Разнообразни причини могат да причинят холецистит (възпаление на жлъчния мехур), най-често това е инфекция, жлъчнокаменна болест или паразитно заболяване. Проблемът е често срещан, среща се във всички възрастови и полови групи, въпреки че най-често се среща при жени, които ядат много и често. Също така провокира появата на остър холецистит механична стагнация на жлъчката, включително причинени от хранителни грешки и консумация на алкохол. Сред хранителните разстройства най-благоприятно за заболяването е съчетаването на дълги периоди на глад с преяждане. Допринасят за развитието на възпаление и фактори като липса на физическа активност, бременност и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, панкреатит). Нарушенията на изтичането на жлъчка поради патологията на мускулните влакна (както на самия пикочен мехур, така и на жлъчните пътища) създават благоприятни условия за „издигане“на инфекция от червата и развитие на бактериално възпаление, както и за образуване на камъни (които от своя страна след известно време също могат да причинят тежко възпаление). Картината на острия холецистит може да се дължи на наличието на паразити - Giardia. Това заболяване(жиардиаза) е особено често срещана при деца.
Симптоми и прояви
Ако се развие остър холецистит, неговата клиника ще бъде същата, независимо от причината. Внезапно се появява остра силна болка в десния хипохондриум, често излъчва (отдава) към гърба и лопатката (често от дясната страна). Типични прояви: треска (понякога температурата се повишава до доста високи цифри), главоболие и изпотяване, гадене до повръщане, а понякога и диария. При механично нарушение на изтичането на жлъчка (обикновено поради запушване на жлъчните пътища от камъни) може да се развие жълтеница. Мускулите в горната част на корема обикновено са напрегнати, потупването под ребрената дъга и натискането с пръст в точката на пресичане на правия коремен мускул с него ще доведе до силна болка. Въпреки това, не трябва да се увличате с проверката на медицинските симптоми; необходимо е специално образование, за да ги идентифицирате точно.
От какво да се страхуваме
Опасността от острия холецистит се крие в неговите усложнения. Ситуацията с изключително висок риск е развитието на вторичен панкреатит. Често обаче е трудно да се разбере последователността на възпаленията и всъщност не е необходимо. Ако симптомите на интоксикация се засилят и болките станат херпес зостер, тогава има възпаление на панкреаса. Единственото правилно действие е да се обадите на линейка, тъй като панкреатитът е състояние, което наистина е животозастрашаващо. Второто най-опасно усложнение е перфорация, тоест разкъсване на стената на жлъчния мехур. Струва ли си да се обяснява, че изливанетожлъчката директно в коремната кухина моментално предизвиква възпаление - перитонит!
Лечение
Помощ при остър холецистит трябва да бъде предоставена от лекар. У дома трябва да откажете да ядете, да спазвате почивка на легло и да се обадите на специалист. Не трябва да се предприемат допълнителни действия. Ако пристъпът на остра болка възникне на фона на хронично възпаление, тогава можете да опитате да го спрете с известни за вас лекарства (спазмолитици, жлъчегонни средства), но дори и в този случай е по-добре да се консултирате с лекар..
Лекарствената терапия при остър холецистит включва обезболяване със спазмолитици (които едновременно подобряват изтичането на жлъчка), детоксикация и интравенозни инфузии, антибактериални лекарства. С увеличаване, въпреки лечението, симптомите на интоксикация или с развитието на усложнения, се извършва хирургична операция. Ако няма перитонит, тогава може да се извърши с минимална травма с помощта на ендоскопски техники.
