Пневмонията е остро инфекциозно възпаление, което се проявява в белодробната тъкан. Патологията е опасно заболяване при малки деца и юноши. Бебетата под 1 година трудно понасят болестта. Усложненията на пневмония при деца не са необичайни. Статията представя общите последици от това заболяване.
Усложнения като цяло
Според СЗО всяка година около 15% от откритите случаи на заболяването водят до смърт. Повишената смъртност е свързана с негативни фактори: това може да бъде или липса на навременно лечение, или неправилно избрана терапия. Причините за усложненията на пневмонията при деца включват и лошо лекувано заболяване, както и самолечение у дома.
Сред вероятните последствия специалистите разграничават незабавни и забавени признаци. Първата група включва развитие на гнойни усложнения в белодробната система и бронхите, невротоксикоза илизлокачествена интоксикация на тялото. Тези последствия се развиват в белите дробове на децата на 2-3-ия ден от началото на острото заболяване. Всички възможни усложнения на пневмония при деца са описани по-долу.
Видове последствия
Появата на тежки усложнения от пневмония при деца настъпва след приключване на острия стадий на заболяването. Те водят до влошаване на състоянието на детето. Последствията са разделени на 2 вида:
- Белодробни усложнения на пневмония при деца, които не могат да се предават на други органи. Тази група включва плеврален емпием или ексудативен плеврит.
- Екстрапулмонални усложнения на пневмония при деца, които се разпространяват в други органи. Те включват сърдечна недостатъчност, затруднено дишане, сепсис, абсцес.
Точно същите (белодробни, извънбелодробни) усложнения възникват при крупозна пневмония при деца.
В тялото на децата обикновено се появява лезия на лявата страна на белия дроб. Дете е диагностицирано с левостранна пневмония, а при възрастен - лезия на дясната страна на белия дроб. Пневмонията е особено опасна при новородените. Обикновено инфекцията настъпва по време на раждане или през първите дни от живота.
Незабавни усложнения
Основната причина за подобни усложнения на пневмония при деца е неправилно избраното или непълно лечение. Непосредствените патологии включват:
- Интоксикация или синдром на Waterhouse-Friderichsen. Развива се, когато ендотоксините навлизат в кръвния поток. Такива токсични микроорганизми водят до тежко отравяне. Детето се наблюдаваповишаване на температурата до 39 градуса, е трудно да се свали. Други признаци включват летаргия, отказ от хранене, изтощение, фебрилна температура. Тези признаци могат да повлияят на дишането, което води до усложнения. Опасните последици от това състояние включват смърт.
- Невротоксикоза. Характеристиките включват хиперактивността на детето, която се заменя с остра апатия. Може да има депресия и летаргия. След повреда температурата се повишава до 40 градуса. Тогава е вероятно появата на конвулсии, може да има краткосрочно спиране на дишането.
Забавено влошаване
Това са усложнения от остра пневмония при деца. В белодробните тъкани има възпаление, причинено от патогенна микрофлора. Малките деца изпитват трудности с това състояние. Съществува риск от много тежки последици.
Късните усложнения на остра пневмония при деца включват:
- Ексудативен плеврит или натрупване на течност в плеврата. Ако не се лекува, се появява състояние на "воднянка на гърдите". Симптомите на усложнения след пневмония при деца включват силна болка в областта на гръдния кош. Ще бъде възможно да се реши проблемът с пункция или операция.
- Гноен плеврит. Появява се след наслояване върху органа на инфекция от вторичен характер. Има проникване на патогенни организми в дихателните органи и се появява гнойно възпаление. Симптомите включват ниска телесна температура, повръщане, отхрачваща кашлица с гной.
- Гангрена. Води до гниене и разпадбял дроб. Усложнението се появява, когато формуляра се изпълнява. В белия дроб се образува фокус, пълен с гной, наблюдава се топене на тъканите. Това последствие се проявява под формата на сиво-зелени храчки, неприятна миризма, подуване на пръстите на ръцете и краката.
- Абсцес на белия дроб. В органа се появява 1 огнище на възпаление. На етап 1 се разграничават симптоми на интоксикация, ускорен пулс, задух. Рядко се наблюдава при деца. Често се среща при възрастни, които злоупотребяват с алкохол.
- Многократно унищожаване. При този гнойно-възпалителен процес се появяват кухини в белодробната тъкан. В сравнение с абсцес има няколко огнища и силно отделяне на храчки (до 1 литър на ден). Последният се откроява "с пълна хапка".
- Белодробен оток. Причината е натрупването на течност в белодробните тъкани. При това усложнение кислородът намалява и въглеродният диоксид се натрупва в кръвта, появяват се задух и цианоза. Хриповете са с влажен характер, забелязват се дори от разстояние. При кашляне от устата излиза розова пяна - този нюанс се свързва с проникването на червените кръвни клетки от кръвта в алвеолите.
Дихателна недостатъчност
Това е усложнение на пневмония при малки деца, често се наблюдава при деца в предучилищна възраст. Проявява се под формата на задух, плитко дишане или чести вдишвания/издишвания. При децата има промяна в сянката на устните, настъпва цианоза. Патологията може да протича на 3 етапа. При първия задух се появява след леко физическо натоварване, при втория - след малко повече, при третия се появяват задух и повръщане в спокойно състояние.
Разстройства на сърцето
След остра пневмония при деца - най-честото усложнение. При различни форми на заболяването се появяват неуспехи във функционирането на сърдечно-съдовата система. Оставени нелекувани, тези нарушения водят до хронична недостатъчност на кръвния поток или ендокардит.
Степента на интоксикация и дехидратация на организма влияе върху появата на симптомите. При нарушения на сърцето е вероятно появата:
- високо кръвно налягане;
- лоша циркулация;
- пропускливост на капилярните стени и мембрани;
- подуване и задух.
Други последствия
Опасната последица е сепсис или отравяне на кръвта. Детето развива бактериемия - навлизане на микроби в кръвта. Причинителят на заболяването причинява освобождаването на циткини от клетките на имунната система. Характерните симптоми на сепсиса включват треска, ниско кръвно налягане, дезориентация на детето, нарушен пулс и дишане и кратка загуба на съзнание. Отравяне на кръвта развива перитонит, септичен артрит, менингит.
Друго усложнение е пиопневмоторакс. Появява се след пробива на абсцеса в плеврата. В кухината има увеличение на количеството въздух, има изместване в анатомичното пространство на гръдната кост. Симптомите се появяват внезапно: болка, дихателна недостатъчност, дихателна недостатъчност. По време на лечението е необходима спешна декомпресия (понижаване на нивототечност).
Кашлица и треска след заболяване
Кашлица след боледуване по обективни причини. След лечение на възпаление в белите дробове остават малки огнища, които не се виждат на рентгенови лъчи след лечението. Тези части могат да доведат до кашлица в рамките на няколко седмици. Кашлицата идва пароксизмална и обикновено се наблюдава сутрин.
Когато кашлицата е упорита и тежка, трябва да посетите лекар за лечение:
- лекарство;
- правете дихателни упражнения;
- вдишване;
- масаж на гърдите;
- физиотерапия и загряване.
Когато кашлицата продължава повече от 2 седмици, на детето се предписват отхрачващи и бронходилататори, муколитици. Те включват "ACC", "Bronchoton". Ако температурата остане след заболяването, това може да е симптом на възпаление, което все още не е изчезнало. При продължителна кашлица и треска, за да се елиминира рискът от негативни последици, се прави антибиограма и се консултира с пулмолог.
Увреждане поради пневмония
Усложненията от пневмония са основата за регистрация на инвалидност. Ако детето има 2 и 3 степени на дихателна недостатъчност, се отваря увреждане. Причините и състоянията ще бъдат установени по време на прегледа от имунолог.
Увреждането се установява с изразено нарушение на имунния статус, което се проявява с чести пневмонии, както и поради вродени патологии на бронхопулмоналнитесистеми. За да се формализира този статут, имунограма и оригинални извлечения за годината се предават на председателя на лекарската комисия. Решението се взема при медико-социален преглед.
Лечение
За да се изключат усложненията от пневмония при деца, трябва да се спазват клиничните указания. Но ако те вече са идентифицирани, тогава е необходимо лечение. Терапията е насочена към възстановяване на тялото на децата. Изисква се пълно премахване на остатъчните ефекти, белези в плеврата да се разрешат и да се оптимизира имунният тонус. Възстановяването се извършва чрез следните дейности:
- Използват се препарати от резорбируем тип и биологични активатори, които могат да се използват и за деца.
- Извършват се физиотерапевтични дейности.
- Използват се отвари и настойки от билки, които имат възстановяваща функция. Могат да се използват след консултация с лекар, особено при продължителна форма.
- Чревната флора трябва да се подобри след курс на антибиотици.
- Необходима е витаминна терапия.
Приемливо е да се използва методът на аеротерапията, представен под формата на кислородна терапия чрез назален катетър. Той е оборудван в долния назален проход. В този случай детето ще получи 25-35% от желаното съотношение кислородни маси. Компонентът трябва да бъде доставен без прекъсване за дълго време. Обикновено 2-10 часа, зависи от тежестта на заболяването.
По време на лечението е необходимо да се възстанови проходимостта на дихателните пътища. За това се използват муколитици (лекарства, които изтъняват лигавиците).избор). За подобряване на циркулацията от интраваскуларен тип се използва 2,4% аминофилин, който се прилага интравенозно в количество от 0,1 ml / kg на деца под 1 година. След това добавете 1 ml за всяка година от живота. Подпомага "ксантинол никотинат" и инхалации от топло-влажен тип.
Ваксинация и превенция
Има лекарства за превенция или ваксини срещу инфекции, които засягат вероятните последици. Ако има риск от опортюнистични инфекции, ваксината ще помогне при слаб имунен фон.
След претърпяно заболяване е важно да се контролира детето да няма натрупване на храчки в белите дробове. В помещението трябва да се поддържа достатъчна влажност, необходимо е редовно да се проветрява помещението. Интензивното пиене води до втечняване на слузта. След пневмония физиотерапията и лечението в санаториумите са ефективни.
Ако е имало пневмония, трябва да сте под наблюдението на педиатър за 1 година. По време на възстановяването трябва да пиете витамини, да сте повече на чист въздух. Необходимо е да се възстанови чревната микрофлора. За известен период след заболяването е необходимо детето да не контактува с болен човек с остри респираторни инфекции.
За да предотвратите усложнения от пневмония, трябва да посетите лекар, ако имате симптоми на настинка, ТОРС или продължителна кашлица. Навременно откритата болест е по-лесна за лечение, отколкото пренебрегната. Възстановяването изисква здравословен начин на живот. Нуждаем се от спорт, почивка, балансирано хранене. Отлична превантивна мярка е инфекциознотоконтрол. Всички посочени методи ще позволят да се премахнат усложненията за кратко време.
Заключение
Усложненията се появяват при неправилно или ненавременно лечение. Ако се появят първите симптоми, не отлагайте пътуването до лекар. Необходимо е да следвате препоръките на специалист, а също и да не се самолекувате. Само с отговорно отношение към здравето ще бъде възможно да се избегнат опасни последици.
