Помислете за страничните ефекти на флуконазол. Млечницата, която лекарите наричат кандидоза, е гъбично заболяване, което засяга лигавиците на гениталните органи при възрастни и устната кухина при децата. Среща се и при двата пола и често изисква задължително лечение. Това заболяване преминава от само себе си, само ако се появи поради дисбактериоза на гениталните органи, която се провокира от приема на големи дози антибиотици. За лечение на такова заболяване днес в аптеките има различни лекарства и едно от тях е флуконазол. Страничните ефекти на лекарството ще бъдат описани по-долу.
Какво е това лекарство?
"Флуконазол" се характеризира преди всичко като противогъбично лекарство, което активно се бори с причинителя на млечницата. В момента това лекарство е едно отот най-силните противогъбични лекарства с широк спектър на действие. Ефективността му се основава на факта, че инхибира ензимите на гъбичките, които осигуряват на този патоген добро хранене, допринасяйки за неговото размножаване и растеж.
Вярно е, не бива да забравяме за страничните ефекти на флуконазол. Приемането на лекарството води до смърт на гъбичките и бързо възстановяване на здравата микрофлора. Лекарството се произвежда в пет форми и лекарят, след преглед на пациента, по своя преценка избира най-добрия вариант за постигане на бърз терапевтичен резултат. Днес аптеките предлагат избор от лекарствени формати под формата на таблетки, сироп, капсули, прах за суспензии и инжекционен разтвор.
Вариантът за инжекции се предписва главно при тежка млечница. Често "флуконазол" се използва като част от комплексна терапия, която включва почистващи душове, приемане на противовъзпалителни лекарства и самото лекарство.
Състав
Както сме информирани от анотацията към "Fluconazole", лекарството съдържа ключова активна съставка, наречена флуконазол. Сред помощните компоненти в производството на лекарството се използват лактоза, магнезиев стеарат заедно с монохидрат на картофено нишесте и силициев диоксид. Обвивката на капсулата се състои от желатин и титанов диоксид.
Фармакологични свойства
Преди да опишем страничните ефекти на Fluconazole 150 mg, нека поговорим за неговите фармакологични свойства. Лекарството е потиснатогъбичен ланостерол, който служи като ключова стъпка в процеса на биосинтеза на ергостерол. В резултат на това клетъчните мембрани на гъбичките губят ергостерол и реагират на противогъбичната активност на лекарството. Лекарството показва добра противогъбична активност срещу най-често срещаните видове Candida.
Според наличните проучвания, употребата на въпросното лекарство в продължение на двадесет и осем дни не повлиява тестостерона при мъжете. Също така, това лекарство не засяга ендогенните стероиди в тялото на жените.
Флуконазол обикновено се абсорбира добре. В организма най-високата му концентрация се достига, като правило, максимум час и половина след поглъщане. Обемът на лекарството в кръвната плазма е напълно пропорционален на приетата доза. Равновесната концентрация в деветдесет процента от случаите се постига на втория ден от приема.
Процесът на свързване с протеините на кръвната плазма е доста нисък и възлиза на само единадесет до дванадесет процента. Този агент е в състояние да проникне в телесните течности. Нивото му в слюнката и храчките е равно на концентрацията в кръвната плазма. Що се отнася до кожата, повечето от въпросните лекарства се натрупват в роговия слой. За "флуконазол" като правило е характерен лек метаболизъм от единадесет процента.
Срокът за изтегляне е тридесет часа. По-голямата част от лекарството напуска тялото през бъбреците. Този дълъг полуживот позволяваизползвайте го веднъж при наличие на вагинална кандидоза или прилагайте веднъж седмично срещу други заболявания.
При пациенти, страдащи от тежка бъбречна недостатъчност, полуживотът достига деветдесет и осем часа, така че те трябва да намалят дозата на флуконазол. По отношение на пациентите в напреднала възраст, заслужава да се отбележи, че те имат полуживот от четиридесет и шест часа.
Индикации
Както ни информира анотацията към "Флуконазол", представеният фармацевтичен препарат се предписва за борба със следните заболявания:
- Наличие на криптококов менингит.
- Появата на кандидоза на всякакви лигавици.
- Развитие на кокцидиоидомикоза.
- Когато пациентът има атрофична кандидоза в хронична форма поради използването на протези, в случай, че денталните местни средства за защита са неефективни.
- Поява на вагинална кандидоза, когато локалната терапия вече не е подходяща.
- На фона на дерматомикоза (говорим за микоза на краката, кожата и др.).
- В случай на кандидозен баланит, когато локалното лечение не е подходящо.
- За инвазивна кандидоза.
- В случай на дерматофитна онихомикоза, когато други лекарства са неефективни.
Флуконазол може също да се предписва на пациенти като профилактично лекарство в редица такива ситуации:
- На фона на рецидиви на криптококов менингит.
- Когато кандидозата се повтори при пациенти с ХИВ, които имат повишен риск от неяизяви.
- Чести рецидиви на вагинална кандидоза (четири или повече случая годишно).
- За продължителна неутропения (когато химиотерапията се използва за борба с рак на кръвта или когато лекарите са извършили трансплантация на стволови клетки).
Децата получават това лекарство, когато могат да го погълнат безопасно, обикновено започвайки от петгодишна възраст.
Особености на лечението на жените
В зависимост от формата на заболяването и причината за неговото развитие се избира и методът на приемане на въпросния фармацевтичен препарат. Лечението се извършва по специална схема за всеки вид млечница:
- При първичната форма на заболяването на жените се предписва флуконазол, 150 милиграма еднократно. По преценка на лекаря е разрешено и повторното приемане на това лекарство след десет дни, за да се консолидира резултатът, ако има заплаха от рецидив на заболяването. Тези страхове включват отслабен имунитет заедно с преминаването на радиация и химиотерапия.
- На фона на повтаряща се млечница. Когато заболяването се повтори няколко пъти в рамките на шест месеца, е необходимо по-интензивно лечение. За това лекарството се предписва в доза от 150 милиграма веднъж на всеки три дни в продължение на две седмици, след това едно хапче веднъж месечно в продължение на шест месеца. Рядко е възможно да се удължи половингодишен курс за подобен период от време.
- Когато млечницата засяга кожата на ингвиналната област. ТакаваФормата на това заболяване е доста рядка. Лечението в този случай се извършва, както следва: веднъж седмично в продължение на тридесет дни, използвайте лекарството в доза от 150. Страничните ефекти на "Fluconazole" в този случай практически не се появяват.
- На фона на млечница в резултат на лечение с високи дози антибиотици. Често след спиране на употребата на антибиотици заболяването в тази форма преминава от само себе си, но ако това не се случи, тогава пациентът ще се нуждае от незабавно лечение. "Флуконазол" в доза от 150 милиграма в подобна ситуация се приема еднократно. Повторна употреба за консолидиране на резултата не е необходима. Лекарството е необходимо само за подпомагане на тялото, което при нормални условия трябва самостоятелно да елиминира такава млечница.
- При тежка форма на заболяването или невъзможност за прием на лекарството се предписва интравенозно приложение през устата, което се извършва с помощта на капкомер с доза 20 милиграма в минута. Курсът на терапия за продължителността и честотата на употреба на лекарството е същият, както при използване на капсули и таблетки.
В случай, че пациентът вече е преминал курс на лечение с това лекарство, тогава на фона на връщането на млечница след известно време, лечението може да бъде възобновено без посещение на лекар, ако не е необходимо интравенозно приложение.
Обратна връзка за страничните ефекти на "Fluconazole" при жените ще бъде представена в края на статията.
Използване при мъже
Силната половинаМлечница на човечеството, макар и изключително рядка, но все пак може да се появи. В тази връзка това лекарство може да дойде на помощ и за мъжете. За провеждане на лечението ще е необходимо лекарството да се приема по определени схеми, съответстващи на специфични форми на заболяването:
- В случай на заболяване, което е възникнало за първи път и не е усложнено от полово предавана болест, това лекарство се предписва за мъже наведнъж в доза от 150 милиграма.
- На фона на продължителна лека млечница, представеното лекарство се пие веднъж седмично на капсула в доза от 150 милиграма.
- Ако съществува риск от инфекция в резултат на незащитен полов контакт с партньор, който страда от кандидоза, е необходимо суспензията да се приложи еднократно върху лигавицата на пениса.
Като част от превенцията на млечница, мъжете трябва да използват това лекарство веднъж месечно. В риск са хората с наднормено тегло в комбинация с диабет, както и ХИВ.
Странични ефекти на "флуконазол" при мъжете
Заслужава да се отбележи, че това лекарство не е подходящо за всички пациенти. Факт е, че в редица клинични случаи може да предизвика определени странични ефекти. Сред пациентите от мъжки пол са вероятни следните оплаквания:
- Външен вид на болка в корема (това може да прояви гастралгия).
- Поява на повишена умора и световъртеж, както и слабост.
- Развитие на аритмия или тахикардия.
- Вероятно също извличане на калций.
- Симптоми под формата на главоболие, гадене,по-малко вероятно да повръщате.
- Възможно стомашно разстройство.
- Поява на хепатотоксичност, анафилактичен шок.
- Появата на кожни обриви с различна локализация.
По правило страничните ефекти на "Флуконазол" при мъжете са само временни, те изчезват сами след прекратяване на описаното лекарство. Най-често говорим за алергични реакции, причинени от прекомерна чувствителност на организма към активните съставки.
Странични ефекти на флуконазол при жени
Трябва да се каже, че при спазване на правилната дозировка и режим, лекарството при жените обикновено не предизвиква сериозни усложнения и нежелани реакции. Само петнадесет процента от пациентите могат да имат алергични реакции към основния компонент (в този случай е вероятно те да се проявят под формата на уртикария, еритема, обрив).
Какви други нежелани реакции на Fluconazole са наблюдавани при жени? Освен всичко друго, не са изключени неизправности във функционирането на храносмилателната система. Много рядко, както при мъжете (един до два процента от случаите), жените изпитват гадене заедно с главоболие, виене на свят и увреждане на черния дроб.
Ако следвате стриктно инструкциите за употреба, страничните ефекти от Fluconazole практически не се появяват.
Чести отрицателни реакции”
Така че въпросното лекарство може да предизвика някои нежелани прояви от страна на работата както на мъжкото, така и на женското тяло. Честите нежелани реакции на флуконазол саглавоболие, заедно с гадене, диария, повръщане, коремна болка и обрив.
Освен всичко друго, както при жените, така и при силния пол, в тялото може да се наблюдава повишено съдържание на аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза и алкална фосфатаза в кръвта. Употребата на това лекарство може да доведе до циркулаторни странични ефекти като анемия, агранулоцитоза, левкопения, неутропения и тромбоцитопения.
Също така си струва да се отбележи, че употребата на "флуконазол" за имунната система на човешкото тяло понякога е изпълнена с анафилаксия. Също така не е изключено метаболитно нарушение, например намаляване на апетита в комбинация с хипертриглицеридемия, хиперхолестеролемия и хипокалиемия. Страничните ефекти на "Fluconazole" при жените и мъжете са доста неприятни.
Някои пациенти се оплакват, че са обезпокоени от психични разстройства под формата на безсъние и сънливост. По отношение на нервната система, заслужава да се отбележи, че лекарите са регистрирали оплаквания от пациенти относно появата на главоболие, конвулсии, замаяност, треперене, парестезия и нарушения на вкуса..
Органите на слуха, според наблюденията на специалисти, могат да реагират с такъв страничен ефект като световъртеж. Регистриран е и отрицателен ефект на въпросното лекарство върху сърдечната и съдовата система, във връзка с което пациентите и от двата пола могат да получат камерна пароксизмална тахикардия от типа "пирует", заедно с удължаване на QT интервала.
Незаобикаляйте страничните ефекти от "флуконазол" и храносмилателната система. Например пациентите понякога се оплакват от сухота в устата, гадене, диария, повръщане, запек, болки в корема, метеоризъм, диспепсия и други подобни. Хепатобилиарната система е в състояние да реагира с повишаване на нивото на аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза и билирубин алкална фосфатаза. Вероятна е също холестаза заедно с жълтеница, чернодробна недостатъчност, хепатоцелуларна некроза, хепатит.
Както е посочено в анотацията към таблетките "Fluconazole", може да се появи обрив, дерматит, сърбеж, както и реакции под формата на уртикария, подуване на лицето, алопеция и ексфолиативен дерматит. Освен това рядко се регистрират оплаквания за наличие на повишено изпотяване, поява на токсична епидермална некролиза, генерализирана екзантематозна пустулоза в остра форма и ангиоедем.
За костите, както и за мускулната система, употребата на "Флуконазол" понякога е изпълнена с миалгия. Също така пациентите многократно отбелязват общи нарушения под формата на повишена умора, неразположение, астения, треска и други подобни. При децата естеството и честотата на нежеланите реакции в рамките на завършени клинични проучвания са сравними с тези при възрастни.
Страничните ефекти на "Fluconazole" при мъже и жени се появяват по-често на фона на предозиране.
Предозиране
На фона на прекомерно количество средства в тялото могат да се появят халюцинации, както и параноично поведение. Първата помощ в този случай трябва да бъде стомашна промивка. Лечението трябвасе различават по симптоматичен начин. Трябва да се има предвид, че флуконазол може да се екскретира с урината, а форсираната диуреза може да ускори изтеглянето на това лекарство. Извършването на сесия на хемодиализа в продължение на три часа помага за понижаване на нивото на лекарството в кръвната плазма средно с петдесет процента.
Общи противопоказания
Фармацевтичният агент "Флуконазол" има редица забрани за употреба. Те са условно разделени на две групи: абсолютни и относителни. Първата категория включва следните противопоказания:
- Употреба на лекарството в доза, равна или повече от 400 милиграма в комбинация с лекарства като терфенадин, астемизол и други лекарства, които имат подобен ефект.
- Период на кърмене при жените.
- Флуконазол е забранен за малки пациенти, които са под тригодишна възраст.
- Наличие на непоносимост или свръхчувствителност към компонентите на хапчетата или капсулите и, в допълнение, във връзка с противогъбични съставки, които са производни на азол.
Втората група включва следните забрани:
- При наличие на бременност въпросното лекарство се предписва само когато рисковете от развитие на гъбички надвишават риска от загуба на дете.
- На фона на чернодробна недостатъчност.
- Ако пациентът е предразположен към кожни реакции под формата на обрив при използване на противогъбични лекарства.
С повишено внимание, описаното противогъбично лекарство се предписва от лекари на пациенти под осемнадесет години и освенв допълнение, пациенти с бъбречна и чернодробна недостатъчност, протичащи в хронична форма. Същото се отнася и за заболяванията на сърцето и съдовата система. Също така си струва да се въздържате от лечение на възрастни хора на възраст над шестдесет и пет години и освен това в случай на предразположение към алергични заболявания. Анотацията към "Fluconazole" в капсули потвърждава това.
Допълнителни инструкции
Като се има предвид, че според инструкциите страничните ефекти на "Флуконазол" могат да провокират под формата на замаяност и умора или халюцинации, препоръчително е да се приема с голямо внимание при определена категория хора. Те трябва да включват тези, които са свързани с шофиране или, на работа, работят със сложни механизми.
Трябва също да се има предвид, че съвместимостта на "Fluconazole" с много лекарства не е напълно проучена. С голямо внимание това лекарство може да се приема едновременно с варфарин и в допълнение с различни хипогликемични средства като циклоспорин, теофилин и рифабутин. Комбинацията от тези вещества изисква от пациента редовно да следи лабораторните кръвни изследвания. В случай на проява на определени вредни промени е препоръчително да прекъснете или коригирате курса на употреба на Fluconazole.
Важно е да се има предвид, че въпросното лекарство трябва да се приема през целия период, предписан от лекаря. В случай, че произволно спрете да го приемате на фона на изчезването на повърхностните симптоми на заболяването, това може да доведе до рецидив. Консумацията на алкохолни напитки е строго забраненанапитки по време на терапията. Хапчетата и капсулите се съхраняват далеч от слънчевите лъчи, винаги на сухо място при температура, която не трябва да надвишава тридесет градуса.
Взаимодействия с лекарства и странични ефекти
В допълнение към вече изброените забрани, комбинираната употреба на флуконазол и такива лекарства като:е противопоказана
- При комбиниране с цизаприд са възможни странични ефекти от сърдечната и съдовата система, съществуват рискове от камерна тахикардия.
- Когато се приема едновременно с терфенадин, съществува риск от развитие на сериозни сърдечни аритмии.
- Под влиянието на астемизол клирънсът намалява и се причинява удължаване на QT интервала, а понякога и пароксизмална камерна тахикардия.
- Пимозид, подобно на хинидин, може да доведе до инхибиране на изтеглянето на лекарството от човешкото тяло, причинявайки удължаване на QT интервала, в редки случаи това е изпълнено с появата на вентрикуларна пароксизмална тахикардия.
- "Еритромицин" увеличава риска от развитие на кардиотоксичност, което може да доведе до внезапна смърт.
- Под влиянието на "амиодарон" е възможно инхибиране на метаболизма заедно със значително удължаване на QT интервала.
- Лекарството "Халофантрин" увеличава риска от развитие на кардиотоксичност и в същото време внезапна сърдечна смърт.
Нека разберем какво имат да кажат хората и медицинските специалисти за това лекарство.
Отзиви на пациенти
Обмислете обратната връзка за страничните ефекти на Fluconazole. хорав коментарите те съобщават, че са чували много за това лекарство, както добро, така и лошо, но от собствен опит многократно са се уверили, че всъщност помага много. Според пациентите след първата капсула симптомите бързо изчезват. Няма рецидиви.
Жените казват, че след лечение с флуконазол микрофлората бързо се възстановява. Мъжете, които са преживели такова заболяване като млечница в живота си, също казват, че това противогъбично лекарство активно се бори с причинителя на болестта и ефективно помага да се отървете от него.
За съжаление, въпреки добрия резултат от лечението, има отзиви за страничните ефекти на Fluconazole. Всички пациенти се оплакват от това. По време на приема на това лекарство се наблюдават отрицателни реакции. Например, мъжете се оплакват от появата на болка в корема, появата на повишена умора и виене на свят, както и слабост. Някои развиват аритмия или тахикардия. Какви са отзивите за страничните ефекти на флуконазол при жените? Дамите в коментарите се оплакват от чести алергични реакции и неизправности във функционирането на храносмилателната система.
Отзиви на лекари
Ако се спазват противопоказанията, страничните ефекти на Fluconazole, според прегледите, се развиват по-рядко. Лекарите съобщават, че има два проблема в борбата с кандидозата: опит за самолечение без предварителен преглед, както и закъсняло насочване към специалист. Само лекар може да постави правилната диагноза и да предпише адекватна терапия. Според лекарите в техните прегледи,"Флуконазол" за млечница е най-ефективното лекарство от линията антимикотични средства за системна експозиция.
За да се излекува остър епизод, по правило е достатъчно едно хапче флуконазол. Но когато кандидозата се повтаря три до пет пъти годишно, тогава лекарите считат за подходящо да имат дълъг период на лечение: веднъж на седем дни, 150 милиграма в продължение на шест месеца..
Намерени са и отзиви за страничните ефекти на "Fluconazole". Но лекарите вярват, че всичко е свързано с индивидуалната непоносимост.
По този начин общото разпространение на всички видове гъбични заболявания напоследък се е увеличило значително. Това е пряко свързано с активното и не винаги компетентно използване на антибиотици, цитостатици, кортикостероидни лекарства, както и с развитието на имунна недостатъчност. Според лекарите, урогениталната кандидоза може много често да се появи в клиничната практика.
Млечницата се характеризира с наличието на везикули, а освен това с точковидни ерозии и увреждане на лигавицата, която под влияние на заболяването е предразположена към напукване и кървене в областта на преддверието на вагината. Според експерти, при развитието на това заболяване, флуконазол е лекарството на избор при системното лечение на кандидозни инфекции.
Както се съобщава в коментарите, той е силно активен срещу гъбичките Candida (само три процента от щамовете на този паразит са устойчиви на флуконазол), има добра бионаличност и минимум противопоказания. За съжаление, това лекарство може да предизвика у хоратанякои странични ефекти, но при стриктно спазване на медицинските препоръки, те могат да бъдат избегнати.
Прегледахме инструкциите, противопоказанията и страничните ефекти на флуконазол.
