Анемията по време на бременност се характеризира с ниско ниво на хемоглобин в кръвта и малък брой червени кръвни клетки, чиито форми могат да се променят необичайно. Анемията при бременни жени най-често се диагностицира до края на втория триместър. Откриването му през първия триместър показва, че патологията е съществувала преди зачеването на детето. Желязодефицитната анемия се среща най-често при бременни жени. Тя представлява 90% от случаите. На първо място, жените в позиция коригират диетата. В него един от най-важните продукти трябва да бъде месото, което съдържа пълноценни протеини от животински произход. Зеленчуците и плодовете също попълват запасите от желязо. Въпреки това, лечението на това заболяване не може да бъде прекратено без лекарства.
Какво е анемия по време на бременност?
Това състояние се характеризира с намаляване на броя на червените кръвни клетки - еритроцитите - и хемоглобина. Основната функция на хемоглобина е да снабдява клетките на тялото с кислород и да ги освобождава от въглеродния диоксид. Влипса на хемоглобин възниква кислороден глад, наречен хипоксия. В този случай липсата на кислород се изпитва не само от бъдещата майка, но и от плода. Липсата му може да повлияе негативно на формирането на вътрешните органи на детето. Бебе, което е имало хипоксия на фетален етап, често страда от респираторни заболявания при раждането, става неспокойно, раздразнително и хленчещо.
Анемия при бременни жени се появява, когато има дефицит на желязо или лоша абсорбция. По време на раждането на детето нуждата на жената от този микроелемент се увеличава, тъй като се изразходва за развитието на плода и плацентата. Анемия може да възникне поради дисфункция на стомашно-чревния тракт. Една жена консумира достатъчно желязо, но то не се усвоява от тялото. В този случай трябва бързо да премахнете причината за заболяването и да възстановите нормалното ниво на хемоглобина. За контролиране на анемията бременните жени правят кръвен тест веднъж месечно. Когато съдържанието на хемоглобин е по-малко от 110 единици, а еритроцитите са под 3,9, се диагностицира анемия. Лекарят предписва специална терапия и подходяща диета за премахване на дефицита на желязо.
Видове анемия
Анемията по време на бременност е патологично състояние, което възниква поради спад в нивата на хемоглобина. В резултат на това намалява броят на червените кръвни клетки, за образуването на които е необходимо желязо. За да се увеличи натрупването на червени кръвни клетки, първо се идентифицира причината за този симптом. Анемията, в зависимост от причините, се разделя на следните видове:
- Постхеморагичен. Те се делят на хронични и остри. Образува се в резултат на загуба на кръв.
- Мегалобластични, желязодефицитни, сидеробластни, апластични и анемии на хронични заболявания. Те се появяват, когато има нарушение на образуването на червени кръвни клетки или изграждането на хемоглобина.
- Хемолитично. Причинено от повишено разрушаване на хемоглобина или червените кръвни клетки.
При всички видове анемия, сърцебиене и обща слабост са основните симптоми. Във всеки случай лекарят определя вида и причините за анемия по време на бременност, за да проведе правилно курс на лечение.
Общи симптоми
Признаците на анемия до голяма степен зависят от скоростта на развитие на заболяването. С бързото протичане на процеса женското тяло няма време да компенсира нивото на желязо от своите резерви, така че клиничните прояви са ясно изразени. Ако е бавно, симптомите са по-слабо изразени. Във всеки случай, с анемия при бременни жени се появява:
- Обща слабост и умора. Това са първите признаци на заболяването. Те са причинени от липса на кислород в мускулите, органите и тъканите.
- Недостиг на въздух. Поради липсата на кислород в кръвта се активира работата на дихателния център. Това води до увеличаване на честотата и дълбочината на дишането. Поради това клетките се насищат с кислород. Задухът се улеснява и от растежа на плода, който притиска диафрагмата.
- Бърз сърдечен ритъм. Причината за това е същата хипоксемия. Ускореният пулс принуждава кръвта да се движи по-бързо, така че тя, обогатена с кислород, доставянеговите тъкани и въглеродният диоксид беше отстранен от клетките.
- Бледа кожа. Розовият цвят на кожата и лигавиците се осигурява от червените кръвни клетки, съдържащи червен хемоглобин. При анемия количеството им в кръвта намалява, така че цветът на кожата става блед. Освен това при заболяването е възможен спазъм на кръвоносните съдове, което също прави дермата бледа.
- Често замайване. Липсата на кислород слабо снабдява чувствителната нервна тъкан на мозъка, така че се появява замайване при промяна на позицията на тялото и след това в спокойно състояние. Може също да има шум в ушите, по-тъмни очи, загуба на съзнание, главоболие.
Превенция
Анемията по време на бременност потвърждава, че женското тяло консумира увеличено количество от собствените си резерви от желязо и червени кръвни клетки за развитието и растежа на плода.
Някои родители, когато планират бременност, се интересуват колко опасна е анемията за нероденото дете. Това е много правилен подход, тъй като трябва да започнете да се грижите за здравето на вашето бебе още преди да се роди. Ако е необходимо, бъдещите майки преминават курс на терапия с витамини и повишават концентрацията на хемоглобин в кръвта. Непременно трябва да се извърши профилактика на анемия при бременни жени. Много е важно да се обърне внимание на храненето на бременната жена. Месото трябва да бъде включено в нейната диета.
Той доставя желязо в тялото на майката. Вегетарианците се препоръчват да сменят по време на бременност и хранене на бебетовашата диета. Яденето на много зеленчуци, плодове и сок от нар също е чудесна превенция на анемията. Освен това лекарите често предписват добавки с желязо. За ефективна профилактика на анемия дневната доза фолиева киселина е 250 mcg, а желязо - 60 mg. Преди да ги използвате, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар. Той ще предпише кръвен тест и въз основа на резултатите ще избере правилния комплекс от витамини и режима.
Диагностика на анемия при бременни жени
Наблюдавайки състоянието си, бременната жена може самостоятелно да определи наличието на анемия. В това състояние има:
- Обща слабост и умора.
- Пристъпи на замаяност, припадък.
- Слабост в мускулите, често задух по време на или без усилие.
Ако забележите тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Въз основа на кръвен тест лекарят ще диагностицира точно и ще определи вида на анемията по време на бременност, както и тежестта, която ще бъде с показанията на нивото на хемоглобина (g / l):
- 90–110 – лесно.
- 70–90 – средно.
- 70 или по-малко е тежко.
Лечението на заболяването по време на бременност трябва да се извършва изчерпателно. За да направите това, ще трябва да прегледате диетата си и да приемате редовно лекарства, предписани от Вашия лекар.
Диета за бременни жени с нисък хемоглобин
Храненето при анемия трябва да попълни тези елементи, липсата на които причинява това заболяване. В диетата на бременна жена с дефицит на желязо,присъстват протеини и храни, които помагат за намаляване на количеството мазнини в тялото. Въглехидратите трябва да се консумират на ден не повече от 0,5 кг. Необходимо е да се гарантира, че храната съдържа полезни микроелементи (задължително желязо) и витамини. Ето най-полезните храни по време на бременност:
- Черен дроб (телешко и свинско).
- Месо (телешко, телешко, пуешко).
- Яйчен жълтък.
- Старял хляб.
- спанак.
- кайсии.
- Леща (изключително богата на желязо).
- Бадеми.
- Сок от нар.
При лош апетит, бременна жена с диагноза анемия трябва да яде супи (месни, рибни и зеленчукови), да добавя сосове, позволени от диетата, към основните ястия. Примерно меню за бременна жена с признаци на анемия за един ден може да изглежда така:
Закуска:
- Варена риба или месо.
- Зеленчуци или зеленчуково пюре.
- Каша - елда, овесени ядки, ориз.
- Руко сварени яйца.
- зеленчуков пудинг.
- Сандвич с масло и мед.
Втора закуска:
- Пържена риба.
- Моркови или цвекло.
- Зелева яхния.
- Домати.
- Комбинирани зеленчуци.
- Сирене.
- Мляко.
- Шипка (отвара).
Обяд:
- Различни супи.
- Варено месо.
- черен дроб или сърце.
- Pure.
- Каша.
- Извара.
- зеленчуци.
- Компот.
- Желе.
- Плодове.
Закуска:
- Ягоди.
- Пресни плодове.
Вечеря:
- Рибни ястия.
- Месо.
- Извара.
- Зеленчукова яхния.
- Пудинги.
- Сирене.
Преди лягане:
Всеки млечен продукт
Диетата на бременни жени с анемия няма особени противопоказания. Изключение правят гъби, хайвер, морски дарове, цитрусови плодове, шоколад, малини, ягоди.
Препарати за перорално желязо
Липсата на желязо в кръвта причинява желязодефицитна анемия. Бъдещите майки често страдат от тази конкретна форма на анемия. Всички добавки с желязо за бременни жени са разделени на:
- Ionic - двувалентно желязо със соли, бързо се абсорбира, използва се в таблетки, капсули или в течна форма.
- Нейонен - фери желязо, съдържащо протеини и захар. По-малко смилаеми, инжектирани.
За терапия е за предпочитане да се използва двувалентно желязо. Разтваря се идеално и бързо навлиза в кротка. Дозировката се изчислява индивидуално за всеки пациент, но според общите препоръки възрастен трябва да консумира 2 mg желязо на килограм телесно тегло. С компетентен подход към лечението на анемия при бременни жени, след няколко дни прием на лекарствата, здравословното състояние се подобрява. В рамките на една седмица лабораторните кръвни изследвания показват положителни промени в резултатите от анализа. При редовен прием на лекарства, съдържащи желязо в продължение на 2-3 месеца, растежът на хемоглобина става стабилен. Въпреки това лекарството трябва да продълживземете, за да създадете запас от микроелементи. В този случай лекуващият лекар ще коригира дозата на лекарството според резултатите от тестовете.
Характеристики на приема на лекарства, съдържащи желязо
При лечение на анемия при бременни жени с добавки с желязо могат да се появят следните нежелани реакции:
- Гадене и повръщане независимо от консумираната храна.
- Загуба на апетит, понякога проявяваща се с пълно отвращение към храната.
- Метален вкус в устата.
- Чревно разстройство: диария или запек.
- Сиво покритие върху зъбния емайл. Лекарството в течна форма трябва да се изпие през сламка и да се изплакне след приемане на устата.
Препарати на желязо, приемани през устата, са противопоказани в следните случаи:
- Преди това е имал рак на кръвта;
- За апластична и хемолитична анемия.
- В същото време със задължителния прием на тетрациклинови лекарства или антиациди.
- При хронични възпалителни процеси в бъбреците и черния дроб.
- С храни с високо съдържание на калций, кофеин и фибри.
Могат да се използват препарати от желязо, но под наблюдението на лекар, ако жена е диагностицирана с:
- Улцерозен колит.
- Язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника.
- Ентерит.
Международна класификация
В Русия документът от десетата ревизия на МКБ-10 беше въведен в практиката на здравната система през 1999 г. и е валиден през целия й периодтеритория. Този стандарт служи за систематизиране и анализиране на данни за смъртността и заболеваемостта. С помощта на MBC всички диагнози, заболявания и здравословни проблеми имат специфичен код, състоящ се от букви и цифри. Такава информация е удобна за съхранение и анализ. Например, за анемия при бременни жени кодът по МКБ-10 е 099.0. Това заболяване принадлежи към XV клас.
Характеристики на витамини, които включват желязо
За профилактика на анемия при бременни, железните препарати се разделят на:
- Еднокомпонентен - съдържа само железни соли.
- Многокомпонентни - освен железни соли, съдържа микроелементи и киселини, които улесняват усвояването.
Лекарствата, съдържащи желязо, могат да бъдат бързодействащи или дългодействащи. Вторият тип е по-предпочитан, тъй като в този случай концентрацията на микроелемента се увеличава постепенно и се запазва за дълго време. Тези лекарства са по-щадящи за бременни жени. Те не предизвикват често нежелани реакции (гадене, повръщане, лошо храносмилане). За превенция лекарите често препоръчват следните добавки с желязо за анемия по време на бременност:
- "Хемофер" е таблетирано, евтино лекарство, което не отстъпва на скъпите лекарства по отношение на ефективност.
- "Тотем" - предлага се като разтвор, съдържа желязо, манган, мед, бързо се абсорбира.
- "Sorbifer Durules" - съдържа железен сулфат и аскорбинова киселина, предлага се в таблетки. Когато се приема, се измива с вода, използва се през втория и третия триместър. Не трябва да се приема с други лекарства ихрани с високо съдържание на калций. Дозировката се определя от лекаря, след преминаване на тестовете.
- "Ferlatum" - не съдържа токсични вещества, не предизвиква запек, има приятен вкус на горски плодове, повишава съдържанието на желязо при бременни жени с анемия за кратко време. Предлага се в разтвор.
- "M altofer Fall" - съдържа желязо и витамин B9, подобрява хемопоезата, синтезира аминокиселини. Таблетките за дъвчене не оцветяват зъбния емайл.
Преди да използвате лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Заключение
Анемията на бременни по МКБ-10 има код 099.0 и е опасно заболяване за жените. В този случай не само благосъстоянието на родилката се влошава, но може да възникне и спонтанен аборт или различни малформации на плода. В резултат на заболяването се наблюдава намаляване на концентрацията на хемоглобин, намаляване на нивото на червените кръвни клетки и техните модифицирани форми. Всичко това води до кислороден глад както на майката, така и на детето. Раждането при жена протича с множество усложнения и голяма загуба на кръв. Кислородният глад води до сериозни проблеми при забавяне на растежа на плода. За предотвратяване на подобни проблеми е необходимо своевременно и правилно лечение на анемията.