Бяха ви дадени резултатите от изследванията в лабораторията. Какво може да почувства човек, който разбира малко от медицината, когато гледа тези неразбираеми числа? На първо място, объркване. Разбира се, не е много трудно да се определи увеличението или намаляването на този или онзи показател, тъй като нормалните стойности са посочени в една и съща форма. За да интерпретирате получените цифри, са необходими определени познания. Направете добре познатия тест за урина. Първото нещо, което привлича вниманието, е специфичното тегло на урината. Какво казва този индикатор?
Специфичното тегло на урината (наричано още относителна гравитация на урината) измерва способността на бъбреците да концентрират веществата в урината, които да бъдат отстранени от тялото. Те включват по-специално урея, соли в урината, пикочна киселина и креатинин. Специфичното тегло на урината обикновено е в диапазона от 1012 до 1027, определя се с помощта на урометър. Измерването се извършва в лаборатория. Напоследък, определянето на плътността на урината се извършва на специално оборудване, използвайки методи на суха химия.
Ако от тялото се отдели повече течност от обикновено, тогава концентрацията на разтворени вещества в уринатанамалява. Следователно специфичното тегло на урината също намалява. Това състояние се нарича хипостенурия. Може да се отбележи при здрави хора, които консумират големи количества течности след прием на диуретични храни (дини, пъпеши). Любителите на различни диети могат да получат намаление на индикатора (поради липса на протеинови храни в диетата, особено при гладуване).
При различни заболявания на бъбреците се нарушава способността им да концентрират различни вещества в урината, следователно намаляването на специфичното тегло не се дължи на прекомерен прием на течности, а на нарушение на бъбреците (пиелонефрит или гломерулонефрит, нефросклероза). Хипостенурията се появява при пациенти по време на периода на резорбция на оток или изливи, когато течността, натрупана в тъканите, бързо напуска тялото. По време на приема на диуретични лекарства се наблюдава намаляване на плътността на урината. Монотонното специфично тегло през деня трябва да предупреди лекаря за пиелонефрит (особено в комбинация с нощна урина).
Повишената относителна плътност над 1030 се нарича хиперстенурия. Подобно състояние се среща при хора с недостатъчен прием на течности. Специфичното тегло на урината, чиято норма е право пропорционална на режима на пиене на човек, може да се увеличи през горещия сезон, когато човек се поти обилно, следователно губи много влага. Високите стойности на този лабораторен индикатор са характерни за работниците в горещи цехове: готвачи, ковачи, металурзи.
Хиперстенурияпротича и със сгъстяване на кръвта, което се получава поради обилно повръщане или диария. При пациенти със сърдечни заболявания се наблюдава натрупване на течност в тялото, в резултат на което диурезата намалява и специфичното тегло на урината се увеличава. При пациенти със захарен диабет в лабораториите често се установяват високи стойности на специфично тегло. В този случай това показва голямо количество глюкоза в урината.
Индикаторът косвено показва и как пациентът се придържа към препоръчания режим на пиене. Това е важно за пациенти с бъбречно заболяване и уролитиаза.
Единична промяна в индикатора не е решаваща за диагнозата, тъй като дневните колебания в специфичното тегло могат да бъдат в диапазона от 1004 до 1028 и това е нормално..
