стаята, в която е детето. В стаята не трябва да е горещо и задушно. В същото време не трябва да се допускат чернови.
- Насърчавайте физическата активност. Педиатрите препоръчват безплатно повиване на бебета на възраст над 2 месеца. Това означава, че ръцете на детето трябва да бъдат оставени свободни. Това допринася за активното развитие и укрепване на мускулите, връзките и ставите.
- Прием на витамин D. Лекарите могат да предписват лекарства, използвани за лечение на рахит при кърмачета.
Строго забранено е използването на лекарства, съдържащи витамин D без препоръка на лекар.
Излишъкът от всякакви витамини (както и липсата им) причинява множество патологии в работата на различните телесни системи.
Прогноза за лечение на рахит
Самото заболяване не е животозастрашаващо, но може да има множество последствия. Цялостното лечение на рахит при кърмачета в ранен стадий ви позволява напълно да се отървете от симптомите и сериозните усложнения.
Ако заболяването е открито по-късно (на етап 2), тогава в по-напреднала възраст са възможни някои патологични промени при деца. Правилният подход към терапията ви позволява да избегнете изкривяване на крайниците. В същото време децата с рахит в детството често изпитват забавен растеж, пренебрегван кариес и множество настинки (поради нисък имунитет).
Напредналите случаи на рахит, които са придружени от изкривяване на крайниците, също са лечими. Операциите за подравняване на краката и ръцете се извършват в по-напреднала възраст. Този процес е много сложен и продължителен. Освен това важен етап е периодът на възстановяване.
Родителите могат лесно да идентифицират първите симптоми на рахит при кърмачета и лечението в този случай ще бъде краткосрочно и високоефективно. Опитните педиатри могат да помогнат в превенцията. Поради тази причина родителите с деца под една година трябва редовно да посещават лекарския кабинет. Статията разглежда какво е рахит при кърмачета, симптоми, причини и лечение.
