Синдромът на карпалния тунел (наричан иначе синдром на карпалния тунел) е доста често срещан проблем на съвременното човечество. Работата е там, че тази патология има пряко въздействие върху работата на ръката и самата китка. В тази статия ще разгледаме по-отблизо това заболяване, основните му симптоми и основните методи за лечение.
Описание на патологията
Известно е, че китката е заобиколена от множество снопове фиброзна тъкан. Той играе ролята на поддържаща функция за самата става. Пространството, образувано между областите на фиброзната тъкан и самите костни части, се нарича карпален тунел.
Средният нерв, а именно, минава през цялата китка, осигурява усещане за палеца, средния и показалеца на ръката. Подуването или промените в позицията на тъканите в тази област могат да доведат до притискане и дразнене на този нерв. Ето защо на първо мястонай-често се появяват неврологични симптоми.
По този начин синдромът на карпалния тунел е една от така наречените тунелни невропатии, характеризираща се с увреждане на периферните нерви в резултат на тяхното постоянно притискане и травма.
Основни причини
- Тумор на самия среден нерв.
- Подуване на тъканите поради механични повреди и наранявания на ръката (изкълчвания, натъртвания, фрактури).
- Хронични възпалителни процеси в тази област.
- Размерът на канала не съответства на обема на съдържанието му.
- Подуване на тъканите при жени в позиция, особено в по-късните етапи.
- Има доказателства, че синдромът на карпалния тунел се диагностицира главно през студения сезон. Това от своя страна доказва ролята на хипотермията в развитието на тази патология.
Кой е в риск?
- Хора с генетична предразположеност.
- Пациенти с ендокринни нарушения.
- Ниски хора с наднормено тегло.
- Жени в менопауза, използващи орални контрацептиви.
- Хора, страдащи от бъбречна недостатъчност, туберкулоза.
Симптоми
Първоначално синдромът на карпалния тунел се проявява под формата на постоянно изтръпване и усещане за парене в областта на палеца, средния и дори безименния пръст. Някои пациенти се оплакват от болка. Най-често има болезнен характер, може да се разпространи до предмишницата. Веднага след събужданетонякои усещат изтръпване на ръката, което е придружено от загуба на чувствителност към болка.
Ако спуснете ръката си надолу и леко раздвижите пръстите си, тогава дискомфортът преминава много бързо. Той обаче трябва да бъде нащрек. Експертите препоръчват в такава ситуация да потърсите незабавно съвет, за да изключите синдрома на карпалния тунел.
Симптомите при липса на квалифицирано лечение скоро отново се усещат. С напредването на патологията се появяват различни двигателни нарушения. За пациента става трудно да държи малки предмети в ръката си, силата на захвата намалява, появяват се неточности в движенията с ръката.
Много често има клинични прояви на нарушена микроциркулация на засегнатата област под формата на побеляване на кожата, повишено/намалено изпотяване в тази област. В резултат на това се наблюдава влошаване на храненето на кожата и ноктите, което е придружено от промяна във външния им вид.
По този начин става ясно, че синдромът на карпалния тунел не трябва да се пренебрегва. Описаните по-горе симптоми действат в този случай като алармени звънци. Ако пациентът не потърси медицинска помощ, вероятността от усложнения се увеличава.
Диагностика
Причината, която е провокирала това състояние, по правило се установява по време на прегледа на пациента и изследването на особеностите на неговия начин на живот (снемане на анамнеза). Много често диагнозата на синдрома се ограничава до това.
В някои случаи специалистите допълнително предписват тест за флексия и екстензия, тест на Тинел, рентгенова снимка, ЯМР, ултразвук и електромиография. Последният тест ви позволява да оцените способността на мускулите да се свиват постоянно под въздействието на електрически импулси. Благодарение на него лекарят може да потвърди синдрома на карпалния тунел или да идентифицира друга причина за увреждане на средния нерв.
Лечение
При такава патология са възможни само две възможности за лечение: медикаментозно лечение или хирургическа интервенция.
Как да лекувам синдрома на карпалния тунел? Консервативната терапия предполага пълно прекратяване на дейността, която е провокирала появата на проблема. В допълнение, експертите препоръчват избягване на силни хващащи движения, извиване или накланяне на китката.
Отлично решение е да носите специална превръзка. В ранните етапи намалява проявата на симптомите, поддържа китката в покой. Превръзката помага за неутрализиране на болката и изтръпването.
Що се отнася до лекарствената терапия, в този случай се предписват противовъзпалителни лекарства ("Аспирин", "Ибупрофен"). Основната им цел е да намалят отока. Витамин B6 помага за неутрализиране на болката.
Ако такива прости средства не помогнат за преодоляване на синдрома на карпалния тунел, лечението се допълва с инжекции на лекарството "Кортизон". Използват се за намаляване на отока директно в канала.
Страхотно решениеразглежда се физиотерапия (акупунктура, постоянно магнитно поле). Предписва се за подобряване на метаболитните процеси в предварително увредени тъкани.
Алтернативни възможности за лечение
Тази патология изисква хирургическа интервенция в случай, че консервативната терапия е неефективна. Операцията се извършва с локална анестезия. По време на самата процедура хирургът разрязва напречния лигамент на китката, което ви позволява да намалите натиска върху средния нерв и сухожилията, да възстановите нормалното кръвоснабдяване.
След операцията пациентът се поставя в гипсова шина за приблизително 12 дни. Мерките за рехабилитация включват специален масаж, физиотерапевтични упражнения, термични процедури. Работоспособността на пациента се връща към пълния си капацитет приблизително пет седмици след извършване на операцията.
Синдром на карпалния тунел и усложнения
Трябва да се отбележи, че тази патология не се отнася за онези заболявания, които могат да бъдат животозастрашаващи. Въпреки това, дълго болен човек с течение на времето може да загуби способността си да извършва обичайните действия с ръката си нормално. Изключително компетентната терапия може да предотврати подобно неприятно усложнение и да помогне за пълно възстановяване на работата на ръката.
