Благодарение на научните изследвания в областта на фармацевтиката, ефектът на лекарствата се проучва непрекъснато, пускането на по-модерни високоефективни лекарства. Но има широкоспектърни лекарства, които остават незаменими от десетилетия. Те включват алфа блокери.
Те най-често се използват при медицинското лечение на хипертония, за понижаване на кръвното налягане, както и на редица урологични заболявания, като хроничен простатит и доброкачествени тумори на простатата.
История на откриването
Откриването на алфа-блокерите в руските фармацевтични продукти е направено през 1976 г. Оттогава те се считат за ефективни лекарства за понижаване на кръвното налягане. Но употребата им не винаги е подходяща поради твърде много странични ефекти. Едно от първите лекарства в тази група беше Празозин. Освен това стартира освобождаването на други алфа-блокери, като Doxasosin и Terarosin. Всички те, като Празозин, се използват за лечение на хипертония, но се различават отпо-продължително действие.
Но алфа-блокерите също се различават по степен, местоположение и функционално предназначение. Препаратите ще бъдат представени по-долу.
Прегледи
Адренорецепторите са разделени на два подтипа:
- Алфа-1 рецепторите, които са локализирани на повърхността на постсинаптичната мембрана на неврона, са отговорни за сигналите, извършвани при използване на катехоламини към други неврони или ефекторни клетки, включително някои съдови клетки. Последица от активността на такива рецептори е вазоконстрикция.
- Алфа-2 рецепторите, които са разположени на повърхността на пресинаптичната мембрана на неврона, контролират производството на норепинефрин в синаптичната цепнатина чрез отрицателна обратна връзка, като по този начин намаляват производството на норепинефрин, натрупан в синаптичната цепнатина.
Прилагането на алфа-1 рецепторна блокада на съдовата гладка мускулатура елиминира индуцираната от катехоламин вазоконстрикция. От своя страна алфа-2 рецепторите, разположени върху пресинаптичната мембрана на неврона, не са в блокада, което означава, че има цялост на механизма за обратна връзка, който провокира освобождаването на норепинефрин.
Селективни 1 (блокери) са антагонисти на постсинаптичните рецептори. Такива лекарства премахват рецепторната активност поради ефектите на катехоламините в циркулацията и освободените от невроните.
Функции
В допълнение към ефекта върху понижаването на кръвното налягане, алфа-блокерите (лекарствапо-долу) имат други функции. Етокардиални, метаболитни, екстракардиални терапевтични ефекти. Високата ефективност на лекарствата от тази група е научно доказана при лечението на промени в миокарда, коронарната система и при ефекта върху протеините в простатата.
Extracardiac
- Стимулация на бъбреците.
- Почистване на бронхите.
- Подобряване на метаболитните процеси в пикочо-половата система при доброкачествен тумор на простатата.
Алфа-блокерите имат положителен ефект върху намаляването на туморния растеж и тежестта на импотентността.
Сърдечна
- Намаляване на миокардната хипертрофия.
- Регулиране на сърдечната честота.
Използвайте с повишено внимание поради негативен ефект при сърдечна недостатъчност и ангина пекторис.
Метаболитно
- Намалете риска от образуване на плака.
- Намалете нивата на кръвната захар (инсулин).
Както споменахме по-горе, алфа-блокерите често се използват при лечението на заболявания на простатата при мъжете.
Мъжкото население на възраст над 50 години често страда от подобни заболявания, на първо място сред които са простатит и аденом на простатата.
Тези заболявания имат много негативно влияние върху начина на живот на човека като цяло. Постоянните проблеми с уринирането, дискомфорт, прогресираща импотентност са определени трудности за мъж на всяка възраст. Освен това се вземат предвид и горните заболяваниябързо развиващи се. Често операцията е незаменима. Използват се лекарства за спиране на острата фаза на заболяването.
За медицинска интервенция се използват a-блокери, инхибитори на 5-алфа редуктазата.
Схема на терапевтичното действие на инхибиторите
Разрастването на мускулната тъкан на простатната жлеза се провокира преди всичко от хормоналния фон. Стероидната 5-алфа редуктаза стимулира превръщането на хормона тестостерон в дихидротестостерон в простатната кухина. Последният от своя страна се свързва с ядрения андрогенен рецептор в простатата и провокира секрецията на паракринни растежни фактори, които също се придвижват в простатата. Алфа-блокери Инхибиторите на 5-алфа редуктазата могат да помогнат в тази ситуация.
Прекомерното производство на дихидротестостерон причинява редица сериозни заболявания, като доброкачествен тумор на простатата, онкологични неоплазми и други урологични заболявания на простатата. В този момент инхибиторите на 5 алфа редуктазата се използват като курс на лечение. Терапевтичният им ефект е да блокират редуктазата, което от своя страна понижава нивото на дихидротестостерона, което провокира дифузни промени в простатата.
Най-популярните лекарства от тази група са Финастерид и Дутастерид. Те имат сходен терапевтичен ефект, различават се по време на експозиция и режим на дозиране.
Блокери 5-алфа редуктаза инхибитори могат да бъдат закупени в аптеката с рецептадоктор.
Но въпреки високата ефективност, лекарствата се използват с повишено внимание и не във всички случаи поради големия брой негативни прояви и противопоказания.
Основни странични ефекти при прием
- Има възможност за хипотония след употреба на лекарства за понижаване на кръвното налягане.
- Гадене, главоболие, виене на свят.
- Ускорено сърцебиене, задух.
- Мускулна болка, слабост.
- Успокояване.
- Задържане на течности, подуване.
- Болка в стомаха и червата.
- Затруднено дишане през носа, жажда.
- По-често при женската половина от населението се наблюдава стимулация на пикочния мехур, чести позиви за уриниране.
Алфа-бета блокерите трябва да се приемат с повишено внимание.
Една от най-тежките последици е постуралната хипотония, която може да възникне дори при еднократна доза от лекарството. Първите му признаци се появяват след половин час или час след приема на лекарството. Това се отнася главно за Празозин. За да се предотврати този страничен ефект, е необходимо лекарството да се предписва по нарастващ режим и за предпочитане през нощта.
Поради горните странични ефекти, алфа-блокерите се предписват в комбинация с диуретици за предотвратяване на задържането на течности и болкоуспокояващи за облекчаване на симптомите на болка.
Лекарствата от тази група се предписват самостоятелнотерапия, и едновременно с други лекарства за лечение на различни заболявания.
Заболявания
Няколко заболявания, лекувани с алфа-блокери:
- В борбата с хипертонията в комплексната терапия, като средство за постигане на ускорен терапевтичен ефект.
- Доброкачествен растеж в простатната жлеза.
- Захарен диабет.
- Феохромоцитом.
- Злокачествена неоплазма в простатата.
Противопоказания
Кога не се предписват алфа и бета блокери?
Основните противопоказания за приемане на лекарства са:
- ниско кръвно налягане;
- дехидратация;
- диуретична терапия;
- различни сърдечни дефекти;
- хронична сърдечна недостатъчност;
- бронхиална астма;
- Неправилен сърдечен ритъм.
Не предписвайте лекарства от този вид по време на бременност и кърмене, тъй като няма точни лабораторни изследвания по този въпрос.
Алфа блокери за аденом
Основните лекарства от тази група, използвани за лечение на аденом:
- Uroxataral.
- Kardura.
- Gitrin.
- "Rapaflo".
- Flomax.
В основата на тези лекарства са алфа-блокерите. Списъкът продължава.
Механизъм на действие
Механизмът на действие на такива лекарства в борбата с аденома е прост, те облекчават тонусамускулите на простатата и пикочния мехур, като по този начин спомагат за улесняване на уринирането.
Преписвайте такива лекарства като курс на лечение с индивидуална доза, приемана веднъж или два пъти на ден.
Преписване на лекарства на пациенти с напреднало заболяване, които имат затруднено уриниране и по-слабите лекарства са неуспешни.
Основният терапевтичен ефект започва да се проявява след една седмица прием на лекарствата. След 14-21 дни настъпва значително облекчение на състоянието на пациента.
Специални инструкции
За висок терапевтичен ефект алфа-блокерите и инхибиторите на 5-алфа редуктазата се приемат по двойки. Данните за високата ефективност на употребата на сдвоени лекарства са получени от медицински клинични проучвания.
Не се препоръчва комбинирането на горните лекарства едновременно с лекарства или хранителни добавки за импотентност. Може да засили терапевтичния ефект на блокерите, което е нежелателно. Последствието може да бъде рязък спад на кръвното налягане.
Друга негативна последица от приема на алфа блокери за лечение на урологични заболявания може да бъде еякулацията в кухината на пикочния мехур. Не причинява отрицателни ефекти върху цялостното здраве.
При използване на лекарства от тази група за борба с аденома се препоръчва използването на други лекарства за понижаване на кръвното налягане. Взети като елемент от комплексната терапия, те могат да бъдат по-малко ефективни при лечението на хипертония.
За пациенти без хипертония, когато се справят с промени в простатната жлеза с алфа-блокери, се препоръчва постоянно да се следи нивото на кръвното налягане.
Препоръки за лекарства
- Лекарствата, съдържащи алфа блокери, трябва да се използват само според указанията на Вашия лекар. Лекарят трябва да определи дозировката, продължителността на приема.
- Лечението с употребата на такива лекарства трябва да се извършва под наблюдението на лекар или в стените на лечебно заведение.
- Ако се появят нежелани реакции, спрете приема на лекарството и се консултирайте с лекар.
- Никога не променяйте дозата нагоре сами.
- Приемането на други лекарства едновременно с алфа-блокерите трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар.
- Не използвайте алфа-блокери като спешна терапия за хипертония без одобрението на лекаря.
- Не приемайте лекарства, които са с изтекъл срок на годност или със счупена опаковка, увреждане на твърдата обвивка на таблетките.
- Купувайте лекарства само от лицензирани аптеки.
- Когато приемате лекарства от горната група, постоянно измервайте кръвното налягане през целия ден и преди лягане.
- Приемането на лекарства за високо кръвно налягане по време на бременност трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар.
Важно е да се разбере, че предозирането на тези лекарства може да доведе до нежелани последствия.
