Стенокардия е един от симптомите на коронарна болест на сърцето. Обикновено пациентът изпитва чувство на тежест или болка от натискащ характер в центъра на гръдния кош, която може да се разпространи към шията, ръцете, гърба. Някои хора изпитват симптоми като болка, която се излъчва в ръката, челюстта или шията.
Дискомфортът обикновено отзвучава за 10-15 минути. За някои хора болката от натискане или притискане е много силна, докато други усещат само лек дискомфорт. Припадъците могат да се появят след умствено или физическо натоварване, както и излагане на стрес. Съществува и спонтанна форма на заболяването, която възниква без видима причина.
Характеристика на заболяването
Стенокардия е един от най-честите варианти на коронарна болест на сърцето, характеризиращ се с поява на пристъпи на гръдна болка. Наблюдава се на фона на кислородно гладуване на миокардните тъкани, което протича заедно със стесняване на лумена на коронарните артерии.
Тази болестДиагностицира се предимно при по-възрастни пациенти, преобладаващата част от които са мъже. Често това става причина за развитието на опасни за хората състояния, така че е важно да се разпознаят навреме първите признаци на нарушение и да се проведе висококачествено лечение. Усложненията на ангината са резултат от ненавременно диагностициране на хода на заболяването или пренебрегване на необходимостта от терапия.
Класификация
Лекарите отбелязват няколко различни вида на това заболяване. Според класификацията на ангина пекторис има такива видове като:
- първо маркиран;
- стабилен;
- нестабилен.
Стабилният тип на заболяването протича дълго време, характеризира се с поява на редовни пристъпи, но не се наблюдават значителни промени. Нестабилната ангина прогресира през цялото време и пристъпите се повтарят все по-често, което може да доведе до развитие на сърдечен удар.
След първия пристъп заболяването се проявява с редовна болка, която става по-стабилна и продължителна. Припадъците стават по-чести с времето. Това е само основната класификация на ангина пекторис, тъй като има и други форми на протичане на заболяването.
Причини за възникване
Причините за ангина пекторис са временно намаляване на притока на кръв в сърдечния мускул. Това се наблюдава, когато артериите на сърцето са стеснени, когато са засегнати от атеросклероза. Често припадъците се провокират от физическо усилие или стрес, което се обяснява с обостряне на липсата на кислород в сърдечния мускул.
Провокиранатрупването на токсични вещества, както и метаболитни продукти, които дразнят нервните окончания и провокират пристъп на болка. Сред основните провокиращи фактори са следните:
- атеросклероза;
- анемия;
- повишена физическа активност;
- емоционално пренапрежение и стрес;
- хиподинамия;
- пушене на тютюн;
- генетично предразположение;
- диабет.
Прекомерната физическа активност или нервното напрежение могат да провокират атака. Много често може да бъде при ходене. Пристъпите са много по-чести след хранене. Понякога дискомфортът се появява дори насън и тогава човек се събужда от болка. Това далеч не са всички причини за ангина пекторис, следователно по време на терапията е задължително да се установи провокиращ фактор, за да се постигне добър резултат и да се отървете от мъчителна болка.
Основни симптоми
Атаката е придружена от поява на характерни болки. Първоначално има известен дискомфорт зад гръдната кост, а след това постепенно се развива в постоянна болка. Болката може да излъчва към рамото, ръката или шията, челюстта или да се разпространи в гърдите.
Подобен пристъп винаги е придружен от страх и безпокойство, но ако пациентът заеме легнало положение, тогава болката само се засилва. Болката по време на ангина пекторис има определени характеристики, а именно:
- тя има постоянен, болезнен характер;
- атаката може да бъде спряна с нитроглицерин;
- се среща с интензивнофизическа активност;
- продължителност приблизително 20 минути.
Ако симптомите на ангина пекторис се наблюдават често, какво да направите е задължително, тъй като те могат да провокират различни усложнения и значително да влошат благосъстоянието на пациента. Струва си да се отбележи, че подобни признаци могат да се наблюдават и при по-сериозни патологии на сърцето.
Диагностика
Диагнозата ангина пекторис се поставя въз основа на прегледа. Когато се появят първите признаци на хода на заболяването, определено трябва да се консултирате с лекар. Той ще слуша сърцето, за да определи честотата и ритъма на контракциите, да оцени общото състояние на пациента, а също и да проведе преглед за наличие на диабет. Освен това се предписва кръвен тест за холестерол. Освен това се предписват такива методи за диагностициране на ангина пекторис, като:
- електрокардиограма;
- ехокардиограма;
- тест за упражнения;
- коронарна ангиография;
- радиоизотопно сканиране.
Електрокардиограмата ви позволява да записвате електрическата активност и ритъма на сърцето. Този вид преглед е напълно безболезнен и отнема около 5 минути. Този метод предоставя необходимата информация относно наличието и степента на ангина пекторис, но си струва да се помни, че често нарушенията се появяват при повишена физическа активност, така че в покой кардиограмата може да покаже нормален резултат..
Ехокардиографията или ултразвукът на сърцето ви позволява да получите по-точен резултат. Устройството създава на екрана полученото изображение, което представлява сигналите, отразени от различни части на сърцето.
Характеристики на лечението
Лечението на ангина пекторис има няколко цели едновременно, по-специално, като:
- премахване на болката;
- възстановяване на коронарната циркулация;
- предотвратяване на нови припадъци;
- намаляване на риска от усложнения.
На първо място, пациентите трябва да променят обичайния си начин на живот и да коригират диетата си. Важен компонент от комплексното лечение на ангина пекторис е диетичната терапия. Пациентите трябва да се откажат от мазната и нездравословна храна, да консумират повече плодове и зеленчуци, за да насити тялото с необходимите витамини и минерали.
Кафе е строго забранено, тъй като провокира появата на нови пристъпи. Антиисхемичните лекарства са показани за лечение на ангина пекторис и употребата на такива лекарства като:
- хипотензивен;
- статини;
- антитромбоцитни средства.
В допълнение, традиционните методи и средства за физиотерапия се използват широко за терапия. В особено трудни случаи може да се наложи операция. Струва си да се отбележи, че е невъзможно напълно да се отървете от това заболяване. Въпреки това, при стриктно спазване на всички изисквания, правилно хранене и прием на лекарства, рискът от усложнения може да бъде предотвратен.
Лекарствена терапия
Какви лекарства да приемате при ангина, може да каже само лекуващият лекар въз основа на резултатите от диагнозата. На първо място, трябва да се опитате да намалите проявата на симптомите и по-нататъшното развитие на патологичното състояние. Това може да стане с лекарства. Лечението на ангина пекторис с лекарства включва използването на няколко вида лекарства, за да можете незабавно да действате по сложен начин. За лечение, инструменти като:
- нитрати;
- антагонисти на калциевите канали;
- адренергични блокери;
- диуретици.
Благодарение на използването на такива лекарства е възможно да се нормализира състоянието на пациента, както и функционирането на сърдечния мускул и дихателната система. В допълнение, те помагат за премахване на болката, облекчаване на спазми и задух.
Нитратите често се предписват за лечение на ангина пекторис, тъй като тези лекарства помагат за премахване на болката. Благодарение на разширяването на кръвоносните съдове е възможно да се постигне нормализиране на изтичането на кръв. Сред най-популярните средства от тази група трябва да се откроят нитросорбид, нитроглицерин, изосорбид динитрат, като могат да се използват и трансдермални стикери.
Можете бързо да помогнете на пациент с ангина пекторис с помощта на "Нитроглицерин", тъй като това лекарство помага за спиране на болезнените пристъпи много бързо и няма отрицателен ефект върху тялото. За облекчаване на остър пристъптрябва да поставите една таблетка под езика и ефектът от лекарството ще дойде след няколко минути.
Показано е също използването на блокери на адренорецепторите, които помагат за намаляване на свиването на сърдечния мускул. Действието им се проявява само при физическа активност. Сред най-популярните лекарства от тази група трябва да се откроят Anaprilin, Atenolol, Betaxolol. Когато използвате тези лекарства, е задължително да се вземат предвид наличните показания и противопоказания.
Антагонистите на калциевите канали имат много добър ефект върху миокарда, блокирайки определени протеинови съединения, участващи в артериалния и съдов спазъм. При употребата на тези лекарства кръвообращението се подобрява значително. Сред тези лекарства е необходимо да се подчертаят "Верапамил", "Дилтиазем", "Галопамил".
Незаменими лекарства, използвани за лечение на ангина пекторис, са диуретиците, които поради своето диуретично действие могат да намалят отока. Те се предписват от лекаря като част от комплексната терапия, заедно с други средства. Сред най-популярните лекарства са като Lasix, Chlorthalidone, Amlodipine.
Заслужава да се отбележи, че всички лекарства трябва да се предписват изключително от лекар, който определя дозировката и курса на приложение.
Народни техники
Алтернативното лечение на ангина пекторис дава доста добър резултат, но си струва да се отбележи, че е най-добре да се използват тези лекарства в комплекс, заедно с лекарства. Много добрепомагат отвари, тинктури, чайове, капки, приготвени на базата на лечебни билки. От широко използвани лечебни растения:
- орех;
- adonis grass;
- плод от глог;
- жълт кантарион;
- майчинка.
За да повишите имунитета и да премахнете признаците на нервно изтощение, трябва да използвате тинктура от глог. За да го приготвите, залейте плодовете с преварена вода, оставете за един ден и след това го приемайте като чай преди хранене.
Най-ефективният лек е медът, който се използва за лечение на много заболявания. Този инструмент помага за нормализиране на общото благосъстояние на човек и освен това допринася за:
- повишаване на хемоглобина;
- облекчаване на признаци на сърдечно заболяване;
- нормализиране на сърдечно-съдовия тонус;
- подобрете състава на кръвта.
Всички тези фактори помагат за подобряване на благосъстоянието на пациент с ангина пекторис. За ефективна терапия трябва да приготвите меден еликсир. За да го приготвите, трябва да смесите 300 г мед, 150 г алое, сок от 2 лимона, 0,5 кг орехи. Всички компоненти трябва да се смесят добре, докато се получи хомогенна смес. Приемайте лекарството преди всяко хранене по 1 супена лъжица. л. Трябва да го съхранявате в хладилник в стъклен съд.
Чесънът има много добър ефект върху работата на сърцето, като с негова помощ можете да предотвратите появата на стенокарден пристъп. За да направите това, трябва да консумирате чеснов бульон. Можете също да направите чеснова паста. Да сеза да приготвите тази смес, трябва да вземете 5 скилидки чесън и да смачкате всяка скилидка, за да получите чесново пюре. След това го смесете с 1 литър мед и сока от 10 лимона.
Тази смес трябва да се съхранява на хладно място, така че продуктът да се влива добре. Седмица по-късно лекарството е готово за употреба. Трябва да ядете 1-2 с.л. л. сутрин преди хранене, дъвчейки старателно. Лечението трябва да продължи до изчерпване на лекарството.
Можете да лекувате ангина пекторис с лимон, поради което този плод е част от много лекарства. За да премахнете и предотвратите симптомите на заболяването, можете да използвате кората на лимон. Добре е да се яде преди всяко хранене. След около седмица можете да забележите значително подобрение в благосъстоянието.
Лечение на ангина пекторис може да се извърши с помощта на лечебни билки. Можете да приготвите лечебна билкова колекция, която включва цветове и плодове от глог, семена от копър, имел, мента, жълт кантарион. Всичко това трябва да се смеси, да се излее с гореща вода, да се настоява за 10 минути и да се приема 2 пъти на ден. Някои билки са успокоителни и трябва да се използват с повишено внимание.
Народните терапии са достъпни и много лесни за използване, но първо трябва да получите експертен съвет. Самолечението може само да навреди и да ви накара да се почувствате по-зле.
Диета
Ако спазвате стриктно клиничните препоръки за ангина пекторис, можете да постигнете нормализиране на благосъстоянието и да намалите честотата на пристъпите. При стабилен ход на заболяването е необходимокоригирайте диетата си. Лекарите препоръчват да се следват следните правила:
- избягвайте преяждане;
- контролирайте нивата на холестерола;
- въведете мазна риба в диетата;
- трябва да има пресен чесън и лук;
- менюто трябва да включва плодове и зеленчуци;
- Отвара от шипка и черен дроб ще бъдат полезни.
Трябва да се откажете от консумацията на чай, кафе и алкохолни напитки. Приемът на храна трябва да бъде доста често, поне 5 пъти на ден, но трябва да ядете на малки порции. Такава диета ще помогне за балансиране на метаболизма, което ще доведе до загуба на тегло при пациента, тъй като затлъстяването се счита за една от причините за ангина пекторис.
Физиотерапевтични техники
В хода на лечението на пациента могат да бъдат предписани физиотерапевтични техники, в зависимост от сложността на хода на заболяването и наличието на противопоказания. За нормализиране на функционирането на нервната система, както и за предотвратяване на инфаркт на миокарда, можете да използвате техники като:
- хардуер;
- лечебни вани;
- електросън.
Въпреки това си струва да се помни, че всички тези методи имат определени противопоказания, които включват като:
- хипертония;
- аритмия, сърдечно заболяване;
- прогресивна ангина;
- астма, циркулаторна недостатъчност.
Ако по време на диагностиката са открити нарушения, тогава на пациента се назначават различнифизиотерапевтични процедури. Всички методи на терапия се предписват на пациента чисто индивидуално, всичко зависи от хода на основните и съпътстващи заболявания. При персистираща форма на ангина може да се използва физиотерапия с микровълнови лъчи.
Това ще нормализира работата на сърдечния мускул, ще подобри микроциркулацията на кръвта, а също така ще предотврати развитието на сърдечен удар. Стабилната форма на заболяването може да се лекува много по-лесно и по-бързо, а освен това има много по-малко противопоказания за назначаването на различни процедури.
Хирургично лечение
Сред многото различни методи за хирургична интервенция, коронарен байпас и ангиопластиката станаха много популярни. Извършването на такива операции дава възможност да се контролира честотата на припадъците, като се нарушава предаването на импулси.
Балонната хирургия се счита за алтернативен вариант и е инвазивна техника за възстановяване на сърдечната циркулация. Провежда се при много заболявания на сърдечно-съдовата система, включително и при болков синдром. Такава хирургична интервенция се състои от няколко етапа, а именно:
- въвеждане в съдовете на катетъра;
- преместете го до желаното място на артерията;
- надуване на балон.
След това плаката се разкъсва, като по този начин освобождава артерията и увеличава нейния лумен. В края на операцията на пациента се назначава втора ЕКГ и той се прехвърля в интензивното отделение. лекарят предписваследоперативни грижи за предотвратяване на усложнения.
Байпас операция се извършва, когато заболяването е тежко. По време на операцията се образува нов път на кръвообращението. Целта на подобно лечение е да се възстанови нормалното кръвообращение във всички засегнати артерии, така че броят на шънтовете за всеки пациент се избира строго индивидуално.
Възможни усложнения
Много е важно да разберете опасностите от ангина пекторис, тъй като много хора подценяват сериозността на състоянието си. На първо място, това заболяване заплашва със сериозни последствия и усложнения и често води до смърт.
С течение на времето ангината пекторис може да се развие в по-сложни видове коронарна болест на сърцето. Освен това може да има инфаркт на миокарда с обширна зона на некроза или внезапна смърт. Стенокардия с течение на времето може да доведе до инвалидизация на пациента и развитие на животозастрашаващи патологии.
Профилактика
Не забравяйте да извършвате профилактика на ангина пекторис, за да предотвратите появата на още по-големи усложнения. Задължително е да се води здравословен начин на живот, да се изключи излагането на фактори, които могат да провокират атака.
Превенцията на ангина пекторис включва контрол на теглото, специална диета, контрол на кръвното налягане, тютюнопушене и въздържание от алкохол.
Тъй като ангина пекторис е опасно състояние, е необходимо да се проведе комплексно лечение, както и да се извършат необходимитеманипулации, насочени към намаляване на риска от атака.