Отравяне на кръвта (сепсис) е процес на общо заразяване на организма с патогени от източника на инфекция през кръвоносната система. Ще говорим за това как се развива това състояние, какви последствия причинява и как се лекува по-късно в статията.
Причини, причиняващи сепсис
Различни микроорганизми могат да възбудят развитието на сепсис: вируси, бактерии, гъбички и симптомите на неговото проявление ще зависят от това кой от тях е влязъл в кръвта. Но началото на процеса на заразяване, като правило, се улеснява от набор от определени обстоятелства:
- в тялото трябва да има първичен фокус на инфекция, свързан с кръвоносната или лимфната система;
- патогенът многократно прониква в кръвта;
- има образувано вторично огнище на инфекция, което впоследствие доставя патогени.
И основната причина, която провокира кръвен сепсис, последствията от които разглеждаме в статията, е слабата имунна система или наличието на патологии, които я потискат: обширни операции, тежка кръвозагуба,онкологични заболявания, ХИВ, кръвни заболявания и др. Приемането на имуносупресивни лекарства или цитостатици също може да играе значителна роля в това.
Колко дълго трае сепсис
Една от характеристиките на описаната патология е способността й да работи със светкавична скорост. Този вид сепсис, наречен най-остър в медицината, протича бързо, като едновременно с това засяга органи и системи. В този случай смъртта настъпва в рамките на 1-2 дни.
В допълнение към споменатия клиничен ход на патологията има остър, подостър и рецидивиращ сепсис. Те се различават един от друг по отношение на хода на инфекцията (от месец до шест месеца), а последният тип също е вълнообразен курс, по време на който обострянията могат да бъдат заменени от нормално здраве. Особено дълъг е хроничният ход на сепсис, който може да продължи до година или дори повече.
Кръвен сепсис: симптоми
Признаците на отравяне на кръвта, както вече споменахме, зависят от много причини: формата на заболяването, неговото протичане, местоположението на източника на първична инфекция и наличието на вторична.
Но по принцип тази патология във всички случаи се проявява чрез скокове в телесната температура, достигащи 39-40 ° C, които се заменят с нейното нормализиране. Пациентът се оплаква от втрисане, че периодите без температура се заменят с усещане за топлина и интензивно изпотяване. Също така:
- началото на заболяването може да бъде придружено от състояние на възбуда, еуфория у пациента, след което преминава в апатия и летаргия;
- кожата на пациента става бледа,иктеричен тон;
- сърдечната честота се повишава до 150 удара в минута, кръвното налягане спада, появява се задух;
- кожата може да развие обрив под формата на кървави мехури или петехиални кръвоизливи - което е признак за развитие на хеморагичен синдром;
- може да се появи херпес на устните;
- склерите на очите стават червени и устната лигавица кърви.
Както можете да видите, появата на кръвен сепсис води до голямо разнообразие от последствия, но основните признаци на появата му все още се считат за висока температура, студени тръпки и обилно изпотяване.
Усложнения на кръвен сепсис
Пълна интоксикация с резултатите от жизнената дейност на вредни микроорганизми, причиняващи изброените симптоми, по време на отравяне на кръвта възниква поради факта, че токсичните вещества се разпространяват незабавно във всички органи и тъкани, прониквайки в лигавиците и дори кости и стави. И всичко това в резултат води до факта, че както самата болест, така и последствията, придружаващи кръвния сепсис, приковават пациента към болнично легло за дълго време.
Най-тежкото усложнение на заболяването може да бъде септичният шок, който може да възникне по всяко време по време на неговото протичане. Също толкова опасни са възпалението на бъбреците (паранефрит) или пикочния мехур (цистит), образуването на гнойни кухини в различни органи (например абсцеси в белите дробове или мозъка), развитието на гноен менингит, сърдечна недостатъчност или DIC (вътресъдова коагулация).).
Без правилно лечение сепсисът може да доведе до смъртизход.
Форми на заболяването
Лечението на кръвния сепсис се извършва в зависимост от това как микробите са влезли в кръвта и къде се намира първичното огнище на инфекцията. В медицината се разграничават няколко вида патология.
- Перкутанен сепсис. Развива се при заразяване чрез малки кожни лезии под формата на драскотини или циреи.
- Акушерство и гинекологично. Засяга жени след раждане или аборт.
- Сливици. Това е резултат от тежко протичане на заболяването ангина.
- Отогенен. Инфекцията се разпространява от ушната кухина (например в резултат на гноен среден отит).
- Одонтогенни. Резултат от инфекция от устната кухина при тежко възпаление на венците и зъбите.
- Криптогенен сепсис. В случая говорим за неопределено огнище на гнойно възпаление.
Диагностика на отравяне на кръвта
За да се определи точно как да се лекува кръвен сепсис, е необходимо да се установи мястото на инфекцията и вида на патогена, който е влязъл в кръвния поток.
За целта се извършва кръвен тест, който се взема от различни вени, и засяване на изолираните микроорганизми в хранителна среда. Успоредно с това се определя тяхната чувствителност към антибиотици.
При тежки случаи се извършва експресен анализ, по време на който генетичният материал на патогена се изолира в кръвта, така че след 1,5 часа е възможно да се идентифицират 25 вида бактерии или гъбички, причиняващи сепсис.
Как е лечениетосепсис
Основният принцип на лечението на отравяне на кръвта се основава на откриване и елиминиране на огнища на инфекция. Тяхната рехабилитация се извършва чрез широко отваряне и внимателна некректомия. Освен това раната се третира с нискочестотен ултразвук, антисептици (диоксидин, димексидин и др.), повърхностно активни вещества (хлорхексин) и протеолитични ензими (трипсин, профезим и др.).
Максималните възможни дози антибиотици се избират за пациента, в зависимост от идентифицирания патоген, например при стафилококов сепсис се използват Fuzidin и Refampicin. Повишаването на резистентността се стимулира от витаминотерапия и имуностимулиращи лекарства, а агресивните ензими се потискат от въвеждането на инхибитори "Kontrykal" или "Gordox".
Детоксикацията се извършва с помощта на голямо количество протеинови агенти и интравенозни вливания на глюкозен разтвор.
За премахване на проявите на хиповолемия (намаляване на обема на кръвта), предпочитание се дава на препаратите "Polidez", "Polyglumasol" и др. в комбинация с антитромбоцитни средства Ксантинол никотинат или Дипиридамол.
Един от методите за лечение е също преливане на кръв при сепсис или кръвозаместители ("Polyglukin", "Reogluman" и др.). Лазерната обработка на кръвта също дава добри резултати, а при тежки случаи се използва плазмафереза и апарат за изкуствен бъбрек.
Превенция на сепсис
За да се предотвратят последствията от кръвния сепсис, трябва да се спазват няколко правила, които, въпреки че не могатнапълно застрахова срещу описаната ужасна патология, но значително ще намали възможността за нейното развитие.
- Всички рани трябва да се третират с антисептици.
- Гнойните огнища на възпаление трябва да бъдат подложени на навременна хирургична интервенция.
- Внимателно следвайте съветите на лекаря след всяко нараняване.
И, разбира се, за укрепване на имунната система - в края на краищата само той е в състояние да предотврати дори началото на инфекцията. Бъдете здрави!