Ставите на краката поемат огромно натоварване, тъй като трябва да издържат човешка тежест при движение. Травмите са различни, но доста често се случва изкълчване на глезена. Почти всеки човек на определен етап от живота се сблъсква с този проблем. Тежестта на получените щети може да варира значително.
Характеристики на анатомичната структура
Чести навяхвания на глезена се появяват, защото ставата е изключително подвижна и има много свобода на движение. Според тези показатели може да се сравни с раменната става. Той обаче носи по-впечатляващ товар. И това е с цялата си мобилност.
- Скелетът на глезена е изграден от кости, които са неподвижно свързани с помощта на междукостна мембрана. Те са комбинирани под формата на вилица. Между тях е талусът.
- Цялата структура се държи заедно от връзки, които са разделени на три големи групи. Някои са предназначени за укрепване на вътрешните повърхности на ставата,други са навън. Третият от тях изпълнява функции за задържане.
- Мускулите се използват за контрол на ставите. Те са прикрепени към костите чрез сухожилия, които са най-често увредени.
Именно поради сложността на структурата често се случват навяхвания на глезена. Снимката отразява напълно анатомичните особености. Разнообразието от стави води до увреждане при увеличаване на натоварването.
Основни причини за възникване
Лигаментният апарат на стъпалото не се наранява от малко приложение на сила. Проектиран е за достатъчно високи натоварвания, така че повреда се случва само в екстремни случаи. Понякога се появяват наранявания поради заседнал начин на живот. Най-често обаче те са свързани с неправилно разпределение на натоварването при движение в пространството.
- Често външният ръб на стъпалото е обърнат нагоре. В този случай цялото тегло на тялото пада върху страничната група от връзки. Именно те предотвратяват повишената супинация на подбедрицата.
- Ако тежестта на тялото натоварва предната част, тогава задната част е наранена. Ахилесовото сухожилие претърпява значителни увреждания.
- Перонеалните връзки се нараняват, когато кракът е преразтегнат. В този случай стъпалото е фиксирано.
- Вътрешни или външни връзки може да страдат от въртене на ставите.
Видове наранявания и тежест
Преди да лекуват изкълчване на глезена, лекарите определят нивото на полученотощети.
- Първата степен на тежест се характеризира с леко разкъсване на влакната. В такива ситуации движенията практически не се нарушават. Симптомите са доста леки. Пациентът може леко да стъпи на наранения крак.
- Втората степен на тежест се характеризира с впечатляващ брой счупени влакна. Болката в този случай е много силна. Става невъзможно да стъпиш на крака.
- Трета степен на тежест се характеризира с пълно разкъсване на един или няколко връзки наведнъж. Симптомите на изкълчване на глезена може да приличат на фрактура, тъй като кракът спира да се движи.
В първите случаи може да говорим за инвалидност около 5-10 дни. Ако се получи нараняване от трета степен на тежест, тогава периодът на възстановяване може да се забави за достатъчно дълъг период. Нараняванията обикновено са причинени от завъртане на стъпалото навътре или навън.
Как се проявяват симптомите?
Ако изкълчването на глезена е леко, то през първия ден двигателната активност почти не намалява. Само ден по-късно се появява леко подуване, понякога на мястото на увреждане се образува хематом. Болката постепенно се увеличава с движение.
В по-сериозни случаи дискомфортът се усеща незабавно. Усещанията за болка са изразени. Подуването може да продължи повече от седмица. С течение на времето се образува внушителен хематом, който се спуска директно към подметката. Оттенъкът може да стане жълтеникав.
Какво трябва да се направи предипосещения при лекар?
Трябва да знаете какво да правите с изкълчване на глезена, преди да се свържете със специалист, за да не влошите състоянието.
- На първо място, трябва да фиксирате стъпалото за максимална неподвижност. За тези цели е доста подходяща еластична превръзка. Ако не можете да го намерите, тогава можете да използвате високи обувки с твърда фиксация за известно време. Превръзката трябва да стегне плътно ставата, като значително ограничава нейната подвижност. Най-добре е да използвате еластична превръзка във формата на осмица.
- Препоръчително е да се постави студен компрес върху мястото на нараняване. Можете да го направите с пакет лед, замразена храна или обикновен сняг. В спортната медицина често се използват торбички със специален охлаждащ агент.
- Препоръчително е да поставите увредения крак на някаква височина, така че подбедрицата да е малко по-висока от тазобедрената става. Това е необходимо за подобряване на венозния отток. Отокът в това положение отшумява донякъде, така че болката става по-малко изразена.
Трябва също да знаете какво да не правите при изкълчване на глезена. Първо, триенето с алкохол-съдържащи вещества е противопоказано. Второ, прилагането на термични процедури е забранено. Трето, масажът не е разрешен, докато болката не изчезне напълно.
Диагностични тестове
След като идентифицира характерни симптоми в резултат на визуален преглед, лекарят непременно насочва пациента къмрентгенография. Този метод се препоръчва, за да се изключи възможна фрактура. Диагностиката, като правило, се извършва в две проекции наведнъж.
Рентгеновата снимка е само един от методите за изследване. Могат да бъдат предписани и други диагностични мерки, особено ако има допълнителни симптоми, които нямат нищо общо с изкълчването. При оток често се прави ултразвук, с помощта на който се установява степента на разкъсване на влакната.
В особено трудни ситуации, когато е необходима операция, може да бъде предписан ЯМР. Тази опция ви позволява да определите състоянието на костната тъкан с висока точност.
Консервативна терапия
Най-често срещаното лечение на изкълчвания на глезена е у дома. Само в случай на нараняване от трета степен на тежест може да се предпише хоспитализация. При прости наранявания лед трябва да се постави върху болното място през първия ден. Общо се извършват около 6 процедури с продължителност не повече от 10-15 минути. В продължение на 7 дни кракът се изтегля заедно с еластична превръзка.
От лекарствата, предназначени за външна употреба, най-ефективният е противовъзпалителният мехлем. При наличие на силна болка се използват болкоуспокояващи. Ако отокът продължава дълго време, тогава се използва хепарин маз, който действа като антикоагулант. Вместо това можете да използвате инструмента "Индовазин". Мехлемът се нанася върху увредения крак с леки движения директно към коляното.
Сроктерапевтичният курс трябва да се определи от лекуващия лекар. Той също така може грубо да каже колко ще заздравее изкълчването на глезена. Не си струва да се самолекувате и да предписвате каквито и да е лекарства за себе си поради възможните негативни последици.
Традиционна медицина
Допълнителни опции могат да се използват заедно с конвенционалните лечения. Терапията не трябва да се провежда само с тяхна помощ. Те могат да действат като добавка.
За бързо лечение на изкълчване на глезена у дома, се препоръчва да добавите народни средства.
- На мястото на нараняване се прилага компрес с лък. Необходимо е да вземете няколко глави със среден размер и да ги смилате добре. Получената каша трябва да се постави върху марля. Към него се добавя сол. Компресът се фиксира с превръзка за около 5 часа.
- Глина помага при такива наранявания. Разрежда се във вода, докато се образува кремообразна маса. Получената смес се нанася върху болното място за около 3 часа. Само две процедури често са достатъчни, за да се отървете от отока.
- В процеса на лечение на изкълчване на глезена можете да използвате картофен компрес. Клубените трябва да бъдат настъргани на ситно ренде. Получената маса се поставя в марля и се нанася през нощта върху проблемната зона.
- Мехлемът с прополис е доста ефективен. Ускорява до голяма степен заздравяването. За готвене трябва да вземете 100 г вазелин и да го омекотите на водна баня. След това трябва да добавите 15 г прополис към него. Полученият състав трябва да се готви за около 10 минути. Филтрираната и охладена смес се нанася директно върху разтягането.
- Мехлем от зехтин и корен от оман има положителен ефект при лечението на наранявания на глезена. С негова помощ ежедневно смазвайте болния крак до коляното. Най-добре е да направите това през нощта. За 100 г корен от оман се изискват 50 мл зехтин. Също така трябва да се добави восък в количество от 40 г. В приготвения състав се въвежда рициново масло 200 ml. Има положителен ефект върху кожата. Последната стъпка е да добавите 15 капки етерично масло.
Изброените продукти не съдържат агресивни вещества, така че действат много деликатно върху меките тъкани.
Хирургия
В някои случаи изкълчванията на глезена се лекуват с операция. Консервативните методи не винаги са най-добрият изход от ситуацията. По време на операцията се прави разрез за свързване на краищата на лигаментите. До такъв радикален метод рядко се прибягва, когато е настъпило отделяне от костите.
След операцията пациентът трябва да носи гипс до пълното излекуване на увредения крайник. Заедно с това се провежда курс на консервативно лечение, което позволява да се ускори регенерацията на тъканите. Понякога се предписват вазодилататори.
Рехабилитационен процес
Непосредствено след изкълчване на глезена е необходим период на възстановяване, чиято продължителност ще зависи отстепен на увреждане. Физическата терапия се препоръчва за ускоряване на възстановяването.
- Ултразвукът помага за дрениране на лимфата, като по този начин подобрява циркулацията на микрониво. Тогава полезните вещества от нанесените мехлеми се усвояват много по-добре.
- UHF има противовъзпалителен ефект, което ви позволява да ускорите метаболитните процеси в тъканите.
- Магнитотерапията има за цел да увеличи вътрешните енергийни резерви. Когато се използва, болката намалява. Магнитотерапията има успокояващ ефект върху нервната система.
- Електрофорезата е необходима за облекчаване на подуване и възпаление в тъканите.
В допълнение към физиотерапията, пациентите с изкълчвания на глезена се съветват да изпълняват определени гимнастически упражнения за укрепване на връзките и мускулите. Те обаче трябва да се правят, когато болката изчезне напълно и подуването изчезне.
При леки наранявания възстановяването започва с ходене. В началния етап скачането и бягането са изключени. Темпото е умерено. През деня лекарите препоръчват ходене поне 3-5 км. Натоварването се увеличава постепенно. След разходка е препоръчително да облеете краката.
Повдиганията на пръстите се добавят с течение на времето. Всяко движение трябва да се извършва много бавно, за да няма повторно нараняване. Следва тичане. Първо трябва да отнеме 5-7 минути. Постепенно интервалът от време може да се увеличава. На последния етап на рехабилитация скачането може да бъде овладяно. За това се препоръчва използването на въже за скачане.
Възможни усложнения
Нараняванията на глезена могат да причинят негативни последици, въпреки че са редки. Те се откриват не само на етапа на лечение, но и известно време след рехабилитация. В самото начало често се появяват дислокации или нагноения. В по-късен период могат да възникнат други усложнения.
Липсата на лечение на тумора при изкълчване на глезена води до промени в костната структура. В някои случаи се развиват плоски крака. Напречният свод става сплескан. Плоските стъпала могат да бъдат както надлъжни, така и напречни. Понякога тези опции се комбинират. В редки случаи се развива остеоартрит или артрит. Тези заболявания причиняват костна деформация.
Усложненията обикновено са причинени от навяхвания от втора или трета степен на тежест. Леките повреди не са толкова опасни.
Превантивни мерки
Изкълчванията могат да бъдат предотвратени, преди да се случат. За да направите това, е желателно редовно да тренирате показатели за издръжливост и сила на мускулите на стъпалото и подбедрицата. Разтягането също се препоръчва за развиване на еластичност. Спортът или физическият труд трябва да се извършват в удобни обувки. Ако има тренировка, тогава е необходимо да направите загрявка без прекъсване.
