Хормонална терапия при менопауза: показания, лекарства, препоръки и прегледи

Съдържание:

Хормонална терапия при менопауза: показания, лекарства, препоръки и прегледи
Хормонална терапия при менопауза: показания, лекарства, препоръки и прегледи

Видео: Хормонална терапия при менопауза: показания, лекарства, препоръки и прегледи

Видео: Хормонална терапия при менопауза: показания, лекарства, препоръки и прегледи
Видео: Остеопороз: диагностика, лечение и медицинская реабилитация 2024, Юни
Anonim

В живота на всяка жена идва период, в който отражението в огледалото я радва все по-малко. Появяват се нови бръчки, овалът на лицето се променя, кожата избледнява. Много дами се стремят да възстановят красотата с помощта на различни козметични процедури и забравят, че всички външни промени са резултат от вътрешни. Удължаването на младостта с няколко години ще позволи не новомоден крем или инжекция, а хормонална терапия при менопауза.

хормонална терапия при менопауза
хормонална терапия при менопауза

Младост и хормони

Промените, свързани с възрастта, които се случват при жените по време на менопаузата, най-добре демонстрират зависимостта на красотата от хормоните. Кожата започва да старее по-бързо, щом производството на естроген намалее. Освен това хормоните оказват влияние върху емоционалното състояние на жената, нейното тегло и либидото. Без достатъчно производство на тези вещества нормалната работа е невъзможна.организъм.

Максималното количество хормони, произведени при жена на възраст от 25 до 30 години. След това започва постепенно намаляване на нивото им. Симптомите, показващи липса на хормони в тялото са:

  • намаляване на производителността;
  • отпуснатост на мускулите;
  • намалено сексуално желание;
  • чести промени в настроението, депресия;
  • увеличаване на броя на бръчките, намаляване на еластичността на кожата;
  • поява на болка в големите стави;
  • пропускане на вътрешни органи;
  • смърт на клетките в тъканите и органите, което впоследствие води до влошаване на имунната система, щитовидната жлеза и панкреаса, бъбреците и черния дроб.

Абсолютно всички хормони са важни за здравето на тялото. Но за красотата на жената сексът играе основна роля - това са прогестерон, естроген и тестостерон. Производството на тези хормони започва да намалява от 35-годишна възраст. В резултат на такива промени, синтезът на хиалуронова киселина и колаген се нарушава, мускулната тъкан се разпада и мастната тъкан заема нейно място.

Допълнителни промени, които настъпват в тялото, носят още повече разочарование на жените. Косата започва да расте по-бавно и да пада по-бързо, паметта се влошава, работоспособността намалява, епизодите на раздразнителност и депресия се появяват все по-често. Често има нарушения на сексуалната функция, възможни са проблеми с уринирането.

Плътността на костите също зависи пряко от хормоните. Следователно по-възрастните жени са предразположени към остеопороза. Допринася за фрактури и наднормено тегло. По време на менопаузата се наблюдава значителноувеличаване на мастната тъкан, докато мускулната тъкан непрекъснато се разрушава. Рискът от развитие на рак и сърдечно-съдови заболявания се увеличава.

Хормонозаместителната терапия при менопауза е в състояние да поддържа здравето и значително да удължи младостта. Необходимо е за всяка жена, при условие че няма противопоказания. Попълването на дефицита на тези основни вещества ви позволява да поддържате синтеза на хиалуронова киселина и колаген, предотвратява развитието на остеопороза и разграждането на мускулната тъкан и предотвратява изтощаването на тялото.

Показания и принцип на действие на хормоналната терапия

Докторите от древните цивилизации са знаели, че производството на хормони в човешкото тяло намалява с възрастта. Те направиха опити да предотвратят този процес. Можем да кажем, че първата хормонална терапия за менопауза е изобретена в древен Египет. Лекарите приготвят екстракти от половите жлези на животните и предписват това лекарство на своите богати пациенти.

час при лекаря
час при лекаря

Модерните жени имат способността да останат привлекателни толкова дълго, колкото желаят. Спортът, здравословният начин на живот, спазването на принципите на рационалното хранене, редовните посещения при козметик ви позволяват да поддържате здраве и младежки вид. И също така значително удължава периода на активен живот.

В много европейски страни и САЩ повечето жени избират хормонална терапия за менопауза. Ендокринолозите се шегуват, че това е единственият начин да накараме тялото да си мисли, че е по-младо, отколкото е в действителност. Не всички домашниекспертите са съгласни с това мнение. Те не бързат да прилагат хормонална терапия на пациентите си, водени от факта, че тя има впечатляващ списък от странични ефекти.

Европейските лекари в хода на множество клинични проучвания са разбрали как да минимизират рисковете. Вероятността от странични ефекти се намалява, ако са изпълнени следните условия:

  1. Хормоналната терапия за менопауза се предписва и отменя своевременно.
  2. Пациентът трябва стриктно да спазва всички препоръки на специалиста. Много е опасно да променяте дозировката на лекарствата сами.
  3. Хормонотерапията трябва да се предписва само ако е показано.
  4. За лечение трябва да изберете доказани и надеждни лекарства, които имат минимален списък от странични ефекти.
  5. Дозировката на лекарството трябва да бъде предписана от лекаря само след получаване на всички изследвания.

Някои пациенти имат негативно отношение към хормоналната терапия по време на менопаузата. Те смятат подобно отношение за неестествено. Но има и други причини:

  1. Страх от наддаване на тегло.
  2. Вярването, че употребата на хормони може да предизвика пристрастяване.
  3. Страх от появата на повече косми на нежелани места.
  4. Страхове, че приемането на хормонални лекарства ще доведе до развитие на рак.

Всъщност това е предразсъдък. Проблемът е, че не всички пациенти разбират как хормоналната терапия може да забави менопаузата. Това е възможно благодарение на навременното началокорекция.

Всички жени над 40 се нуждаят от микродози биоидентични хормони. В този случай липсва дефицит на тези вещества и стареенето на организма се забавя значително. Правилно подбраните лекарства и дози не са в състояние да навредят. Напротив, те подобряват здравето, като предпазват пациента от развитие на остеопороза и сърдечно-съдови заболявания.

Показания за хормонална терапия за жени:

  1. Желанието на пациента да удължи младостта.
  2. Менопауза преди 40-годишна възраст.
  3. Желанието на жената да предотврати развитието на патологии като поликистозни яйчници, хипертония, вагинална сухота, хипертония, уринарна инконтиненция.
  4. Климакс поради химиотерапия или хистеректомия.
хормонална терапия за жени
хормонална терапия за жени

Хормонална терапия и патологии

Не е необичайно пациентите да имат едно или повече хронични заболявания до момента на влизане в перименопаузата. Те се опасяват, че хормоналната терапия за жени може да доведе до обостряне на старите и появата на нови патологии. В повечето случаи тези страхове са неоснователни. Хормоналната терапия може да облекчи състоянието на пациента със следните заболявания:

  1. Остеоартрит. Правилно подбраните лекарства забавят прогресирането на заболяванията, намаляват интензивността на болката. Ефектът е по-изразен върху коленните стави, отколкото върху тазобедрените стави.
  2. Ревматоиден артрит. Хормоналната терапия предотвратява намаляването на костната минерална плътност, а също така подобрява мускулния трофизъм.
  3. Остеопороза. Това е едно от онези заболявания, при които положителното въздействие на хормоналната терапия в менопаузата е неоспоримо. MHT е най-ефективното лечение на остеопороза. Такава терапия намалява риска от фрактури във всички възрастови групи, дори при по-възрастните.
  4. ХОББ. Доказано е, че при жените по време на менопаузата тази патология е по-тежка. Хормоналната терапия облекчава състоянието на пациентите.
  5. Бронхиална астма. Синтетичните естрогени могат да влошат заболяването. Такива лекарства не трябва да се използват при пациенти с бронхиална астма. Но приемането на естествени естрогени, особено в комбинация с прогестогени, помага за предотвратяване на обостряния и значително облекчава състоянието на пациентите.
  6. Артериална хипертония. Изследователи са доказали, че хормоналната терапия при менопауза помага за намаляване на нивата на кръвното налягане и също така възстановява нормалния циркаден ритъм.
  7. Исхемична болест на сърцето. В този случай влиянието на хормоните е двусмислено. Ако терапията е започнала навреме, тоест през перименопаузалния период, тя ще има кардиопротективен ефект. Приносът му за намаляване на смъртността от съдови патологии е много по-висок, отколкото от приема на ацетилсалицилова киселина. Но в случай, че жена над 60 години започне да получава MHT за първи път, това може да навреди на тялото й.
  8. Инфекции на пикочните пътища. Естрогените нормализират микрофлората на влагалището, понижавайки нивото на pH. Препаратите с тези вещества се допускат да се използват толкова дълго, колкото е необходимо за пълното изчезване на симптомите.
  9. Диабет. Правилно подбраното лекарство не води до влошаване на инсулиновата резистентност.
  10. Затлъстяване. Съвременната менопаузална хормонална терапия не провокира, а, напротив, предотвратява наддаване на тегло. Натрупването на мазнини, особено в областта на корема, се намалява значително от приема на естрогени. Чувствителността към инсулин е намалена. Това свежда до минимум риска от развитие на диабет тип 2.

Правилният избор на лекарства от лекар позволява използването на MHT при повечето заболявания. Една жена може само стриктно да следва препоръките на специалист и да се наслаждава на отражението си в огледалото.

Хормонални лекарства
Хормонални лекарства

Прогестеронови лекарства

Прогестероновите препарати помагат за премахване на симптомите на менопаузата и подпомагат хормонозависимите функции, поради което често се използват при менопаузална хормонална терапия. Лекарят избира клинични препоръки (протокол за лечение) индивидуално за всеки пациент след получаване на резултатите от теста.

Най-ефективните лекарства включват:

  1. "Утрожестан". Капсули за интравагинално или перорално приложение. "Utrozhestan" трябва да се приема през нощта, на празен стомах. Това е хормонално лекарство от естествен произход. Обикновено се понася добре. В някои случаи може да причини мигрена и подуване на корема. Цената на лекарството е 4500 рубли.
  2. "Дуфастон". Най-предписваното лекарство, което използва хормон от синтетичен произход, ноструктурата му е подобна на естествената. При приема му няма контрацептивен ефект. Не предизвиква повишаване на температурата, увеличаване на телесното тегло и повишаване на съсирването на кръвта. При тежки чернодробни патологии Duphaston е противопоказан. Прогнозната цена на лекарството е 550 рубли.
  3. "Норколут". Значително предимство на лекарството е неговата цена, която не надвишава 200 рубли. За съжаление, това лекарство има впечатляващ списък от противопоказания и странични ефекти.
  4. "Linestrenol". Синтетичен прогестоген, чийто ефект върху тялото е подобен на естествения. Неприятните симптоми на менопаузата изчезват след първите дни от приема на лекарството. Цената му е 3500 рубли.
  5. "Veraplex". Лекарството е в състояние да инхибира развитието на хормонално-чувствителни тумори. "Veraplex" се предписва на пациенти с определени видове онкология, постменопауза.

Въпреки ефективността на тези лекарства, нито едно от тях не може да предотврати дисфункция на яйчниците. Но тези средства могат значително да подобрят хода на менопаузата. Основното нещо е стриктно да спазвате всички препоръки на лекаря, в противен случай можете да нанесете непоправима вреда на здравето.

Естрогенни лекарства

Когато една жена преминава през пубертета, започва производството на естроген. Под техен контрол се осъществява синтеза на хиалуронова киселина. Естрогенът позволява на кожата да задържа влагата, стимулира регенерацията на клетките, отговаря за емоционалното състояние на жената и здравината на нейната костна тъкан. Освен това предпазва отнаднормено тегло.

Естрогенните препарати почти винаги се предписват за хормонална терапия при менопауза. Препоръките за приемане зависят от резултатите от изследванията на пациента. Най-често естрогените трябва да се приемат в комбинация с прогестерон. Но са възможни изключения, например, ако матката е била екстирпирана. В този случай се препоръчва монотерапия с естроген.

Списъкът с най-добрите лекарства включва:

  • "Дивигел". Това е едно от най-добрите средства за изкуствена и естествена менопауза. Добра защита срещу развитието на остеопороза. Лекарството се предлага под формата на гел. Минималната му доза е 1 g на ден. Решението колко Divigel трябва да се използва от конкретна пациентка може да бъде взето само от нейния лекар. Той също така определя продължителността на лечението. Нанесете продукта върху чистата кожа на долната част на тялото. Цената на лекарството е 650 рубли.
  • "Естрогел". Употребата на това лекарство облекчава симптомите на менопаузата през първата седмица. Гелът се препоръчва да се прилага върху кожата на предмишницата. Цената на лекарството е 800 рубли.
  • "Прогинова". Това лекарство за хормонална терапия при менопауза се използва за лечение на заболявания, които влияят негативно на качеството на живот. Инструментът се предлага в таблетки. Цената на лекарството е 600 рубли.
  • "Климара". Предлага се под формата на трансдермална система. Ефектът на пластира продължава седем дни. Препоръчително е да го залепите по протежение на гръбначния стълб или върху кожата на седалището. Забранено е закопчаването в областта на гърдите. ATако продуктът е нанесен правилно, вземането на вана или душ няма да доведе до отлепване. Цената на лекарството е 1250 рубли.
Хормонални пластири
Хормонални пластири

"Естрамон". Друга ефективна трансдермална система. Един пластир може да остане върху кожата в продължение на три до четири дни. Необходимо е да го залепите върху кожата на външната страна на бедрото. Цената на лекарството е 5300 рубли

Комбинирани лекарства

Водещи фармакологични концерни създадоха редица съвременни комбинирани лекарства. Менопаузалната хормонална терапия е толкова ефективна именно защото гинекологът е в състояние да избере точно дозата, от която се нуждае пациентката. Продуктите от последно поколение съдържат както прогестерон, така и естроген. Най-често се предписват на жени, които нямат съпътстващи заболявания.

хапчета климонорм
хапчета климонорм

Списъкът с най-добрите лекарства включва:

  1. "Климонорм". Като част от лекарството - левоноргестрел и естрадиол валерат. Инструментът нормализира емоционалното състояние, забавя процеса на стареене на кожата. Не се препоръчва за жени на възраст над 65 години. Цената на лекарството е 850 рубли.
  2. "Фемостон". Това лекарство, използвано при лечение на менопауза, надеждно предпазва от развитие на остеопороза и злокачествени новообразувания. Цената на лекарството е 950 рубли.
  3. "Анжелика". Клиничните проучвания потвърждават, че приема на лекарството предпазва от развитие на остеопороза в менопауза, облекчавадепресия, подобрява състоянието на кожата и косата. Той също така предпазва от развитие на рак на дебелото черво. Цената за опаковка на продукта е 1300 рубли.

Противопоказания и странични ефекти

Хормоналната терапия при менопауза е най-ефективният начин за удължаване на младостта. Това е и единственият метод, който е доказано ефективен за предотвратяване на менопаузални разстройства.

Първите лекарства, използвани за лечение, имаха впечатляващ списък с противопоказания. Ето защо малко жени биха могли да се възползват от това ефективно средство за запазване на младостта и красотата. Откакто се появи последното поколение лекарства, списъкът с противопоказания е значително намален.

В този случай е необходимо пълно прекратяване на терапията:

  1. Злокачествени тумори (гърда, черен дроб или ендометриум).
  2. Вътрематочно кървене.
  3. Хепатит.
  4. Тромбоемболизъм.
  5. Нарушения на мастния метаболизъм.
  6. Порфирия.
  7. Дълбока венозна тромбоза.

Съвременните свръхниски дози лекарства минимизират риска от странични ефекти. И в случай, че една жена стриктно спазва всички препоръки на лекаря, появата на нежелани реакции се наблюдава в изключителни случаи. Въпреки това, приемането на лекарства за хормонална терапия понякога може да причини следните странични ефекти:

  • мигрена;
  • подуване;
  • тромбоза;
  • промяна в либидото;
  • гадене;
  • косопад;
  • тахикардия;
  • чернодробна дисфункция;
  • доброкачествени образувания на гърдите;
  • промяна в телесното тегло;
  • акне;
  • запек;
  • вагинит.

Противници на хормоналната терапия

През 2002 г. група учени от САЩ, Швейцария, Австрия, Италия и Швеция изготвиха доклад, който се занимаваше с ефективността на менопаузалната хормонална терапия. Препоръките на специалистите бяха следните: във всички случаи, когато е възможно, трябва да се избират алтернативни методи на лечение.

Вреда от хормонални лекарства
Вреда от хормонални лекарства

Изследователите са открили, че всички публикувани по-рано данни, които говорят за ползите от хормоналната терапия, са предоставени от ненадеждни източници. Шокиращите резултати са получени по време на провеждането на нови проучвания, включващи контролни групи. Оказа се, че хормоналните лекарства не предпазват от сърдечно-съдови заболявания. Те, напротив, допринасят за запушване на кръвоносните съдове и увеличават риска от сърдечен удар с 50%. Особено през първата година на прием. Освен това няма положителен ефект при проблеми като уринарна инконтиненция или промени в настроението. Фактът, че менопаузалната терапия предпазва от развитието на остеопороза не е потвърден.

Учените отбелязват, че много симптоми на менопаузата могат да бъдат елиминирани по други начини, приемането на хормони не е единственото решение. Една жена трябва да е наясно с всички рискове и да подходи отговорно към вземането на решение. Хормонална терапия трябва да се има предвид само ако други лечения са неуспешни.

фитохормони

Някои растения съдържат вещества, които имат подобна структура на женските полови хормони. С тяхна помощ можете да намалите проявата на симптомите на менопаузата. Благодарение на това хормоналната терапия може да бъде заменена с прием на билкови препарати. Такива продукти действат нежно върху тялото на жената, премахват много неприятни симптоми, подобряват състоянието на косата и кожата.

Фитохормоните могат да се приемат продължително време. Те не се отхвърлят от организма и се понасят добре. За съжаление, те не могат да осигурят незабавен ефект, но ако се приемат систематично, могат да стабилизират състоянието за дълго време.

Най-ефективните лекарства са:

  1. "Klimandion".
  2. "Incolim".
  3. "Remens".
  4. "Feminal".
  5. "Climaxan".

Отзиви

Да останеш винаги млада и красива е мечтата на всяка жена. Хормоналната терапия може частично да изпълни това желание. Отзивите на тези пациенти, които са приемали лекарства от дълго време, потвърждават тяхната ефективност.

Отзиви за хормонална терапия
Отзиви за хормонална терапия

Жените пишат, че депресията и тревожността изчезват след три до четири дни прием. Състоянието на кожата и косата се подобрява значително след няколко седмици. Пациентите, които избират хормонална терапия, казват, че изглеждат много по-млади от връстниците си, които са отказали такова лечение.

Препоръчано: