За това какво представлява психотерапията могат да кажат експертите в тази област - учени, благодарение на които науката напредва, и практикуващи психиатри, които се намират във всяко доста голямо населено място. Неспециалистът често подценява значението на психотерапията като метод и подход към лечението. В западните страни това е по-рядко срещано, но все още трябва да подобрим информираността на хората в тази област. Нека се опитаме да разберем за какво говорим.
Обща информация
Учените, обяснявайки какво е психотерапия, задължително се съсредоточават върху принадлежността на тази дисциплина към терапевтичните разновидности, насочени към човешката психика. Идеята на работния процес е да въздейства на човек чрез думи. Най-широкото тълкуване на термина е следното: лечение, което се осъществява чрез комуникация между специалист и клиент. Клиницист, независимо от профила,влизайки в диалог с пациента, до известна степен се превръща в психотерапевт, тъй като засяга психиката на кандидата.
В рамките на психотерапията е обичайно да се разглеждат така наречените оптимални контакти. Обяснявайки какво е психотерапията, учените предлагат да я интерпретират като наука за изграждане на такова взаимодействие. За успеха на процеса е необходимо да се формира индивидуален подход към всеки пациент, специална линия на поведение, която да се основава на натрупания от човека опит. Важно е да запомните спецификата на нуждаещия се човек. В работата специалистът трябва да отчита условията на социалната среда на човека и реалностите, в които човек съществува.
Цели и средства за постигането им
Разказвайки какво представлява психотерапията, експертите я характеризират като вид лечение, чиято основна цел е премахване на проявите на заболяването. Професионалистите, работещи в тази област, се стремят да променят отношението на човека към себе си, към другите хора, към собственото си състояние.
Можете да комбинирате различни подходи за работа с пациент. Допуска се взаимодействие с психиатър, съчетано с медикаменти. За някои пациенти, за по-голяма ефективност на курса, е необходимо да се занимават със специално подбрани упражнения, практики по физическо възпитание. Понякога е показана трудова терапия. Психотерапията е фокусирана върху работата с пациента чрез комуникация, върху относително меко въздействие върху човека, но това не означава, че всичко трябва да се ограничава само до вербално взаимодействие.
Методи на работа
Има няколкоосновните методи, чрез които тези цели могат да бъдат постигнати. Има рационално - най-класическото. Сугестивният метод е въздействие, в рамките на което се внушават определени нагласи на човек в действителност. Това се прави по време на хипнотичен сън. Някои психолози практикуват метода на автосугестията, като учат човек сам да си предлага нещо.
Наркопсихотерапията е доста сложен подход за работа с клиенти, който изисква специална отговорност. Психоестетичната терапия е сравнително рядко използван подход в практиката. Колектив - вариант на взаимодействие, при който професионалист работи непосредствено с група хора. Може да включва семейство или хора, страдащи от същите разстройства или проблеми. Психотерапията може да бъде поведенческа или под формата на игра. Понякога най-добрият вариант е да се призове въображението на пациента. След това се показва имаготерапия.
Рационална психотерапия
Тази психотерапевтична техника включва въздействие върху нуждаещите се чрез изясняване, подкрепено с логически аргументи. Задачата на психотерапевта е да обясни и обясни на човека, да му каже нещо, което все още не е известно на пациента, което е неразбираемо за него. Използвайки наличните източници на информация и собствените си логически възможности, лекарят работи с пациента, за да го отърве от фалшиви позиции и вярвания.
Рационалният подход включва не само пряко влияние чрез думи, но и внушение по косвен начин. Има косвен положителен ефект от терапията, особено когато специалист вдъхновява други хораналичието на необходимата информация, която пациентът трябва да научи. Можете да прибягвате до метода на емоционалното въздействие и дидактиката като средство за взаимна работа. Най-вече психотерапията от този формат се осъществява като диалог между пациент и лекар. Разговорът се оформя от лекаря; основната му задача е да обясни на нуждаещите се какво е провокирало заболяването, какви са перспективите, какво трябва да бъде лечението.
Характеристики на рационалната психотерапия
В клиничната психотерапия се използва рационален вариант на работа с клиент, ако лекарят прецени, че е обещаващо да работи с пациента чрез прости аргументи. Задачата на професионалист е да ги предаде кратко и ясно, като избягва несъответствия и неясноти. Лекарят трябва да забележи всякакви промени в състоянието на пациента, дори ако са много слаби, а напредъкът е незначителен, и да ги оперира. Трябва да се използва всеки фактор, чрез който може да вдъхне надеждата на пациента да се отърве от болестта. Задачата на професионалиста е да вдъхновява нуждаещите се, така че песимизмът да остане в миналото.
Успехът на осъществяването на взаимодействието до голяма степен се определя от личността на лекаря, отговорен за работата с пациента, от искреността на специалиста. Добрите резултати са постижими само когато специалистът е искрено заинтересован да промени условията на живот на пациента към по-добро. За да е ефективен курсът, лекарят трябва да придобие увереност, да стане привлекателен за клиента. Неговата задача е не само да убеди пациента, но и да го изслуша.
Сугестивна психотерапия
Срок„внушение” обикновено се използва за обозначаване на влиянието върху човешката психика, чието осъществяване е възможно чрез внушение на желание, мисъл, отвращение, отхвърляне. Подобна психотерапия е насочена към предаване на нуждаещия се на разпоредбите, които той приема, без да мисли за информацията и без да я проверява за логика. В рамките на взаимодействието с психотерапевта информацията се усвоява без критичен анализ. Ако сравним този подход с описания по-горе, трябва да приемем за основна разлика акцента върху емоционалното въздействие в сравнение с рационалното. Пациентът, който се вдъхновява от нещо, е пасивен, не мисли и възприема само думите на лекаря. Такава терапия може да включва внушение към буден човек или работа с хипнотичен спящ. С този формат на взаимодействие сесиите се наричат хипносугестивни.
Клиничната психотерапия от сугестивен формат включва внушение към буден човек. Това е организирано за отделен човек или група хора в нужда. Успехът се определя от концентрацията на слушателя върху казаното от специалиста. Препоръчително е да работите в помещение, което е възможно най-добре изолирано от всякакви външни шумове. Най-добър ефект дава взаимодействието в полутъмна стая. Както показва практиката, пациентът трябва да лежи или да седи, така че позата да е спокойна и да не отвлича вниманието от думите на психотерапевта. Лекарят говори експресивно, използвайки императивна интонация. Израженията на лицето, жестовете, които са придружени от реплики, също оказват голямо влияние върху резултата от курса.
Характеристики на сугестивната психотерапия
Така че сугестивната психологическа психотерапия даваВ резултат на това лекарят прибягва до специализирани формули за внушение. Те са максимално конкретни по съдържание, като формулировка са разбираеми, достъпни за слушателя. Ако се предполага, че се работи с човек, който е пристрастен към алкохола, сугестивното влияние включва внушение: пациентът напълно се отказва от алкохола, не изпитва привличане към него. Ако се направи правилно, резултатът ще бъде отвращение към алкохола, особено силно при опит за консумация на такъв продукт. Наблюденията показват, че някои дори повръщат, гади им.
Автосугестията е важна вътрешна част от сугестивната психотерапия. Състои се във внушаването от човек на себе си на определени мисли и идеи. По този начин можете да вдъхновите чувства. За да разберете каква точно информация да предоставите на себе си в този формат, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар. Целта на терапевтичния курс е да премахне болезнените явления, да направи човека волеви и уверен в успешния резултат от лечението.
Автоматично внушение в детайли
Както показват проучвания, проведени в различни институти по психология и психотерапия, най-ефективният и практичен начин е автогенното обучение. Трябва да се практикува седмично един до три пъти. Лице, нуждаещо се от психотерапевтичен курс, трябва да работи самостоятелно ден след ден извън медицинска консултация. Отначало основната задача на пациента е да овладее формулата, избрана от лекаря за определен курс. Самохипнозата е насочена към формиране на специфично физическо усещане: напр.тежест в тялото. Човек постига максимална мускулна релаксация. Състоянието на релаксация улеснява работата. Докато успешно овладявате волята, достатъчно е да се концентрирате върху конкретни мисли, необходими за изцелението.
Хипносугестивно лечение
Този подход, изучаван и практикуван в рамките на клиничната психология и психотерапия, включва внушение за терапевтични цели, осъществявано през периода, когато нуждаещият се е в хипнотичен сън. Преди това лекарят обяснява на човека с възможно най-прости думи каква е същността на терапевтичната програма. Основната задача на встъпителната реч е да премахне страха и да преодолее скептицизма на нуждаещите се. След това започва сесия, образувана от три последователни стъпки. Пациентът се приспива, извършва се внушение, след което се извежда от хипнотизирано състояние. Продължителността на цялата сесия обикновено не надвишава 45 минути, често е достатъчно само половин час. Като част от курса на лечение обикновено са необходими десетина сесии, по-рядко - дузина и половина.
Разработени са няколко различни метода за приспиване. Ориентираната към хипнотично внушение психотерапия позволява повече от вербално взаимодействие с пациента. Лекарят може да използва монотонни фактори, които дразнят ухото – зумер, метроном, запис на сърф или капка. Можете да използвате тактилни стимули, да докосвате равномерно човек, да галите кожата му. Пропуските се произвеждат в помощ на специалисти. Дълго познат метод е фиксирането на погледа на човек върху лъскав предмет. Внушението ви позволява да приспите човек. Задачата на лекаря е да поддържавръзка.
Практически тънкости на хипносугестивното лечение
Хипнотично-ориентираната психотерапия включва работен процес, формиран от три последователни етапа. Първо започва съмнението, тоест стъпка, когато мускулите на нуждаещия се са отпуснати, той леко дреме. Можете да излезете от този етап сами. Следва хипотаксиса. Терминът се отнася до етапа на пълна мускулна релаксация. Може да причини каталепсия. Третата стъпка е сомнамбулизъм. Това е най-дълбокото състояние. Човек не усеща външни стимули и напълно изпълнява това, което предлага лекарят. Ефектът от терапевтичния курс понякога е постижим още на първия или втория етап, така че не винаги е необходимо да се предизвиква сомнамбулизъм.
Формулата, поради която се прави внушението, се формира от убедителни изрази. Те трябва да бъдат създадени индивидуално, като се вземе предвид конкретният случай. Съдържанието трябва да е свързано с мерките, които пациентът трябва да приложи. Формулата е произнесена ясно, без да се повишава тон, с прости реплики, изпълнени със смисъл, доколкото е възможно. Фразите трябва да следват една след друга с кратки паузи. Понякога са необходими груби изрази, изречени с императивен тон.
Като част от предхипнотичното психотерапевтично консултиране, лекарят обяснява: първата сесия ще бъде източник на благополучие. Някои пациенти се чувстват бодри и изпълнени с оптимизъм след това. Едва по-късно лекарят се захваща с внушение, чиято цел е да излекува човек. Дехипнотизацияповечето не създават проблеми. Краят на сесията завършва с внушение за факта, че след събуждане, човекът ще се почувства напълно отпочинал.
Работа с група
Понякога психотерапията е работа с група пациенти. Можете да провеждате хипнотични групови сесии. Препоръчително е при сформиране на група да се включат един или двама души от категорията на хипнотиците. Феноменът имитация, взаимната индукция увеличават способността за внушаемост.
Колективният психотерапевтичен курс включва взаимното влияние на нуждаещите се един върху друг под наблюдението на специалист. Всяка сесия се провежда, когато групата се събира. Лекарят работи с пациенти, членовете на екипа си коригират поведението и мисленето си. Обикновено екипът се състои от хора, които преди това са получавали помощта на психотерапевт на индивидуална основа.
Както е известно от основите на психотерапията, колективните сесии ще бъдат ефективни само ако лекарят е в състояние да създаде атмосфера на взаимно доверие. Всички хора, посещаващи класа, трябва да се интересуват от изцелението и да разберат всичките си ползи от него. Успехът на курса зависи от правилното формиране на групата. В него е необходимо да се включат лица на приблизително същата възраст с подобно ниво на интелектуално развитие. Ако е възможно, фокусирайте се върху хора със сходни интереси. Понякога те образуват големи групи - до три дузини души. Среден формат - не повече от 15 души, малка група - в рамките на осем слушатели. За някои цели оптимални са еднополовите групи, понякога могат да се образуват смесени. Груписа разнородни, хомогенни по отношение на нозологията. Това означава, че могат да бъдат включени хора с различни заболявания или проблемът трябва да е един и същ за всички.
Тънкостите на работата с група
Обикновено в хода на обучението по психотерапия учителите подчертават важността на правилния подбор на участниците в общуването. За да даде добър резултат работата, сред слушателите трябва да има такива, които са близо до възстановяване. Тяхното присъствие създава у останалите членове на екипа разбиране за възможността за възстановяване и желание за това. Този подбор на членове на групата се нарича формиране на перспективата за абсолютно излекуване.
Съдържанието на часовете е подбрано така, че да отговаря на задачите на лекаря. В рамките на групата целите на курса първо трябва да бъдат обяснени на участниците, след което хората трябва да бъдат активирани чрез обучение и превъзпитание, за да постигнат желания траен резултат.
Има определени категории хора, за които работата в екип е най-ефективна, ако правят нещо заедно. Например, можете да посещавате събития или да работите. Това работи особено добре при работа с психопати или възстановяващи се алкохолици.
Семейно лечение
Този вид психотерапия е вид колективно лечение, при което положителното лечебно въздействие е насочено към подобряване на взаимоотношенията в семейството. Често необходимостта от това възниква при нарушаване на междуличностните отношения. Лекарят помага да ги направите по-позитивни или да ги възстановитефундаментално. Често необходимостта от такава терапия възниква поради невротично разстройство или с цел предотвратяването му при висок риск от поява. Към семейна терапия се прибягва, ако е необходимо рехабилитация на човек, който е претърпял психоза, невроза. Задачата на лекаря е да създаде най-позитивната атмосфера в живота, у дома, на човек, който е превъзмогнал психическо заболяване.
Наркопсихотерапия
Такава системна психотерапия включва комбиниран ефект върху нуждаещите се. Лекарят установява вербален контакт и прилага барбитурати. Лекарствата се инжектират във вена. Основната цел на компонента на лекарството е да осигури непълна анестезия. Като препарати се прилагат "Amital", "Pentotal". Хексенал се използва често.
Посочената комбинация е показана, ако хипнотизирането на пациента е ниска. Лекарствата придават състояние на еуфория, което се съчетава със зашеметяване. Човек под въздействието на тези средства е сугестивно достъпен, тоест ефективността на курса става по-голяма. Човек, който получава такъв вид квалифицирана помощ, придобива самочувствие.
За да има добър резултат от лечението, е необходимо сеансите да се провеждат два пъти седмично или по-често. В рамките на един курс са необходими 10-15 процедури.
Поведенческа терапия
Алтернативното му име е условен рефлекс. Използва се като метод за работа с възрастни и деца. Психотерапията включва инхибиране с последващо преструктуриране на обусловени връзки, които са били формирани неправилно. За да направят това, те прибягват до обучение, обучават човекнови поведения. Терапевтичната програма включва използването на сложни упражнения, чиято задача е да елиминират психопатологичните неуспехи. Това могат да бъдат по-специално изолирани страхове. Терапевтът насочва пациента, докато се научава да се адаптира към ситуацията, инициираща травма. Първо, обучението се провежда в изкуствени условия, като се използват филми, плочи, фолио и магнетофон. Задачата на работната група е да създаде ситуация, в която човекът се чувства така, сякаш се приближава към обекта на страх. С успех ситуацията се превежда по-близо до реалността, до средата, която преди това е причинила травмата на психиката. Такова лечение помага да се възстанови активността на човека и да се победят проявите на болестта.
Телесна психотерапия
Този термин се използва за обозначаване на специализиран блок от работа на психотерапевти. Основната идея, която стана основа за развитието на този метод, е единството на духовното и физическото, сомата с психиката. Всяко преживяване на човек, според експерти, е тясно свързано с физическото състояние. Медицината разкри, че соматичните патологии възникват на фона на психологически стрес и стрес. На базата на подобни наблюдения се предполагаше обратното влияние – способността да се манипулира психиката чрез работа с тялото. Лекарят разработва набор от упражнения, като се вземат предвид нуждите на конкретен пациент. Мускулно напрежение, масаж, специфични пози и движения - всички тези техники ви позволяват да стабилизирате психическото си състояние и да се справите с болестта.
За първи път на практика телесната психотерапия беше приложена от Александър вкрая на деветнадесети век. Актьорът се опита да си върне гласа. С течение на времето, след като постигна успех, той започна да преподава промяна на стойката, подобрявайки способността за координирано движение, а също така преподава пластичност на движенията, помагайки на клиентите да коригират навиците си. Концепцията за телесната психология е формирана в началото на следващия век от Райх, една от видните фигури в сексуалната революция. Основната идея на психотерапевтичния подход беше да се противопостави на защитния механизъм на психиката от физическото въздействие върху човешкото тяло.
Днес този метод на работа се счита за ефективен начин за разширяване на собствените граници и подобряване на възможностите, за структуриране на образа на личността. Особено популярни са произведенията на Фелденкрайз, Ролф, Янов. Идеите на Лоуен, представени в работите, посветени на биоенергетиката, са привлекателни. Той създава техника за себеизразяване и мобилизиране на телесния потенциал, за да увеличи удоволствието от живота.
Практически точки
Когато планирате да започнете подходящо лечение, първо трябва да се ориентирате в изграждането на класовете. Обикновено сесията започва с въпросите на лекаря за живота на пациента, неговите минали и настоящи, трудни моменти, провокирали посещението му при лекаря. Лекарят трябва да вземе активно участие, така че клиентът да почувства, че е чут, изслушан и разбран. Добрият лекар не е този, който дава твърде много съвети, а позволява на човек да реши от какви промени се нуждае даден човек.
Терапевтът обсъжда болезнени теми, с които клиентът трудно може да работи, и обяснява каквокомуникацията не може да бъде лесна. Един от важните аспекти на успешния курс е разграничението между атмосферата на общуване с професионалист и сериозността на травматична тема.
