За оценка на здравословното състояние на организма, включително функционирането на всички органи и системи, се използва надежден метод - биохимичен кръвен тест. Благодарение на това изследване лекарят оценява въглехидратния, минералния, липидния и протеиновия метаболизъм, както и активната работа на ензимните вещества. Отклонението на показателите от нормата показва неизправност в органите и системите. Само лекар може надеждно да оцени състоянието на дадено лице и правилно да дешифрира резултатите.
Обща информация
Кръвта, циркулираща в тялото, благодарение на обширна съдова система, прониква във всички клетки и тъкани. Обемът му зависи от телесното тегло и е около седем процента от него. Съставът на кръвта включва плазма и оформени частици. Количественото съдържание на последните се изследва въз основа на резултатите от общ анализ. Плазмата е деветдесет процента вода, в допълнение, тя съдържааминокиселини, соли, протеини, продукти на разпадане на белтъчни вещества. Биохимичен кръвен тест показва, че е възникнала неизправност в работата на един или друг орган или, обратно, всички органи и системи функционират нормално.
В кръвта, освен хранителни вещества, има отпадни продукти от клетъчната тъкан, които напускат тялото през потните жлези, бъбреците, черния дроб, стомашно-чревния тракт, както и вещества, образувани в резултат на патологичния процес. Промените в кръвта настъпват много по-рано от появата на първите симптоми на заболяването. Този вид изследвания предоставят безценна помощ при диагностицирането на много заболявания, включително тяхното ранно откриване.
Подготовка за биохимичен кръвен тест при възрастни
За всякакъв вид изследвания, включително биохимия на кръвта, човек трябва внимателно да се подготви. За да направите това, следвайте няколко прости препоръки:
- За три дни се откажете от мазни, пикантни, пикантни, сладки храни, консерви и кисели краставички, силен чай и кафе напитки.
- След последното хранене трябва да минат поне дванадесет часа преди доставката на биоматериала.
- За един ден откажете посещение на сауна или баня, физическа активност и, ако е възможно, елиминирайте емоционалния стрес.
- Не приемайте алкохол-съдържащи напитки за деня.
- Един час преди процедурата - пушене.
- В деня на теста нито пийте, нито яжте. Вземането на кръв се извършва сутрин на празен стомах.
- Физиотерапевтичните манипулации, масажи, медикаменти трябва да бъдат разсрочени (съгласноспоразумение с лекаря). Можете да ги изпълнявате след даряване на кръв.
Резултатите от биохимичния кръвен тест ще бъдат готови след ден-два.
Показания за биохимия на кръвта
Проучването е показано по време на профилактичен преглед, диспансерно наблюдение, регистрация в предродилна клиника поради бременност, оплаквания на физическо лице за влошаване на благосъстоянието при контакт с клиника. Биохимия на кръвта се предписва и в следните случаи:
- минали инсулти, сърдечни удари;
- церебрална исхемия;
- IHD;
- хиперхолестеролемия;
- панкреатит;
- холецистит;
- стомашна язва;
- ентерит;
- гастрит;
- менструална нередност;
- миома;
- възпалителен процес в матката;
- ендометриоза;
- захарен диабет;
- затлъстяване;
- неоплазма в хипофизната жлеза;
- и още.
В някои случаи са необходими допълнителни изследвания за потвърждаване на диагнозата.
Показатели за биохимия на кръвта при възрастни
С този анализ можете да изследвате доста голям брой индикатори. Във всеки случай необходимият набор се определя от лекуващия лекар. Получените резултати се сравняват с нормата. Дешифрирането на биохимичен кръвен тест при възрастни включва оценка и сравняване на следните параметри:
- Глюкозата, фруктозаминът са незаменими за оценка на въглехидратния метаболизъм.
- Жлъчни киселини, билирубин.
- Триглицериди, холестерол, аполипопротеин са индикатори за метаболизма на липидите и липопротеините.
- Протеин. Оценката на протеиновия метаболизъм се основава на анализ на общия протеин, урея, албумин, креатинин и пикочна киселина. Сред специфични протеини се проверяват трансферин, миоглобин, тропонин, феритин, С-реактивен протеин.
- Фосфотаза, липаза, амилаза.
- Микронутриенти.
- Витамини.
Отклонението на показателите от приемливите стойности в една или друга посока показва патологичен процес. Правилното тълкуване на биохимичния кръвен тест при възрастни помага при поставянето на диагноза, а също така ви позволява да предпишете навременно лечение. По-долу разглеждаме по-подробно причините за отклонението на някои показатели от приемливите стойности.
Общ протеин (единица - g/L)
При възрастен индивид нивото на общия протеин е нормално до 83 както при мъжете, така и при жените. Този индикатор показва общото количество протеинови вещества в кръвта, които участват в много биохимични процеси:
- действат като катализатори за различни химични трансформации;
- предпазва тялото от инфекции;
- изпълнете транспортната функция.
Най-честите причини за повишен протеин в кръвта:
- онкология;
- възпаление на ставите;
- ревматични заболявания.
Ниските нива на общия протеин в биохимичен кръвен тест при възрастни показват заболявания на черния дроб, бъбреците, чревна патология и наличието на злокачественинеоплазми.
Албуминът е основният протеин в плазмата, произвеждан от черния дроб. Ниското му ниво се открива при цироза, хроничен хепатит, сърдечна недостатъчност, сепсис, отравяне с лекарства. Високата концентрация е характерна за дехидратация, обширни изгаряния и продължителна диария.
Глюкоза (единица mmol/L)
Нормата при възрастен е от 3,8 до 5,8. Надценено ниво на този показател от биохимичен кръвен тест се наблюдава, когато:
- диабет;
- кистозна фиброза;
- хеморагичен инсулт;
- неоплазма в панкреаса.
Краткосрочен излишък е възможен при преяждане, стрес и консумация на сладко в големи количества. При следните патологични състояния се наблюдават ниски нива на кръвната захар:
- рак на надбъбречните жлези, стомаха;
- хипотиреоидизъм;
- отравяне с алкохол и наркотици;
- чернодробно заболяване;
- възпалителни заболявания на панкреаса.
Холестерол (единица mmol/l)
Това вещество е важен компонент на липидния метаболизъм, който участва активно в производството на витамин D и различни стероидни хормони от надбъбречните жлези, образуването на клетъчни мембрани. Определете:
- общ холестерол, чиято норма е еднаква и за двата пола и варира от 3 до 6;
- HDL и LDL, техните допустими нива са различни за жени и мъже при биохимичен кръвен тест.
Висок холестерол присъства при:
- обструктивна жълтеница;
- атеросклероза;
- хепатит в хроничен стадий;
- декомпенсиран захарен диабет;
- хипотиреоидизъм.
Ниската концентрация е следствие:
- продължително гладуване;
- цироза на черния дроб;
- белодробно заболяване (ХОББ);
- злокачествени неоплазми в черния дроб;
- ревматоиден артрит;
- метаболитна недостатъчност.
Билирубин (единица µmol/L)
Това вещество е червено-жълт пигмент, който се образува в резултат на разграждането на хемоглобина в костния мозък, черния дроб и далака. Причините за високото ниво на билирубин в биохимичен кръвен тест, чиято норма е от 3,4 до 17,1 за мъже и жени, са:
- жлъчнокаменна болест;
- рак на черния дроб;
- остър холецистит;
- холангит.
Ниските нива на билирубин са често срещани при отравяне с лекарства, остър или токсичен хепатит, чернодробно заболяване поради бактериална инфекция.
Минерали: натрий
Този елемент поддържа осмотичното налягане в клетките и тъканите в тялото на индивида, както и физиологичното ниво на киселинност. Нивото му се контролира от хормоналното вещество на кората на надбъбречната жлеза. При оток, сърдечна недостатъчност, захарен диабет, употребата на голямо количество диуретици, се наблюдава ниско съдържание на натрий в кръвта. Повишено ниво е налице при следнотогласи:
- безвкусен диабет;
- патология на хипоталамуса;
- продължителна диария;
- повръщане;
- coma.
Биохимичен анализ на кръвта при жени
Жените и мъжете имат различни биохимични стойности на кръвта.
На първо място, това се дължи на хормонална нестабилност в различните периоди от живота при жените. В процеса на изследване в лабораторията се откриват повече от четиридесет кръвни параметъра, които помагат да се идентифицират нарушения във функционирането на органи и системи. Анализират се следните показатели:
- Общ протеин. Ниско количество показва недостатъчен прием с храна. Промяната в тази стойност от нормата сигнализира за възникване на патологични процеси в черния дроб, стомашно-чревния тракт, бъбреците или съединителната тъкан.
- Феритин. Ниско ниво показва инфекция, неоплазма, ревматизъм.
- Прехвърляне. При нарушение на чернодробната функция този индикатор претърпява промени.
- Албумин. С негова помощ се определят заболявания на черния дроб и бъбреците.
- Миоглобин. При наранявания, изгаряния или конвулсии се открива надценено количество от него.
- Церулоплазмин. Увеличението над нормата показва наличието на тумори от злокачествен характер, възпаление и инфаркт на миокарда.
- Ревматоиден фактор. Промени в този параметър се наблюдават при мононуклеоза, туберкулоза, инфекциозен ендокардит, ревматоиден артрит.
- C-реактивен протеин. Когато в тялото се появят възпалителни процеси, товапараметър се увеличава.
- Липиден спектър: LDL, HDL, триглицериди, общ холестерол. Интерпретацията на резултатите от биохимичния кръвен тест ви позволява да идентифицирате сърдечни патологии.
- Ензимна група помага за откриване на неуспех във функционирането на черния дроб и панкреаса: ALT, AST, A-амилаза, липаза, холинестераза, креатинин киназа, гама-глутамил транспептидаза, лактат дехидрогеназа, алкална фосфатаза.
- Глюкоза. По този параметър се открива захарен диабет.
- Билирубин. Неговото отклонение от нормалните стойности се среща при различни хепатити, анемия, холелитиаза, тумори на панкреаса и черния дроб, заболявания на жлъчните пътища.
- Креатинин. С неговите флуктуации се подозира захарен диабет, увреждане на надбъбречните жлези, бъбреците и черния дроб.
- Урея. Този параметър помага да се идентифицират заболявания на храносмилателната система, бъбречна недостатъчност и чернодробна патология.
- Микроелементи, витамини, киселини.
Биохимия на кръвта по време на бременност
Провеждането на този тип изследване ви позволява да получите представа за водно-електролитния, въглехидратния метаболитен процес, както и за броя на микроелементите. Биохимичен кръвен тест помага да се определи функционалното състояние на всички системи на тялото при бременна жена. През този период се натоварва огромно ендокринната система, сърцето, бъбреците и черния дроб, така че наблюдението на дейността на тези органи е много важно.
При нормално протичане на бременността бъдещите майки предаваттози анализ два пъти:
- При регистрация в предродилна клиника. По време на първоначалния преглед се разкриват промени, настъпили в тялото преди зачеването.
- След 30 седмици след предишния анализ, той се предписва отново с превантивна цел.
В допълнение, биохимичен кръвен тест е показан в следните случаи:
- оценка на терапията при наличие на усложнения по време на гестационния период;
- контрол на съществуващите съпътстващи заболявания;
- диспансерно наблюдение в дневна или денонощна болница.
Биоматериалът се взема от вена. Броят на показателите, които трябва да бъдат анализирани, лекарят определя индивидуално. Трябва да се помни, че допустимите стойности на индивидуалните характеристики на кръвта зависят от периода на бременността и се различават от нормата на небременна жена. Таблицата показва нормите за биохимичен кръвен тест при бременна жена в различни триместри.
Нека разгледаме някои от тях по-подробно:
- Общ протеин - показва количеството протеини в кръвния серум. През цялата бременност нивото му трябва да бъде на същото ниво. Откриването на ниски стойности показва, че бъдещата майка е недохранена, а при високи стойности ще се наложи допълнително изследване на черния дроб.
- Глюкоза. Наблюдението му ви позволява да не пропуснете гестационния захарен диабет, който се появява по време на бременност.
- Холестерол -участва в синтеза на женски полови хормони. Високите нива могат да провокират патологични промени в сърдечно-съдовата система на плода. При стойности, почти два пъти по-ниски от нормалните, се препоръчва промяна на диетата на бременна жена.
- AST и ALT. Повишаването на нивото на тези ензими сигнализира за хемолитична анемия, затлъстяване или проблеми с черния дроб, сърцето.
- Урея. Този показател се анализира заедно с креатинина. Заедно те показват работата на отделителната система. Причината за повишаване на уреята над допустимите стойности през първия триместър е токсикозата. В допълнение, увеличение на този показател се наблюдава при прием на голямо количество храна, богата на протеини.
- Билирубин - образува се при разграждането на хемоглобина. Увеличаването на този показател през третия триместър се дължи на натиска на матката върху близките органи. Това явление не се счита за патология и нивото на билирубина се връща към нормалното скоро след раждането.
- Пикочна киселина. В резултат на увеличаване на обема на циркулиращата течност през първите два триместъра се наблюдава намаляване на нивото на този индикатор. През последните месеци количеството пикочна киселина се е увеличило, което е свързано с развитието и растежа на плода.
- Креатинин - осигурява енергия на мускулната тъкан. През първия и втория триместър тази цифра леко намалява. Причината е повишеното натоварване на бъбреците поради увеличения обем на циркулиращата кръв. Ниски нива са налице при слаби жени и тези, които предпочитат вегетарианска диета. Лекарят в тези случаи препоръчва специалендиета.
- Минерали - магнезий, калций, хлор, желязо, калий, фосфор. Тези вещества участват активно в метаболизма и са необходими за плода и бременната жена. Стойността на тези показатели се оценява заедно с други резултати от биохимията.
Диагностика на възможни нарушения
Биохимични и общи кръвни изследвания се предписват в амбулаторни и болнични условия с цел:
- наблюдение на резултатите от лечението;
- откриване на патологичния процес.
Информацията, получена от резултатите от биохимично изследване, помага да се формира представа за автоимунните реакции, за функционирането на системите и вътрешните органи, за водно-алкалния баланс на индивида. В допълнение, този анализ е показан за задълбочена диагностика, когато:
- нарушения в храносмилателния тракт;
- хормонални неуспехи;
- увреждане на бъбреците, сърцето, черния дроб;
- кръвни заболявания;
- патологии на мускулно-скелетната система.
Отклоненията на параметрите на биохимичния кръвен тест при възрастни от нормата са сигнал за проблеми в организма на индивида. Той е неразделна част от идентифицирането на патологията на вътрешните органи.