Ревматоидният артрит е системно заболяване с неизвестен произход, което засяга съединителната тъкан. Заболяването се характеризира със симетрично възпаление на ставите (често стъпалата и ръцете), наблюдават се и извънставни симптоми на ревматоиден артрит. Заболяването може да започне на всяка възраст, но пикът настъпва при мъжете на 40 - 60 години, при жените - на 35 - 55 години.
Жените го получават 3-4 пъти по-често от мъжете. Ревматоидният артрит е прогресиращ и често инвалидизиращ.
Заболяването се характеризира със сложен автоимунен механизъм на възникване и развитие. По неизвестни причини клетките на имунната система започват да атакуват тъканите на ставите. Това води до разрушаване на костите, хрущялите, връзките и образуването на белези в ставата. Тези промени се случват с различна скорост при засегнатите хора.
Симптоми на ревматоиден артрит
В някои случаи заболяването започва остро, внезапноима болка в много стави наведнъж. Провокиращи фактори могат да бъдат психични травми, хипотермия, продължително излагане на слънце.
Най-често ревматоидният артрит се развива постепенно. Медицинската история показва, че клиничната картина се развива в продължение на няколко месеца и дори години. Първо има скованост и болка в малките стави на стъпалата и ръцете, особено след нощ и дълга почивка. В приблизително 70% от случаите се развива симетричен полиартрит, в останалите се наблюдава моноартрит: това може да е възпаление на едната колянна става. Понякога преди появата на ставни симптоми се наблюдава повишаване на телесната температура и увеличаване на лимфните възли. При ревматоидно заболяване могат да бъдат засегнати почти всички стави, с изключение на лумбалния и гръдния отдел на гръбначния стълб. При половината от болните в процеса участват тазобедрените стави.
Характерните симптоми на ревматоидния артрит са сутрешна скованост и болезненост, които се подобряват през деня. Засегнатата област набъбва и се затопля. Ставите бързо се деформират, увеличават се в размер, пълното им огъване или разтягане става невъзможно, подуването на китката води до компресия на сухожилията, мускулите започват да атрофират.
Извънставните симптоми на ревматоиден артрит също са налице, тъй като освен ставите са засегнати и други важни органи: бъбреци, бели дробове, сърце, черва.
Може да развие васкулит, възпаление на очите, плеврит, пневмония, перикардит,увреждане на бъбреците с развитие на бъбречна недостатъчност. При една трета от пациентите се откриват подкожни възли. Васкулит (съдово заболяване) често причинява язви на краката.
Лечение
Ставодеформиращият ревматоиден артрит (снимките показват това) е нелечимо заболяване с тежки последици. Основното нещо е да избягвате опасни усложнения, така че ще трябва да контролирате болестта до края на живота си. Лечението е насочено основно към облекчаване на симптомите на ревматоиден артрит. За да направите това, използвайте лекарства, упражнения, диета. В някои случаи прибягвайте до оперативния метод.
Лекът е промяна в начина на живот. Това включва правилно хранене, загуба на тегло или контрол, осигуряване на почивка на възпалените стави. В същото време са необходими терапевтични упражнения, за да се избегнат контрактури (ограничена подвижност).
Ако симптомите са тежки, използвайте бастун или проходилка, за да облекчите напрежението и да намалите болката.
За да се отървете от подуване и болка, на пациентите се предписват лекарства. Антиревматичните лекарства се използват за модифициране на хода на заболяването и потискане на активността на имунните клетки, които разрушават ставите. Тези лекарства обаче имат много странични ефекти, така че е важно постоянното медицинско наблюдение. Освен това за облекчаване на болката се предписват противовъзпалителни лекарства и аналгетици.
