Контрацептивните методи се различават. Някои жени използват орални контрацептиви, за да предотвратят нежелана бременност. Други използват презерватив, докато други прибягват до инжекционни методи за защита. Има и специални лепенки и пръстени, които предотвратяват процеса на оплождане. И далеч от последното място в този списък е спиралата. Системата Mirena е особено популярна напоследък. Страничните ефекти от употребата му не се усещат от всички жени. Някои просто не забелязват спиралата и смятат, че е страхотен контрацептив.
Състав и описание
Вътрематочно устройство "Мирена" не само предпазва от нежелана бременност, но и лекува. Съдържа хормоналното вещество левоноргестрел в количество от 52 ml. Вторичният компонент в спиралата е полидиметилсилоксанов еластомер.
Външният вид на системата за вътрематочна терапия наподобява буквата "Т", поставена в специалентръбен проводник, който е с бяла сърцевина и е с еластомерно-хормонален пълнеж. Тялото на спиралата е оборудвано от едната страна с примка, от другата - с две рамена. Към примката са прикрепени конци, с помощта на които спиралата се отстранява от влагалището.
Фармакологични свойства
Терапевтичното вътрематочно устройство Mirena (страничните ефекти от употребата на продукта са описани подробно в инструкциите за употреба и те трябва да бъдат проучени преди употреба на системата) има локален гестагенен ефект чрез освобождаване на левоноргестрел в кухината на маточна среда. Това прави възможно използването на хормоналното вещество в минималната дневна доза.
С течение на времето левоноргестрелът се натрупва в ендометриума и високото му съдържание намалява чувствителността на прогестероновите и естрогенните рецептори. В резултат на това ендометриумът не възприема естрадиол и има антипролиферативен ефект.
ВМС "Мирена" (трябва да се имат предвид страничните ефекти и противопоказанията преди употреба на терапевтичната система), когато се използва, засяга морфологичните промени в ендометриума. Той предизвиква доста слаба реакция на тялото към наличието на чуждо тяло. Влияе на удебеляването на лигавицата на цервикалния канал, което предотвратява навлизането на сперматозоидите в матката. Спиралата предотвратява процеса на оплождане, инхибира активността на сперматозоидите, техните двигателни функции. Има жени, чийто продукт инхибира овулацията.
Употребата на Mirena не влияе неблагоприятноженски репродуктивен апарат. По правило след отстраняването на спиралата жената забременява в рамките на една година.
В първите дни на използване на терапевтична вътрематочна система зацапването може да бъде проблем. С течение на времето инхибирането на ендометриума води до намаляване на продължителността на менструацията и намаляване на тяхното изобилие. Ефектът на спиралата върху тялото на жената не влияе върху функционирането на яйчниците и количеството естрадиол в плазмата.
Разрешено е използването на спирала при лечението на идиопатична менорагия, но при условие, че жената няма гинекологични и екстрагенитални заболявания, както и заболявания с тежка хипокоагулация.
След 90 дни след поставянето на спиралата в матката, обемът на менструалния поток намалява с 88%. Ако има менорагия, причинена от миома, тогава резултатът от лечението с терапевтична система не е ясно изразен. Намаляването на продължителността на менструацията намалява вероятността от желязодефицитна анемия. Намалява негативните симптоми при дисменорея.
Ниското съдържание на хормоналната субстанция в плазмата на практика елиминира системния ефект на прогестогена върху тялото. Въвеждането на левоноргестрел в маточната среда подобрява неговата абсорбция и бионаличност, която е 90%. Лекарството се екскретира под формата на метаболити през черния дроб и бъбреците.
Показания и противопоказания
Какви други отзиви можете да чуете за Mirena? Страничните ефекти са много редки. Според жените спиралата може да предизвика негативни симптоми не само поради неправилното й използване, но ипоради индивидуална непоносимост на организма. В този случай лекарите съветват да премахнете терапевтичната система и да изберете други методи за контрацепция.
Основните показания за употребата на терапевтичната система Mirena (странични ефекти след използването на тази спирала се наблюдават при много жени, само при някои жени те изчезват с течение на времето, докато при други негативните симптоми се влошават, което принуждава жената да се откажете от този медицински продукт) са защита срещу нежелана бременност и идиопатична менорагия. Вътрематочното устройство се препоръчва за предотвратяване на хиперплазия на ендометриума, която може да възникне при заместително лечение с естроген.
Употребата на Мирена трябва да се изостави по време на бременност и ако има дори най-малкото подозрение за това. Не използвайте спирала при гинекологични възпалителни заболявания. Вътрематочната система трябва да се изхвърли, ако има заболявания на пикочно-половата система, следродилен ендометрит, цервикална дисплазия, както и злокачествени и доброкачествени образувания в тялото.
Не използвайте спиралата след септичен аборт, при цервицит, кървене от различен произход, аномалии на маточния орган, чернодробни заболявания и свръхчувствителност към компонентите, които са част от терапевтичната система.
Мирена трябва да се използва само след консултация със специалист, ако пациентът страда от мигрена, силно главоболие и ако има артериална хипертония. С изключително внимание използвайте спирала за жълтеница, нарушенакръвообращение и след инсулт, инфаркт на миокарда.
Смята се, че в малки дози левоноргестрелът е в състояние да проникне в млякото на кърмеща майка, но ако детето е на шест седмици, то не е в състояние да навреди на бебето. Ето защо, за използването на спиралата по време на кърмене е необходим допълнителен съвет от специалист.
Мирена. Инструкции за употреба, дозировка
Спиралата се вкарва в маточната кухина. Срокът му на действие е пет години. В самото начало на употребата на спиралата дневната скорост на освобождаване на левоноргесгрел е 20 mcg. С течение на времето тази цифра намалява. Пет години по-късно е 11 mcg на ден. Приблизителната средна дневна скорост на освобождаване на хормонално вещество е 14 mcg.
Терапевтичната маточна система може да се използва при жени, които са използвали хормонална заместителна терапия при лечението си. Най-важното е, че лекарствата, използвани при лечението, съдържат естроген, а не гестаген. Ако бобината Mirena е правилно инсталирана, тогава индексът на Pearl е 0,1%.
Продуктът Mirena се продава в стерилна опаковка. Ако към момента на покупката продуктът не е имал стерилна опаковка, тогава той не трябва да се използва. Също така не е необходимо да съхранявате спиралите, отстранени от шийката на матката, тъй като в тях все още има остатъци от хормоналното вещество.
Стерилната опаковка на спиралата се отваря само преди въвеждането на продукта в тялото на дама. Мирена трябва да се монтира само от опитен лекар, който имасъответен опит в тази област. Преди да въведе терапевтична система, лекарят трябва да запознае дамата с противопоказанията и възможните негативни явления. Извършете гинекологичен преглед. Вземете гинекологична намазка. Изпратете дамата за кръвен тест. Лекарят преглежда млечните жлези, преди да инсталира продукта Mirena. Страничните ефекти (инструкцията предупреждава за всички негативни последици, които често възникват след въвеждането на спиралата) ще бъдат сведени до минимум, ако пациентът бъде прегледан и терапевтичната система е инсталирана правилно.
По време на прегледа на пациентката е необходимо да се изключи бременност, както и заболявания с инфекциозен и възпалителен характер. Всички открити заболявания трябва да бъдат елиминирани преди въвеждането на спиралата в тялото на жената.
Преди да влезете в спиралата, проучете матката и параметрите на нейната кухина. Счита се за правилно намирането на "Мирена" в долната част на органа на матката. В този случай се осигурява равномерно действие на активното вещество на продукта върху маточната среда.
Първият път, когато дама след монтиране на спиралата се преглежда след 3 месеца, след това веднъж годишно. Ако е необходимо, пациентът се преглежда по-често.
Ако жената е в детеродна възраст, тогава спиралата се установява в рамките на седем дни от началото на критичните дни. Мирена може да бъде заменена с друго вътрематочно устройство по всяко удобно време. Разрешено е инсталирането на спирала веднага след аборт, направен през първия триместър.
След доставката спиралата може да бъде поставена шест месеца след товаинволюция на матката. Ако инволюцията настъпи със закъснение, тогава трябва да изчакате завършването му. Ако поставянето на IUD се случи с усложнения, силна болка или е придружено от кървене, ултразвук трябва да се направи възможно най-скоро, за да се изключи възможността за перфорация.
С естроген-заместителна терапия, за поддържане на функциите на ендометриума, на жени с диагноза аменорея, спиралата Mirena се инсталира по всяко време. При пациенти с продължителна менструация, терапевтичната система се прилага в последните дни на менструацията. Бобината не се използва за посткоитална контрацепция.
Терапевтичната система Mirena се отстранява внимателно чрез издърпване на конците с форцепс. Ако нишките не могат да бъдат намерени, тогава се използва теглеща кука за извличане на спиралата. Понякога се налага дилатация на шийката на матката за отстраняване на спирала.
Системата, ако няма странични ефекти, се премахва след пет години. Ако дамата иска да продължи да използва този метод на контрацепция, тогава нова спирала се въвежда веднага след премахването на предишната система.
Хормонална намотка "Мирена". Странични ефекти
Негативните симптоми при пациентите могат да се появят в първите дни след въвеждането на терапевтичната система в матката. Така тялото свиква с чуждия елемент. Като правило, ако бобината се използва дълго време, тогава страничните ефекти скоро изчезват.
Доста често странични ефекти след инсталиране на Mirena са следните симптоми:
- като кървявагинални и маточни;
- зацапване на кърваво течение;
- кисти на яйчниците;
- олиго- и аменения;
- лошо настроение и нервност;
- по-нисък сексуален нагон;
- мигрена;
- болка в долната част на корема и гърба;
- гадене;
- акне;
- напрежение и болезненост в областта на млечните жлези;
- наддаване на тегло;
- косопад;
- оток.
Ако се появят негативни явления, трябва да се консултирате с гинеколог. При използване на терапевтичната система Mirena много странични ефекти се появяват почти веднага, но постепенно тялото свиква с чуждия елемент.
Специални инструкции
Жените по време на лечение с терапевтичната система Mirena трябва да обърнат внимание на появата на признаци на венозна тромбоза. Когато се появят, се препоръчва да се консултирате с лекар и да вземете всички мерки за лечение на това заболяване.
Много жени са имали странични ефекти от терапевтичната система. Прегледите на спиралата Mirena IUD отбелязват, че при използване на този метод на контрацепция при жени теглото се увеличава и по кожата се появява акне. Ако се появят негативни симптоми, контрацептивът трябва да бъде отстранен от тялото и заменен с друг.
С повишено внимание спиралата трябва да се използва от жени с проблеми с клапите на сърдечния орган. В този случай съществува риск от септичен ендокардит. Такива пациенти в дните наманипулации, свързани с инсталирането и отстраняването на спиралата, се предписва курс на антибиотици, за да се предотврати появата на това заболяване.
Ниските дози левоноргестрел могат да повлияят на глюкозния толеранс, така че жените с диабет трябва редовно да проверяват кръвната си захар, докато използват спирала.
В 20% от случаите Мирена може да причини олиго- и аменорея. Ако менструацията не се появи при една дама повече от шест месеца, тогава бременността трябва да бъде напълно изключена. Аменорея при жените може да се наблюдава през цялата година, ако спиралата се използва заедно с други хормонални средства при естроген-заместителна терапия.
VSM "Мирена" се отстранява при инфекциозни и бактериални заболявания на влагалището, ендометрит, болка и кървене. Терапевтичната система трябва да бъде отстранена от матката, ако е поставена неправилно.
За това как да проверите конците на продукта, лекарят уведомява жената веднага след като е инсталирал спиралата Mirena. Според прегледите, страничните ефекти след въвеждането на IUD трябва да предупредят дамата. Когато се появят, трябва незабавно да посетите лекар, за да изключите възможни усложнения и патологии. Много пациенти са доволни от контрацептива, тъй като той влияе върху липсата на тежки менструации и надеждна контрацепция за пет години употреба.
Цена за вътрематочно устройство
Намотка Mirena не само предпазва от нежелана бременност, но и лекува. Това обяснява повишения интерес на жените към този продукт. Можете да го купите в аптека. Ценатерапевтичната вагинална система се колебае около 9-12 хиляди рубли.
Положителни отзиви от жени
Спирала "Мирена" отзивите заслужават както положителни, така и отрицателни. Дамите, които бяха доволни от използването на спирала, отбелязват стабилизирането на менструалния цикъл, безопасния секс и дългосрочната надеждна контрацепция.
Според жените Мирена изобщо не се усеща по време на полов акт. Според тях терапевтичната система е находка за жени с менорагия, хиперплазия на ендометриума, фиброиди и фиброиди.
Много пациенти съобщават за дискомфорт през първия месец от поставянето на спиралата. По правило това са болки в корема и гърба, усещане за чуждо тяло, размазване на секрета. Но според дамите след първата менструация тези странични ефекти изчезват и пациентите със спирала се чувстват много по-комфортно.
Негативно мнение за спиралата
Заслужени и отрицателни отзиви за хормоналната спирала "Мирена". Страничните ефекти след инсталирането му се появяват при почти всеки. Просто при някои изчезват след месец, докато други се притесняват за по-дълъг период и трябва да махнат спиралата.
Сред страничните ефекти потребителите отбелязват силно наддаване на тегло, подуване, кожни обриви, болки в долната част на корема и гърба, резки скокове на кръвното налягане, загуба на сексуално желание, зацапване на редовно течение. Някои пациенти след въвеждането на спирала Мирена усещаха депресия, постоянна нервност и лошо настроение. Те се притесняваха от слабост, раздразнение ипромени в настроението. Има такива, при които тази терапевтична система провокира образуването на тумор, кисти на яйчниците, разширени вени и косопад.
Някои жени твърдят, че след отстраняването на спиралата са били обезпокоени от обилни менструации, които продължили непрекъснато около месец. Има и такива, които веднага се почувстваха по-добре след отстраняване на спиралата. При тези пациенти състоянието на ума се върна към нормалното, болката изчезна и менструацията се стабилизира.
Какво казват лекарите за спиралата?
Страничните ефекти на спиралата Мирена не се появяват при всички жени, така че много дами не само се предпазват от нежелана бременност с нейната помощ, но и се лекуват. Това се потвърждава от опитни професионалисти. Често препоръчват системата на жени, които имат обилни и болезнени менструации. Гинеколозите силно съветват спиралата за миоми и фиброиди. Според тях тази система е истински пробив в гинекологията. Предотвратява хиперплазия на ендометриума и може да се използва при хормонална заместителна терапия.
По правило лекарите не са изненадани от страничните ефекти, които се появяват за първи път след въвеждането на спиралата. Те реагират спокойно на тях и предупреждават пациентките, че това е нормално, има период на пристрастяване и след първата менструация със спирала всичко ще мине.
Докторите казват, че левоноргестрелът в тази спирала действа директно върху ендометриалния слой. Намалява имплантационната му способност, повлиява намаляването на обема на менструацията и намалява тяхната продължителност, премахва менструалната болка. Контрацепцията продължава пет години, което е многоудобно за много жени.
Според лекарите не е възможно веднага да се отгатне дали спиралата е подходяща за жена или не. Всяка дама понася хормоналното лекарство по свой начин. Но те предупреждават, че преди да инсталирате спиралата Mirena, трябва да се подложите на пълна диагноза, за да изключите появата на различни патологии в бъдеще. Спиралата не се монтира, ако се открият злокачествени тумори, със заболявания на черния дроб, сърцето и кървене, причината за които е неясна.
